PERBANDINGAN KUALITAS HIDUP PASIEN KANKER PAYUDARA DENGAN KANKER SERVIKS YANG MENJALANI KEMOTERAPI DI RSUP FATMAWATI JAKARTA SKRIPSI

(1)

PERBANDINGAN KUALITAS HIDUP PASIEN KANKER PAYUDARA DENGAN KANKER SERVIKS YANG MENJALANI KEMOTERAPI DI RSUP FATMAWATI

JAKARTA

SKRIPSI

JESICA RACHEL MELIALA 1710711098

UNIVERSITAS PEMBANGUNAN NASIONAL VETERAN JAKARTA FAKULTAS ILMU KESEHATAN

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN PROGRAM SARJANA

2021

(2)

i

PERBANDINGAN KUALITAS HIDUP PASIEN KANKER PAYUDARA DENGAN KANKER SERVIKS YANG MENJALANI KEMOTERAPI DI RSUP FATMAWATI

JAKARTA

SKRIPSI

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan

JESICA RACHEL MELIALA 1710711098

UNIVERSITAS PEMBANGUNAN NASIONAL VETERAN JAKARTA FAKULTAS ILMU KESEHATAN

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN PROGRAM SARJANA

2021

(3)

ii

PERNYATAAN ORISINALITAS

(4)

iii

PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI

(5)

iv

PENGESAHAN

(6)

v

PERBANDINGAN KUALITAS HIDUP PASIEN KANKER PAYUDARA DENGAN KANKER SERVIKS YANG MENJALANI KEMOTERAPI DI RSUP FATMAWATI

JAKARTA

Jesica Rachel Meliala

Abstrak

Kanker payudara merupakan kanker dengan pertumbuhan yang lambat pada payudara dan umumnya terkait dengan faktor hormonal, genetik, lingkungan serta gaya hidup. Kanker serviks merupakan kanker yang tumbuh pada leher rahim dan umumnya disebabkan oleh infeksi virus HPV. Penilaian kualitas hidup dapat memberikan informasi mengenai prognostik yang berbeda dan skor pada gejala terbukti dapat memprediksi kelangsungan hidup berbagai jenis kanker. Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui perbandingan kualitas hidup pasien kanker payudara dengan pasien kanker serviks yang menjalani kemoterapi di RSUP Fatmawati Jakarta. Metode yang dipakai menggunakan rancangan cross sectional dengan teknik accidental sampling, masing-masing 15 pasien kanker payudara dan kanker serviks. Instrumen menggunakan EORTC QLQ C30 versi Bahasa Indonesia untuk mengukur kualitas hidup pasien dan menganalisis perbandingan dengan menggunakan perhitungan regresi linear sederhana. Hasil penelitian ini menunjukkan p-value skala kesehatan umum sebesar p = 0,481, skala fungsional sebesar p = 0,710 dan skala gejala sebesar p = 0,093. Kesimpulan yang didapatkan yaitu tidak ditemukan adanya perbedaan terhadap kualitas hidup kedua kanker, namun dilihat dari rata-rata skor per domain terdapat adanya sedikit perbedaan pada domain fisik dan gejala

Kata Kunci: Kualitas Hidup, Kanker Payudara, Kanker Serviks, Kemoterapi.

(7)

vi

COMPARISON OF THE QUALITY OF LIFE OF BREAST CANCER PATIENTS WITH CERVIC CANCER PATIENTS UNDERGOING CHEMOTHERAPY IN RSUP FATMAWATI

JAKARTA

Jesica Rachel Meliala

Abstract

Breast cancer is cancer with slow growth in the breast and generally associated with hormonal, genetic, environmental, and lifestyle factors. Cervical cancer grows on the cervix that caused by HPV virus. Quality of life assessments can provide different prognostic information and the outcome on symptoms succeeds in predicting the survival for various types of cancer. This research was carried out to compare the quality of life of breast cancer patients with cervical cancer patients undergoing chemotherapy at Fatmawati Hospital, Jakarta. The method used is a cross-sectional design with accidental sampling technique and the number of samples in the study were 15 breast cancer patients and 15 cervical cancer patients.

The Indonesian version of the EORTC QLQ C30 is used for measuring the quality of life of patients and analyze the comparison using simple linear regression calculations. The results of the study showed p = 0,481 for general health scale, p

= 0,710 for functional scale, and p = 0,093 for symptom scale. The conclusion obtained is that there is no difference in the quality of life of the two cancers.

However, seen from the average score per domain, there is a slight difference in the physical and symptom domains

Keywords: Quality of Life, Breast Cancer, Cervical Cancer, Chemotherapy.

(8)

vii

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT yang selalu memberikan nikmat dan rahmat-Nya, sehingga penulis dapat menyusun proposal skripsi dengan judul “Perbandingan Kualitas Hidup Pasien Kanker Payudara Dengan Kanker Serviks Yang Menjalani Kemoterapi Di RSUP Fatmawati Jakarta”

dengan baik.

Penulis mengucapkan terima kasih kepada Dr. Erna Hernawati, Ak, CPMA, CA selaku Rektor Universitas Pembangunan Nasional Veteran Jakarta, Dr. drg.

Wahyu Sulistyadi, MARS selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan UPN Veteran Jakarta, Ns. Wiwin Winarti, S.Kep., M.Epid., MN selaku Ketua Jurusan Keperawatan, Ns. Fiora Ladesvita, M.Kep., Sp.Kep.MB selaku Ketua Program Studi S1 Keperawatan sekaligus dosen pembimbing skripsi yang selalu meluangkan waktu dan sabar untuk membimbing penyusunan skripsi

Terima kasih juga penulis ucapkan kepada Papa, Nayla dan keluarga yang selalu memberikan do’a dan dukungan baik moril maupun materil yang tidak terhingga. Tidak lupa terima kasih untuk Alm. Mama yang selalu menjadi penyemangat dalam menyusun skripsi. Terima kasih untuk Herry Setiadi yang telah menemani penulis dalam proses penyusunan dan penelitian. Dan juga “Goyangie”

(Nda, Fenniya, Chibi, Sherina, Godel, Kaicin, Wandaya, Repia, Eneng), “Chagiya”

(Jessy, Erizka, Widya, Fira, Dewi Floren), serta Nia, Inas, dan Nada yang selalu menjadi sumber semangat dan tempat berkeluh kesah selama proses penyusunan proposal skripsi ini.

Jakarta, 15 Juli 2021

Penulis

(Jesica Rachel Meliala)

(9)

viii

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ... 1

PERNYATAAN ORISINALITAS ... ii

PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI ... iii

PENGESAHAN ... iv

ABSTRAK ... v

ABSTRACT ... vi

KATA PENGANTAR ... vii

DAFTAR ISI ... viii

DAFTAR TABEL ... x

DAFTAR GAMBAR ... xii

DAFTAR SKEMA ... xiii

DAFTAR LAMPIRAN ... xiv

BAB I PENDAHULUAN ... 1

I.1 Latar Belakang ... 1

I.2 Rumusan Masalah ... 4

I.3 Tujuan Penelitian ... 5

I.4 Manfaat Penelitian ... 6

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ... 7

II.1 Kanker... 7

II.2 Kanker Payudara ... 7

II.3 Kanker Serviks... 16

II.4 Kualitas Hidup ... 26

II.5 Kerangka Teori ... 31

BAB III METODE PENELITIAN... 32

III.1 Kerangka Konsep... 32

III.2 Variabel Penelitian... 33

III.3 Hipotesis Penelitian ... 33

III.4 Definisi Operasional ... 33

III.5 Desain Penelitian ... 35

III.6 Lokasi dan Waktu Penelitian ... 36

III.7 Populasi dan Sampel ... 36

III.8 Validitas dan Reliabilitas ... 37

III.9 Etika Penelitian ... 38

III.10 Metode Pengumpulan Data... 39

III.11 Instrumen Penelitian ... 41

III.12 Pengolahan Data ... 42

III.13 Analisa Data... 44

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ... 46

IV.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian ... 46

IV.2 Analisa Normalitas ... 46

IV.3 Analisa Univariat ... 48

(10)

ix

IV.4 Analisa Bivariat ... 60

IV.5 Keterbatasan Penelitian ... 62

BAB V PENUTUP ... 63

V.1 Kesimpulan ... 63

V.2 Saran ... 66

DAFTAR PUSTAKA ... 67 RIWAYAT HIDUP

LAMPIRAN

(11)

x

DAFTAR TABEL

Tabel 1 Sistem Klasifikasi TNM menurut Perhimpunan Anti Kanker

Internasional ... 10

Tabel 2 Stadium Kanker Payudara ... 11

Tabel 3 Klasifikasi Obat Kemoterapi Kanker Payudara... 14

Tabel 4 Prognosis Ketahanan Hidup ... 16

Tabel 5 Sistem Klasifikasi TNM ... 20

Tabel 6 Stadium Kanker Serviks TNM ... 20

Tabel 7 Pembagian Menurut FIGO ... 20

Tabel 8 Pilihan Terapi Berdasarkan Stadium Kanker Serviks ... 23

Tabel 9 Klasifikasi Obat Kemoterapi Kanker Serviks ... 24

Tabel 10 Probabilitas Ketahanan Hidup selama 36 Bulan ... 25

Tabel 11 Definisi Operasional Variabel Penelitian ... 34

Tabel 12 Penilaian Kuesioner EORTC QLQ C30 ... 42

Tabel 13 Kode Dalam Variabel ... 43

Tabel 14 Analisis Univariat ... 44

Tabel 15 Analisis Bivariat ... 45

Tabel 16 Hasil Uji Normalitas Kualitas Hidup Pasien Kanker Payudara ... 47

Tabel 17 Hasil Uji Normalitas Kualitas Hidup Pasien Kanker Serviks ... 47

Tabel 18 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jenis Kanker Yang Diderita ... 50

Tabel 19 Distribusi Frekuensi Usia Pada Pasien Kanker Payudara Yang Menjalani Kemoterapi (n = 15) ... 49

Tabel 20 Distribusi Frekuensi Usia Pada Pasien Kanker Serviks Yang Menjalani Kemoterapi (n = 15) ... 50

Tabel 21 Distribusi Frekuensi Pendidikan Pada Pasien Kanker Payudara Yang Menjalani Kemoterapi (n = 15) ... 51

Tabel 22 Distribusi Frekuensi Pendidikan Pada Pasien Kanker Serviks Yang Menjalani Kemoterapi (n = 15) ... 52

Tabel 23 Distribusi Frekuensi Pendapatan Pada Pasien Kanker Payudara Yang Menjalani Kemoterapi (n = 15) ... 53

Tabel 24 Distribusi Frekuensi Pendapatan Pada Pasien Kanker Serviks Yang Menjalani Kemoterapi (n = 15) ... 53

Tabel 25 Distribusi Frekuensi Stadium Pada Pasien Kanker Payudara Yang Menjalani Kemoterapi (n = 15) ... 54

Tabel 26 Distribusi Frekuensi Stadium Pada Pasien Kanker Serviks Yang Menjalani Kemoterapi (n = 15) ... 55

Tabel 27 Distribusi Frekuensi Lama Menderita Kanker Pada Pasien Kanker Payudara Yang Menjalani Kemoterapi (n = 15) ... 55

Tabel 28 Distribusi Frekuensi Lama Menerita Kanker Pada Pasien Kanker Serviks Yang Menjalani Kemoterapi (n = 15) ... 56

Tabel 29 Distribusi Rata-Rata Kualitas Hidup Pada Pasien Kanker Payudara Yang Menjalani Kemoterapi (n = 15) ... 57

Tabel 30 Distribusi Rata-Rata Kualitas Hidup Pada Pasien Kanker Serviks Yang Menjalani Kemoterapi (n = 15) ... 60

(12)

xi Tabel 31 Perbandingan Kualitas Hidup Pasien Kanker Payudara dengan Kanker Serviks yang Menjalani Kemoterapi (n = 30) ... 60

(13)

xii

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1 Patofisiologi Kanker Serviks ... 21

(14)

xiii

DAFTAR SKEMA

Skema 1 Kerangka Teori ... 31 Skema 2 Kerangka Konsep ... 32

(15)

xiv

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Hasil Analisis Uji Validitas Kuesioner EORTC QLQ C30 Lampiran 2 Hasil Analisis Uji Reliabilitas Kuesioner EORTC QLQ C30 Lampiran 3 Persetujuan Setelah Penjelasan (PSP)

Lampiran 4 Lembar Informed dan Consent Lampiran 5 Kuesioner Penelitian

Lampiran 6 Lembar Persetujuan Sidang Lampiran 7 Kartu Monitor

Lampiran 8 Permohonan Izin Penelitian

Lampiran 9 Surat Balasan Izin Penelitian RSUP Fatmawati Lampiran 10 Surat Izin Penelitian RSUP Fatmawati

Lampiran 11 Surat Izin Permohonan Ethical Clearence Lampiran 12 Surat Persetujuan Ethical Clearence Lampiran 13 Surat Plagiarisme

Lampiran 14 Bukti Plagiarisme