iii
ABSTRAK
Sistem Rujukan Berjenjang adalah penyelenggaraan pelayanan kesehatan yang mengatur pelimpahan tugas dan tanggung jawab pelayanan kesehatan secara timbal balik baik vertikal maupun horizontal yang wajib dilaksanakan oleh peserta jaminan kesehatan atau asuransi kesehatan sosial, dan seluruh fasilitas kesehatan. RSUD Kota Subulussalam merupakan rumah sakit daerah yang berada pada Kota Subulussalam yang letak geografisnya berbatasan langsung dengan Sumatera Utara yang menggunakan rujukan berjenjang dan memberika pelayanan kesehatan kepada masyarakat peserta JKN.
Jenis penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah pendekatan kualitatif. Menggunakan metode wawancara mendalam kepada 10 informan yang terdiri dari Direktur RSUD Kota Subulussalam, ketiga Kepala Bidang yang ada di RSUD Kota Subulussalam, Dokter Umum, Leader Office BPJS Center RSUD Kota Subulussalam, Tim Verifikasi, dan Pasien pengguna rujukan berjenjang yang berjumlah tiga orang.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa pelaksanaan rujukan berjenjang di RSUD Kota Subulussalam belum sepenuhnya terlaksana dengan baik dan sesuai prosedur. Masyarakat belum mengerti prosedur pelayanan alur rujukan
berjenjang sehingga banyak pasien yang meminta rujukan atas permintaan sendiri dan disetujui oleh dokter dengan indikasi medis yang tidak sesuai hanya karena ada keterkaitan relasi. Ketersediaan sumber daya manusia (SDM) kesehatan di RSUD Kota Subulussalam juga masih kurang seperti dokter umum dan dokter spesialis belum sesuai dengan standar rumah sakit kelas C, serta kurang lengkapnya alat medis maupun penunjang medis di rumah sakit, sehingga mereka lebih memilih untuk melakukan rujukan ke rumah sakit lain luar daerah.
Penelitian ini menyarankan kepada Pihak BPJS untuk melakukan sosialisasi kepada masyarakat mengenai prosedur pelayanan rujukan berjenjang. Kepada Direktur RSUD Kota Subulussalam untuk melakukan penambahan terhadap SDM kesehatan seperti dokter umum dan dokter spesialis. Diharapkan kepada pihak RSUD Kota Subulussalam untuk melakukan pengembangan dan ketersediaan alat medis dan penunjang medis.
Kata Kunci : Pelayanan Kesehatan, Rujukan Berjenjang, Rumah Sakit
iv
ABSTRACT
Hierarchical referral is a referral system that regulate delegation of task and responsibilities of health service mutually, either vertically or horizontally, which must be implemented by the participants throughout the health insurance or social health insurance and health facilities. RSUD Subulussalam City is a regional hospital located in the Subusssalam cit, geographically borders with Sumatera Utara which implemented hierarchical referral and provide health service for participants of national health insurance.
This study used a qualitative approach. Using indepth interview methods with 10 informants consists of Director of RSUD Subussalam city, three of head division in RSUD Subussalam City, Doctor, Leader Office BPJS Centre RSUD Subussalam City, Verification Team, and three participants of hierarchical referral.
The result of this study show that the implementation of hierarchical referral in RSUD Subussalam city has not been yet running well and accordance to procedure. Society still did not understand well the procedure of hierarchical referral. Society assessed health service and complicated referral to get the service. Health Human Resources in RSUD Subussalam city still not enough like general doctor and specialist doctor is not accordance to standard of type C hospital. Health facilities must be upgrade because the hospital need medical support tool.
This study suggest BPJS to giving socialization to the society about the procedure of hierarchical referral. Director of RSUD Subussalam City to recruit Health Human Resources like general doctor and specialist doctor. RSUD Subussalam City is expected to upgrade the health facilities and medical support tool.
Keywords : Health Service, Hierarchical Referral, Hospital
