ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn. B DENGAN
GANGGUAN SISTEM ENDOKRIN : DIABETES MELLITUS
PADA Ny. H DI DESA TERIK WARUNG RT 02 RW 02
WILAYAH KERJA PUSKESMAS GATAK
SUKOHARJO
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi Syarat-Syarat Untuk menyelesaikan Program
Pendidikan Diploma III Keperawatan
Disusun Oleh :
PRADIPTA HENDRO PRIATMOKO J200100070
PRODI DIPLOMA III KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2013
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn. B DENGAN
GANGGUAN SISTEM ENDOKRIN : DIABETES MELLITUS
PADA Ny. H DI DESA TERIK WARUNG RT 02 RW 02
WILAYAH KERJA PUSKESMAS GATAK
SUKOHARJO
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi Syarat-Syarat Untuk menyelesaikan Program
Pendidikan Diploma III Keperawatan
Disusun Oleh :
PRADIPTA HENDRO PRIATMOKO J200100070
PRODI DIPLOMA III KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2013
HALAMAN PERSETUJUAN
Karya Tulis Ilmiah ini diajukan oleh : Nama : Pradipta Hendro Priatmoko NIM : J200100070
Jurusan : Diploma III Keperawatan
Judul : ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn. B DENGAN GANGGUAN SISTEM ENDOKRIN : DIABETES MELLITUS PADA Ny. H DI DESA TERIK WARUNG RT 02 RW 02 WILAYAH KERJA PUSKESMAS GATAK SUKOHARJO
Telah disetujui untuk diujikan di hadapan Dewan Penguji Karya Tulis Ilmiah Progaram Studi Diploma III Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta
Pembimbing
Abi Muhlisin, S.KM., M.Kep
HALAMAN PENGESAHAN
Dipertahankan di depan Dosen Penguji Karya Tulis Ilmiah Mahasiswa Program Studi Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta dan diterima untuk melengkapi tugas-tugas dan memenuhi persyaratan untuk menyelesaikan program pendidikan Diploma III keperawatan
Hari : Kamis Tanggal : 11 Juli 2013
DEWAN PENGUJI
Penguji I : Abi Muhlisin, S.KM., K.Kep (...) Penguji II : Dian Nur Wulanningrum, S.Kep, Ns (...)
Disahkan Oleh
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta
Arif Widodo, A.Kep, M.Kes NIK. 630
iv
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn. B DENGAN
GANGGUAN SISTEM ENDOKRIN : DIABETES MELLITUS PADA Ny. H DI DESA TERIK WARUNG RT 02 RW 02 WILAYAH KERJA
PUSKESMAS GATAK SUKOHARJO
(Pradipta Hendro Priatmoko, 2013, 65 halaman)
ABSTRAK
Latar Belakang : Diabetes Mellitus adalah penyakit yang menyerang sistem endokrin. Penyakit ini tidak dapat disembuhkan, sehingga perlu perawatan seumur hidup. Seiring berjalannya waktu penderita Diabetes Mellitus semakin banyak maka dari itu harus segera ditindaklanjuti agar tidak menjadi masalah kesehatan yang komplek. Keluarga disini memainkan suatu peran bersifat mendukung selama masa penyembuhan dan pemulihan klien.
Tujuan : guna memperoleh gambaran dan pengalaman nyata dalam pelaksanaan asuhan keperawatan Diabetes Mellitus, membuat analisis data, diagnosa, intervensi, dan membuat evaluasi pada pasien dengan Diabetes Mellitus
Hasil : setelah dilakukan asuhan keperawatan selama 2x20 menit didapatkan dua diagnosa keperawatan yaitu risiko ketidakstabilan kadar glukosa darah : syok hyperglikemi berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga mengenal masalah DM, resiko terjadinya komplikasi DM berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga memanfaatkan fasilitas kesehatan.
Kesimpulan : kerjasama antar tim kesehatan dan pasien/keluarga sangat diperlukan untuk keberhasilan asuhan keperawatan pada pasien, komunikasi terapeutik dapat mendorong pasien lebih kooperatif, senam kaki diabetik dapat meningkatkan pembuangan zat gula yang ada di dalam tubuh dan memperbaiki sirkulasi darah
Kata kunci : diabetes mellitus, kurang pengetahuan, komplikasi penyakit DM, senam kaki diabetik
v
NURSING FAMILY CARE on Mr. B WITH DISTURBING ENDOKRIM SYSTEM : DIABETES MELLITUS IN Ny. H TERIK WARUNG VILAGE RT 02 RW 02 ON GATAK LOCAL GOVERNMENT
CLINIC of SUKOHARJO
(Pradipta Hendro Priatmoko, 2013, 65 pages) ABSTRACT
Background of study : Diabetes Mellitus is disease groaning endocrine system. This disease is irremediable, so that needs treatment for a lifetime. While of patient diabetes mellitus have increases so we should have solve the problem in order can’t become complex healthy problems. Family here play a role has the character of to support during a period of client cure and healing.
Goals : To get the image and experience on realization of nursing education of diabetes mellitus, makes data analysis, diagnose intervention and makes evaluation on patient with diabetes mellitus disease.
Result : After the researcher doing nursing education on 2x20 hour ; the researtcher get two diagnoses that the risk of instability of blood glucose levels: hyperglikemi shock associated with the inability of families to know the problem of DM, DM risk of complications associated with the inability of families utilizing health facilities.
Conclusion : Teamwork between client/ family and care giver absolutly needed for succes on nursing care, terapheuthic communication was encourage the client more cooperatif, diabetic foot exercises can improve the disposal of glucose in the body and improve blood circulation.
Keywords : diabetes mellitus, lack of knowledge, complications of diabetes disease, diabetic foot gymnastics
vi
KATA PENGANTAR
Alhamdullilah puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa yang telah melimpahkan rahmad dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah dengan judul “ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn. B DENGAN GANGGUAN SISTEM ENDOKRIN : DIABETES MELLITUS PADA Ny. H DI DESA TERIK WARUNG RT 02 RW 02 WILAYAH KERJA PUSKESMAS GATAK SUKOHARJO”
Penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam menyelesaikan pendidikan Diploma III Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini penulis banyak mendapat bimbingan dan dukungan dari berbagai pihak. Oleh karena itu pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih dan penghargaan setinggi-tingginya kepada yang terhormat :
1. Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta
2. Arif Widodo, A.Kep.,M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah memberikan kesempatan untuk dapat menimba ilmu di Jurusan Keperawatan.
3. Abi Muhlisin, S.KM., M.Kep, selaku dosen pembimbing yang telah membimbing dengan cermat, memberikan masukan-masukan, inspirasi,
vii
perasaan nyaman dalam bimbingan serta memfasilitasi demi sempurnanya karya tulis ilmiah ini.
4. Dian Nur Wulanningrum, S.Kep, Ns selaku dosen penguji yang telah membimbing dengan cermat, memberikan masukan-masukan, inspirasi, perasaan nyaman dalam bimbingan serta memfasilitasi demi sempurnanya karya tulis ilmiah ini.
5. Semua dosen Jurusan Keperawatan Universita Muhammadiyah Surakarta yang telah memberikan bimbingan dengan sabar dan wawasan serta ilmu yang bermanfaat.
6. Keluarga tercinta yang selalu menjadi inspirasi dan memberikan semangat untuk menyelesaikan pendidikan.
7. Teman-teman mahasiswa Jurusan Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah memberikan dukungan moril dan spiritual.
Semoga Karya Tulis Ilmiah ini bermanfaat untuk perkembangan ilmu keperawatan. Amin.
Surakarta, 5 Juli 2013
Pradipta Hendro P. J.200.100.070
viii DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ... i
HALAMAN PERSETUJUAN... ii
HALAMAN PENGESAHAN ... iii
ABSTRAK ... iv
ABSTRACT... . v
KATA PENGANTAR ... vi
DAFTAR ISI ... ix
DAFTAR TABEL ... xi
DAFTAR GAMBAR ... xii
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah... 1
B. Rumusan Masalah ... 2
C. Tujuan Penulisan ... 2
D. Manfaat Penulisan ... 3
BAB II TINJAUAN TEORI A. Konsep Dasar Keluarga ... 5
1. Pengertian ... 5
2. Tipe Keluarga ... 5
3. Tahap dan Tugas Perkembangan Keluarga ... 6
4. Fungsi Keluarga ... 8
B. Proses Keperawatan Keluarga ... 9
1. Pengkajian ... 10
2. Diagnosa Keperawatan Keluarga ... 15
3. Analis Data ... 18
4. Rencana Keperawatan Keluarga ... 19
5. Implementasi ... 19
ix
C. Konsep Dasar Diabetes Mellitus ... 21
1. Pengertian ... 21 2. Etiologi ... 21 3. Manifestasi Klinik ... 22 4. Patofisiologi ... 24 5. Pathway ... 27 6. Komplikasi ... 28 7. Pemeriksaan Diagnostik... 28
BAB III TINJAUAN KASUS A. Pengkajian ... 30
B. Analisa Data ... 41
C. Skoring... 42
D. Prioritas Masalah ... 44
E. Intervensi Keperawatan... 45
F. Implementasi dan Evaluasi Keperawatan ... 54
BAB IV PEMBAHASAN A. Pengkajian... 56 B. Diagnosa Keperawatan ... 58 C. Implementasi Keperawatan ... 60 D. Evaluasi Keperawatan ... 61 BAB V PENUTUP A. Kesimpulan ... 63 B. Saran ... 64 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
x
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 2.1 Tahap dan tugas Perkembangan Keluarga ... 6
Tabel 2.2 Skoring... ... . 18
Tabel 3.1 Komposisi Keluarga... 30
Tabel 3.2 Analisis Data ... 41
Tabel 3.3 Skoring Diagnosa 1... 42
Tabel 3.4 Skoring Diagnosa 2 ... 43
Tabel 3.5 Intervensi Keperawatan ... 45
xi
DAFTAR GAMBAR
Halaman Gambar 3.1 Genogram ... 30 Gambar 3.2 Denah Rumah ... 33
xii
DAFTAR SINGKATAN
DM : Diabetes Mellitus GDS : Gula Darah sewaktu GDA : Gula Darah Acak WIB : Waktu Indonesia Barat RT : Rukun Tetangga RW : Rukun Warga KK : Kepala Keluarga
SLTA : Sekolah Lanjut Tingkat Atas SD : Sekolah Dasar TD : Tekanan Darah N : Nadi RR : Respiratory Rate S : Suhu TB : Tinggi Badan BB : Berat Badan
xiii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 : ASKEP
Lampiran 2 : Satuan Acara Penyuluhan Lampiran 3 : Leaflet
Lampiran 4 : Daftar Riwayat Hidup
