• Tidak ada hasil yang ditemukan

PERSIAPAN REAKREDITASI PUSKESMAS

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2021

Membagikan "PERSIAPAN REAKREDITASI PUSKESMAS"

Copied!
36
0
0

Teks penuh

(1)

PERSIAPAN

PERSIAPAN

REAKREDITASI

REAKREDITASI

PUSKESMAS

PUSKESMAS

(2)

Faskes yang output kegiatan

Faskes yang output kegiatan

berkaitan langsung dengan

berkaitan langsung dengan

indikator program prioritas:

indikator program prioritas:

SPM, PIS-PK, SDGs

SPM, PIS-PK, SDGs

01

01

Faskes terdepan yang

Faskes terdepan yang

melaksanakan

melaksanakan

kebijakan paradigma

kebijakan paradigma

sehat

sehat

02

02

Istrumen pemerataan

Istrumen pemerataan

Pelayanan Kesehatan

Pelayanan Kesehatan

untuk seluruh

untuk seluruh

03

03

Mengurangi atau

Mengurangi atau

mencegah peningkatan

mencegah peningkatan

biaya kesehatan

biaya kesehatan

(Promootif dan

(Promootif dan

Preventif)

Preventif)

04

04

Sebagai Pembina

Sebagai Pembina

wilayah dan

wilayah dan

Koordinator Semua Unit

Koordinator Semua Unit

Pelayanan Kesehatan di

Pelayanan Kesehatan di

Wilayah Kerjanya

Wilayah Kerjanya

05

05

Sebagai

Sebagai

Ujung

Ujung T

T

ombak

ombak

Pelayanan Kesehatan Dasar

Pelayanan Kesehatan Dasar

Puskesmas

Puskesmas

80%

80%

Peserta JKN dilayani

Peserta JKN dilayani

di Puskesmas

di Puskesmas

Mengapa Puskesmas Penting

Mengapa Puskesmas Penting

(3)

YANG SUDAH DILAKUKAN….

YANG SUDAH DILAKUKAN….

(4)

Menurut

Menurut Instit

Institute of Medicine (IOM

ute of Medicine (IOM) dalam

) dalam

tulisan

tulisan yang

yang berjudu

berjudull

Crossing the Quality

Crossing the Quality

Chasm: A New Health

Chasm: A New Health System for the 21st

System for the 21st

Century. W

Century. Washington, D.C: National

ashington, D.C: National Academy

Academy

IMPLEMENTASI PASCA AKREDITASI ?

IMPLEMENTASI PASCA AKREDITASI ?

(5)

TINGKAT KELULUSAN AKREDITASI

TINGKAT KELULUSAN AKREDITASI

S.D TAHUN 2018

S.D TAHUN 2018

PROVINSI JAWA BARAT

PROVINSI JAWA BARAT

DASAR

DASAR

204; 26%

204; 26%

MADYA

MADYA

476; 62%

476; 62%

UTAMA

UTAMA

86; 11%

86; 11%

PARIPURNA

PARIPURNA

6; 1%

6; 1%

(6)

 MENGAPA

 MENGAPA

STATUS

STATUS

AKREDI

AKREDI

TASI

TASI

DIDOMINASI PADA STRATA DASAR

DIDOMINASI PADA STRATA DASAR

DAN

DAN

 MADYA…

 MADYA…

?

?

1

1.. P

Pen

enda

dam

mpi

ping

ng ter

terla

lalu

lu luna

lunak da

k dala

lam

mmem

memberi

berikan

kan penila

penilaian p

ian pad

ada

a

waktu self

waktu self a

as

ss

se

es

ss

sm

me

en

nt

t akhir

akhir (pra

(pra surv

survei

ei ))

2

2.. R

Re

ek

ko

om

me

en

nd

da

as

si i ha

hasi

sill pr

pra

a su

surv

rvei

ei tidak

tidak s

se

eg

ge

erra

a ditindak

ditindak lan

lanjut

jutii

checkkembali

checkkembali

3.

3. Form

Format

at doku

dokumen

men reg

regula

ulasi

si dan

dan kon

konsi

siste

stens

nsiiisi

isi dokum

dokumen

en

regulasi

regulasi

4.

(7)

 MENGAP

 MENGAPA STAT

A STAT

US AK

US AKREDITA

REDITASI

SI

DIDOMINASI PADA STRATA DASAR

DIDOMINASI PADA STRATA DASAR

DAN MADYA..?...

DAN MADYA..?...

4

4..

A

An

ntta

arrp

po

ok

kjja

aku

kura

rang

ng koo

koordi

rdinas

nasi,

i, s

se

eh

hiin

ng

gg

ga

are

regu

gula

lasi

si y

ya

an

ng

g

s

se

eb

be

en

na

arrn

ny

ya

a s

su

ud

da

ah

ha

ad

da

adi

di pokj

pokja

a ad

adm

men

en tidak

tidak dim

dimanf

anfaa

aatka

tkan,

n,

at

(8)

PDCA MASIH LEMAH DALAM

PDCA MASIH LEMAH DALAM

IMPLEMENTASI?....

IMPLEMENTASI?....

WHY..?

WHY..?

PLAN

PLAN

DO

DO

CHECK

CHECK

ACTION

ACTION

“  

“  

K

K

AR

AR

ENA SIK

ENA SIK

LU

LU

S

S

PDCA BE

PDCA BE

LU

LU

M

M

DI

DI

P

P

AHAM

AHAM

I DAN D

I DAN D

IL

IL

AK

AK

SA

SA

NAKA

NAKA

N SE

N SE

BA

BA

GA

GA

 S

 S

I

I

K

K

L

L

US

US

P

P

E

E

R

R

B

B

A

A

I

I

K

K

A

A

N MUT

N MUT

”  ”  

Se

Seba

bagi

gian

an be

besa

sarr Pu

Pusk

skes

esma

mas

s su

sud

dah

ah

 “DO”,

 “DO”,

na

namu

mun

n be

belu

lum

m b

ber

erda

dasa

sark

rkan

an

 “PLAN”

 “PLAN”

y

yan

ang

g b

ba

aik

ik

ka

kare

rena

na be

belu

lum

m di

dida

dasa

sari

ri ha

hasi

sill ev

eval

alua

uasi

si,,

(9)

AMBIL PELAJARAN…

AMBIL PELAJARAN…

LAKUKAN PERBAIKAN,,

LAKUKAN PERBAIKAN,,

UBAH STRATEGI PENDAMPINGAN.

UBAH STRATEGI PENDAMPINGAN.

ST P…

(10)

Penguatan Bimbingan Pasca

Penguatan Bimbingan Pasca

 Akreditasi

 Akreditasi

Minimal

Minimal

6 Bulan

6 Bulan

Sekali oleh Dinkes

Sekali oleh Dinkes

Kab/Kota*

Kab/Kota*

Penilaian Kembali

Penilaian Kembali

Setelah 3 Tahun

Setelah 3 Tahun

0

0

1

1

0

0

3

3

0

0

2

2

SIKLUS YA

SIKLUS YA

NG

NG

TIDAK

TIDAK

AKAN PERNAH

AKAN PERNAH

BERHENTI

BERHENTI

*)

*)

PELAKSANAAN REKOMENDASI HASIL SURVEI

PELAKSANAAN REKOMENDASI HASIL SURVEI

Penguatan Bimbingan Pasca

Penguatan Bimbingan Pasca

 Akreditasi

 Akreditasi

Minimal 1

Minimal 1

Tahun

Tahun

Sekali oleh Dinkes Provinsi*

Sekali oleh Dinkes Provinsi*

AKREDIT

AKREDIT

ASI

ASI

BUKAN

BUKAN

AKHIR TUJUAN

AKHIR TUJUAN

TUJUAN UTAMA AKREDITASI YAITU PENINGKATAN

TUJUAN UTAMA AKREDITASI YAITU PENINGKATAN

MUTU YANG BERKESINAMBUNGAN (CQI)

MUTU YANG BERKESINAMBUNGAN (CQI)

Bagaimana Pasca Akreditasi

Bagaimana Pasca Akreditasi

(11)

APA YANG DILAKUKAN PASCA

APA YANG DILAKUKAN PASCA

AKREDITASI…..?

AKREDITASI…..?

1.

1.

Tetapkan

Tetapkan

waktu

waktu

dan

dan

target

target

kelulusan

kelulusan

survei

survei

2

2.

.

S

Su

us

su

un

n strategic act

strategic action

ion plan den

plan denga

gan

n penjadu

penjadualan ya

alan yang

ng

jelas

jelas

(

(m

mi

il

le

e-

-s

st

to

on

ne

es

s u

un

nt

tu

uk

k

m

me

en

nu

uj

ju

u p

pa

as

sc

ca

a a

ak

kr

re

ed

di

it

ta

as

si

i)

)

3

3.

.

L

La

ak

ku

uk

ka

an

n a

as

se

es

sm

me

en

n aw

awal

al da

dan

n per

perha

hatik

tikan

an g

ga

ap

ps

s

an

anta

tara

ra

instrumen

instrumen dan penca

dan pencapaia

paian saat in

n saat ini

i

4

4.

.

Gu

Guna

naka

kan ins

n instru

trumen

men ban

bantu

tu pendam

pendampingan

pingan

5

5.

.

Persiapkan

Persiapkan dokumen

dokumen regulasi:

regulasi:

S

SK

K,

, Pedoma

Pedoman,

n, Panduan

Panduan, S

, SO

OP

P

P

Pe

er

re

en

nc

ca

an

na

aa

an

n

P

Pu

us

sk

ke

es

sm

ma

as

s,

,

P

Pe

er

re

en

nc

ca

an

na

aa

an

n

Pr

Pro

ogr

gram

am,

,

Kera

(12)

APA YANG DILAKUKAN PASCA

APA YANG DILAKUKAN PASCA

AKREDITASI…..?

AKREDITASI…..?

6.

6. Id

Iden

enti

tifi

fika

kasi

si dan laks

dan laksanak

anakan u

an upay

paya pen

a pening

ingkat

katan ko

an kompe

mpeten

tensi

si

unt

untuk

uk mend

mendukung

ukung pemen

pemenuhan

uhan persy

persyarat

aratan:

an:

Audit interna

Audit internal da

l dan

n tinjauan

tinjauan ma

mana

najem

jemen

en

Pelatihan/

Pelatihan/ OJT

OJT

Manaje

Manajemen Risi

men Risiko

ko dan Kes

dan Kesela

elamata

matan P

n Pas

asie

ien

n

Pe

Pence

ncegah

gahan

an dan

dan Pengendalian

Pengendalian Inf

Infeks

eksi.

i.

7.

7. Pe

Pend

ndek

ekat

atan

an kolaborati

kolaboratif

f (team wor

(team work, lintas program

k, lintas program dan

dan

lintas sektor)

lintas sektor)

8.

8. Dok

Dokume

umenta

ntasik

sikan s

an setia

etiap

p pertemuan-pertemua

pertemuan-pertemuan ya

n yang

ng dil

dilaku

akukan

kan

9.

(13)

APA YANG DILAKUKAN PASCA

APA YANG DILAKUKAN PASCA

AKREDITASI…..?

AKREDITASI…..?

10.Menjelang penilaian

10.Menjelang penilaian (1 bulan):

(1 bulan): lak

lakuka

ukan

n

Penilaian Pra Survei

Penilaian Pra Survei

11

11.L

.Lak

akuk

ukan perbaikan

an perbaikan terha

terhadap

dap rekome

rekomendasi d

ndasi dari

ari

ha

(14)

MOHON CEK

MOHON CEK

ULANG………….

ULANG………….

(15)

TINDAK LANJUT ?

TINDAK LANJUT ?

P

Pa

ah

ha

am

mii betul

betul instru

instrumen:

men:

 –

 –

Mengerti

Mengerti ap

apa

a ma

makn

kna

a sta

stand

ndar

ar,

, krit

kriteria,

eria,

poko

pokok

k piki

pikiran

ran d

danE

anEP

P

 –

 –

Pa

Paha

ham

mapa

apaya

yang

ng dipersyar

dipersyaratkan

atkan

 –

 –

Pa

Paha

ham

mregulasi

regulasi ya

yang

ng harus

harus disusu

disusun

n

 –

 –

Pa

Paha

ham

mkegia

kegiatan

tan ya

yang

ng har

harus

us dilakuka

dilakukan

n

untuk

untuk me

meme

menu

nuhi

hikriteria

kriteria

 –

 –

Pa

Paha

ham

mkegia

kegiatan

tan ya

yang harus

ng harus dilakuka

dilakukan

n

untuk

untuk imp

implem

lement

entasi

asire

regu

gula

lasi

si

ya

yang telah

ng telah dis

disusu

usun

n

 –

 –

Pa

Paha

ham

mapa

apayan

yang ak

g akan

an

ditel

ditelusur

usur untu

untuk

k

membuktikan

membuktikan

kegiatan/implementasi

kegiatan/implementasi

dilakukan

dilakukan

(16)

Perhatikan adanya

Perhatikan adanya

perub

perubahan

ahan keb

kebija

ijakan

kan

pemerintah

pemerintah tentang

tentang

kesehatan

kesehatan

Perhati

Perhatikan

kan ada

adanya

nya

perubahan kebijakan

perubahan kebijakan

pem

pemeri

erintah ya

ntah yan

ng

g terka

terkaitit

dengan

dengan pu

pusk

skes

esma

mas

s

Stat

Status kelu

us kelulusan

lusan sek

sekara

arang.

ng.

Be

Bebe

berrap

apa

a hal pe

hal penti

nting

ng harus

harus

diperhatikan

diperhatikan

(17)

 A

 Ap

pa

ak

ka

ah

h s

se

em

mu

ua

a rre

ek

ko

om

me

en

nd

da

as

si

i da

dari

ri s

su

urv

rve

ei

i y

ya

an

ng

g la

lalu

lu s

su

ud

da

ah

h

ditindak lanjuti

ditindak lanjuti

B

Bag

agai

aima

mana

na continuou

continuous

s improvem

improvement berjalan

ent berjalan di

di

puskesmas

puskesmas

(18)

STRATEGI PENGUATAN

STRATEGI PENGUATAN

PADA MASING-MASING

PADA MASING-MASING

BIDANG / POKJA

(19)

PENGUATAN BIDANG ADMEN

PENGUATAN BIDANG ADMEN

1.

1. Visi

Visi, misi,

, misi, tuj

tujuan,

uan, tata

tata nila

nilai

i ap

apak

akah su

ah suda

dah

h

dire

direview

view da

dan

n ditindak lanjuti

ditindak lanjuti

2.

2. Pas

Pasti

tikan siklus

kan siklus peren

perencanaa

canaan

n di

diik

ikut

uti

i

Rencan

Ren

cana

a Strat

Strategis

egis

R

RU

UK

K

R

RP

PK

K

3.

3. Pere

Perencan

ncanaan

aan berdasar

berdasar:

:

Peraturan perundangan

Peraturan

perundangan

Hasil

Hasi

l analisis

analisis kebu

kebutuhan ma

tuhan masyara

syarakat

kat

(20)

PENGUATAN BIDANG ADMEN

PENGUATAN BIDANG ADMEN

4.

4. Indikator

Indikator kinerja perlu

kinerja perlu direview kemba

direview kembali

li (bai

(baik ad

k adme

men,

n,

ukm,

ukm, dan

dan ukp)

ukp) se

sesu

suai

aika

kan de

n denga

ngan kebijak

n kebijakan ya

an yang baru

ng baru

5.

5. Keb

Kebija

ijakan, pedoman/panduan,

kan, pedoman/panduan, S

SO

OP

P per

perlu

lu dir

direvi

eview

ew dan

dan

diperbaiki

diperbaiki

6.

6. Re

Revi

view

ew t

thd

hd pen

pengor

gorgan

ganisa

isasia

sian, staffin

n, staffing,

g, uraian tuga

uraian tugas

s

pen

penila

ilaian

ian kinerja

kinerja sta

staf

f

7.

7. Ko

Komu

muni

nika

kasi dan koordin

si dan koordinasi/ke

asi/kerjasa

rjasama

ma lintas

lintas progra

program

m dan

dan

lin

lintas

tas se

sekt

ktor

or

8.

8. Keterlibatan staf

Keterlibatan staf dal

dalam up

am upay

aya p

a penin

eningkat

gkatan mu

an mutu

tu

yang berkesinambungan

(21)

PENGUATAN BIDANG UKM

PENGUATAN BIDANG UKM

1.

1. Pe

Pere

renc

ncan

anaa

aan

n ti

tiap

ap-t

-tia

iap UK

p UKM

M

2. Perencanaan:

2. Perencanaan:

B

Be

er

rd

da

as

sa

ar

r

a

an

na

al

li

is

si

is

s

k

ke

eb

bu

ut

tu

uh

ha

an

n d

da

an

n h

ha

ar

ra

ap

pa

an

n

mas

masyar

yaraka

akat

t da

dan pe

n pemba

mbahas

hasan L

an LP & LS

P & LS.

.

Peluang inovatif

Peluang

inovatif perbaikan

perbaikan

3

3.

. I

Ind

ndi

ik

ka

at

to

or

r-

-i

in

nd

di

ik

kat

ato

or

r y

ya

an

ng

g

d

di

ig

gu

un

na

ak

ka

an

n b

ba

ai

ik

k u

un

ntu

tuk

k

monitoring ma

monitoring maup

upun

un untuk

untuk ev

eval

alua

uasi

si

4

4.

. Ke

Keb

bij

ijak

aka

an,

n, pe

pedo

doma

man/

n/pa

pand

ndua

uan,

n, da

dan

n

S

SO

OP

P perlu

perlu dire

direview

view

kembali

(22)

PENGUATAN BIDANG UKM

PENGUATAN BIDANG UKM

5.

5. Pe

Peng

ngor

orga

gani

nisa

sasi

sian

an,

, st

staf

affi

fing

ng, ura

, uraian

ian tug

tugas

as

6.

6. Pe

Peni

nila

laia

ian

n kiner

kinerja

ja ka

kary

ryaw

awan

an

7.

7. Ko

Komu

muni

nika

kasi

si da

dan

n koord

koordinasi

inasi/ker

/kerjasa

jasama

ma lintas

lintas

pr

prog

ogra

ram

m da

dan

n linta

lintas

s se

sekto

ktor

r

8.

8. Keterlibatan staf dal

Keterlibatan staf dalam

am u

up

pa

ay

ya

a pen

pening

ingkat

katan mut

an mutu

u

yang berkesinambungan

(23)

PENGUATAN BIDANG UKM

PENGUATAN BIDANG UKM

9.

9. Perha

Perhatika

tikan pr

n pros

oses

es per

peren

enca

canaa

naan ti

n tiap

ap-t

-tia

iap

p un

unit

it

kerja/tiap

kerja/tiap pr

prog

ogra

ram

m U

UK

KM

M

10.

10.Perh

Perhatik

atikan

an proses perencanaan p

proses perencanaan pus

uske

kesm

smas

as

11

11.

.Pe

Pere

renc

ncan

anaa

aan pr

n program

ogram mu

mut

tu

u dan

dan kes

keselam

elamata

atan p

n pasie

asien

n

12

12.

.Pe

Per

ren

enca

can

naa

aan program a

n program aud

udit

it in

inte

tern

rnal setahu

al setahun

n

13

13.

.Re

Revi

view str

ew struk

uktu

tur

r org

organi

anisas

sasi, uraian jabatan

i, uraian jabatan

14.Review staffing, uraian tugas, penilaian

14.Review staffing, uraian tugas, penilaian

kine

(24)

PENGUATAN BIDANG UKP

PENGUATAN BIDANG UKP

1.

1. Le

Leng

ngka

kapi r

pi regulas

egulasi ya

i yang

ng dipersyaratkan:

dipersyaratkan:

Pr

Pros

ose

es

s l

la

aya

yan

nan

an mulai d

mulai dari

ari pendaftaran

pendaftaran s/d

s/d pa

pasi

sien

en pul

pulang

ang

at

atau diruju

au dirujuk

k

(cont

(continui

inuity

ty of

of ca

care

re)

)

Kel

Kelen

engk

gkapa

apan pengisian rekam

n pengisian rekam medis

medis

Ba

Bab

b 9:

9:

 Keter

 Keterlibatan selu

libatan seluruh praktisi klinis

ruh praktisi klinis mulai dar

mulai dari

i

per

perenc

encanaa

anaan

n program

program mu

mutu

tu dan

dan kes

kesela

elamat

matan

an pasi

pasien,

en,

pela

pelaksan

ksanaan

aan,

, mo

moni

nito

tori

ring dan

ng dan evaluasi

evaluasi,

, penetapan

penetapan area

area

prioritas,

prioritas, pe

peny

nyus

usun

unan

an indikator mut

indikator mutu klinis

u klinis da

dan

n

keselamatan pasien

(25)

PENGUATAN BIDANG UKP

PENGUATAN BIDANG UKP

Pr

Pros

ose

es

s l

la

aya

yan

nan

an mulai d

mulai dari

ari pendaftaran

pendaftaran s/d

s/d pa

pasi

sien

en pul

pulang

ang

at

atau diruju

au dirujuk

k (continuity

(continuity of c

of car

are)

e)

Kel

Kelen

engk

gkapa

apan pengisian rekam

n pengisian rekam medis

medis

Ba

Bab

b 9:

9:

 Keter

 Keterlibatan selu

libatan seluruh praktisi klinis

ruh praktisi klinis mulai dar

mulai dari

i

per

perenc

encanaa

anaan

n program

program mu

mutu

tu dan

dan kes

kesela

elamat

matan

an pasi

pasien,

en,

pela

pelaksan

ksanaan

aan,

, mo

moni

nito

tori

ring dan

ng dan evaluasi

evaluasi,

, penetapan

penetapan area

area

prioritas,

prioritas, pe

peny

nyus

usun

unan

an indikator mut

indikator mutu klinis

u klinis da

dan

n

keselamatan pasien

(26)

PENGUATAN BIDANG UKP

PENGUATAN BIDANG UKP

 Lak

 Lakuk

ukan imple

an impleme

menta

ntasi

si se

sesua

suai denga

i dengan rencana

n rencana

ya

yang

ng disu

disusun

sun dan se

dan sesu

suai

ai den

dengan

gan regulasi ya

regulasi yang

ng

ad

ada,

a, pas

pastik

tikan

an bu

bukti

kti-b

-buk

ukti

ti pe

pela

laks

ksan

anaa

aan

n

 Latih

 Latih staf

staf unt

untuk

uk memaha

memahami dan mampu

mi dan mampu meng

mengerj

erjakan

akan

 La

 Laku

kuka

kan self

n self as

ass

ses

essm

smen

en ulang

ulang t

ti

ia

ap

p 3 b

3 bula

ulan

n

sek

sekali,

ali, dan

dan lak

lakuka

ukan

n perbaik

perbaikan

an

 La

 Lak

kuk

uka

an moni

n monito

tori

ring

ng dan ev

dan eval

aluas

uasi t

i th

hd

d ca

capai

paian

an

kin

(27)

REVIEW DOKUMEN (REVISI JIKA PERLU)

REVIEW DOKUMEN (REVISI JIKA PERLU)

1.

1.

La

Laku

kuka

kan

n re

revi

view s

ew sek

ekur

uran

ang-

g-ku

kura

rang

ngny

nya

asa

satu

tuka

kali d

li dal

alam

am3 ta

3 tahu

hun

n te

tera

rakh

khir 

ir 

2.

2.

Te

Teta

tapk

pkan

anla

lata

tarr be

bela

laka

kang

ng, tu

, tuju

juan

anpe

peru

ruba

baha

han

n do

doku

kum

men

en(t

(ter

erut

utam

ama

a re

regu

gula

lasi

si))

3.

3.

B

Bu

ukt

ktiika

kan

n p

prros

oses p

es per

erub

uba

aha

han

n (p

(pe

ert

rte

em

mua

uan)

n)

4

4..

B

Ba

ag

giia

an

n m

ma

an

na

a y

ya

an

ng

g d

diirru

ub

ba

ah

h

5

5..

B

Bu

uk

kttii n

no

ottu

ulle

en

n p

pe

errtte

em

mu

ua

an

n

6

(28)

DOKUMEN REAKREDITASI

DOKUMEN REAKREDITASI

N

N

O

O

K

K

E

E

G

G

I

I

A

A

T

T

A

A

N

N

2

2

0

0

1

1

6

6

2

2

0

0

1

1

7

7

2

2

0

0

1

1

8

8

2

2

0

0

1

1

9

9

1

1

D

DO

OK

KU

UM

ME

EN

N A

AW

WA

AL

L

2

2

R

RE

EK

KO

OM

ME

EN

ND

DA

AS

SI S

I SU

UR

RV

VE

EII

3

3

D

DO

OK

KU

UM

ME

EN

N H

HA

AS

SIIL

L R

RE

EV

VIIS

SI

I D

D

AN I

AN IMPLEMENT

MPLEMENTASI

ASI

4

4

IIM

MP

PL

LE

EM

ME

EN

NT

TA

AS

SI

I K

KE

EG

GIIA

AT

TA

AN

N

5

(29)

Nama Pertemuan

Nama Pertemuan Pembahasan dokumen Bab IIPembahasan dokumen Bab II Hari/Tanggal Hari/Tanggal Waktu Waktu Tempat Tempat Susunan Acara

Susunan Acara 1.Pembukaan1.Pembukaan

2. Sambutan-sambutan 2. Sambutan-sambutan 3. Pembahasan 3. Pembahasan 4. Penutup 4. Penutup Materi

Materi SK SK tentang tentang data data dan dan Informasi Informasi UPT UPT Puskesmas Puskesmas ABCD ABCD tahuntahun 2017

2017 Pembahasan

Pembahasan Review Review SK SK tentang tentang Data Data dan dan InformasiInformasi

1. Kop Surat dan Kepala Surat menyesuaikan tata naskah 1. Kop Surat dan Kepala Surat menyesuaikan tata naskah 2. Menimbang : masih relevan

2. Menimbang : masih relevan 3. Mengingat :

3. Mengingat : a.

a. Diktum : 1 Diktum : 1 s/d 6 masih s/d 6 masih relevanrelevan

b. Diktum 7 : Permenkes No.11 tahun 2017 tentang b. Diktum 7 : Permenkes No.11 tahun 2017 tentang

Keselamatan pasien Keselamatan pasien

c. Diktum 8 : Permenkes No.27 tahun 2017 tentang c. Diktum 8 : Permenkes No.27 tahun 2017 tentang

Pedoman dan Pencegahan Pengendalian Infeksi. Pedoman dan Pencegahan Pengendalian Infeksi. d.

d. Diktum 9 : Peraturan DDiktum 9 : Peraturan Daerah Kabupaten ABCaerah Kabupaten ABCD NomorD Nomor 78 Tahun 2016 tentang Pembentukan, Susunan 78 Tahun 2016 tentang Pembentukan, Susunan Organisasi, Tugas Dan Fungsi Serta Tata Kerja Unit Organisasi, Tugas Dan Fungsi Serta Tata Kerja Unit Pelaksana Teknis Dinas Pada Organisasi Perangkat Pelaksana Teknis Dinas Pada Organisasi Perangkat Daerah Kabupaten ABCD ( Lembaran Daerah Daerah Kabupaten ABCD ( Lembaran Daerah Kabupaten ABCD tahun 2011 Nomor seri D No 4 , Kabupaten ABCD tahun 2011 Nomor seri D No 4 , Tambahan Lembaran daerah Kabupaten ABCD Tambahan Lembaran daerah Kabupaten ABCD Nomor 8);

Nomor 8); e.

e. Diktum Diktum 10 10 : : Keputusan Keputusan Bupati Bupati ABCD NomorABCD Nomor

4. Memutuskan : menetapkan masih relevan

4. Memutuskan : menetapkan masih relevan

5. Ada perubahan pada isi diktum, antara lain:

5. Ada perubahan pada isi diktum, antara lain:

a.

a. Diktum kesatu

Diktum kesatu yaitu :

yaitu : jenis-jenis data dan informasi

jenis-jenis data dan informasi dasar yang

dasar yang harus dimiliki

harus dimiliki

oleh puskesmas, antara lain :

oleh puskesmas, antara lain :

1)

1) Wilayah

Wilayah Kerja

Kerja

2) Demografi

2) Demografi

3)

3) Data

Data Penyakit (10

Penyakit (10 besar

besar Penyakit)

Penyakit)

4)

4) Cakupan

Cakupan Program

Program dan

dan kinerja

kinerja

5)

5) IKH

IKH (Identifikasi Kebutuhan

(Identifikasi Kebutuhan dan H

dan Harapan)

arapan)

6)

6) Umpan

Umpan Balik

Balik

7)

7) Inventaris

Inventaris dan

dan alat

alat kesehatan

kesehatan

8)

8) Data

Data dan

dan Informasi

Informasi Kepegawaian

Kepegawaian

9)

9) Data

Data obat

obat dan

dan perbekalan

perbekalan

b.

b. Diktum, kedua ,ketiga

Diktum, kedua ,ketiga dan keempat :

dan keempat : Masih relevan

Masih relevan

c.

c. Ditetapkan

Ditetapkan di

di Cirebon.

Cirebon.

d.

d. Tembusan

Tembusan di

di tiadakan

tiadakan

KOP PUSKESMAS

KOP PUSKESMAS

(30)

Rekomendasi

Rekomendasi

Pembuatan

Pembuatan dan

dan penerbitan

penerbitan SK

SK baru

baru tentang

tentang Data

Data dan

dan Informasi

Informasi

di Puskesmas.

di Puskesmas.

Keterangan

Keterangan

1.

1. Nomor

Nomor dan

dan tanggal

tanggal dokumen

dokumen lama

lama ::

………

………

. /

. /

………

………

..

2.

2. Nomor dan ta

Nomor dan tanggal dokumen d

nggal dokumen dokumen baru:

okumen baru:

………

………

. /

. /

………

………

..

..

Pimpinan

Pimpinan Pertemuan

Pertemuan

Notulis

Notulis

Mengetahui

Mengetahui

Kepala UPTD Puskesmas Abcd

Kepala UPTD Puskesmas Abcd

(31)

BUKTI PELAKSANAAN REKOMENDASI

BUKTI PELAKSANAAN REKOMENDASI

N

NO

O

K

KE

EG

GIIA

AT

TA

AN

N

FAKTA DAN

FAKTA DAN

 ANALISIS

 ANALISIS

REKOMENDASI

REKOMENDASI

TINDAK

TINDAK

LANJUT

LANJUT

KETERANGAN

KETERANGAN

BUKTI TINDAK LANJUT PELAKSANAAN

BUKTI TINDAK LANJUT PELAKSANAAN REKOMENDA

REKOMENDASI

SI

CATATAN :

(32)

ROAD MAP PENYUSUNAN DOKUMEN

ROAD MAP PENYUSUNAN DOKUMEN

PASCA AKREDITASI

PASCA AKREDITASI

N

NO

O

K

KE

EG

GIIA

AT

TA

AN

N

1

1

2

2

3

3

4

4

5

5

6

6

7

7

8

8

9

9

1

10

0

1

11

1

1

12

2

CATATAN :

(33)

NO

NO MATERI MATERI PERTEMUANPERTEMUAN DOKUMENDOKUMEN TERKAIT TERKAIT 2018 2018 2019 2019 (MINGU (MINGU KE KE )) KET KET 12 12 1 1 2 2 3 3 4 4 5 5 6 6 7 7 8 8 9 9 10 10 11 11 1212 1

1 Pembentukan Pembentukan Tim Tim PTP PTP IIIIII 2

2 Analisis Analisis harapan harapan dan dan kebutuhan kebutuhan Masyarakat Masyarakat IVIV 3

3 Penyusunan Penyusunan akhir akhir RUK RUK 2019 2019 IVIV 4

4 Penetapan Penetapan RPK RPK 2019 2019 (Tahunan (Tahunan dan dan bulanan) bulanan) IIII 5 Sosialisasi

5 Sosialisasi

 Visi, misi, tujuan dan tata nilai PuskVisi, misi, tujuan dan tata nilai Pusk 

 Jenis-jenis pelayanan PuskJenis-jenis pelayanan Pusk

II II 6

6 Penyusunan Penyusunan bahan bahan Musrenbang Musrenbang desa desa IIII 7

7 Penyusunan Penyusunan bahan bahan rapat rapat lokakarya lokakarya triwulan triwulan I I IIII 8

8 Evaluasi Evaluasi RPK RPK bulan bulan sebelumnya sebelumnya II II II II II II II II II II II II II II II II II II II II II II IIII 9

9 RTL RTL hasil hasil evaluasi evaluasi bulan bulan berikutnya berikutnya II II II II II II II II II II II II II II II II II II II II II II IIII 10

10 Penetapan Penetapan tim tim penanggungjawab penanggungjawab mutu mutu IIII 11

11 Penetepan Penetepan Pedoman Pedoman Mutu Mutu IIIIII 12

12 Pentepan Pentepan jadwal jadwal Monitoring Monitoring dan dan daerah daerah binaan binaan IIIIII 13

13 Penetapan Penetapan Rencana Rencana Kerja Kerja program program Peningkatan Peningkatan Mutu Mutu IIIIII 14

14 Penetapan Penetapan dan dan penyerahan penyerahan Surat Surat Tugas Tugas IIIIII 15

15 Penyepakatan Penyepakatan jadwal jadwal dan dan ruang ruang pelayanan pelayanan IIIIII 16

16 Penggalangan Penggalangan Komitmen Komitmen Lintas Lintas Program Program IIIIII 17

17 Evaluasi Evaluasi penilaian penilaian kinerja kinerja Puskesmas Puskesmas IIII 18

18 Evaluasi Evaluasi Peninjauan Peninjauan ulang ulang tata tata nilai nilai IIII 19

19 Evaluasi Evaluasi ketepatan ketepatan jadwal jadwal pelayanan pelayanan IIII

ROAD MAP KEGIATAN PENINGKATAN MUTU

(34)

SURVEI ULANG AKREDITASI

SURVEI ULANG AKREDITASI

1.

1.

Pa

Paliling

ng lamba

lambat ha

t haru

rus d

s dila

ilakuk

kukan

an 1 bu

1 bulan

lan se

sebe

belu

lum

m m

ma

as

sa

a berl

berlaku sertifikat habi

aku sertifikat habis

s

2.

2.

Sel

Seluru

uruh

h reko

rekomen

mendas

dasi i ya

yang

ng diberikan

diberikan oleh surv

oleh surveyor

eyor pad

pada

a sur

survey

vey se

sebel

belum

umny

nya

a

su

sud

dah

ah ditindak

ditindak lanjut

lanjutii

3

3..

S

Se

em

mu

ua

a doku

dokumen r

men regu

egulas

lasi ya

i yang

ng dis

disusu

usun

n su

suda

dah

h memen

memenuhi per

uhi persya

syarat

ratan

an tata

tata

naskah

(35)

SURVEI ULANG AKREDITASI

SURVEI ULANG AKREDITASI

4

4..

S

Se

em

mu

ua

a dok

dokume

umen

n re

regu

gula

lasi

si minimal

minimal su

suda

dah

h direvi

direview sa

ew satu

tu kali,

kali, da

dan

n jika

jika

diperlukan dilakukan revisi

diperlukan dilakukan revisi

 s

 se

essua

uai

i d

de

eng

nga

an

n kke

ebu

buttuha

uhan

n

dan jika

dan jika ada

ada

 pe

 peruba

rubaha

han

n pe

perat

ratura

uran

n pe

perund

runda

ang

nga

an

n

5.

5.

Te

Telu

lusu

sur

r ak

akan

an dif

difoku

okuska

skan

n pa

pada

da implem

implementa

entasi

si set

setahu

ahun

n terakhir (tidak

terakhir (tidak

menutup ke

menutup kemun

mungki

gkinan

nan me

melua

luas

s telusur

telusur tahun-

tahun-tahun

tahun seb

sebelu

elumn

mnya)

ya)

6.

(36)

TERIMA

TERIMA

 KASIH 

Referensi

Dokumen terkait

Tentukanlah gaya tarik grafitasi yang dialami oleh bola bermassa 5 kg yang terletak pada jarak 2 meter dari kedua massa tersebut.. Sebuah bola bermassa 3 kg terletak pada

Sesuai dengan Peraturan Daerah Kabupaten Pati Nomor 13 Tahun 2016 tentang Pembentukan Susunan Perangkat Daerah dan Peraturan Bupati Pati Nomor 57 Tahun 2016

Peraturan Pemerintah Nomor 18 Tahun 2016 tentang Perangkat Daerah dan pasal 2 huruf d poin 10 Peraturan Daerah Kabupaten Mukomuko Nomor 10 Tahun 2016 tentang

Magnitud daya pada konduktor yang membawa arus dalam medan magnet bertambah (ditentukan oleh jarak gerakan wayar kuprum pendek) apabila magnitud arus yang mengalir

Sesuai dengan Peraturan Daerah Kabupaten Pati Nomor Nomor 7 Tahun 2019 tentang Perubahan atas Peraturan Daerah Kabupaten Pati Nomor 13 Tahun 2016 tentang Pembentukan dan

bahwa berdasarkan ketentuan Pasal 9 Peraturan Daerah Kabupaten Subang Nomor 7 Tahun 2016 tentang Pembentukan dan Susunan Perangkat Daerah Kabupaten Subang,

Berdasarkan Peraturan Daerah Kabupaten Kebumen Nomor 5 Tahun 2021 Tentang Perubahan atas Peraturan Daerah Kabupaten Kebumen Nomor 7 Tahun 2016 Tentang Pembentukan dan

Peraturan Daerah Kabupaten Malang Nomor 12 Tahun 2018 tentang Perubahan atas Peraturan Daerah Kabupaten Malang Nomor 9 Tahun 2016 tentang Pembentukan dan Susunan Perangkat