HUBUNGAN KADAR HEMOGLOBIN DAN MOBILISASI DINI DENGAN PENYEMBUHAN LUKA POST SECTIO CAESAREA DI RSUP
Dr. SOERADJI TIRTONEGORO KLATEN
SKRIPSI
Diajukan sebagai salah satu syarat Untuk meraih gelar Sarjana Keperawatan
Di Sususn Oleh : BEKTI SUSILOWATI
J.210.110.203
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN
iii
PERNYATAAN PERSETUJUAN
Yang bertanda tangan dibawah ini menyatakan bahwa Skripsi yang berjudul :
HUBUNGAN KADAR HEMOGLOBIN DAN MOBILISASI DINI DENGAN PENYEMBUHAN LUKA POST SECTIO CAESAREA DI RSUP
DR. SOERADJI TIRTONEGORO KLATEN
Disusun oleh : BEKTI SUSILOWATI
J.210.110.203
Telah disetujui sebagai usulan skripsi dan dinyatakan telah memenuhi syarat untuk diseminarkan
Pembimbing I Pembimbing II
HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI SKRIPSI UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS
Sebagai civitas akademik Universitas Muhammadiyah Surakarta, saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Bekti Susilowati
NIM : J 210.110.203
Program Studi : S1 - Keperawatan
Fakultas : Ilmu Kesehatan
Jenis Karya : Skripsi
Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan kepada Universitas Muhammadiyah Surakarta Hak Bebas Royalti Noneksklusif (Non-exclusive Royalty – F ree Right) atas karya ilmiah saya yang berjudul:
HUBUNGAN KADAR HEMOGLOBIN DAN MOBILISASI DINI DENGAN PENYEMBUHAN LUKA POST SECTIO CAESAREA DI RSUP DR. SOERADJI TIRTONEGORO KLATEN
Beserta perangkat yang ada (Jika diperlukan). Dengan Hak Bebas Royalti Noneksklusif ini Universitas Muhammadiyah Surakarta berhak menyimpan, mengalih media / formatkan, mengelola dalam bentuk pangkalan data (database), merawat dan mempublikasikan skripsi saya selama tetap mencantumkan nama saya sebagai penulis / pencipta dan sebagai pemilik Hak Cipta.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.
Dibuat di : Surakarta Pada Tanggal : Mei 2013
Yang Menyatakan
v
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA FAKULTAS ILMU KESEHATAN
Jln. A.Yani, Tromol Pos 1 Pabelan, Kartasura Telp. (0271) 717417 Surakarta 57102
PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI
Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : Bekti Susilowati
Nim : J 210.110.203
Program Studi : S1 – Keperawatan
Judul Skripsi : HUBUNGAN KADAR HEMOGLOBIN DAN
MOBILISASI DINI DENGAN PENYEMBUHAN LUKA POST SECTIO CAESAREA DI RSUP DR. SOERADJI TIRTONEGORO KLATEN
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak ada karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi dan sepanjang pengetahuan penulis juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka. Apabila ternyata kelak terbukti ada ketidakbenaran dalam pernyataan saya diatas, maka saya akan bertanggung jawab sepenuhnya.
Surakarta, Mei 2013 Yang Membuat Pernyataan
MOTTO
“Boleh jadi engkau tak menyukai padahal baik bagimu dan boleh jadi
engkau menyukai sesuatu padahal buruk bagimu, & ALLOH Maha Tahu,
sedangkan engkau tak tahu.”
(QS.Al-Baqarah : 216)
“MALU itu adalah aksesoris yang indah, TAKWA adalah kemuliaan, sebaik-baik kendaraan adalah SABAR, sedangkan menunggu jalan keluar
vii
PERSEMBAHAN
Setiap lembar karya ini merupakan suatu terpaan pengetahuan yang tak ternilai harganya.Tiada kata indah yang patut penulis ucapkan selain Alhamdulillah dan rasa syukur yang penulis panjatkan kehadirat ALLAH SWT dan tiada perbuatan mulia yang semestinya dilakukan kecuali bersujud dihadapan-Nya.Sholawat serta salam semoga tercurah kepada junjungan kita Nabi
besar Muhammad SAW dan semoga kita semua mendapat syafa’at-Nya. Skripsi ini penulis persembahkan kepada:
Keluargaku tercinta. Karunia termegah Sang Pencipta. Karya kecilku ini persembahkan demi mengukir senyum kalian yang terindah dalam hidupku. Bapak dan Ibuku tercinta yang selalu menjadi mata air kasih sayang dan
semangat yang tiada pernah kering dengan doa. Kalianlah penghibur didalam kesedihan, pemberi harapan didalam penderitaan, pemberi kekuatan didalam kelemahan, keteguhan jiwa kalian telah mengalir dalam hidupku untuk mengiringi keberhasilanku.
Kakak dan adikku tersayang yang selalu memberikan motivasi, perhatian, dan kasih sayangnya. Meskipun tidak bertemu secara langsung tapi kakakmu ini selalu menyayangi kalian dengan doa yang tulus untuk kebahagian kita nanti ketika berkumpul bersama lagi.
Pujaan hatiku yang selalu memberikan cinta dan kasih sayang dengan motivasi dan bimbingannya yang menuntunku sehingga mengubah pemikiranku tentang kehidupan yang lebih baik.
Teman-teman seperjuanganku di FIK Keperawatan terimakasih atas perhatian dan persaudaraan yang penuh cinta kasih yang kita jalani selama ini, semoga persahabatan ini tetap langgeng selama-lamanya.
Teman-temanku staf pengajar di smk keperawatan terimakasih atas perhatian dan motivasinya.
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum, wr.wb.
Puji dan syukur Alhamdulillah penulis panjatkan kepada Allah SWT, karena atas rahmat dan hidayah-Nya yang telah memberikan kemudahan kepada penulis
untuk menyelesaikan skripsi yang berjudul “Hubungan Kadar Hemoglobin Dan Mobilisasi Dini Dengan Penyembuhan Luka Post Sectio Caesarea Di RSUP Dr. Soeradji Tirtonegoro Klaten.” Laporan skripsi ini disusun sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar sarjana di Program Studi Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Penulis menyadari tanpa bantuan dari berbagai pihak tidak banyak yang bisa penulis lakukan dalam menyelesaikan skripsi ini. Untuk itu penulis menyampaikan rasa hormat dan terima kasih atas semua bantuan dan dukungannya selama pelaksanaan dan penyusunan laporan skripsi ini kepada: 1. Prof. Dr. Bambang Setiaji, SE., MM., MS., selaku Rektor Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
2. Bapak Arif Widodo,. A.Kep., M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta, serta selaku Pembimbing I yang telah banyak menyediakan waktu, tenaga dan pikirannya untuk senantiasa memberikan arahan, bimbingan serta masukan dalam penyusunan skripsi ini. 3. Ibu Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep., Ns., ETN., M.Kep, selaku Kepala
Program Studi Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
4. Bd. Sulastri, S.Kp., M.Kes, selaku pembimbing I yang telah banyak menyediakan waktu, tenaga, pikirannya untuk senantiasa memberikan arahan serta bimbingannya dalam skripsi ini.
ix
6. Bapak Agus Sudaryanto, S.Kep., Ns., M.Kes., selaku penguji yang telah memberikan masukan dan saran untuk perbaikan dalam penyusunan skripsi ini.
7. Seluruh dosen dan staff Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta atas segala bantuan yang telah diberikan selama proses pendidikan.
8. Direktur RSUP. Dr. Soeradji yang telah memberikan ijin kepada penulis untuk melakukan penelitian ini.
9. Ibu Eva Tamana S.Kep, selaku pembimbing di RSUP. Dr.Soeradji Tirtonegoro Klaten yang telah memberikan saran dan kesabarannya selama melakukan penelitian ini.
10.Bapak ibuku tercinta tercinta di Sulawesi terima kasih atas do’a, dukungan, kasih sayang, motivasi serta kerja kerasnya demi mencukupi kebutuhan kami anak-anaknya dan berusaha sekuat tenaga untuk keberhasilan anak-anaknya. Maafkan ananda bila belum bisa membalasnya sekarang.
11.Teman-temanku staf pengajar di SMK Keperawatan yang telah memberikan motivasi dan sarannya.
12.Teman-teman Keperawatan angkatan 2011, terima kasih untuk semua bantuan, motivasi, nasehat dan doa. Terima kasih atas ketulusan pertemanan kalian.
13.Semua pihak yang telah membantu terselesaikannya skripsi ini yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu, semoga mendapatkan balasan yang setimpal dari Allah SWT.
Penulis menyadari penelitian ini kurang sempurna. Namun demikian, penulis berharap semoga penelitian ini dapat bermanfaat bagi pembaca.
Wassalamu’alaikum, wr.wb.
Surakarta, Mei 2013
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ... i
HALAMAN PERSETUJUAN ... ii
HALAMAN PERNYATAAN PUBLIKASI SKRIPSI... ... iii
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI... iv
HALAMAN MOTTO... v
BAB II LANDASAN TEORI A. Tinjauan Teori ... 6
6. Hubungan Mobilisasi Dini dan Hemoglobin dengan Penyembuhan ... 17
xi
C. Kerangka Konsep ... 20
D. Hipotesis ... 20
BAB III METODE PENELITIAN A. Jenis dan Rancangan Penelitian ... 21
B. Tempat dan Waktu Penelitian ... 21
C. Populasi dan Sampel Penelitian ... 22
D. Variabel Penelitian ... 24
E. Definisi Operasional... 24
F. Instrumen Penelitian... 25
G. Uji Kesepahaman ... 25 A. Karakteristik Responden ... 37
B. Analisis Univariat ... 38
C. Analisis Bivariat ... 43
D. Keterbatasan Penelitian ... 47
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan ... 48
B. Saran ... 49
DAFTAR TABEL
Tabel 1 Kriteria Anemia Setiap Kelompok Umur dan Jenis Kelamin ... 7
Tabel 2 Anemia berdasarkan kadar Hb ... 7
Tabel 3 Definisi Operasional... 24
Tabel 4 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden ... 31
Tabel 5 Distribusi Frekuensi Kondisi Anemia berdasarkan Kadar HB .... 33
Tabel 6 Distribusi Frekuensi Mobilisasi Dini ... 33
Tabel 7 Distribusi Frekuensi Penyembuhan Luka ... 34
Tabel 8 Hasil Analisis Rank Spearman ... 35
xiii
DAFTAR GAMBAR
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Lembar Permohonan Menjadi Responden Lampiran 2 Lembar Persetujuan Menjadi Responden Lampiran 3 Lembar observasi penelitian
Lampiran 4 Lembar Data Uji Kesepahaman Lampiran 5 Lembar Hasil Uji Kesepahaman Lampiran 5 Lembar Data Penelitian
Lampiran 6 Lembar Hasil Analisa Data
Lampiran 7 Surat Keterangan Ijin Studi Pendahuluan Lampiran 8 Surat Keterangan Ijin Penelitian
xv
HUBUNGAN KADAR HEMOGLOBIN DAN MOBILISASI DINI DENGAN PENYEMBUHAN LUKA POST SECTIO CAESAREA DI RSUP DR.
SOERADJI TIRTONEGORO KLATEN
Oleh : Bekti Susilowati
ABSTRAK
Sectio caesarea ( SC ) merupakan suatu pembedahan guna melahirkan anak lewat insisi pada dinding abdomen. Akibat pembedahan dapat menimbulkan suatu perdarahan pada ibu nifas. Kesembuhan luka operasi sangat dipengaruhi oleh suplai oksigen dan nutrisi ke dalam jaringan. Hemoglobin yang rendah akan menyebabkan hemodilusi yang membuat sirkulasi oksigen terganggu sehingga mempengaruhi proses penyembuhan luka. Mobilisasi dini pada pasien yang mengalami pembedahan berguna untuk mencegah tromboemboli, kekakuan otot pembedahan ,melancarkan siklus peredaran darah dan mencegah terjadinya perdarahan. Tujuan penelitian ini adalah untuk menganalisis hubungan antara kadar hemoglobin dan mobilisasi dini dengan penyembuhan luka post Sectio caesarea di RSUP Dr Soeradji Tirtonegoro Klaten. Penelitian ini adalah penelitian korelatif dengan pendekatan prospektif. Sampel penelitian adalah 44 ibu yang akan menjalani operasi Sectio caesarea di RSUP Dr. Soeradji Tirtonegoro Klaten. Pengumpulan data menggunakan metode observasi. Teknik pengolahan data menggunakan teknik korelasi Rank Spearman. Berdasarkan hasil penelitian, maka disimpulkan: (1) kadar hemoglobin pada pasien post Sectio caesarea di RSUP Dr. Soeradji Tirtonegoro Klaten sebagian besar adalah ringan, (2) mobilisasi pada pasien post Sectio caesarea di RSUP Dr. Soeradji Tirtonegoro Klaten sebagian besar adalah aktif, (3) tingkat penyembuhan luka hari ke tujuh pada pasien post Sectio caesarea di RSUP Dr. Soeradji Tirtonegoro Klaten sebagian besar adalah sembuh, (4) terdapat hubungan yang signifikan antara kadar hemoglobin dengan penyembuhan luka post Sectio caesarea, (5) terdapat hubungan yang signifikan antara kadar hemoglobin dan mobilisasi dini dengan penyembuhan luka post Sectio caesarea di RSUP Dr Soeradji Tirtonegoro Klaten. Kata kunci: post operasi, sectio caesarea, kadar hemoglobin, mobilisasi dini,
HEMOGLOBIN CONTENT RELATIONSHIP WITH EARLY MOBILIZATION AND WOUND HEALING IN POST SECTIO CAESAREA HOSPITAL DR.
SOERADJI TIRTONEGORO KLATEN
By : Bekti Susilowati
ABSTRACT
Sectio Caesarea (SC) was a surgery to give birth to the child through an incision in the abdominal wall. As a result of surgery can cause a hemorrhage in postpartum mothers. Wound healing was influenced by the supply of oxygen and nutrients to the tissues. Low hemoglobin will cause hemodilution which makes oxygen circulation impaired that affect the wound healing process. Early mobilization in patients who undergo surgery was useful to prevent thromboembolism, surgery muscle stiffness, expedite blood circulation cycle and prevent bleeding. The purpose of this study was to analyze the relationship between hemoglobin levels and early mobilization with wound healing post Sectio Caesarea in Dr Soeradji Tirtonegoro Klaten. This study was correlative with the prospective approach. The study sample was 44 mothers who will undergo surgery at Dr Sectio Caesarea. Soeradji Tirtonegoro Klaten. The data collection using observation. The data processing techniques using Spearman Rank correlation techniques. Based on the research results, it was concluded: (1) hemoglobin levels in patients post Sectio Caesarea in Dr. Soeradji Tirtonegoro Klaten mostly mild, (2) mobilization in patients post Sectio Caesarea in Dr. Soeradji Tirtonegoro Klaten predominantly active, (3) rate of wound healing in patients seven days to post Sectio Caesarea in Dr. Soeradji Tirtonegoro Klaten largely cured, (4) there was a significant relationship between hemoglobin levels with wound healing post Sectio Caesarea, (5) there was a significant relationship between hemoglobin levels and early mobilization with wound healing post Sectio Caesarea in Dr Soeradji Tirtonegoro Klaten.
Key words: post surgery, sectio Caesarea, hemoglobin levels, early mobilization, wound healing
