i
SKRIPSI
PREVALENSI BURUH BANGUNAN DENGAN
KETERGANTUNGAN NIKOTIN DI KELURAHAN
JIMBARAN, KECAMATAN KUTA SELATAN,
KABUPATEN BADUNG TAHUN 2016
I PUTU GEDE NOVA INDRA MAYA 1302005065
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTER
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS UDAYANA
DENPASAR
ii
PREVALENSI BURUH BANGUNAN DENGAN
KETERGANTUNGAN NIKOTIN DI KELURAHAN
JIMBARAN, KECAMATAN KUTA SELATAN,
KABUPATEN BADUNG TAHUN 2016
Lembar Persetujuan Pembimbing
SKRIPSI INI TELAH DISETUJUI PADA TANGGAL: 9 NOPEMBER 2016
Pembimbing
dr.IG.KamasanNyomanArijana,M.Si,Med NIP. 19810712 201012 1 006
Mengetahui,
Ketua Program Studi Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran Universitas Udayana
Dr. dr. D. P. G. Purwa Samatra, Sp.S (K) NIP. 19550321 198303 1 004
iii
Skripsi ini telah diuji dan dinilai oleh panitia penguji pada
Program Studi Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran Universitas Udayana pada tanggal: 9 Nopember 2016
Berdasarkan SK :
Nomor : 70.7/UN14.2/PP/2016 Tanggal : 18 Juli 2016
Panitia Penguji Skripsi adalah:
1. dr. I G. Kamasan Nyoman Arijana, M.Si, Med (Ketua) 2. Dr. dr. Ni Made Linawati, M.Si
iv
KATA PENGANTAR
Pertama-tama, perkenankanlah penulis untuk memanjatkan puji syukur kehadirat Ida Sang Hyang Widhi Wasa/ Tuhan yang Maha Esa karena atas lim-pahan rahmat, anugerah dan karunia-Nya, penulis mampu menyelesaikan laporan tugas akhir/ skripsi yang berjudul “Prevalensi Buruh Bangunan dengan
Keter-gantungan Nikotin di Kelurahan Jimbaran, Kecamatan Kuta Selatan,
Kabu-paten Badung Tahun 2016” dengan baik dan tepat waktu. Laporan tugas akhir/
skripsi ini dibuat sebagai salah satu syarat kelulusan yang harus dipenuhi oleh pe-nulis untuk dapat memeroleh gelar Sarjana di akhir masa studi. Pepe-nulisan laporan tugas akhir/ skripsi ini tidaklah dapat terselesaikan tanpa bantuan dari berbagai pi-hak.Olehkarenaitu,penulisinginmengucapkanterimakasihkepadamerekayang telah membantu selama proses penyusunan laporan tugas akhir/ skripsi ini, di an-taranya:
1. Prof. Dr. dr. Putu Astawa, Sp.OT (K), M.Kes, selaku dekan Fakultas Kedokteran Universitas Udayana,
2. Dr. dr. D. P. G. Purwa Samatra, Sp.S (K), selaku ketua Program Stu-di PenStu-diStu-dikan Dokter Fakultas Kedokteran Universitas Udayana, 3. Dr. dr. I Wayan Putu Sutirta Yasa, M.Si, selaku ketua program
Elec-tive Study Fakultas Kedokteran Universitas Udayana,
4. dr. I G. Kamasan Nyoman Arijana, M.Si, Med selaku pembimbing yang telah meluangkan banyak waktu untuk memberikan bimbingan, arahan, saran dan motivasi,
5. Pihak-pihak lainnya yang tidak dapat disebutkan secara satu per satu oleh penulis.
Penulis menyadari bahwa penulisan laporan tugas akhir/ skripsi ini ma-sih jauh dari sempurna. Oleh karena itu, penulis sangat mengharapkan adanya kri-tik dan saran yang bersifat membangun dari para pembaca demi kesempurnaan la-poran tugas akhir/ skrispi ini dan kemajuan penulis ke depannya. Semoga lala-poran tugas akhir/ skripsi ini dapat menjadi suatu hal yang berguna dan bermanfaat da-lam perkembangan ilmu kedokteran, khususnya di Indonesia.
Denpasar, Nopember 2016
v
PERNYATAAN KEASLIAN KARYA TULIS SKRIPSI
Dengan ini, saya menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat kar-ya tulis kar-yang pernah diajukan untuk memeroleh gelar kesarjanaan di suatu pergu-ruan tinggi dan sepanjang pengetahuan saya, tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Apabila di kemudian hari terbukti bahwa saya melakukan tindakan me-nyalin atau meniru tulisan orang lain sebagai hasil pemikiran saya sendiri, maka gelar dan ijazah yang telah diterbitkan oleh Universitas batal saya terima.
Denpasar, 9 Nopember 2016 Penulis
vi
ABSTRAK
Prevalensi Buruh Bangunan dengan Ketergantungan Nikotin di Kelurahan Jimbaran, Kecamatan Kuta Selatan, Kabupaten Badung Tahun 2016
BerdasarkanhasilsurveiglobalyangdilakukanolehWorldHealth
Orga-nization(WHO) pada tahun 2010, prevalensi merokok di Indonesia mencapai34,8%
daripopulasiusiadewasa.Penelitianinibertujuanuntukmengetahuiprevalensi bu-ruhbangunandenganketergantungannikotindikelurahanJimbaran,kecamatan Ku-ta SelaKu-tan, kabupaten Badung pada Ku-tahun 2016.
Penelitian yang berjenis observasional deskriptif dan menggunakan ran-cangan cross-sectional ini dilakukan selama tiga hari yaitu pada tanggal 5, 12 dan 19 Maret 2016. Subjek penelitian diperoleh dengan pendekatan rumus Slovin
se-caranon-randomsertadiseleksidenganmenggunakankriteriainklusi,eksklusidan
drop-out sehingga terdapat 38 orang responden yang berpartisipasi dalam
peneli-tianini.Karakteristiksosio-demografisrespondendiperolehmelaluiwawancaradan tingkat ketergantungan nikotin responden dikelompokkan berdasarkan kelompok jumlahnilaipadakuisioneruji Fagerstromuntukketergantungannikotin(FTND). Pengolahandatahasilpenelitiandilakukandengan menggunakan bantuan perangkat lunak SPSS for Windows ver. 22.
Mayoritas (92,1%) dari para responden merupakan penduduk pendatang sertasemuanyaberjeniskelaminlaki-laki.Rata-rataumurmerekayaitu32,18+11, 01tahundanpalingbanyakberasaldarikelompokumur20-29tahun(34,2%)serta sebagian besar dari mereka (47,4%) adalah lulusan sekolah dasar (SD). Rata-rata jumlah nilai dari uji FTND para responden yaitu 5,61 + 1,64. Sebagian besar dari pa-raresponden(26,3hingga39,5% secaraberturut-turut)memilikitingkat ketergan-tungan yang sedang hingga tinggi terhadap nikotin.
Kelompokburuhbangunan di kelurahan Jimbaran, kecamatan Kuta Sela-tan, kabupaten Badung memiliki tingkat ketergantungan yang sedang hingga ting-giterhadapnikotin.Penelitimenyarankan agar ke depannya dilakukan lebih banyak penelitianserupa.
vii
ABSTRACT
Prevalence of Nicotine Dependence among Construction Workers in Jimbaran Village, Kuta Selatan District, Badung Regency in 2016
AccordingtotheresultsofaglobalsurveyconductedbyWorldHealth Or-ganization(WHO)in2010,smokingprevalenceinIndonesiareached34,8%ofthe adult population. This study aims to assess the prevalence of nicotine dependence among construction workers in Jimbaran village, Kuta Selatan district, Badung re-gency in 2016.
Thisstudywhichusedadescriptiveobservationalandcross-sectional de-signwasconductedoverthreedayson5th,12thandMarch19th,2016.Thesubjects wereobtainednon-randomlyusingSlovinformulaandwereselectedusing inclusi-on,exclusionanddrop-outcriteriasothatatotalof38respondentsparticipatedin thisstudy.Theirsocio-demographiccharacteristicswereobtainedthrough intervi-ews and their level of nicotine dependence were grouped based on their sum score on the Fagerstrom test for nicotine dependence (FTND) questionnaires. SPSS for Windows ver. 22 was used in this study to carry out the data processing.
Majority (92,1%) of the respondents were settlers and all of them were ma-les.Theirmeanageis32,18+11,01yearsold,dominantlycamefrom20-29yearsold groupofage(34,2%)andmostofthem(47,4%)aregraduatedfromprimaryschool. ThemeanoftheirFTNDsumscoreis5,61+1,64.Mostoftherespondents(26,3to 39,5%, respectively) had a moderate to high level of nicotine dependence.
ConstructionworkersinJimbaranvillage,KutaSelatandistrict,Badung re-gencyhadamoderatetohighlevelofnicotinedependence.Theresearcher suggest-ed that more similar study must be done in the future.
viii
RINGKASAN
Prevalensi Buruh Bangunan dengan Ketergantungan Nikotin di Kelurahan Jimbaran, Kecamatan Kuta Selatan, Kabupaten Badung Tahun 2016
Merokokmerupakanperilakuyangsudahtidakasinglagibahkankini men-jadi suatu fenomena umum di masyarakat. Berdasarkan hasil survei global yang di-lakukan oleh WorldHealthOrganization(WHO) pada tahun 2010, prevalensi me-rokok di seluruh dunia masih tergolong tinggi, khususnya di Indonesiayang men-capai34,8%(lebihkurang59,9jutaorang)daripopulasiusiadewasa. Merokok da-pat menimbulkan dampak yang membahayakan kesehatan, salah satunya yaitu ke-adaan ketergantungan nikotin akibat konsumsi zat kimia nikotin di dalam rokok yang bersifat adiktif. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui prevalensi buruh ba-ngunandenganketergantungannikotindikelurahanJimbaran,kecamatan Kuta Se-latan, kabupaten Badung pada tahun 2016.
Penelitian yang berjenis observasional deskriptif dan menggunakan ran-cangan cross-sectional ini dilakukan selama tiga hari yaitu pada tanggal 5, 12 dan 19 Maret 2016. Subjek penelitian diperoleh dengan pendekatan rumus Slovin
se-caranon-randomsertadiseleksidenganmenggunakankriteriainklusi,eksklusidan
drop-out sehingga terdapat 38 orang responden yang berpartisipasi dalam
peneli-tian ini yang berasal dari kelompok buruh bangunan di kelurahan Jimbaran, keca-matanKutaSelatan,kabupatenBadung.Karakteristiksosio-demografisresponden, sepertiras/suku,jeniskelamin,umurdantingkatpendidikandiperolehmelalui wa-wancara dan tingkat ketergantungan nikotin responden dikelompokkan berdasar-kanjumlahnilaiyangmerekaperolehpadakuisionerujiFagerstromuntuk ketergan-tungannikotin(FTND).Pengolahandatahasilpenelitiandilakukandengan meng-gunakan bantuan perangkat lunak SPSS for Windows ver. 22.
Pada penelitian ini diketahui bahwa mayoritas (92,1%) dari para respon-den merupakan penduduk pendatang yang bukan berasal dari daerah Bali, me-lainkan dari daerah Jawa (73,7%) dan Sumba (18,4%) serta semuanya berjenis ke-lamin laki-laki. Rata-rata umur mereka yaitu 32,18 + 11,01 tahun dan paling banyak berasal dari kelompokumur20-29tahun(34,2%) serta sebagian besar dari mereka (47,4%)adalahlulusansekolahdasar(SD)bahkanadapulayangtidakpernah ber-sekolah sama sekali (26,3%). Rata-rata jumlah nilai dari uji FTND para responden yaitu5,61+1,64.Sebagianbesardaripararesponden(26,3hingga39,5%secara ber-turut-turut) memiliki tingkat ketergantungan yang sedang hingga tinggi terhadap ni-kotin. Hanya sedikit di antara mereka (5,3%) yang memiliki tingkat ketergantung-an yketergantung-ang sketergantung-angat rendah terhadap nikotin sedketergantung-angkketergantung-an tingkat ketergketergantung-antungketergantung-an yketergantung-ang rendah dan sangat tinggi terhadap nikotin di antara para responden hampir seban-ding (15,8 dan 13,2% secara berturut-turut).
Darihasilpenelitianinidapatdisimpulkanbahwakelompokburuh bangu-nan di kelurahan Jimbaran, kecamatan Kuta Selatan, kabupaten Badung memiliki tingkat ketergantungan yang sedang hingga tinggi terhadap nikotin. Peneliti me-nyarankanagarkedepannyadilakukanlebihbanyakpenelitianserupadengan jum-lahsampelyanglebihbesar,waktupenelitianyanglebihpanjangdanlokasi peneli-tian yang lebih luas.
ix
SUMMARY
Prevalence of Nicotine Dependence among Construction Workers in Jimbaran Village, Kuta Selatan District, Badung Regency in 2016
Smoking is no longer considered as a new habit even nowadays it beco-mes a common phenomenon around the society. According to the results of a glo-balsurveyconductedbyWorldHealthOrganization(WHO)in2010,smoking pre-valence around the world is still relatively high, particularly in Indonesia which reached 34,8% (approximately 59,9 million people) of the adult population. Smo-king may cause many harmful health effects, one of which is the state of nicotine dependenceasaresultofnicotineconsumptionfromthecigarettewhichactsasan addictivechemical.Thisstudyaimstoassesstheprevalenceofnicotine dependen-ce among construction workers in Jimbaran village, Kuta Selatan district, Badung regency in 2016.
Thisstudywhichusedadescriptiveobservationalandcross-sectional de-signwasconductedoverthreedayson5th,12thandMarch19th,2016.Thesubjects were obtained non-randomly using Slovin formula and were selected using inclu-sion,exclusionanddrop-outcriteriasothatatotalof38respondentswhowere con-struction workers in Jimbaran village, Kuta Selatan district, Badung regency parti-cipatedinthisstudy.Theirsocio-demographiccharacteristics,suchasrace/ ethnici-ty,gender,ageandeducationlevelwereobtainedthroughinterviewsandtheirlevel ofnicotinedependenceweregroupedbasedontheirsum score on the Fagerstrom test for nicotine dependence (FTND) questionnaires. SPSS for Windows ver. 22 was used in this study to carry out the data processing.
This study showed that majority (92,1%) of the respondents were settlers whodidn’tcomefromBaliareabutfromJava(73,7%)andSumba(18,4%)area al-so all of them were males. Their mean age is 32, 18+11,01yearsold,dominantly camefrom 20-29 yearsold group of age(34,2%) and most of them (47,4%) are graduated from primary school even there were some of them who never went to school at all (26,3%). The mean of their FTND sum score is 5,61 + 1,64. Most of the respondents (26,3 to 39,5%, respectively) had a moderate to high level of ni-cotine dependence. Only a few of them (5,3%)hadaverylowlevelofnicotine de-pendencewhilethosewhohadalowand very high level of nicotine dependence a-mongtherespondentswerealmostcomparable(15,8and13,2%,respectively).
According to the results of this study, it can be concluded that construc-tion workers in Jimbaran village, Kuta Selatan district, Badung regency had a mo-derate to high level of nicotine dependence. The researcher suggested that another similarstudywithalargernumberofsamples,longerstudytimeandwiderstudy lo-cation must be done in the future.
x
DAFTAR ISI
Halaman
SAMPUL DALAM ... i
LEMBAR PERSETUJUAN. ... ii
PENETAPAN PANITIA PENGUJI ... iii
KATA PENGANTAR ... iv
PERNYATAAN KEASLIAN KARYA TULIS SKRIPSI ... v
ABSTRAK ... vi
ABSTRACT ... vii
RINGKASAN ... viii
SUMMARY ... ix
DAFTAR ISI ... x
DAFTAR TABEL ... xiii
DAFTAR GAMBAR ... xiv
DAFTAR LAMPIRAN ... xv BAB I PENDAHULUAN ... 1 1.1 Latar Belakang ... 1 1.2 Rumusan Masalah ... 5 1.3 Tujuan Penelitian ... 5 1.4 Manfaat Penelitian ... 6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ... 7
2.1 Rokok ... 7
2.1.1 Pengertian Rokok ... 7
2.1.2 Kandungan Zat Kimia di Dalam Rokok ... 7
2.2 Nikotin ... 12
2.2.1 Pengertian Nikotin ... 12
2.2.2 Sumber dan Bentuk Penggunaan Nikotin ... 13
2.2.3 Aspek Farmakokinetik Nikotin ... 14
2.2.4 Aspek Farmakodinamik Nikotin ... 22
2.3 Perilaku Merokok ... 28
xi
2.3.2 Akibat-Akibat yang Ditimbulkan oleh Perilaku Merokok ... 29
2.4 Uji Fagerstrom untuk Ketergantungan Nikotin (FTND) ... 32
BAB III KERANGKA BERPIKIR DAN KERANGKA KONSEP ... 34
3.1 Kerangka Berpikir ... 34
3.2 Kerangka Konsep ... 37
BAB IV METODE PENELITIAN ... 39
4.1 Jenis dan Rancangan Penelitian ... 39
4.2 Subjek Penelitian ... 39
4.2.1 Populasi Penelitian ... 39
4.2.2 Sampel Penelitian ... 40
4.2.3 Besar dan Cara Pengambilan Sampel ... 40
4.3 Variabel Penelitian ... 42
4.4 Instrumen Penelitian ... 42
4.5 Lokasi dan Waktu Penelitian ... 44
4.6 Alur Penelitian ... 44
4.7 Prosedur Pengumpulan Data ... 44
4.8 Cara Pengolahan dan Analisis Data ... 46
4.9 Etika Penelitian ... 47
BAB V HASIL DAN PEMBAHASAN... 48
5.1 Hasil Penelitian ... 48
5.1.1 Karakteristik Sosio-Demografis Responden ... 48
5.1.2 Prevalensi Tingkat Ketergantungan Nikotin Responden ... 50
5.2 Pembahasan ... 58
5.2.1 Perbandingan Hasil Penelitian ... 58
5.2.2 Kelebihan dan Kekurangan Hasil Penelitian ... 61
BAB VI SIMPULAN DAN SARAN ... 64
6.1 Simpulan ... 64
6.2 Saran ... 64
DAFTAR PUSTAKA ... 65
LAMPIRAN Lampiran 1 ... 67
xii Lampiran 2 ... 68 Lampiran 3 ... 69 Lampiran 4 ... 70 Lampiran 4 (Lanjutan) ... 71 Lampiran 5 ... 72 Lampiran 6 ... 73
xiii
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 2.1 Pertanyaan, Pilihan Jawaban serta Nilai dari Uji Fagerstrom
untuk Ketergantungan Nikotin (FTND) ... 33 Tabel 4.1 Variabel, Definisi Operasional, Cara, Alat dan Hasil Ukur
serta Skala Variabel ... 43 Tabel 5.1 Karakteristik Sosio-Demografis Responden ... 49 Tabel 5.2 Nilai Frekuensi dan Presentase dari Masing-Masing
Karakteristik Sosio-Demografis Responden ... 50 Tabel 5.3 Rata-Rata dan Rentang Umur Responden ... 51 Tabel 5.4 Jumlah Nilai dari Uji Fagerstrom untuk Ketergantungan
Nikotin (FTND) dan Interpretasi Tingkat Ketergantungan
Nikotin Responden ... 52 Tabel 5.5 Nilai Frekuensi dan Presentase Responden berdasarkan
Jawaban atas Keenam Butir Pertanyaan, Kelompok Jumlah Nilai dan Interpretasi Tingkat Ketergantungan Nikotin dari Uji
Fagerstrom untuk Ketergantungan Nikotin (FTND) ... 53 Tabel 5.6 Rata-Rata dan Rentang Jumlah Nilai dari Uji Fagerstrom untuk
Ketergantungan Nikotin (FTND) Responden ... 56 Tabel 5.7 Nilai Frekuensi dan Presentase Responden berdasarkan
Karakteristik Sosio-Demografis Tingkat Pendidikan terhadap
xiv
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 3.1 Skema Kerangka Berpikir ... 37 Gambar 3.2 Skema Kerangka Konsep ... 38 Gambar 4.1 Skema Alur Penelitian ... 45
xv
DAFTAR LAMPIRAN
Halaman
Lampiran 1 Jadwal Pelaksanaan Penelitian ... 67 Lampiran 2 Rancangan Biaya Penelitian... 68 Lampiran 3 Formulir Informed Consent ... 69 Lampiran 4 Kuisioner Penelitian (Petunjuk Pengisian Kuisioner
dan Identitas Responden) ... 70 Lampiran 4 Kuisioner Penelitian (Uji Fagerstrom untuk
(Lanjutan) Ketergantungan Nikotin) ... 71 Lampiran 5 Dokumentasi Pelaksanaan Penelitian ... 72 Lampiran 6 Daftar Riwayat Hidup/ Curriculum Vitae Peneliti ... 73
