PROVINSI KALIMANTAN TIMUR
6
2014
DATA KEOLAHRAGAAN
NO. JENIS DATA
1 PUSAT PENDIDIKAN DAN LATIHAN OLAHRAGA PELAJAR (PPLP) 2 PUSAT PENDIDIKAN DAN LATIHAN OLAHRAGA MAHASISWA (PPLM)
3 INVITASI OLAHRAGA TRADISIONAL
4 5
PEKAN OLAHRAGA PELAJAR WILAYAH (POPWIL) ASIAN GAMES 2014
DATA KEPEMUDAAN
NO. JENIS DATA
1 SARANA / PRASARANA KEPEMUDAAN
2 ORGANISASI KEPEMUDAAN (OK)
3 LATIHAN KEPEMIMPINAN PEMUDA (LKP)
4 PERTUKARAN PEMUDA ANTAR NEGARA ( PPAN )
FORM ISIAN
PUSAT PENDIDIKAN DAN LATIHAN OLAHRAGA MAHASISWA (PPLP)
TAHUN 2014
PROVINSI: KALIMANTAN TIMUR
A.Data Lembaga PPLP
NAMA LEMBAGA CABANG
OLAHRAGA
TAHUN BERDIRI
ALAMAT TELP, FAX, EMAIL
1. PGSI
GULAT 2.PASI
ATLETIK 3.PERPANI
PANAHAN 4.IPSI
B. Kepengurusan PPLP Tahun 2014
NAMA LEMBAGA OLAHRAGACABANG NAMA PENGELOLA JML ATLET JML PELATIH
KETUA ALAMAT/ TELP NAMA WAKIL ALAMAT/ TELP
1.PGSI GULAT SAID AMIN JL. PAHLAWAN 15 2
2.PASI ATLETIK ADI DARMA BONTANG SUMARLANI 10 2
3.PERPANI PANAHAN H.M. HANAFIAH JL. PM. NOER 5 1
4.IPSI PENCAK SILAT SYAHRI JAANG KUSUMA BANGSA H. EGOARIFIN 10 2
C. Data Atlet PPLP Tahun 2014
NAMA L/P DARAHGOL. BADANTGG BADANBRT TANGGAL LAHIRTEMPAT, OLAHRAGACABANG PENDIDIKAN ALAMAT/ TELP,FAX, EMAIL MASUKPPLM
1.M. ZIPARI.A
L B 160 43
GENTNG TANAH,
24-10-1999 GULAT PELAJAR ASRAMA PPLP 2014
2.M. ARIF R.P
L
160 45 SAMARINDA, 08-1999
GULAT PELAJAR ASRAMA PPLP 2013
3.M. AKBAR
L O 160 54
BANJAR
MASIN,01-09-1997 GULAT PELAJAR ASRAMA PPLP 2013
4.REZA R L A 158 50 SMD,2-12-2002 GULAT SMP ASRAMA PPLP 2014
5.ADITYA SAPUTRA L 168 50 SMD,2-4-1998 GULAT SMK ASRAMA PPLP 2014
6.WAHYUNAN
L B 145 37
WAINITING,9-3-2001 GULAT SD ASRAMA PPLP 2014
7.M. ADIRA RIZKI L A 170 67 SMD, 19-04-1997 GULAT PELAJAR ASRAMA PPLP 2012
8.ROY STEVEN
L A 169 66
LONGSAM,
25-02-1996 GULAT PELAJAR ASRAMA PPLP 2013
9.AHMAD FAUZI
L
157 54 TENGGARONG, 23-03-1997
GULAT PELAJAR ASRAMA PPLP 2010
10.ILHAM JAYADI L B 140 30 SMD, 31-07-2002 GULAT SD ASRAMA PPLP 2013
... C. Data Atlet PPLP Tahun 2014
NAMA L/P DARAHGOL. BADANTGG BADANBRT TANGGAL LAHIRTEMPAT, OLAHRAGACABANG PENDIDIKAN ALAMAT/ TELP,FAX, EMAIL MASUKPPLM
1.M. RIZKY M L O 134 27 SMD, 17-09-2003 GULAT SD ASRAMA PPLP 2013
2.M. RIPANDI
L
131 23 GENTING TANAH,
31-07-2002
NAMA L/P DARAHGOL. BADANTGG BADANBRT TANGGAL LAHIRTEMPAT, OLAHRAGACABANG PENDIDIKAN ALAMAT/ TELP,FAX, EMAIL MASUKPPLM
3.M. REZA L 160 50 SMD, 10-05-1998 GULAT SMA ASRAMA PPLP 2014
4.WAHYUDA J L A 130 42 SMD,1810-2003 GULAT SD ASRAMA PPLP 2014
5.DIMAS. A. N
L B 167 59
TULUNG AGUNG,
29-05-1998 GULAT SMA ASRAMA PPLP 2011
6. MISNUR RIZAL O 176 65
KOTA BARU,
14-11-1998 ATLETIK SMA JL. KARYA BAKTI 2014
7. ARIYUNI P AB 168 65 SMD, 03-03-1997 ATLETIK SMA JL. RA. KARTINI 2012
8. DEVI
OKTAFRIANA P A 168 50 SMD, 18-10-1998 ATLETIK SMA JL. PURWADADI 2013
9. JUMAITA
P 160 48
MALANG,
22-11-2001 ATLETIK SMP JL. MUGIREJO 2014
10. FEIZAL ARDHY.
W L O 172 52
BANDUNG,
16-10-1999 ATLETIK SMP JL. AWANG LONG 2014
... C. Data Atlet PPLP Tahun 2014
NAMA L/P DARAHGOL. BADANTGG BADANBRT TANGGAL LAHIRTEMPAT, OLAHRAGACABANG PENDIDIKAN ALAMAT/ TELP,FAX, EMAIL MASUKPPLM
1. RAFINALDI. R.K L O 180 81 MANADO,
22-11-1999
ATLETIK SMP JL. MUGI REJO 2014
2. ALDI NANDA. P L A 180 61 SMD, 21-10-1998 ATLETIK SMA JL. RA. KARTINI 2014
3. RAHMA MASITAH P 165 49 ATLETIK SMA JL. MUGI REJO 2013
4. SITI AZIZAH P 160 48 ATLETIK SMP JL. MUGI REJO 2014
5. RIKO WAHYU M.H L O 150 63 SMD, 16-09-2000 ATLETIK SMP JL. RA. KATINI 2014
6. TASBIATUL. A L AB 160 60 BEIORO, 18-10-200 PANAHAN SMP ASRAMA PPLP 2014
7. ZAINAL ILMI
L
B 158 45 BONTANG,
28-11-2000
PAAHAN SMP ASRAMA PPLP 2014
NAMA L/P DARAHGOL. BADANTGG BADANBRT TANGGAL LAHIRTEMPAT, OLAHRAGACABANG PENDIDIKAN ALAMAT/ TELP,FAX, EMAIL MASUKPPLM
9. BHAKTI K. K P B 160 50 SMD, 07-02-1999 PANAHAN ASRAMA PPLP
10. SUPRA YOGO A L B 170 60 SMD, 31-12-1996 PANAHAN ASRAMA PPLP
...
C. Data Atlet PPLP Tahun 2014
NAMA L/P DARAHGOL. BADANTGG BADANBRT TANGGAL LAHIRTEMPAT, OLAHRAGACABANG PENDIDIKAN ALAMAT/ TELP,FAX, EMAIL MASUKPPLM
1. M. ARSYAD
L 159 46
AMUNTAI,
15-09-1998 P. SILAT SMA ASRAMA PPLP 2013
2. M. YUSUF L 172 63 MONG, 30-06-1999 P. SILAT SMA ASRAMA PPLP 2014
3. M. RAIS P.H
L 163 58
KLATEN,
23-06-1999 P. SILAT SMA ASRAMA PPLP 2012
4. RIDWAN HAKIM
L 165 57
MADIUN,
05-05-1996 P. SILAT SMA ASRAMA PPLP 2011
5. RIZKY
PRIMADANA L 164 52 SMD, 13-05-1997 P. SILAT SMA ASRAMA PPLP 2010
6. WULAN SUCI P O 159 50 SMD, 28-12-1999 P. SILAT SMP ASRAMA PPLP 2014
7. ARDINA ASMI
AULIA P A 159 48
TENGGARONG,
17-10-1997 P. SILAT SMA ASRAMA PPLP 2013
8. ALDI WAHYU
L 174 80
JOMBANG,
07-031998 P. SILAT SMA ASRAMA PPLP 2013
NAMA L/P DARAHGOL. BADANTGG BADANBRT TANGGAL LAHIRTEMPAT, OLAHRAGACABANG PENDIDIKAN ALAMAT/ TELP,FAX, EMAIL MASUKPPLM
10. SINTYA PIRDANA
P B 166 60
NGANJUK,
12-08-1998 P. SILAT SMA ASRAMA PPLP 2013
... D. Data Prestasi Atlet PPLP Tahun 2014
1. Event Daerah
CabangOlahraga : GULAT
Kejuaraan : KEJURDA
NAMA ATLET
JUMLAH MEDALI
TEMPAT TAHUN
PERUNGGU PERAK EMAS
1. DIMAS A.N
1 SAMARINDA 2014
2. ROY STEVEN
1 SAMARINDA 2014
3. AHMAD F
1 SAMARINDA 2014
4. M. ADITIA R
1 SAMARINDA 2014
5. M. AKBAR
1 SAMARINDA 2014
6. WAHYUNAN
1 SAMARINDA 2014
7. ADITIA
1 SAMARINDA 2014
8. ILHAM J
1 SAMARINDA 2014
9. RIPANDI
10.ARIF
1 SAMARINDA 2014
11. JUPARI
1 SAMARINDA 2014
12. REZA R
1 SAMARINDA 2014
D. Data Prestasi Atlet PPLP Tahun 2014 1. Event Daerah
CabangOlahraga : ATLETIK
Kejuaraan :
NAMA ATLET
JUMLAH MEDALI
TEMPAT TAHUN
PERUNGGU PERAK EMAS
1. DIMAS A.N
1 SAMARINDA 2014
2. ROY STEVEN
1 SAMARINDA 2014
3. AHMAD F
D. Data Prestasi Atlet PPLP Tahun 2014 1. Event Daerah
CabangOlahraga : PENCAK SILAT
Kejuaraan : KEJURDA
NAMA ATLET JUMLAH MEDALI TEMPAT TAHUN
PERUNGGU PERAK EMAS
1. M. ARSYAD
1 SAMARINDA 2014
2. M. RAIS PANDI HAKIM
1 SAMARINDA 2014
3. M. YUSUF SAMARINDA 2014
4. RIDWAN HAKIM
1 SAMARINDA 2014
5. RIZKY PRIMADANA
1 SAMARINDA 2014
6. WULAN SUCI D.I
1 SAMARINDA 2014
7. ARDINA ASMI AULIA
1 SAMARINDA 2014
8. ALDI WAHYU
1 SAMARINDA 2014
10.SINTYA FIRDANA
1 SAMARINDA 2014
2. Event Nasional
Cabang Olahraga : GULAT
Kejuaraan : KEJURNAS PPLP
NAMA ATLET JUMLAH MEDALI TEMPAT TAHUN
PERUNGGU PERAK EMAS
1. M. ADITIA RIZKIE 1 PADANG 2014
2. M. ARIF RENALDI. P 1 PADANG 2014
3. AHMAD FAUZI 1 PADANG 2014
4. ROY STEVEN 1 PADANG 2014
5. M. AKBAR 1 (PORPROV) SAMARINDA 2014
6. M. AKBAR 1 PADANG 2014
2. Event Nasional
Cabang Olahraga : PENCAK SILAT
Kejuaraan : KEJURNAS PPLP
NAMA ATLET
JUMLAH MEDALI
TEMPAT TAHUN
PERUNGGU PERAK EMAS
Cabang Olahraga : ANGKAT BESI
Kejuaraan : ASIAN GAMES
NAMA PELATIH JML MEDALI TEMPAT TAHUN
PERUNGGU PERAK EMAS
1.Eko Yulianto 1
2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.
PEKAN OLAHRAGA PELAJAR WILAYAH (POPWIL)
TAHUN 2014
PROVINSI: KALMANTAN TIMUR
A. Nama Atlet, Alamat, Cabor, Waktu & Tempat, Prestasi
ATLET L/P ALAMAT TELP, FAX,
EMAIL PRESTASI
CABANG OLAHRAGA
EMAS PERAK PERUNGGU
1.Habibie Wahid L ˅ TENIS MEJA
2.Syafril Setiawan L ˅ TENIS MEJA
3.Andika Prayoga Sakti L ˅ TENIS MEJA
4.Firmansyah L ˅ TENIS MEJA
5.Winda Dwi Rahayu P ˅ TENIS MEJA
6.Riri Audyra P ˅ TENIS MEJA
7.Mariana Pustika Dora P ˅ TENIS MEJA
8.Rifdah Isyaraq Rahmita P ˅ TENIS MEJA
KETERANGAN: ATLET TENIS MEJA BEREGU PUTRA MASING-MASING MEMPEROLEH 1 MEDALI EMAS ATLET TENIS MEJA BEREGU PUTRI MASING-MASING MEMPEROLEH 1 MEDALI EMAS
B. Peluang dan Tantangan
... ... ... ... 2. Apa tantangan yang dihadapi:
... ... ... ...
Catatan
___________________________________________________________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________________________________________________
Petunjuk Pengisian Kuesioner :
Form Data diperkenankan diperbanyak sesuai dengan kebutuhan menyesuaikan data terbaru yang dimiliki.
FORM ISIAN
PEKAN OLAHRAGA PELAJAR WILAYAH (POPWIL)
TAHUN 2014
A. Nama Atlet, Alamat, Cabor, Waktu & Tempat, Prestasi
ATLET L/P ALAMAT TELP, FAX,
PRESTASI CABANG
OLAHRAGA
EMAS PERAK PERUNGGU
1. Rizky Primadana L ˅ PENCAK SILAT
2. M. Rais Pandi Hakim L ˅ PENCAK SILAT
3. Ardina Asti Aulia P ˅ PENCAK SILAT
4. Dita Derayi Ipena P ˅ PENCAK SILAT
5. Dinda NurAdha P ˅ PENCAK SILAT
6. Shintia Firdana P ˅ PENCAK SILAT
7. Talitha N Santoso P ˅ PENCAK SILAT
8. Hably, Hasby L ˅ PENCAK SILAT
9. Hariani, Adelia Agustin, Ulfa Rafni Gotari.
P ˅ PENCAK SILAT
10. Abdul Qohar, Hendrix Putra, M. Azizi
L ˅ PENCAK SILAT
11. Jumansyah L ˅ PENCAK SILAT
12. M.Arsyad L ˅ PENCAK SILAT
13. Jefry Setiawan L ˅ PENCAK SILAT
14. Fariz L ˅ PENCAK SILAT
15. M. Abdul Aziz L ˅ PENCAK SILAT
KETERANGAN : PENCAK SILAT MEMPEROLEH 5 (LIMA) MEDALI EMAS, 6 (ENAM) MEDALI PERAK, 6 (ENAM) MEDALI PERUNGGU
FORM ISIAN
PEKAN OLAHRAGA PELAJAR WILAYAH (POPWIL)
TAHUN 2014
PROVINSI: KALIMANTAN TIMUR
ATLET L/P ALAMAT TELP, FAX, EMAIL
PRESTASI CABANG
OLAHRAGA
EMAS PERAK PERUNGGU
1.Andry Fathur Robby L ˅ SEPAK BOLA
2.Muhammad Rizky Putra L ˅ SEPAK BOLA
3.Ade Patra Rizky Annur L ˅ SEPAK BOLA
4.Riky Arif R. Agrinanda L ˅ SEPAK BOLA
5.Ance Muhammad N L ˅ SEPAK BOLA
6.Latif Langka L ˅ SEPAK BOLA
7.Indra Pratama L ˅ SEPAK BOLA
8.Dimas Saputra Ramadhan L ˅ SEPAK BOLA
9.Ahmad Mudzakkir L ˅ SEPAK BOLA
10.Muhammad Ibrahim L ˅ SEPAK BOLA
11. Iryandi Dwi Rahman L ˅ SEPAK BOLA
12.Armin Ismunandar L ˅ SEPAK BOLA
13. Muhammad Toha L ˅ SEPAK BOLA
14. Muhammad Rizky R L ˅ SEPAK BOLA
15. Beni Oktovianto L ˅ SEPAK BOLA
16. Ahmarda Atmajaya L ˅ SEPAK BOLA
17. Nur Alan Darmasaputra L ˅ SEPAK BOLA
18. Pusam Wahyu L ˅ SEPAK BOLA
FORM ISIAN
PEKAN OLAHRAGA PELAJAR WILAYAH (POPWIL)
TAHUN 2014
PROVINSI: KALMANTAN TIMUR
A. Nama Atlet, Alamat, Cabor, Waktu & Tempat, Prestasi
ATLET L/P ALAMAT TELP, FAX,
PRESTASI CABANG
OLAHRAGA
EMAS PERAK PERUNGGU
1.Irfan Fajri L ˅ BULUTANGKIS
2.Surya Purnamasidi L ˅
3.M. Rizqi Ramadhani L ˅
4.Rahmadi Saleh L ˅
5.Karina Ria Hardiyati P ˅
ATLET L/P ALAMAT TELP, FAX, EMAIL
PRESTASI CABANG
OLAHRAGA
EMAS PERAK PERUNGGU
7.Dewita Wijayasari P ˅
8.Diva Nurnaflah Pratiwi P ˅
KETERANGAN : ATLET BULUTANGKIS BEREGU PUTRA DAN PUTRI MASING-MASING MEMPEROLEH 1 (SATU) MEDALI PERAK
B. Peluang dan Tantangan
1. Apa peluang pengembangan Induk Organisasi Cabor:
PEKAN OLAHRAGA PELAJAR WILAYAH (POPWIL)
TAHUN 2014
PROVINSI: KALMANTAN TIMUR
A. Nama Atlet, Alamat, Cabor, Waktu & Tempat, Prestasi
ATLET L/P ALAMAT TELP, FAX,
PRESTASI CABANG
OLAHRAGA
EMAS PERAK PERUNGGU
1. Rizky . F.L L ˅ TENIS LAPANGAN
2. Gusti J.S L ˅
3. Wesly U. L ˅
4. Indra W.A. L ˅
5. Novi P ˅
ATLET L/P ALAMAT TELP, FAX, EMAIL
PRESTASI CABANG
OLAHRAGA
EMAS PERAK PERUNGGU
7. Monica P ˅
8. Yulianti P ˅
KETERANGAN :
ATLET TENIS LAPANGAN BEREGU PUTRA MASING-MASING MEMPEROLEH 1 (SATU) MEDALI PERAK DAN ATLET TENIS LAPANGAN BEREGU PUTRI MASING-MASING MEMPEROLEH 1 (SATU) MEDALI PERUNGGU
B. Peluang dan Tantangan
1. Apa peluang pengembangan Induk Organisasi Cabor:
... ... ... ... 2. Apa tantangan yang dihadapi:
FORM ISIAN
PEKAN OLAHRAGA PELAJAR WILAYAH (POPWIL)
TAHUN 2014
PROVINSI: KALIMANTAN TIMUR
A. Nama Atlet, Alamat, Cabor, Waktu & Tempat, Prestasi
ATLET L/P ALAMAT TELP, FAX,EMAIL PRESTASI CABANGOLAHRAGA
EMAS PERAK PERUNGGU
1. PUTRI ˅ BOLA VOLLY
2. PUTRA ˅
ATLET L/P ALAMAT TELP, FAX, EMAIL
PRESTASI CABANG
OLAHRAGA
EMAS PERAK PERUNGGU
5. 6. 7. 8. 9. 10.
KETERANGAN :
MASING –MASING ATLET BOLA VOLLY PUTRA MEMPEROLEH 1 (SATU) MEDALI PERAK DAN MASING-MASING ATLET PUTRI MEMPEROLEH 1 (SATU) MEDALI PERUNGGU
B. Peluang dan Tantangan
1. Apa peluang pengembangan Induk Organisasi Cabor:
... ... ... ... 2. Apa tantangan yang dihadapi:
FORM ISIAN
PEKAN OLAHRAGA PELAJAR WILAYAH (POPWIL)
TAHUN 2014
PROVINSI: KALIMANTAN TIMUR
A. Nama Atlet, Alamat, Cabor, Waktu & Tempat, Prestasi
ATLET L/P ALAMAT TELP, FAX,
PRESTASI CABANG
OLAHRAGA
EMAS PERAK PERUNGGU
1. P ˅ BOLA BASKET
2.
3. L ˅
ATLET L/P ALAMAT TELP, FAX, EMAIL
PRESTASI CABANG
OLAHRAGA
EMAS PERAK PERUNGGU
5. 6. 7. 8. 9. 10.
KETERANGAN :
MASING –MASING ATLET BOLA BASKET PUTRA MEMPEROLEH 1 (SATU) MEDALI PERAK DAN MASING-MASING ATLET PUTRI MEMPEROLEH 1 (SATU) MEDALI PERUNGGU
B. Peluang dan Tantangan
1. Apa peluang pengembangan Induk Organisasi Cabor:
... ... ... ... 2. Apa tantangan yang dihadapi:
FORM ISIAN
PEKAN OLAHRAGA PELAJAR WILAYAH (POPWIL)
TAHUN 2014
PROVINSI: KALIMANTAN TIMUR
A. Nama Atlet, Alamat, Cabor, Waktu & Tempat, Prestasi
ATLET L/P ALAMAT TELP, FAX,
PRESTASI CABANG
OLAHRAGA
EMAS PERAK PERUNGGU
1.Nanang Sugianto ˅ SEPAK TAKRAW
2.Sulman ˅
3.Momot ˅
ATLET L/P ALAMAT TELP, FAX, EMAIL
PRESTASI CABANG
OLAHRAGA
EMAS PERAK PERUNGGU
5.Saiful ˅
6.Septyan ˅
7.Gabriel ˅
8.M.Zkry ˅
9.Andika Basri ˅
10.Rajasa Y ˅
11. Hardi ˅
12. Jurkamsijah ˅
KETERANGAN : ATLET SEPAK TAKRAW PUTRA MASING-MASING MEMPEROLEH 1 (SATU) MEDALI PERUNGGU
B. Peluang dan Tantangan
1. Apa peluang pengembangan Induk Organisasi Cabor:
... ... ... 2. Apa tantangan yang dihadapi:
FORM ISIAN
ASIAN GAMES
TAHUN 2014
PROVINSI: KALIMANTAN TIMUR
A. Nama Atlet, Alamat, Cabor, Waktu & Tempat, Prestasi
ATLET L/P ALAMAT TELP, FAX,
PRESTASI CABANG
OLAHRAGA
EMAS PERAK PERUNGGU
B. Peluang dan Tantangan
1. Apa peluang pengembangan Induk Organisasi Cabor:
... ... ... ... 2. Apa tantangan yang dihadapi:
... ... ... ...
Catatan
SARANA / PRASARANA KEPEMUDAAN TAHUN 2014
PROVINSI :
KALIMANTAN TIMUR
A. Jenis,
Alamat, Nomor Kontak, Pengelola Sarana / Prasarana Kepemudaan
Jenis Sarana / Telp
, Pengurus
No. Prasarana Alamat Fax, Pengelola Ketua Alamat / Telp. Wakil Ketua / Alamat / Telp.
Ema Sekretaris
1 Graha Pemuda
J1. A W. Syahrani
KNPI DPD Kaltim Yunus Mi;lgi 08125514549
A. Hari Kusuma / 0813 4744 1986/
Samarinda Irwan Faisal 0852 4631 4500
2 Graha Pemuda
Jl. AW. Syahrani DPDKNPI
Harman Al-Idrus 0853 91499323
A. Sofyan Nor /
08125872 199
Samarinda Kota Samarinda Jasno
3 GedungKNPI
J1. Mawar DPD KNPI
Junaidi, S.Sos Abd. Kodir
4 Gedung Pemuda
J1. RA. Kartini DPDKNPI
Asheri Akmar, SE 0812 5485 2756
Idris M. /
0852 4737 2875
Kab. Paser Kab. Paser Zainal Abd. Kadir S.
5 GedungKNPI
Jl. M. Yamin DPD Malinau
Toni Lobo, SE, M.Si 081253422650
Sannyi Sitoros / 0813 47862657/
Desa K. Lapang Kab. Malinau Armansyah 0813 5006 4446
6
Graha Pemuda J1. MT. Haryono DPDKNPI
Andi Agung
Kota Balikpapan Balikpapan Kota Balikpapan
7 Graha Pemuda PPU
J1. Provinsi KM. 9 DPDKNPI
Abd. Rauf
PPU Kab. PPU
8
Gedung Sekretariat J1. Soekarno Hatta DPDKNPI
Nazaruddin Sangatta Bairn Sangatta
KNPI Kutim Kab. Kutim
9 Graha Pemuda KNPI
Kompleks DPDKNPI
Asnawi, SE 0813 5090 0079 Hadi Sutisno N., SE
Dusun Sedadap Nunukan
10. Stadion Sempaja Komplek Stadion
Sempaja Jl. KH. Walai UPTD PKSUM
Drs. Ednandar S. Samad
11 Stadion Utama
Palaran UPTD PKSUM
Drs. Ednandar S. Samad
B. Kondisi dan Tata Kelola Sarana / Prasarana Kepemudaan
Tata Kelola
NO. Jenis Sarana! Prasarana Kondisi Pihakyang Mayoritas Frekuensi
APBD! Hibah dan
1 Graha Pemuda Kalimantan Timur Baik Umum OK Donatur
2 Graha Pemuda Kota Samarinda Baik OK APBD!Hibah
3 Gedung KNPI Kukar Baik OK APBD! Hibah
4 Gedung Pemuda Kab. Paser Baik OK APBD! Hibah
5 Gedung KNPI Kab. Malinau Baik OK APBD!Hibah
6 Gedung Pemuda Kota Balikpapan Baik OK APBD! Hibah
7 Graha Pemuda PPU Baik OK APBD! Hibah
8 Sekretariat KNPI Kab. Kutim Baik OK APBD! Hibah
9 Graha Pemuda KNPI Kab. Nunukan Baik OK APBD!Hibah
10
C. Peluang dan Tantangan
1. Apa peluang dan pengembangan sarana/prasarana kepemudaan:
ORGANISASI KEPEMUDAAN (OK) TAHUN 2014
PROVINSI: KALIMANTAN TIMUR
A
. Nama, Alamat, Nomor Kontak OK
NAMA OK ALAMAT TELP, FAX, EMAIl'
1. DPD Angkatan Pemuda Islam Indonesia (AMII) Kementrian Agama Samarinda
JI. Harmonika Samarinda
2. PD Keluarga Besar Putra-Putri Polri (KBPPP) JI. Ulin Gg. 05 Samarinda 0541 761849
3. PW Ikatan Pelajar Muhammadiyah (IPM) JI. Gatot Subroto II No. 51 Samarinda 0541 732392
4. DPD Ikatan Mahasiswa Muhammadiyah (IMM) JI. Gatot Subroto II Samarinda 0541 732392
5. PW Nasyatul Aisyah JI. Gatot Subroto II No. 72 Samarinda 0541 732392
6. PW Srikandi Pemuda Pancasila JI. Yos Sudarso No. 24-25 Samarinda 0541 744127
10. PW Ikatan Mahasiswa Darud Dawah Wal Irsyad (IMDI) 11. PW Himpunan Mahasiswa AI Wasliya (HIMMAH) 12. GARDA Keadilan
13. Ikatan Pemuda Darud Da'wah Wallrsyad (IPDDI) 14. DPD Wanita Islam
15. DPD Pemuda Islam
16. BADKO Himpunan Mahasiswa Islam (HMI)15. DPD Pemuda
B. Peluang dan Tantangan 1. Apa peluang pengembangan OK:
2. Apa tantangan yang dihadapi:
LATIHAN KEPEMIMPINAN PEMUDA (LKP) TAHUN 2014
PROVINSI : KALIMANTAN TIMUR
A. Daftar Nama Instruktur LKP Tahun 2014
NO
NAMAPESERTA
ALAMAT KANTOR tELP
PENDIDIKAN
ASAL INSTRUKTUR
1 DR
.
H. Sigit Muryono, M.Pd
JI
.
K.H. Wahid Hasyim Kompleks Stadion
S3
Dispora
Madya Sempaja Samarinda
Madya Sempaja Samarindal 08125886722
3 Totok
.
J
JI
.
Gerbang Pemuda 3 Jakarta Pusat/
Kemenpora
085880774517
4 Wiroto
JI
.
Gerbang Pemuda 3 Jakarta Pusat
Kemenpora
5 Muchlis Syahrani
JI
.
HM. Rifadin Samarinda
Badan Diklat Prov
Seberangl0816207202
6 Drs. Nanang Riyono, M.Pd
Fkip Kampus banggris
Universitas Mulawarman
Samarindal0852460 12361
7 Fatich Nurhadi SH MH
11 Slamet Riyadi Samarinda
Polresta Samarinda
8 Mayor Inf Thohar
JI
.
Gajah mada No 11 Samarinda
Korem
0911
ASN
A. Kegiatan-kegiatan LKP
NAMA KEGIATAN LAMA KEGIATAN TEMPAT MANFAAT
Pengembangan Kader - Ceramah 4 Hari Hotel Grand Sawit
Kepemimpinan Pemuda - Diskusi Tanggal 25 s.d 28 Nov 2013 JI. Basuki Rahmad Samarinda Agar pemuda mengetahui
- Tanya Jawab Kaltim cara berorganisasi dengan
- Dinamika Kelompok management yang baik.
- Buat Proposal
B. Daftar Nama Peserta LKP Tahun 2014 Prov. KALIMANTAN TIMUR
NO
NAMA PESERTA
ALAMATtrELP
TEMP AT ,TGL LAHIR
JENIS
PEND.
KELAM
1 Ahmad Nashikin
JL
.
P. Suryanata Samarinda/
Kutim, 2 Mei 1989
L
SMA
085347482834
2 M. Nazarudin
J1
.
Padat karya prum Loa Bakung/
Samarinda, 4 Maret 1994
L
MA
082353240600
3 M. Aditya Rdiwan W
J1
.
Ir Juanda gg Jambu 4 /
Balikpapan, 25 Februari 1995
L
SMA
4 Moh Fauzhan Melta
J1
.
Ir Juanda 8 / 085391231502
Muara Kaman, 9 Desember 1993
L
SMA
5 Irwansyah
JI, Kartini gg Keluarga Rt 25
Tenggarong, 8 Juni 1993
L
SMA
Tenggarong/
6 Taghfirul A Yoga S
J1
.
M. Said gg 2 Rt 5 No 41
Surabaya
,
18 maret 1988
L
SMA
Samarinda/ 081803884477
7 Pajar
J1
.
Dokter Stome gg 3 samarinda/
L
SMA
081350486256
8 Elvira S
JI rotan Pulut No 34 Rt 10 Samarinda/
Samarinda
,
18 Novemebr 1985
P
SMA
085246688082
9 Zainal Aswin
JI oto iskandar Dinata gg budiman Rt
Samarinda
,
12 maret 1985
L
SMA
29 No 96/ 081254559554
10 Marta Indriani
JI Batu Cermin (sempaja Ujung)
Samarinda
,
18 April 1994
P
SMA
samarinda/ 08520423049
samarinda/ 085249886343
12 VigaRizki K
JI Paramuka No 16
Malang, 27 Oktober 1994
L
SMA
13 Jefry Pauang
JI Batu Cermin ( sempaja Ujung )
Samarinda
,
28 Januari 1992
L
SI
samarinda/ 085347662733
14 Budi Tri Wahyudi
J1
.
P. Suryanata gg 10 no 21
Tanjung Enim.06 Juni 1996
L
samarinda/ 085292377817
15 Zainal
J1
.
Graha Asri TVRI Blok D 70/
Sebatik, 1 Januari 1992
L
SI
085249807188
16 Hery Catur Saputro
JI Batu Cermin ( sempaja Ujung )
Megatan, 5 maret 1991
L
SI
samarinda/ 085393315692
17 Rivaldy Asyer Ward
J1
.
Prum Bukit pinang Bahari Blok b5
Sanga - sanga,26 Februari 1994
L
SI
no 18/ 085250055032
18 Ferliyudi Merang I
J1
.
Wr Supratman Samarinda/
Tenggarong, 4 maret 1990
L
SI
081236654000
0853938997
20.
Inggrid Astari Tatidata
Jl. Pelamboyan Rt.017 Loa Buah
21.
Chandra Wardhana
Jl. Nusa Indah Rt.02 Kel Handil
Bakti
22.
Ahmad Mudekir
Jl.Kemangi Gg Tani no.37 Rt 27
Sungai Kujang
23
Dicky Anjasmara
Jl. Padat Karya Rt 48 Gg Saba
24.
Hibatullah Rahmadoni
Jl.KH. Harunafssi rt.18 rw 19
25.
Fadurahman
Jl. KH. Wayid Hasyim Gg Rimba
No.35 Rt 54
26
Muh. Denis Eka Putra
JJl. Jakarta Blok EE No.6 Loa
Bakung
27
Try Wiranto
Jl. Cendana Gg.12 Rt13
28
M. Muhrozi
Jl. P.Suryanata Komp. Islamic
Center Lama
29
Abdul Mulis
Jl. Azis Samad No.58 B
30
Muh. Rizki Syabani
Jl. Jakarta Blok HI No.9 rt47 Loa
Bakung
31
Rahayu Preasetyowati
Jl. Kasu Tubun Gg. Wiratirta Rt
16 No.48
32
Teguh Nugroho
Jl. Agus Salim Gg. Tanjung
33.
Akbar Arif Rahman
Jl. Abdul Hasan
34.
Masnan
Jl. Wiraguna Dalam
35
Rega Falentri
Jl. Cipto mangunkusumo
36.
Linda Setuia Ningsih
J.l. Sultan Sulaiman Pelita IV
37
Erry Susanto
KH. Hasyim Asri No.50 Rt 35
38
Muhammad Husni
Jl. H. Juanda Gg Musa Rt.18
No.113
39
Bolkis Nursyiah
Jln. Bngris Gg I No.10
40
Intan Permata Putri
Jln. Jakarta Blok V NO.20
Perum Korpri
41
Anissa
Jl. Sultan Sulaiman
42
Ismah Maulindah
Perum TVRI Graha Asri Blok C
NO.22
43
Anissa Mufidah
Jl Suryatana No.89
44
Arbain
Jl. Kedali No.11
45
Muhammad Ami
Jl. Jend Sudirman Rt 8 No.28
44
Intan Iramaya
Perum MandastanaBlok I No.3
Balikpapan
45
Siti Fauziah Istiqomah
Jl. Sangata Bontang KM 05rt 11
46
Iva Khatuniswati
Jl. Perum Kemakmuran Pelita 4
47
Nur Wulan rahmawati
Jl. Puri Indah Blok H No.19
rt02
48
Raka Pratama Putra
Jl. Aw Syahranie Rt08 Kel air
hitam
49
Paisal Ramhamadanur
Jl Mugiredjo Gg masyarakat
50
Yusan Wardayanti Paradipta
Jl Jelawatt gg 5 no.20
51
Purwita Pratama
Jl. Aw Syahranie rt 08 Kel Air
Hita, Gg.17 No.4
52
Nur Linda Lisa
Jl. Nusa Indah No.17
53
Nurul Karima
Jl Ciptomanunkusmo rt18 no.7
54
Chandra Gunawan
Jl. Wijaya Kusuma 5
55
Dedy Mirwansyah
Jl.P ANtasari 2 Samarinda
56
Aswin
Jl. Rumbia
57
Mardi Setyanato
Jl. Jend. A yani No.6 Kuao
59
Rudini
Jl. KH. Wahid Hasyim Rt24
60
Agung Pamudi
Perum PKL Blok B No 64 no.12
Sungai KAPIH
61
Muhammad Hakim
Jl. Kedondong Dalam No.5
62
Zahranunissa Nur Aulia
Jl. M Yamin Rt07 No.81 SMD
63
Samsul Bahri
Jl. Cendana Gg Amal No.61 rt 12
64
M. Rizki Ramhamadhani
Jl. Proklamasi IV No.25
65
Aulia Rahman
Jl. H Sulatan Sulaiman Salman
Blok D
66
Fitri Susilowati
Juanda 9 Blimbing V No.1
67
Ratna Juwita
Jl.Juanda 79b No.2
68
Herman Aziz
Perum Grand Taman Sari
69
Aisyah
Jl. Juamda 9 gg. Blimbing 5 no
21
70
Lilis Rina Wati
Jl. Juamda 9 gg. Blimbing 5 no
21
71
Ahmad Ramadhan
Juanda 8 Samarinda
72
Adli Husaini
Jl. M Said Lo Bahu
73
Eko Dedduy Novianto
Jl. Gerbang Dayaku Rt 17
Samarinda
74
Deddy lberto H
Jl. Kahvi 6 Rt 28 no.79
75
Robiatul, SE
Jl. P Antasari rt 01
76
Shinta Yuridha Friyanti
Jl. DI Panjaitan
77.
Zainal Amin, SE
Jl. Sultan Sulaiman
78
Jilly Oktavina Putri
Jl Anggerek Merpati
79
Firmasyah
J. Otista
80
Ageng Prestyawan
Jl. Perjuangan 7
81
Adrianto Saputra
Jl Siti Aisyirah
84
Ahmad Yani
Jl. Bina Pura Muara Badak
85
Alfi Fbriyansyah
Jl. ANggrek No.52mrt02
tenggarong seberang
86
Eka Septiyani Nurfadilah
Jl. Bangris gg.8
87
Ikhwatul Ahsan Faryabani Muja Jl. Kh Haru Nafsi 02 Rt 12 Loa
Janan
88
Faisal Karim
Jl. Otista
89
Jhon Kenndey
Jl. Jakarta Blok AU 13 LOA
Bakung
90
Ricke Dwi Pranoto
Jl. Jakarta Blok AI No.3
91
Dirman Suhhudin
Jl. ST Susaiman GG amaliah
92
Amirsyah
Jl.Oto Iskandar Dinata
93
Lasardi
Jl.Oto Iskandar Dinata GG
Steling
94
Nurhadi
Jl. Cendana Gg 16
95
M. Septian Hidayanto
Jl. P Suryanata No89
96
Nancy Arung
Jl. Perjuangan III RT 02 NO.45C
97
Venny Christine titing
Jl. Perjuangan Rt.02 No45c
Samarinda
98
Hendarwan
Jl. Musosalim
99
Anzar
Jl. M.Yamin 60 Kartasuri
100
Nina Iskandar
Jl. Pangeran Bendahra rt 05
Samarinda
101
Zulkifli
Jl.Patimurra
102
Rahmad Abadi
Jl. Krama Jaya No.7 rt8 Kel.
Mangkurawang
103
Raeza Febrina Sari
Jl. A Wahab Syahrani
104
Yivie Agung R
Jl, Manunggal
B. Daftar Nama Instruktur LKP Tahun 2014
NO.
NAMA INSTRUKTUR
ALAMAT/TELP
PENDIDIKAN
ASAL INSTRUKTUR
1.
Drs H Sigit Mulyono . M.Pd
Kadispora Prov Kaltim
2.
I Gusti Ngurah Bagus Sucitra
Kemenpora
3.
H.M Awaluddin , SE, MM
Badan Diklat Prov Kaltim
4
Mayor Inf. Thohar S. Ag
Karem OGI/ASN
5
Dr. Edi Rahmad, Mpd
Unmul Samarinda
D. Peluang dan Tantangan
1. Apa peluang pengembangan LPK :
kepemudaan, untuk menjadi kader kader pemimpin masa depan.
2. Apa tantangan yang dihadapi :
- Adanya pengaruh poloitik yang tidak sejalan UUD 45 dan Pancasila
- Lemahnya pemuda dengan pengaruh organisasi sehingga mudah di pengaruhi
Catatan
FORM ISIAN
PERTUKARAN PEMUDA ANTARA NEGARA (PPAN)
PROVINSI : KALIMANTAN TIMUR
Tahun 2014
Jenis
No.
Nama
Jenis
Pendidikan
Peserta
Alamat / Telp.
Tempat / Tgi. Lahir
Kelamin
Kegiatan
1 AIfi Febriansyah
Anggrek No. 52 Tenggarong Samarinda,
Laki-Iaki
SMA/
PPIK
081258478967 10 F ebruari 1993 Mhs. Unmul
2 Hairul Saleh
Bukit Barisan No. 54 Samarinda Samarinda,
Laki-laki Sl Unmul PPIC
085250880407 27 Desember 1986
4 Nurhayati AIda
Perempuan SMA/Bakrie PPIA
0813 1023 5870 18 Maret 1992
6 Dwi Riezkyan N.
Dr. Sutomo No. 168 Balikpapan Balikpapan,
Laki-laki
Sl Unmul PPIJ0852 4745 6699 30 Juli 1989
A. Kegiatan PPAN 2014
I- l.Kanada Menpora -
Meningkatkan APBNj
2. Australia Pertukaran karekter bela Negara Menpora -
Pemuda dan Bangsa APBNj
3. Korea Selatan Menpora -
2014 APBNj
4. Cina - Menpora
I ~
5. Malaysia I
c. Peluang dan Tantangan
1. Apa peluang oengembangan PPAN : Dengan
jumlah peminat PPAN yang mendaftar sangat
banyak pada tahun 2013, kiranya perlu ditambah
jumlah peserta ( Kuota Tiap Negara).
2. Apa tantangi yang dihadapi :
Perlunya menyikapi, kesiapan peserta dalam menghadapi Globalisasi diantaranya perdagangan bebas sistim informasi dan kultur,
sebagai Pemuda perlu pembekalan untuk kesiapan diri sebagai pemuda harapan Bangsa
SARJANA PENGGERAK PEMBANGUNAN DI PEDESAAN (SP3)
PROVINSI : KALIMANTAN TIMUR
DAFTAR
NAMA TEMPAT, TGLLAHIR
ALAMAT TELP, FAX,
PENDIDIKAN LOKASI JENIS
KEGIATAN ANGK. JENJANG DISIPLINILMU P. TINGGI DESA KECAMATAN KABUPATEN
Suherman,S.Sos.
I Sumut Makarti Budidaya Ikan Lele
Nur Alim,
S.Kom Sulsel Sebuntal
Percetakan Sebuntal Line
Ismail Pasaribu Sumut Sebuntal
Usaha Ternak Lele dan Budidaya Ternak ayam kampung
Ridwan, SIP Sulsel Muara Tengah
Usaha Demlot Pertanian Organik serta peminjahan ikan nila Tintus
Handayani, SE DIY Muara Kembang Foto Copy dan ATK
Ahmad Hidayat
S.Pd SUMUT Muara Kembang
Pengolahan kripik singkong gajah serta pembesaran ikan nila Alfyady S.IP Sulsel Sungai Merdeka, Kutai
Kartanegara
Sungai Mereka, Kutai
Kartanegara
Pengolahan buah naga Rini Sutjawati,
S.KOM DIY
Sungai
Merdeka, Kutai Kartanegara
DAFTAR
NAMA TEMPAT, TGLLAHIR
ALAMAT TELP, FAX,
PENDIDIKAN LOKASI JENIS
KEGIATAN ANGK. JENJANG DISIPLINILMU P. TINGGI DESA KECAMATAN KABUPATEN
Titi Hardiyanty
Lahmuddin, S.Pd SULSEL
Tani Bakti, Kutai
Mona Liza Fitria,
S.sos DKI JAKARTA Anggana, Kutai Kartanegara
Budidaya Pertanian cabe rawitan cabai kriting di media tanam polybag Siti Yusnida
Desyani Tanjung,
SH SUMUT
Sungai Meriam, Kutai
Kartanegara
Rumah Kompos Yuliana
Muflikha, S.Pd DKI JAKARTA Liang Ulu, KutaiKartanegara
Pengolahan
Liang Ulu, Kutai Kartanegara Masyitah, SE Aceh Kota Bangun Ulu, Kutai
Kartanegara
Daur Ulang Sampah Kertas
Marfidah, S.S DIY Kota Bangun Ulu, Kutai Kartanegara
Program Peduli Aksara Lewat Karya Pembuatan Katin Sekolah Nazaruddin,
SPd.I ACEH
Jembayan Tengah, Kutai Kartanegara
DAFTAR
NAMA TEMPAT, TGLLAHIR
ALAMAT TELP, FAX,
PENDIDIKAN LOKASI JENIS
KEGIATAN ANGK. JENJANG DISIPLINILMU P. TINGGI DESA KECAMATAN KABUPATEN
Sunari S.Pd.Si DIY
Jembayan Tengah, Kutai Kartanegara
Budidaya Bebel Nuzul Mazida
Rahman, S.I.P DIY
Marangan Loh Sumber Kurtai Kartanegara
Pengembanga n Pengelolaan umbi Talas Yurni Perucha,
SST SUMUT
Marangan Loh Sumber Kurtai Kartanegara
Pembenihan ikan air tawar
FORM ISIAN
KELOMPOK USAHA PEMUDA PRODUKTIF (KUPP) TAHUN 2014
PROVINSI : KALIMANTAN TIMUR
NAMA KUPP ALAMAT/ TELP JENIS USAHA SUMBER PENDANAAN
DANA PENERIMABANK PENGELOLAANDANA
1. UNO Jl. Mugirejo, Gg. Terbina
2, RT 12 No. 26, Kel. Mugirejo, Kec. Sungai Pinang, Samarinda
Kuliner APBN 2014 - Kelompok
Wirausaha Pemuda 2. Usaha Pemuda Mandiri Jl. Anggana RT 27, Kel.
Panji, Tenggarong Kukar.
Pencetakan Batu Bata Merah
APBN 2014 - Kelompok
Wirausaha Pemuda 3. Sejahtera Jl. Hapco Rt 19 Rw 5,
Desa Babulu darat, kec. Babulu, Kab. PPU
Peternakan Kelinci APBN 2014 - Kelompok
Wirausaha Pemuda 4. Lestari Jaya Abadi Jl. Moh. Roem Rt 3, Kel.
Bontang Lestari, Kec Bontang selatan, Bontang
Budidaya Ikan Lele
APBN 2014 - Kelompok
Wirausaha Pemuda ... ... ...
B. Kepengurusan KUPP tahun 2014
NAMA KUPP/ JENIS USAHA
PENGURUS KUPP ANGGOTAJUMLAH
KETUA ALAMAT/ TLP WAKIL KETUA ALAMAT/ TELP
1. UNO DEDI SUTRISNO,
A.Md
‘085250511100 - 7 s.d 8 orang
2. Usaha Pemuda Mandiri FAISAL 085330774899 7 s.d 8 orang
3. Sejahtera HUDI PRIYONO 082357172818 7 s.d 8 orang
4. Lestari Jaya Abadi TOMMY SALAM,
SKM
DATA PROFIL KEPEMUDAAN DAN KEOLAHRAGAAN 2013
... ... ...
C. Peluang dan Tantangan
3. Apa peluang pengembangan KUPP:
Memberikan peluang usaha kepada para pemuda untuk mengembangkan usahany 4. Apa tantangan yang dihadapi:
Modal yang diberikan sangat minim, karena dengan jumlah sebesar Enam juta lima ratus ribu ( Rp. 6.500.0000) , tentu sangat jauh dari cukup. Untuk pengurusan ijin usaha perlu biaya yang cukup besar.
Catatan
Sebagai bahan masukan, untuk tahun berikutnya modal bantuan perlu ditambah untuk bantuan kelancaran usaha mereka.
Petunjuk Pengisian Kuesioner :
Form Data diperkenankan diperbanyak sesuai dengan kebutuhan menyesuaikan data terbaru yang dimiliki.
DATA PROFIL KEPEMUDAAN DAN KEOLAHRAGAAN 2013