TESIS
Oleh RINNA AZRIDA
137032036/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN
EFEKTIFITAS MEDIA CERITA BERGAMBAR DAN LEAFLET TERHADAP PENGETAHUAN DAN SIKAP TENTANG
PENYAKIT TB PARU DI SD NEGERI 060799 DAN SD NEGERI 060953 KOTA MEDAN
TAHUN 2015
TESIS
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes) dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Promosi Kesehatan Dan Ilmu Perilaku pada Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
Oleh
RINNA AZRIDA 137032036/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN
Judul Tesis : EFEKTIFITAS MEDIA CERITA BERGAMBAR DAN LEAFLET TERHADAP PENGETAHUAN DAN SIKAP TENTANG PENYAKIT TB PARU DI SD NEGERI 060799 DAN SD NEGERI 060953 KOTA MEDAN TAHUN 2015
Nama Mahasiswa : Rinna Azrida Nomor Induk Mahasiswa : 137032036
Program Studi : S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi : Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku
Menyetujui Komisi Pembimbing
(Dr. Drs. R. Kintoko Rochadi, M.K.M.) (
Ketua Anggota
Drs. Tukiman, M.K.M)
Dekan
(Dr. Drs. Surya Utama, M.S)
Telah diuji
Pada Tanggal : 29 Agustus 2015
PANITIA PENGUJI TESIS
Ketua : Dr. Drs. R. Kintoko Rochadi, M.K.M Anggota : 1. Drs. Tukiman, M.K.M
PERNYATAAN
EFEKTIFITAS MEDIA CERITA BERGAMBAR DAN LEAFLET TERHADAP PENGETAHUAN DAN SIKAP TENTANG
PENYAKIT TB PARU DI SD NEGERI 060799 DAN SD NEGERI 060953 KOTA MEDAN
TAHUN 2015
TESIS
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan, Oktober 2015
ABSTRAK
Saat ini sudah mulai banyak ditemukan anak-anak dan balita yang terkena TB paru pada kelompok umur < 1 tahun sebanyak 2‰, pada kelompok umur 1-4 tahun sebanyak 4‰ dan pada kelompok umur 5-14 tahun sebanyak 3‰, hal ini mengindikasikan penularan TB paru didalam anggota keluarga semakin mengkhawatirkan. Kota Medan memiliki jumlah kasus TB anak paru terbanyak di Provinsi Sumatera Utara yaitu 175 orang. Puskesmas Martubung merupakan puskesmas yang jumlah penderita TB paru anak terbanyak di Kecamatan Medan Labuhan yaitu sebanyak 104 orang penderita TB paru dan sebanyak 3 orang diantaranya diderita oleh anak dengan usia 1-4 tahun.
Penelitian ini memiliki tujuan untuk menganalisis efektifitas metode penyuluhan kesehatan dengan menggunakan media cerita bergambar dan media leaflet terhadap pengetahuan dan sikap anak SD tentang penyakit TB paru anak di SD Negeri 060799 dan SD Negeri 060953 Kota Medan. Jenis penelitian yang digunakan adalah eksperimen semu (quasi experiment) dengan rancangan pretest-posttest design. Metode pengambilan sampel secara purposive sampling dengan sampel sebanyak 22 orang. Hasil penelitian ini akan dilakukan hingga analisis dengan menggunakan uji statistik uji Wilcoxon.
Hasil penelitian menggunakan uji Wilcoxon menunjukkan bahwa media cerita bergambar dan media leaflet merupakan media yang dapat meningkatkan pengetahuan dan sikap anak sekolah dasar tentang pencegahan penyakit TB Paru. Media cerita bergambar lebih efektif dalam meningkatkan pengetahuan dan sikap anak sekolah dasar tentang penyakit TB paru dibandingkan media leaflet dengan nilai p < 0,001.
Dari hasil penelitian disarankan kepada Dinas Kesehatan Kota Medan dengan Dinas Pendidikan Kota Medan untuk lebih aktif dalam memberikan pendidikan kesehatan tentang penyakit TB paru dengan media leaflet dan media cerita bergambar. Petugas kesehatan Puskesmas Martubung lebih sering menggunakan media cerita bergambar sebagai media untuk memberikan edukasi dan informasi kepada siswa sekolah dasar tentang penyakit TB paru.
Kata Kunci : Cerita Bergambar, Leaflet, TB Paru, Anak
ABSTRACT
Today, many children and balita (below five year-old children) are affected by lung tuberculosis: 2‰ in the group of < 1 year old, 4‰ in the age-group of 1- 4 years old, 3‰ in the age age-group of 5-14 years old. This indicates that the transmission of lung tuberculosis in a family becomes apprehensive. There are 175 cases of lung tuberculosis in North Sumatera, and in Martubung Puskesmas, Labuhan Subdistrict, there are 104 cases of lung tuberculosis in children, and three of them are 1-4 year-old children.
The objective of the research was to analyze the effectiveness of health counseling method by using the media of illustrated story and leaflets on elementary students knowledge and attitude about lung tuberculosis at SD Negeri 060799 and at SD Negeri 060953 Medan. The research was quasi experiment with pretest-posttest design. The samples consisted of 22 respondents, taken by using purposive sampling technique. The result of the analysis was conducted by using Wilcoxon statistic test.
The result of the research, using Wilcoxon test showed that the media of illustrated story and the media of leaflets could increase elementary school students about forestalling lung tuberculosis. The media of illustrated story was more effective in increasing elementary students knowledge and attitude about lung tuberculosis, compared with the media of leaflets at p < 0.001.
It is recommended that the Health Service of Medan actively provide health education in lung tuberculosis by using the media of leaflets and the media of illustrated story. The health care providers of Martubung Puskesmas should use the media of illustrated story in providing education and information for elementary school children about lung tuberculosis.
Keywords: Illustrated Story, Leaflet, Lung Tuberculosis, Children
KATA PENGANTAR
Hamdan wa syukron lillah, dengan limpahan rahmat, nikmat, taufiq dan hidayahNya penulis dapat menyelesaikan penulisan tesis ini dengan judul “Efektifitas Media Cerita Bergambar Dan Leaflet Terhadap Pengetahuan Dan Sikap Tentang Penyakit TB Paru Di SD Negeri 060799 Dan SD Negeri 060953 Kota Medan Tahun 2015”.
Tesis ini merupakan salah satu persyaratan akademik untuk menyelesaikan pendidikan Program S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
Dalam penulisan tesis ini, penulis mendapatkan banyak bantuan, dorongan dan bimbingan dari berbagai pihak. Untuk itu pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih yang tak terhingga kepada :
1. Prof. Sublihar, Ph.D selaku Pejabat Rektor Universitas Sumatera Utara.
2. Dr. Drs. Surya Utama, M.S, Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
3. Dr. Drs. R Kintoko Rochadi, M.K.M, selaku dosen Pembimbing I serta Drs. Tukiman, M.K.M, selaku dosen Pembimbing II yang telah banyak memberi perhatian, bimbingan dan dukungan dalam penyusunan tesis ini.
4. Dr. Ir. Evawany Aritonang, M.Si selaku Sekretaris Program Studi S2 Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara
5. Drs. Eddy Syahrial, M.S, selaku dosen Penguji I serta drh. Hiswani, M.Kes, selaku dosen Penguji II yang telah banyak memberikan arahan dan masukan demi kesempurnaan penulisan tesis ini.
6. Seluruh dosen dan staf di lingkungan Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara yang telah memberikan ilmu yang sangat berarti selama penulis mengikuti pendidikan.
7. Kepala Sekolah serta Guru SD Negeri 060799 dan SD Negeri 060953 atas partisipasinya dalam pelaksanaan penelitian.
8. Teristimewa kepada Ibunda Hj. Farida dan Ayahanda Dr.H.Azamris Chanra, M.AP, adik-adikku Azrini Elfira, Ssi dan Muhammad Reza Fazrawi, SST untuk cinta, doa, kasih sayang dan dukungannya yang tak tergantikan yang diberikan kepada penulis.
9. Teristimewa kepada suami tercinta Mutazar, ST yang telah memberikan banyak dukungan dan semangat kepada penulis selama menyelesaikan masa studi dan penelitian ini.
10. Rekan - rekan seperjuangan Mahasiswa Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Angkatan 2013 Minat Studi Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku yang banyak memberikan pelajaran berharga, semangat dalam menjalani perkuliahan sampai menyelesaikan pendidikan di Program Magister Ilmu Kesehatan Masyarakat.
Kiranya Allah SWT akan membalas semua kebaikan dan bantuan yang telah penulis terima selama ini. Semoga Allah SWT melimpahkan berkat dan rahmat-Nya bagi kita semua.
Akhirnya Penulis menyadari atas segala keterbatasan dan kekurangan, untuk itu saran dan kritik yang membangun sangat penulis harapkan demi kesempurnaan tesis ini dengan penuh harapan, semoga tesis ini bermanfaat bagi semua pihak.
Medan, Oktober 2015 Penulis
Rinna Azrida 137032036 / IKM
RIWAYAT HIDUP
Rinna Azrida, lahir di Medan Sumatera Utara pada tanggal 01 September 1980. Anak Pertama dari tiga bersaudara, anak dari pasangan ayahanda Dr. H. Azamris Chanra, M. AP dan ibunda Hj. Farida. Telah menikah dengan Mutazar, ST.
Pendidikan formal penulis dimulai dari Sekolah Dasar tahun 1987 – 1993 di SD Muhammadiyah 10 Medan, SMP Negeri 3 Medan tahun 1993-1996, SMA Negeri 1 Medan tahun 1996 – 1999 menyelesaikan pendidikan S-1 di Fakultas Kedokteran Universitas Islam Sumatera Utara tahun 2006 .
Tahun 2013 penulis mengikuti pendidikan lanjutan pada Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat di Fakultas Kesehatan Masyarakat Sumatera Utara dengan Minat studi Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku
DAFTAR ISI
DAFTAR LAMPIRAN………... xiii
BAB 1. PENDAHULUAN ... 1
2.1.3. Tujuan Media Promosi Kesehatan ... 11
2.1.4. Jenis Media Promosi Kesehatan ... 11
2.1.5. Dasar Pertimbangan Pemilihan Media ... 14
2.2. Perilaku Kesehatan ... 15
2.4.4. Klasifikasi Penyakit TB Paru ... 25
2.4.5. Gejala Penyakit TB Paru ... 27
2.4.6. Pencegahan Penyakit TB Paru ... 29
2.4.7. Multi Drug Resistense (MDR) ... 29
2.5. TB Anak ... 30
2.5.1. Penegakan Diagnosis TB Paru Anak ... 30
2.5.2. Pengobatan TB Paru Anak ... 33
2.6. Landasan Teori ... 34
2.7. Kerangka Konsep ... 37
3.4.3. Uji Validitas dan Reliabilitas ... 41
3.4.4. Pelaksanaan Pengumpulan Data ... 42
3.5. Variabel dan Definisi Operasional ... 44
3.5.1. Variabel ... 44
3.5.2. Definisi Operasional ... 45
3.6. Metode Pengukuran ... 45
3.7. Metode Analisis Data ... 46
3.7.1. Analisis Univariat ... 46
3.7.2. Analisis Bivariat ... 46
BAB 4. HASIL PENELITIAN ... 48
4.1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian ... 48
4.1.1. Keadaan Geografis ... 48
4.2. Analisis Unvariat ... 49
4.2.1. Distribusi Gambaran Tingkatan Pengetahuan Sebelum Penyuluhan Kelompok Media Leaflet dan Cerita Bergambar ... 50
4.2.2. Distribusi Gambaran Tingkatan Pengetahuan Setelah Penyuluhan (Posttest 1) Kelompok Media Leaflet dan Cerita Bergambar ... 51
4.2.3. Distribusi Gambaran Tingkatan Pengetahuan Setelah Penyuluhan (Posttest 2) Kelompok Media Leaflet dan Cerita Bergambar ... 52
4.2.4. Distribusi Gambaran Tingkatan Sikap Sebelum Penyuluhan Kelompok Media Leaflet dan Cerita Bergambar ... 53
4.2.5. Distribusi Gambaran Tingkatan Sikap Setelah Penyuluhan (Posttest 1) Kelompok Media Leaflet dan Cerita Bergambar ... 55
4.2.6. Distribusi Tingkatan Sikap Setelah Penyuluhan (Posttest 2) Kelompok Media Leaflet dan Cerita
Bergambar ... 56
4.3. Analisis Bivariat ... 57
4.3.1. Perbedaan Pengetahuan Pretest, Posttest 1 dan 2 pada Kelompok Media Cerita bergambar ... 58
4.3.2. Perbedaan Sikap Pretest, Posttest 1 dan Posttest 2 pada Kelompok Media Cerita Bergambar ... 60
BAB 5. PEMBAHASAN ... 62
5.1. Efektifitas Promosi Kesehatan Media Leaflet dalam Peningkatan Pengetahuan Siswa Sekolah Dasar tentang Penyakit TB Paru ... 62
5.2. Efektifitas Promosi Kesehatan dengan Media Cerita Bergambar dalam Peningkatan Pengetahuan Siswa Sekolah Dasar tentang Penyakit TB Paru ... 68
5.3. Efektifitas Promosi Kesehatan dengan Media Leaflet dalam Peningkatan Sikap Siswa Sekolah Dasar tentang Penyakit TB Paru ... 74
DAFTAR TABEL
No. Judul Halaman
3.1. Aspek Pengukuran Penelitian ... 45 4.1. Distribusi Frekuensi Jenis Kelamin Responden ... 49 4.2. Distribusi Gambaran Tingkatan Pengetahuan Sebelum Penyuluhan
Kelompok Media Leaflet dan Cerita Bergambar Responden ... 50 4.3. Distribusi Gambaran Tingkatan Pengetahuan Setelah Penyuluhan
(Posttest 1 ) Kelompok Media Leaflet dan Cerita Bergambar ... 51 4.4. Distribusi Gambaran Tingkatan Pengetahuan Setelah Penyuluhan
(Posttest 2) Kelompok Media Leaflet dan Cerita Bergambar ... 52 4.5. Distribusi Gambaran Tingkatan Sikap Sebelum Penyuluhan Kelompok
Media Leaflet dan Cerita Bergambar ... 53 4.6. Distribusi Gambaran Tingkatan Sikap Setelah Penyuluhan (Posttest 1)
Kelompok Media Leaflet dan Cerita Bergambar... 55 4.7. Distribusi Tingkatan Sikap Setelah Penyuluhan (Posttest 2) Kelompok
Media Leaflet dan Cerita Bergambar ... 56 4.8. Perbandingan Rerata Nilai Pengetahuan Pada Media Leaflet dan Media
Cerita Bergambar ... 58 4.9. Perbandingan Rerata Nilai Sikap Pada Media Leaflet dan Media Cerita
Bergambar ... 60
DAFTAR GAMBAR
No. Judul Halaman
2.1. Proses Pendidikan Kesehatan ... 34
2.2. Teori Perubahan Perilaku SOR (Skinner) ... 36
2.3. Kerangka Konsep Penelitian ... 37
3.1. Rancangan Pretest-Postest Design ... 38
DAFTAR LAMPIRAN
No Judul Halaman
1. Kuesioner Penelitian ... 92
2. Satuan Acara Pembelajaran (SAP) ... 95
3. Tabel Output Penelitian ... 98
4. Cerita Bergambar Tuberculosis ... 107
5. Leaflet Tuberculosis ... 112
6. Dokumentasi Penelitian ... 114
7. Surat Izin Penelitian ... 120
8. Surat Selesai Penelitian ... 121
