KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA DAERAH SUMATERA UTARA
BIDANG KEDOKTERAN DAN KESEHATAN
BERITA ACARA
EVALUASI PENAWARAN PELELANGAN SEDERHANA DENGAN PASCAKUALIFIKASI PENGADAAN OBAT-OBATAN ANGGARAN BPJS BULAN PEBRUARI S/D DESEMBER TA. 2017
Nomor : BA / 74 / X / 2017 / Bid Dokkes
Pada hari ini, Kamis tanggal dua belas bulan Oktober tahun dua ribu tujuh belas, sesuai Perpres Nomor 4 tahun 2015, Kami Pokja ULP Pengadaan yang dibentuk dan ditugaskan berdasarkan Surat Perintah Kepala Pelayanan dan Pengadaan Polda Sumut Nomor: Sprin / KLP-83 / I / 2017 tanggal 12 Januari 2017 telah melaksanakan Rapat Evaluasi Penawaran guna menindaklanjuti kegiatan pelelangan yang pembukaan dokumen penawarannya telah dilaksanakan dan dituangkan dalam Berita Acara Nomor: BA / 69 / X / 2017 / Biddokkes tanggal 10 Oktober
2017.---Rapat Evaluasi Penawaran Pelelangan dilaksanakan di Ruang 2017.---Rapat Bid. Dokkes Polda Sumut pada tanggal 10 Oktober s/d 12 Oktober 2017 pukul 08.00 WIB s/d selesai. Adapun pokok bahasan dalam Rapat penelitian dokumen penawaran dimaksud adalah meneliti dengan seksama terhadap kondisi penawaran 1 (satu) peserta yang memasukan Dokumen Penawaran untuk mengikuti pelelangan. Setelah dilaksanakan Klarifikasi Dokumen Penawaran yang dilaksanakan pada tanggal 11 Oktober 2017 dan Negoisasi harga tanggal 12 Oktober 2017, hasil yang diperoleh sbb :
I. Rapat dipimpin oleh : Kompol Hendri D. Ginting, S.Si
II. Jabatan : Ketua
Hadir dalam Rapat :
1. Penda TK I Haris M. Sihombing, S.Sos : Sebagai Sekretaris 2. Pengatur Munazar, S.Farm, Apt : Sebagai Anggota III. Evaluasi mengenai :
1. Penelitian Administrasi 2. Penelitian Teknis 3. Penelitian Harga 4. Penelitian Kualifikasi IV. Kesimpulan :
Nama Perusahaan
Harga Penawaran
Harga Negoisasi
Hasil
Evaluasi Hasil
Akhir Administrasi Teknis Harga Kualifikasi
Hasil Keterangan PT. SIYFA
BERSAUDARA
Rp1.957.000.000Rp1.956.800.020 L L L L L L
Keterangan :
L = Lulus
TL = Tidak Lulus Peserta Pengadaan
b. Perusahaan yang mengisi Dokumen Kualifikasi sebanyak : 1 (satu) perusahaan c. Peserta yang memasukan Dokumen Penawaran sebanyak : 1 (satu) perusahaan Setelah pembukaan file penawaran, jumlah surat penawaran yang masuk: 1 (satu) perusahaan
Setelah diadakan penelitian terhadap surat penawaran yang masuk didapat hasil : • yang lengkap :1 (satu) perusahaan
• tidak lengkap : -Penelitian Administrasi :
• Lulus : 1 (satu) perusahaan • Tidak Lulus :
-Penelitian Teknis :
• Lulus : 1 (satu) perusahaan • Tidak Lulus
:-Penelitian harga
• Lulus : 1 (satu) perusahaan • Tidak Lulus :
-Penelitian Kualifikasi :
• Lulus : 1 (satu) perusahaan • Tidak Lulus :
-Demikianlah Berita Acara ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.---POKJA ULP PENGADAAN BARANG DAN JASA BID DOKKES POLDA SUMUT
KETUA Dto,
