THE INFLUENCE OF POLICY, CONTROL AND TRAINING ON USE THE OF HEARING PROTECTION DEVICE ON THE INTERFERENCES ON
HUMAN HEAR IN THE WORKERS WORKING IN THE PALM OIL PLANT BELONGS TO PT AMAL TANI LOCATED IN LANGKAT
TESIS
Oleh
EVA JULIETTA TARIGAN 087010006/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN
PENGGUNAAN ALAT PELINDUNG PENDENGARAN TERHADAP GANGGUAN PENDENGARAN PEKERJA
PADA PABRIK KELAPA SAWIT PT.A.T DI KABUPATEN LANGKAT
T E S I S
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes) dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Kesehatan Kerja pada Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
Oleh
EVA JULIETTA TARIGAN 08701006/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN
Judul Tesis : PENGARUH KEBIJAKAN, PENGAWASAN DAN PELATIHAN PENGGUNAAN ALAT PELINDUNG PENDENGARAN PEKERJA PADA PABRIK
KELAPA SAWIT PT. A.T. DI KABUPATEN LANGKAT.
Nama Mahasiswa : Eva Julietta Tarigan Nomor Induk Mahasiswa : 087010006
Program Studi : S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi : Kesehatan kerja
Menyutujui Komisi Pembimbing
(Dr. Ing. Ir. Ikhwanyah Isranuri) (dr. Linda Samosir. Sp.THT) Ketua Anggota
Ketua Program Studi Dekan
(Dr. Drs. Surya Utama, M.S) (Dr. Drs. Surya Utama, M.S)
PERNYATAAN
PENGARUH KEBIJAKAN, PENGAWASAN DAN PELATIHAN PENGGUNAN ALAT PELINDUNG PENDENGARAN PEKERJA PADA PABRIK KELAPA SAWIT P.T. A.T.
DI KABUPATEN LANGKAT
TESIS
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya jug tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan, September 2010
Telah diuji pada
Tanggal : 30 Agustus 2010
PANITIA PENGUJI TESIS
Ketua : Dr. Ing. Ir. Ikhwanyah Isranuri Anggota : dr. Linda Samosir. Sp.THT
Ir. Kalsum, M.Kes
ABSTRACT
There is a lot of interferences on human ears caused by noise produced by industry such as the palm oil plant belongs to PT Amal Tani located in Langkat which had a threshold of over 85 dB. The workers did not wear their earplugs to protect their hearing that they felt dizzy when they were working and the dizziness was away when they arrived home.
The purpose of this quasi experimental study was to analyze the influence of policy, control and training on use the of hearing protection device on the interferences on human hear in the workers working in the palm oil plant belongs to PT Amal Tani located in Langkat. The populations of this study were 60 workers who were working in the palm oil plant belongs to PT Amal Tani located in Langkat and according to the criteria of inclusion, 50 workers were selected to be the samples for this study. The data for this study were obtained through sound level meter, audiometer questionnaire distribution and field observation. The data obtained were analyzed through multiple linear regression tests.
The result of the study showed that the variables of policy, control and training had influence on the incident of the hearing interference to the right ear for (p 0.002) and to the left ear for (p = 0.000). The result of multiple linear regression tests showed that policy (p=0.023), training (p = 0.033), and control (p = 0.046) had an influence on the incident of the hearing interference to the right ear of the workers and the influence on the incident of the hearing interference to the left ear of the workers was for policy (p =0.003), training (p=0.047), and control (p= 0.030). Training was the most dominant variable which had an influence on the interference on the ears of the workers.
The management of PT Amal Tani is suggested to simultaneously make a policy/regulation on the use of hearing protection device, the training to use the hearing protection device, and the control of hearing protection device. The management of PT Amal Tani is also suggested to check the audiometer once in 6 months and to require the workers to use hearing protection device when they are working in a noisy area.
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas perlimpahan kasih dan karuniaNya, sehingga penulis dapat menyelesaikan tesis ini dengan judul “Pengaruh Kebijakan, Pengawasan dan Pelatihan Alat Pelindung Pendengaran terhadap Gangguan Pendengaran Pekerja pada Pabrik Kelapa Sawit PT A.T di Kabupaten Langkat” sebagai salah satu syarat dalam menyelesaikan jenjang pendidikan Strata-2 pada Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Kekhususan Kesehatan Kerja Universitas Sumatera Utara.
Proses penulisan tesis ini tidak terlepas dari bimbingan, bantuan, dukungan, dan doa dari berbagai pihak, dalam kesempatan ini ucapan terima kasih yang tidak terhingga penulis sampaikan kepada yang terhormat Prof. Dr. dr. Syahril Pasaribu, DTM&H, M.Sc. (CTM), Sp.A (K), Rektor Universitas Sumatera Utara.
Terima kasih kepada Dr. Drs. Surya Utama, M.S sebagai Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara, dan sebagai Ketua Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat yang telah memberi masukan dalam mengajukan judul, terima kasih kepada Prof. Dr. Ida Yustina, M.Si, dan kepada Dr. Drs. R. Kintoko Rochadi, M.K.M, Sekretaris Program Studi S2 Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
Terima kasih kepada Dr.-Ing. Ir. Ikhwansyah Isranuri, selaku ketua komisi pembimbing yang selalu bersedia meluangkan waktu untuk membimbing ditengah-tengah kesibukan beliau, dr. Linda Samosir, Sp.THT, anggota komisi pembimbing
atas bimbingan yang diberikan untuk menyelesaikan tesis ini, Ir. Kalsum, M.Kes, selaku komisi pembanding yang banyak memberikan bimbingan dan saran untuk penyempurnaan tesis ini, dan dr. Naek Suryanta Sinuraya, M.Kes, selaku komisi pembanding yang banyak memberikan bimbingan untuk penyempurnaan tesis ini.
Terima kasih kepada Pimpinan PT A.T yang memberikan ijin penelitian dan atas informasi yang dibutuhkan untuk penyempurnaan penulisan. Kepada rekan-rekan mahasiswa Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara angkatan 2008/2009, atas kebersamaan dalam pembelajaran selama ini.
Serta terima kasih buat Suamiku Joses Garsia Bangun S.E. M.M, anak-anakku Esmeralda Joseva Bangun dan Karsten Jova Bangun, terima kasih buat Almarhum ayahku Ir. J.N. Tarigan, Ibuku Rahel Pandia SH. dan kedua mertuaku atas pengertian dan dukungan serta semangat yang diberikan selama mengikuti pendidikan dan penyelesaian tesis.
Medan, 2010 Penulis
RIWAYAT HIDUP
Saya yang bernama Eva Julietta Tarigan, lahir di Medan pada tanggal 21 Juli 1971 dengan jenis kelamin Perempuan. Saya seorang Kristiani. Pada Tahun 1976 Saya masuk TK PSKD Kwitang VI Jakarta lulus tahun 1978, Kemudian Pada tahun 1978 masuk SD PSKD Kwitang VI Jakarta lulus tahun 1984, dan pada Tahun 1984 masuk SMP Ora Et Labora Jakarta lulus tahun 1987, Lalu pada Tahun 1987 masuk SMA Ora Et Labora Jakarta lulus tahun 1990.
Kemudian diterima di Universitas Kristen Indonesia Fakultas Kedokteran Tahun 1990, Tahun 1995 mengikuti suami pindah kuliah ke Medan tepatnya Universitas Methodist Indonesia Fakultas Kedokteran dan tamat pada tahun 2002.
Pada tahun 2002, bekerja sebagai Dokter Honorer PTT. Di Puskesmas KORPRI Berastagi sampai dengan Tahun 2004.Tahun 2002-2004 bekerja sebagai dokter UGD di RS PTP Putri Hijau. Tahun 2004 ikut sebagai relawan di NGO dari New Angeles ke Nias. Kemudian diterima Sebagai Pegawai Negeri Sipil pada Tahun 2005 yang ditempatkan di Puskesmas Singa, Tigapanah sampai dengan sekarang.
Pada Tahun 2008 Mengikuti Program Studi S2 Fakultas Kesehatan Masyarakat Minat Studi Kesehatan Kerja Universitas Sumatera Utara Medan.
DAFTAR ISI
Halaman
ABSTRAK ... .... i
ABSTRACT ... …. ii
KATA PENGANTAR ... ... iii
RIWAYAT HIDUP ... ... v
DAFTAR ISI ... …. vi
DAFTAR TABEL ... ... viii
DAFTAR GAMBAR... ... ix DAFTAR LAMPIRAN ... ... x BAB 1. PENDAHULUAN ... 1 1.1. Latar Belakang ... 1 1.2. Permasalahan ... 9 1.3. Tujuan ... 9 1.4. Hipotesis ... 10 1.5. Manfaat ... 10
BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA ... 11
2.1. Bising ... 11
2.2. Faktor-faktor yang mempengaruhi APP ... 18
2.3. Landasan Teori ... 23
2.4. Variabel Penelitian ... 26
2.5. Kerangka Konsep ... 26
BAB 3. METODE PENELITIAN ... 27
3.1. Jenis Penelitian... 27
3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian ... 27
3.3. Populasi dan Sampel ... 28
3.4. Cara Pengumpulan Data ... 30
3.5. Variabel dan Definisi Operasional ... 35
3.6. Metode Pengukuran ... 37
3.7. Metode Analisis Data ... 38
BAB 4. HASIL PENELITIAN ... 40
4.1. Gambaran Umum Perusahaan... 40
4.2. Analisa Univariat ... 41
4.3. Analisa Bivariat ... 47
4.4. Analisa Multivariat ... 51
BAB 5. PEMBAHASAN ... 53
5.1. Kebijakan / Peraturan APP ... 53
5.2. Pelatihan APP ... 54
5.3. Pengawasan APP... 55
5.4. Gangguan Pendengaran ... 56
5.5. Pengaruh Penggunaan APP Terhadap Gangguan pendengaran ... 59
5.6. Keterbatasan Penelitian ... 61
BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN ... 62
6.1. Kesimpulan ... 62
6.2. Saran ... 62
DAFTAR PUSTAKA ... 64
DAFTAR GAMBAR
No Judul Hal
2.1.1. Mekanisme masuknya bunyi / suara (Rampal,K.G.,2010) ... 12
2.5. Kerangka Konsep ... 26
3.1. Pelatihan tentang APP terhadap pekerja pabrik kelapa sawit ... 31
3.2. Pekerja yang sedang memakai APP pada saat bekerja ... 31
3.3. Sound Level Meter ... 33
3.4. Bilik Audiometri ... 35
DAFTAR TABEL
No Judul Hal
2.1 Peraturan pemerintah Indonesia mengenai kebisingan tercantum dalam Keputusan Menteri Tenaga Kerja Nomor Kep-51/MEN/1999 . 14
2.2 Kriteria penggunaan APD ... 22
4.2 Bagian-bagian Proses di Pabrik Kelapa Sawit PT.A.T. ... 41
4.3 Umur Pekerja Pabrik Kelapa Sawit PT. A.T ... 42
4.4 Masa Kerja Pekerja pabrik Kelapa Sawit di PT.A.T ... 42
4.5 Distribusi Responden tentang Kebijakan /Peraturan Penggunaan APP 43 4.6. Distribusi Responden tentang Pelatihan ... 43
4.7. Distribusi Responden tentang Pengawasan ... 44
4.8. Gangguan Pendengaran Telinga Kanan Sebelum Intervensi ... 44
4.9 Gangguan Pendengaran Telinga Kanan Sesudah Intervensi... 45
4.10 Gangguan Pendengaran Telinga Kiri Sebelum Intervensi ... 45
4.11 Fungsi pendengaran responden sesudah intervensi telinga kiri ... 45
4.12. Distribusi gangguan pendengaran kanan sebelum ... 46
4.13 Distribusi gangguan pendengaran kanan sesudah .... ... 46
4.14 Distribusi gangguan pendengaran kiri sebelum ... 47
4.15 Distribusi gangguan pendengaran kiri sesudah... 47
4.16. Rata-rata gangguan pendengaran kanan sebelum dan sesudah ... 48
4.17 Rata –rata gangguan pendengaran kiri sebelum dan sesudah ... 48
4.18 Rata –rata gangguan pendengaran kanan sebelum dan sesudah ... 49
4.19 Rata –rata gangguan pendengaran kiri sebelum dan sesudah ... ... 50
DAFTAR LAMPIRAN
No Judul Hal
1 Flow Chart ... 67
2 Lembar Observasi ... 68
3 Modul Kebisingan dan Alat Pelindung Pendengaran ... 69
4 Kuesioner Kebijakan/peraturan dan Pelatihan... 73
5 Peraturan ... 75
6 Pemeriksaan Gangguan Pendengaran ... 76
7 Hasil Pengukuran Bising... 78
8 Validitas dan Reliabilitas ... 79
9 Hasil Analisa Data ... 84
10 Master Data ... 93
