PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA POST OPERASI FRAKTUR COLLES1/3 DISTAL SINISTRA DI RUMAH SAKIT TENTARA
Dr SOEDJONO MAGELANG
Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas
dan Memenuhi Sebagian Persyaratan
Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi
Disusun Oleh:
Pamungkas Adhe Saputra
J100 141 069
PROGRAM STUDI DIII FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
HALAMAN PENGESAHAN
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS POST OPERASI FRAKTUR COLLES1/3 DISTAL SINISTRA DI RUMAH SAKIT TENTARA
Dr SOEDJONO MAGELANG
Telah dipertahankan di depan dewan penguji Karya Tulis Ilmiah Fakultas
Ilmu Kesehatan Jurusan Fisioterapi dan diterima sebagai salah satu syarat untuk
menyelesaikan program studi Fisioterapi DIII pada :
Hari : Sabtu
Penguji III : Arif Pristianto, SST.FT,M.Fis (
)
Mengetahui
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
iii
v MOTTO
Tugas kita bukanlah untuk berhasil. Tugas kita adalah untuk
mencoba, karena didalam mencoba itulah kita menemukan dan
belajar membangun kesempatan untuk sukses
Untuk mendapatkan kesuksesan, keberanian harus lebih besar
daripada ketakutan
Kegagalan untuk meraih suatu kesuksesan bukanlah halangan
tapi yang terlebih dari pada itu kegagalan akan dapat
memberikan pelajaran bagi kita dikelak kemudian harinya..
Banggalah dengan Segala Kekuranganmu dengan Begitu Kamu
akan Menghargai Kelebihan yang Ada Padamu Sekecil Apapun
Janganlah kamu malu bertanya kepada siapapun
Mata balas mata, gigit balas gigit
vi
PERSEMBAHAN
Puji sykur ku panjatkan kehadirat Allah SWT karena atas segala karunia
kesehatan, kekuatan, dan kejernihan pikiran yang telah di anugerahkan – Nya
kepadaku sehingga dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini. Dengan segala
kerendahan hati kupersembahkan Karya Tulis Ilmiah ini kepada :
Allah SWT yang telah memberikan segala ridho dan rahmadnya
kepadaku, sehingga aku dapat menyelesaikan tugas ini dengan baik.
Bapak dan mamah, yang telah memberikan segala dukungan baik
moral maupun material, semoga aku bisa membalas kebaikannya.
Untuk seseorang yang sudah memberikan semangat yang luar biasa
dan selalu berada disampingku.
Untuk diriku sendiri, yang telah berjuang dengan segenap kekuatan
menyelesaikan tugas ini, akhirnya sampai juga ditujuan walaupun
vii
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr. Wb.
Alhamdulillah, puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah
melimpahkan segala rahmat, hidayah dan petunjuk-Nya sehingga penulis dapat
menyelesaikan penulisan Karya Tulis Ilmiah ini.
Karya Tulis Ilmiah ini penulis susun guna melengkapi tugas dan
memenuhi syarat kelulusan Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta dengan judul “PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS POST OPERASI FRAKTUR COLLES 1/3 DISTAL
SINISTRA di RST Dr. SOEDJONO MAGELANG”
Penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini tidak terlepas dari bantuan dan
dorongan dari beberapa pihak. Oleh karena itu penulis mengucapkan terima kasih
yang sebesar-besarnya kepada:
1. Bapak Prof.Dr.Bambang Setiadji,Selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta
2. Bapak Dr. Suwaji, M.Kes, Selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Ibu Isnaini Herawati, SST.FT.,M.Sc, Selaku Pembimbing Akademik Program
Studi Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta.
4. Ibu Yulisna Mutia Sari, SSt. FT., M. Sc.(GRS), Selaku Dosen Pembimbing
dalam penulisan karya tulis ilmiah ini.
5. Segenap Dosen-dosen Pengajar di Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta yang jauh-jauh memberikan ilmunya kepada
penulis
6. Bapak dan mamah Tercinta yang telah memberikan dukungan dan kasih
viii
7. Temen-teman seperjuangan di D-III Fisioterapi Universitas Muhammadiyah
Surakarta
8. Sahabat Boarding House yang selama ini menemaniku disaat suka maupun
duka : Achmad Prananda, Aan Happy, Areza Putra, Arga Maulana, Bhembie
Wira, dan Syahrul Ramadhan.
9. Sahabat setia semenjak SMP hingga sampai sekarang yang selalu menemaniku
dan menyusahkanku : Adetya Muhammad Kasum (Kamat).
10. Sahabat 6 bulan praktek kompre : Anita P.L, Nina, Djejen, Areza, dan Roro.
Harapan Penulis Karya Tulis Ilmiah ini dapat memberikan manfaat yang
maksimal bagi para pembaca,penulis menyadari bahwa penulisan Karya Tulis
Ilmiah ini masih jauh dari sempurna. Oleh karena itu, segala saran dan kritik atas
kekurangan Karya Tulis Ilmiah ini masih akan sangat membantu. Akhir kata saya
selaku penulis mengucapkan banyak terimakasih
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Surakarta, 4 Juli 2015
x
6. Prognosis ... 14
B. Deskripsi Problematik Fisioterapi ... 15
C. Teknologi intervensi fisioterapi ... 16
BAB III PENATALAKSANAAN STUDY KASUS A. Pengkajian Fisioterapi ... 19
B. Problematika Fisioterapi ... 30
C. Tujuan Fisioterapi ... 31
D. Pelaksanaan Fisioterapi ... 32
E. Edukasi ... 36
F. Evaluasi ... 36
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN A. Hasil ... 40
B. Pembahasan ... 43
BAB V PENUTUP A. Kesimpulan ... 47
B. Saran ... 48
xi
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 Hasil pemeriksaan gerak dasar aktif ... 25
Tabel 3.2 Hasil pemeriksaan kemampuan fungsional dengan menggunakan
Wrist Hand Dissability Index ... 26
Tabel 3.3 Pemeriksaan nyeri dengan menggunakan VAS ... 28
Tabel 3.4 Manual Muscle Testing ... 29
Tabel 3.5 Hasil pemeriksaan LGS siku dan pergelangan tangan kiri dengan
goniometer... 30
Tabel 3.6 Hasil evaluasi nyeri ... 36
Tabel 3.7 Hasil evaluasi LGS elbow, wrist joint, dan metacarpophalangeal . 37
Tabel 3.8 Evaluasi kekuatan otot dengan MMT ... 37
Tabel 3.9 Evaluasi aktifitas fungsional dengan WHDI ... 38
Tabel 4.1 Hasil evaluasi nyeri ... 41
Tabel 4.2 Hasil evaluasi LGS elbow, wrist joint, dan metacarpophalangeal .. 41
xii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Tulang lengan bawah tampak anterior ... 9
Gambar 3.1 Visual Analogue Scale ... 28
Gambar 3.2 Gerakan pasif pergelangan tangan ... 34
xiii
DAFTAR GRAFIK
Grafik 4.1 Derajat nyeri ... 44
Grafik 4.2 LGS elbow, wrist joint, dan metacarpophalangeal sinistra ... 45
xiv
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA POST OPERASI FRAKTUR
COLLES1/3 DISTAL SINISTRA DI RUMAH SAKIT TENTARA
Dr SOEDJONO MAGELANG
(Pamungkas Adhe Saputra, 2015, 49 halaman)
ABSTRAK
Latar Belakang : Fraktur Colles adalah trauma yang sering terjadi pada pergelangan tangan manula yang biasanya mengalami osteoporosis. Secara klasik fraktur ini terjadi setelah adanya jatuh bertumpu pada tangan yang teregang.Garis fraktur biasanya berada 2,5cm disebelah proksimal pergelangan tangan dan fragmen distalnya berpindah tempat ke posterior (deformitas menyerupai garpu bila dilihat dari samping) dan ke radial sering kali disertai beberapa derajat pemendekan tulang akibat impaksi beberapa bagian komponen. Fisioterapi pada kasus Fraktur Colles berperan dalam mengurangi nyeri gerak, nyeri tekan, nyeri diam, serta meningkatkan kekuatan otot dan lingkup gerak sendinya (LGS). Tujuan : Untuk mengetahui pelaksanaan fisioterapi terhadap penurunan nyeri, peningkatan keterbatasan gerak, dan peningkatan kemampuan fungsional berjalan. Metode : Inframerah dan terapi latihan untuk menurunkan nyeri, keterbatasan gerak, dan meningkatkan kemampuan fungsional.
Hasil : Pemeriksaan nyeri dilakukan dengan VAS didapatkan hasil untuk nyeri diam, nyeri gerak, dan nyeri tekan, kekuatan otot, dan keterbatasan gerak mengalami perubahan. Pada pemeriksaan aktifitas fungsional dengan WHDI didapat hasil : (T1) intensitas nyeri dengan score 3, rasa tebal dan kesemutan dengan score 4, perawatan diri dengan score 3, kekuatan dengan score 6, toleransi mengetik atau menulis dengan score 6, bekerja dengan score 6, berkendara dengan score 6, tidur dengan score 2, pekerjaan rumah dengan score 5, dan rekreasi atau olahraga dengan score 6. Jumlah dari keseluruhan dengan score 47 (ketergantungan penuh).
xv
Physiotherapy Management Operations In Post Fracture Colles The Left Distal 1/3 Army In Hospital
Dr Soedjono Magelang
(Pamungkas Adhe Saputra, 2015, page 49)
ABSTRACT
Background: Colles fracture is trauma that often occurs in the wrist elderly who typically have osteoporosis. Classically these fractures occurred after the fall resting on hands teregang.Garis fractures usually are 2.5 cm proximal side of the wrist and distal fragments migrate to the posterior (deformity resembling a fork when viewed from the side) and to the radial often accompanied by some degree of shortening bone due to impaction some component parts. Physiotherapy in cases of Colles fracture role in reducing motion pain , tenderness , painful silence , and increase muscle strength and joint range of motion (ROM).
Objective: To investigate the implementation of physiotherapy for pain relief, increased mobility impairments, and improved functional ability to walk.
Methods: Infrared and exercise therapy to reduce pain, limitation of motion, and improve functional ability.
Results: Examination conducted by VAS pain is obtained for the silent pain, pain motion, and tenderness, muscle strength, and limited motion changes. On examination of the functional activities with results obtained WHDI: (T1) with a pain intensity score of 3, thick taste and tingling with a score of 4, self-care with a score of 3, the power to score 6, tolerance typing or writing with a score of 6, working with a score of 6, driving with a score of 6, sleeping with a score of 2, homework with a score of 5, and recreation or sport with a score of 6. The amount of the overall with a score of 47 (full dependency).
Conclusion: By using infrared modalities and exercise therapy results found no decrease in silent pain, pain in motion, and tenderness, increased range of motion, and increase the functional capabilities.
