Faktor Risiko Kejadian Hipertensi Sistolik Terisolasi pada Lansia di Kecamatan Penanggalan Kota Subulussalam Aceh Tahun 2014

(1)

PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

MEDAN

Permohonan Menjadi Responden

Yth. Bapak/Ibu...

Di Tempat

Dengan hormat,

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama

:

NIM

:

Minat

: Adminstrasi Kesehatan Komunitas/Epidemiologi

Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara, Medan

Sehubungan akan dilakukannya penelitian tentang faktor risiko kejadian

hipertensi sistolik terisolasi pada lansia di Kecamatan Penanggalan Kota

Subulussalam Provinsi Aceh, peneliti mengharapkan kesediaan Bapak/Ibu untuk

dapat berpartisipasi dan bersedia menjadi Responden penelitian. Kerahasiaan jawaban

Ibu/Bapak akan terjaga dan hasilnya hanya digunakan untuk kepentingan akademik

dan peningkatan program kesehatan dan peningkatan mutu pelayanan di Puskesmas

Penanggalan.

Demikianlah surat permohonan ini dibuat, atas kesediaan dan partisipasi

Bapak/Ibu untuk menjadi responden penelitian selama penelitian berlangsung adalah

merupakan suatu penghargaan bagi kami dan kami ucapkan terima kasih.

Hormat Saya,

(2)

PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN

yang bertanda tangan dibawah ini;

Nama

:

Janis kelamin

:

Tanggal lahir/umur

;………../………tahun

Alamat

: ………..

Setelah mendapat penjelasan, dengan ini saya menyatakan bersedia dan mau

berpartisipasi menjadi responden penelitian yang akan dilakukan oleh Budi Arianto.

PS dari minat utama Administrasi Kesehatan Komunitas / Epidemiologi Program

Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Pada Pasca Sarjana Fakultas Kesehatan

Masyarakat Universitas Sumatera Utara.

Saya tidak mempunyai ikatan apapun dengan penelitian ini. Keikut sertaan

saya dalam penelitian ini tidak dibebani biaya pemeriksaan, tidak ada tekanan dan

konsekwensi lain. Bentuk kesediaan saya dalam penelitian ini adalah bersedia

diperiksa dan memberikan keterangan yang diperlukan dalam penelitian ini.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan keadaan sadar dan tanpa

paksaan. Saya memahami bahwa keikut sertaan saya memberikan manfaat dan akan

terjaga kerahasiaannya.

Penanggalan, ……….

(3)

Lampiran 3

KUESIONER FAKTOR RISIKO KEJADIAN HIPERTENSI SISTOLIK

TERISOLASI PADA LANSIA DI KECAMATAN PENANGGALAN

Mohon Bapak/Ibu untuk bersedia menjawab setiap pertanyaan dengan mengisi

titik-titik dan melingkari salah satu pada setiap kemungkinan jawaban yang menurut anda

paling tepat menggambarkan kondisi anda saat ini. Untuk setiap pertanyaan hanya

ada satu jawaban.

I. IDENTITAS RESPONDEN

1. No.Urut Responden

: ………..

2. Tanggal lahir

: ……../……./……….tahun

3. Jenis kelamin

: Laki-laki /perempuan *(coret salah satu)

4. Pendidikan

:

5. Pekerjaan

:

6. Alamat

: ………

II. PENGUKURAN

A. Tinggi Badan

: cm

B. Berat Badan

: kg

C. Tekanan darah

a. Sistolik

: mmHg

b. Diastolik

: mmHg

D. Suhu badan

:

E. Nyeri akut (gejala sistemik)

:

F.Penggunaan obat anti

hipertensi

:

(4)

III. PERTANYAAN TENTANG KEBIASAAN MEROKOK

1. Apakah bapak/ibu merokok ?

1. Ya

2. Tidak

2. Bila ya, kapan bapak/ibu mulai merokok ?

………..tahun

3. Berapa jumlah rokok yang bapak/ibu hisap

setiap hari ?

1. >20 batang

2. 10-20 batang

3. <10 batang

4. Bila pernah merokok, sudah berapa lama

berhenti?

(5)

Lampiran 4

(Berdasarkan IPAQ)

KUESIONER AKTIVITAS FISIK

No. Penelitian : ……….

Petunjuk :

1) Tuliskanlah pada kolom yang tersedia jumlah kali/frekuensi setiap jenis kegiatan

yang dilakukan dalam hari, minggu atau bulan, 3 bln terakhir.

2) Tuliskanlah lama waktu (dalam menit) yang diperlukan untuk melakukan setiap

jenis kegiatan untuk 1 kali kegiatan.

Kegiatan

Jenis Kegiatan

Tidak

pernah

Frekuensi Kegiatan

Lama

pekerjaan di

luar rumah

a. Mengangkat/

memindahkan beban

berat

e. Berjalan

f. Menulis/mengetik

g. Berkebun

h.Mencuci mobil/

sepeda motor

i. ………..

Aktifitas

Fisik

berkaitan

dengan

penggunaan

transportasi

a. Angkot/minibus

b. Becak

c. Sepeda motor

d. Sepeda

e. Berjalan

f. ………

(6)

Aktivitas

b. Mengepel

c. Memasak

d. Mencuci piring

e. Mencuci pakaian

f. Menyetrika

g. Menyiram

waktu luang

a. Jalan pagi

b. Senam

c. Catur

d. Nonton TV

e. Memancing

f. ke Pasar

Pewawancara,

(7)

Lampiran 5

KUESIONER KONDISI PSIKOSOSIAL

(MENTAL HEALTH QUESTIONAIRE)

NO

PERTANYAAN

JAWABAN

NILAI

(Diisi

oleh

petugas)

1 Apakah ada orang-orang terdekat dengan

anda berikut ini yang meninggal

a. Pasangan hidup (suami/istri

(100)

Ya/Tidak

b. Anggota keluarga yang lain

(63)

Ya/Tidak

c. Sahabat akrab

(37)

Ya/Tidak

2 Apakah peristiwa berikut ini terjadi pada diri

anda ?

Kesulitan dalam hal keuangan

(65)

Ya/Tidak

Cerai

(63)

Ya/Tidak

Sakit/perlukaan/kecelakaan

(53)

Ya/Tidak

Menjalani hukuman penjara

(50)

Ya/Tidak

Diberhentikan dari pekerjaan

(47)

Ya/Tidak

Rujuk/rekonsiliasi perkawinan

(45)

Ya/Tidak

Pengucilan/tdak disukai

(45)

Ya/Tidak

Perubahan kesehatan anggota keluarga

(44)

Ya/Tidak

Problema seksual

(39)

Ya/Tidak

Famili yang menjadi tanggungan keluarga (39)

Ya/Tidak

Penyesuaian kembali usaha/bisnis

(39)

Ya/Tidak

Peningkatan kebutuhan keuangan/finansial (39)

Ya/Tidak

Cekcok dengan suami/istri

(35)

Ya/Tidak

Hutang/gadai dengan jumlah yang cukup besar

(31)

Ya/Tidak

Penyitaan jaminan

(30)

Ya/Tidak

Perubahan tanggapan pada pekerjaan

(29)

Ya/Tidak

Anak/saudara meninggalkan rumah

(29)

Ya/Tidak

Ada masalah hukum

(29)

Ya/Tidak

Pasangan berhenti/mulai bekerja

(26)

Ya/Tidak

Perubahan kondisi kehidupan

(25)

Ya/Tidak

Perbaikan kebiasaan perorangan

(24)

Ya/Tidak

Perubahan kondisi/jam kerja

(20)

Ya/Tidak

(8)

Pindah tempat tinggal

(20)

Ya/Tidak

Perubahan rekreasi/hiburan

(19)

Ya/Tidak

Perubahan kegiatan keagamaan

(19)

Ya/Tidak

Perubahan aktifitas sosial

(18)

Ya/Tidak

Gadai/hutang yang tidak terlalu banyak

(17)

Ya/Tidak

Perubahan kebiasaan tidur

(16)

Ya/Tidak

Perubahan berkumpulnya keluarga

(15)

Ya/Tidak

Perubahan kebiasaan makan

(15)

Ya/Tidak

Perjalanan jauh

(13)

Ya/Tidak

Hari raya agama

(12)

Ya/Tidak

3 Peristiwa lain (sebutkan, bila ada)

(50)

Ya/Tidak

Jumlah Nilai

Hasil

Sumber : Holmes, R, Rahe, R.H. (1967). The Social readjustment rating scale.

Journal of Psychosomatic

Research 11.213-218

(9)

Lampiran 7 : Analisis Univariat

Kasus

umur

Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent

Valid 60-74 tahun 75 84.3 84.3 84.3

75-90 tahun 13 14.6 14.6 98.9

>90 tahun 1 1.1 1.1 100.0

Total 89 100.0 100.0

jenis kelamin

Valid laki-laki 39 43.8 43.8 43.8

perempuan 50 56.2 56.2 100.0

Total 89 100.0 100.0

pendidikan

Valid Tidak sekolah 24 27.0 27.0 27.0

SD 49 55.1 55.1 82.0

SMP 4 4.5 4.5 86.5

SMA/sederajat 12 13.5 13.5 100.0

Total 89 100.0 100.0

pekerjaan

Valid Tidak bekerja 1 1.1 1.1 1.1

IRT 39 43.8 43.8 44.9

Petani 18 20.2 20.2 65.2

wiraswasta 28 31.5 31.5 96.6

Pensiunan 3 3.4 3.4 100.0

Total 89 100.0 100.0

obesitas

Valid Obesitas 61 68.5 68.5 68.5

Tidak obesitas 28 31.5 31.5 100.0

(10)

kebiasaan merokok

Valid Perokok 39 43.8 43.8 43.8

Bukan perokok 50 56.2 56.2 100.0

Total 89 100.0 100.0

aktifitas fisik

Valid Tidak melakukan 57 64.0 64.0 64.0

Melakukan 32 36.0 36.0 100.0

Total 89 100.0 100.0

sters psikososial

Valid stres 57 64.0 64.0 64.0

Tidak stres 32 36.0 36.0 100.0

Total 89 100.0 100.0

konsumsi garam (natrium)

Valid Lebih 46 51.7 51.7 51.7

Cukup 43 48.3 48.3 100.0

Total ₈₉ _100.0 _100.0

Kontrol

umur

Valid 60-74 tahun 75 84.3 84.3 84.3

75-90 tahun 12 13.5 13.5 97.8

>90 tahun 2 2.2 2.2 100.0

Total 89 100.0 100.0

jenis kelamin

Valid laki-laki 39 43.8 43.8 43.8

perempuan 50 56.2 56.2 100.0

(11)

pendidikan

Valid Tidak sekolah 21 23.6 23.6 23.6

SD 40 44.9 44.9 68.5

SMP 15 16.9 16.9 85.4

SMA/sederajat 12 13.5 13.5 98.9

sarjana 1 1.1 1.1 100.0

Total 89 100.0 100.0

pekerjaan

Valid Tidak bekerja 1 1.1 1.1 1.1

IRT 36 40.4 40.4 41.6

Petani 27 30.3 30.3 71.9

wiraswasta 19 21.3 21.3 93.3

Pensiunan 6 6.7 6.7 100.0

Total 89 100.0 100.0

obesitas

Valid Obesitas 37 41.6 41.6 41.6

Tidak obesitas 52 58.4 58.4 100.0

Total 89 100.0 100.0

kebiasaan merokok

Valid Perokok 39 43.8 43.8 43.8

Bukan perokok 50 56.2 56.2 100.0

Total 89 100.0 100.0

aktifitas fisik

Valid Tidak melakukan 44 49.4 49.4 49.4

Melakukan 45 50.6 50.6 100.0

(12)

sters psikososial

Valid stres 36 40.4 40.4 40.4

Tidak stres 53 59.6 59.6 100.0

Total 89 100.0 100.0

konsumsi garam (natrium)

Valid Lebih 31 34.8 34.8 34.8

Cukup 58 65.2 65.2 100.0

(13)

Lampiran 8 : Analisis Bivariat

Obesitas dengan HST

obesitas * HST pada lansia Crosstabulation

HST pada lansia

Total

HST Tidak HST

obesitas Obesitas Count 61 37 98

% within obesitas 62.2% 37.8% 100.0%

% within HST pada lansia 68.5% 41.6% 55.1%

% of Total 34.3% 20.8% 55.1%

Tidak obesitas Count 28 52 80

% within obesitas 35.0% 65.0% 100.0%

% of Total 15.7% 29.2% 44.9%

Total Count 89 89 178

% within obesitas 50.0% 50.0% 100.0%

% of Total 50.0% 50.0% 100.0%

Chi-Square Tests

Value df

Asymp. Sig. (2-sided)

Exact Sig.

(2-sided) Exact Sig. (1-sided)

Pearson Chi-Square 13.078a 1 .000

Continuity Correctionb 12.010 1 .001

Likelihood Ratio 13.250 1 .000

Fisher's Exact Test .000 .000

Linear-by-Linear Association 13.004 1 .000

N of Valid Casesb 178

(14)

Risk Estimate

Value

95% Confidence Interval

Lower Upper

Odds Ratio for obesitas (Obesitas / Tidak obesitas) 3.062 1.656 5.662

For cohort HST pada lansia = HST 1.778 1.271 2.489

For cohort HST pada lansia = Tidak HST .581 .430 .785

N of Valid Cases 178

**kebiasaan merokok * HST pada lansia**

kebiasaan merokok * HST pada lansia Crosstabulation

HST pada lansia

Total

Value df

Exact Sig. (2-sided)

Pearson Chi-Square .000a 1 1.000

Continuity Correctionb .000 1 1.000

Likelihood Ratio .000 1 1.000

Fisher's Exact Test 1.000 .560

Linear-by-Linear Association .000 1 1.000

(15)

Risk Estimate

Value

Lower Upper

Odds Ratio for kebiasaan merokok (Perokok / Bukan

perokok) 1.000 .553 1.808

For cohort HST pada lansia = HST 1.000 .744 1.345

For cohort HST pada lansia = Tidak HST 1.000 .744 1.345

**aktifitas fisik * HST pada lansia**

aktifitas fisik * HST pada lansia Crosstabulation

HST pada lansia

Total

Value df

Pearson Chi-Square 3.868a 1 .049

Linear-by-Linear Association 3.846 1 .050

a. 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 38,50.

(16)

Risk Estimate

Value

Lower Upper

Odds Ratio for aktifitas fisik (Tidak melakukan /

Melakukan) 1.822 1.000 3.320

For cohort HST pada lansia = HST 1.358 .991 1.862

**Sters Psikososial * HST pada lansia**

sters psikososial * HST pada lansia Crosstabulation

HST pada lansia

Total

HST Tidak hipertensi

sters

Value df

Pearson Chi-Square _8.149a

1 .004

Linear-by-Linear Association _8.104 ₁ _.004

N of Valid Casesb ₁₇₈

(17)

Risk Estimate

Value

Lower Upper

Odds Ratio for sters psikososial (stres /

Tidak stres) 2.391 1.308 4.370

For cohort HST pada lansia = Tidak

hipertensi .651 .483 .878

N of Valid Cases ₁₇₈

**Konsumsi Garam* HST pada Lansia**

konsumsi garam (natrium) * HST pada lansia Crosstabulation

HST pada lansia

Total

HST Tidak HST

konsumsi garam (natrium)

Lebih Count 46 31 77

% within konsumsi garam (natrium) 59.7% 40.3% 100.0%

% of Total 25.8% 17.4% 43.3%

Cukup Count 43 58 101

% of Total 24.2% 32.6% 56.7%

Total Count 89 89 178

(18)

Value df

Pearson Chi-Square _5.150a

1 .023

Fisher's Exact Test _.034 _.017

Linear-by-Linear Association _5.121 ₁ _.024

N of Valid Casesb ₁₇₈

a. 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 38,50. b. Computed only for a 2x2 table

Risk Estimate

Value

Lower Upper

Odds Ratio for konsumsi garam (natrium) (Lebih /

Cukup) 2.002 1.096 3.656

(19)

Lampiran 9 : Analisis Multivariat

Logistic Regression

Case Processing Summary

Unweighted Casesa N Percent

Selected Cases Included in Analysis 178 100.0

Missing Cases 0 .0

Total 178 100.0

Unselected Cases 0 .0

Total 178 100.0

a. If weight is in effect, see classification table for the total number of cases.

Dependent Variable Encoding

Original Value Internal Value

HST 0

Tidak hipertensi 1

Block 1: Method = Enter

Omnibus Tests of Model Coefficients

Chi-square df Sig.

Step 1 Step 26.296 4 .000

Block 26.296 4 .000

Model 26.296 4 .000

Model Summary

Step -2 Log likelihood Cox & Snell R Square Nagelkerke R Square

1 220.464a .137 .183

a. Estimation terminated at iteration number 4 because parameter estimates changed by less than ,001.

Classification Tablea

Observed

Predicted

HST pada lansia

Percentage Correct

Step 1 HST pada lansia HST 60 29 67.4

Tidak hipertensi 32 57 64.0

Overall Percentage 65.7

a. The cut value is ,500

(20)

B S.E. Wald df Sig. Exp(B)

95,0% C.I.for EXP(B)

Lower Upper

Step 1a _Obesitas _.986 _.332 _8.802 ₁ _.003 _2.681 _1.397 _5.143

A_fisik .739 .331 4.965 1 .026 2.093 1.093 4.008

Stress .641 .335 3.664 1 .056 1.899 .985 3.662

Natrium .692 .332 4.342 1 .037 1.997 1.042 3.828

Constant -1.457 .364 16.004 1 .000 .233

a. Variable(s) entered on step 1: Obesitas, A_fisik, Stress, Natrium.

Block 0: Beginning Block

Classification Tablea,b

Observed

Predicted

HST pada lansia

Percentage Correct

Step 0 HST pada lansia HST 0 89 .0

a. Constant is included in the model. b. The cut value is ,500

Variables in the Equation

B S.E. Wald df Sig. Exp(B)

Step 0 Constant .000 .150 .000 1 1.000 1.000

Variables not in the Equation

Score df Sig.

Step 0 Variables Obesitas 13.078 1 .000

A_fisik 3.868 1 .049

Stress 8.149 1 .004

Natrium 5.150 1 .023

(21)

Logistic Regression

Case Processing Summary

Unweighted Casesa _N _Percent

Selected Cases Included in

Analysis 178 100.0

Missing Cases 0 .0

Total 178 100.0

Unselected Cases 0 .0

Total 178 100.0

a. If weight is in effect, see classification table for the total number of cases.

Dependent Variable Encoding

Original Value Internal Value

HST 0

Tidak hipertensi 1

Block 1: Method = Enter

Omnibus Tests of Model Coefficients

Chi-square df Sig.

Step 1 Step 22.619 3 .000

Block 22.619 3 .000

Model 22.619 3 .000

Model Summary

Step -2 Log likelihood Cox & Snell R Square Nagelkerke R Square

1 224.142a .119 .159

a. Estimation terminated at iteration number 4 because parameter estimates changed by less than ,001.

Classification Tablea

Observed

Predicted

HST pada lansia

Percentage Correct

Step 1 HST pada lansia HST 57 32 64.0