HOSPITAL BY LAWS
HOSPITAL BY LAWS
RSUD dr. FAUZIAH BIREUEN
RSUD dr. FAUZIAH BIREUEN
PEMERINTAH KABUPATEN BIREUEN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. FAUZIAH
Jln. Mayjen T. Ha!a" Benda"ara N#. $% Tel&. Fa' ()*++, -$--. K#de P#/ -+-$$Ea0l 1 r/d2dr23a4!0a"5ya"##.6#.0d
B I R E U E N
N#. Re70/8er RS 1 $ $ ) * % 9an4n N#.)% Ta"4n -)$)
KEPUTUSAN DIREKTUR RSUD dr. FAUZIAH BIREUEN
Nomor : Peg.800 / Kpts / / 2013TENTANG
MENETAPKAN HOSPITAL BY LAWS (HBL)
PADA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. FAUZIAH BIREUEN
Menimbang : a. bahwa dalam rangka menampilkan citra !mah "akit sebagai pencipta #asa la$anan p!blik% peningkatan m!t! terbaik pela$anan !mah "akit har!s ter!s didorong mengac! kepada tata pengelolaan $ang baik% dengan memperhatikan aspek pemerataan% e&siensi% keter#angka!an dan perlind!ngan kepada mas$arakat maka perl! Menetapkan 'ospital ($ )aws *'()+ pada ",- dr. a!iah (ire!en
b.
bahwa !nt!k maks!d terseb!t perl! ditetapkan dalam s!at! "!rat Kep!t!sanMengingat : 1. ,ndang ,ndang Nomor 23 ah!n 12 entang Kesehatan
2. ,ndang,ndang Nomor 44 ah!n 1 tentang Pen$elenggaraan Keistimewaan Pro5insi -aerah 6stimewa 7ceh
3. ,ndang,ndang Nomor 48 ah!n 1 tentang Pembent!kan Kab!paten (ire!en dan Kab!paten "ime!l!e sebagaimana telah di!bah dengan ,ndang,ndang Nomor 8 ah!n 2000
4. ,ndang,ndang Kedokteran No. 2 ah!n 2004 tentang Praktik kedokteran
. ,ndang,ndang Nomor 39 ah!n 200 tentang Kesehatan 9. ,ndang,ndang Nomor 44 ah!n 200 tentang !mah "akit
. Perat!ran Pemerintah Nomor 32 ah!n 19 tentang enaga Kesehatan 8. Perat!ran Menteri -alam Negeri Nomor 3 ah!n 200 tentang Pedoman
ata Naskah -inas di )ingk!ngan Pemerintah Kab!paten / Kota:
. Perat!ran Menteri -alam Negeri Nomor 1 ah!n 2009 tentang ;enis dan (ent!k Prod!k '!k!m -aerah
10. Perat!ran Menteri -alam Negeri Nomor 19 ah!n 2009 tentang Prosed!r Pen$!s!nan Prod!k '!k!m -aerah
11. Kep!t!san Menteri Kesehatan Nomor : 2/Menkes/"K/<6/2002 tentang Pedoman Perat!ran 6nternal !mah "akit *'ospital ($ )aws+
12. Kep!t!san Menteri Kesehatan Nomor : 931/Menkes/"K/6</200 tentang Pedoman Perat!ran 6nternal "ta= Medis *Medical "ta> ($ )aws+ di !mah "akit
M E M U T U S K A N
Menetapkan :
BAB I
KETENTUAN UMUM Pasal 1
-alam Kep!t!san -irekt!r ",- dr. a!iah (ire!en ini $ang dimaks!d dengan : a. -aerah adalah Kab!paten (ire!en
b. Pemerintah -aerah adalah Pemerintah Kab!paten (ire!en c. (!pati adalah (!pati (ire!en
d. -irekt!r adalah -irekt!r ",- dr. a!iah (ire!en
e. Kelompok ;abatan !ngsional adalah kelompok #abatan / ked!d!kan $ang men!n#!kkan t!gas% wewenang dan tangg!ng #awab seorang pegawai dalam s!at! sat!an organisasi $ang dalam pelaksanaan t!gasn$a didasarkan pada s!at! bidang keahlian dan ata! keterampilan tertent!
=. Komite Medik adalah #abatan =!ngsional dari kelompok medis / dokter $ang bert!gas membant! -irekt!r dalam men$!s!n "tandar Pela$anan Medik dan memanta! pelaksanaann$a% melaksanakan pembinaan etika pro=esi% mengat!r kewenangan pro=esi% mengembangkan program pela$anan% pendidikan% pelatihan serta penelitian. Komite Medik dipimpin oleh seorang ket!a $ang dipilih oleh kelompok medis dan ditetapkan dengan Kep!t!san -irekt!r !nt!k #angka wakt! 3 tah!n
g. Komite Keperawatan adalah #abatan !ngsional dari Kelompok Paramedis / perawat / bidan $ang bert!gas membant! -irekt!r dalam men$!s!n "tandar Pela$anan Keperawatan dan memanta! pelaksanaann$a% melaksanakan pembinaan etika pro=esi% pelatihan serta penelitian. Komite Keperawatan dipimpin oleh seorang Ket!a $ang dipilih oleh kelompok perawat / bidan dan ditetapkan dengan Kep!t!san direkt!r !nt!k #angka wakt! 3 tah!n
BAB II
SUSUNAN ORGANISASI Pasal 2
a. "!s!nan ?rganisasi ",- dr. a!iah (ire!an terdiri dari : *1+ -irekt!r
*2+ ata ,saha *3+ (idang(idang *4+ "!b. (agian *+ "eksi
*9+ Kelompok ;abatan !ngsional
b. ata ,saha dipimpin oleh seorang Kepala ata ,saha $ang berada di bawah dan bertangg!ng #awab kepada -irekt!r
c. (idang(idang masingmasing dipimpin oleh seorang Kepala (idang $ang berada di bawah dan bertangg!ng#awab kepada -irekt!r
d. "!b. (agian masingmasing dipimpin oleh seorang Kepala "!b. (agian $ang berada di bawah dan bertangg!ng#awab kepada Kepala ata ,saha
e. "eksi masingmasing dipimpin oleh seorang Kepala "eksi $ang berada di bawah dan bertangg!ng#awab kepada Kepala (idang
=. Kelompok ;abatan !ngsional dipimpin oleh seorang Ket!a dalam ;abatan !ngsional $ang ditetapkan dan berada di bawah dan bertangg!ng#awab kepada -irekt!r
BAB III
PERAN, TUGAS DAN KEWENANGAN Pasal 3
a. Peran% !gas dan Kewenangan Pemerintah -aerah Kab!paten (ire!en adalah:
*1+ Memimpin pen$elenggaran pemerintahan daerah berdasarkan kebi#akan $ang ditetapkan bersama -P-.
*2+ Menga#!kan rancangan Perda.
*3+ Menetapkan Perda $ang telah mendapat perset!#!an -P-.
*4+ Men$!s!n dan menga#!kan rancangan Perda tentang 7P(- kepada -P- !nt!k dibahas dan ditetapkan bersama.
*9+ Mewakili daerahn$a didalam dan dil!ar pengadilan% dan dapat men!n#!k k!asa h!k!m !nt!k mewakilin$a ses!ai dengan perat!ran per!ndang!ndangan .
*+ Melaksanakan t!gas dan wewenang lain ses!ai
b. Peran% !gas dan Kewenangan -irekt!r ",- dr. a!iah (ire!en adalah :
*1+ Memimpin !mah "akit ,m!m -aerah dr. a!iah (ire!en dalam pelaksanaan t!gas $ang ditetapkan berdasarkan perat!ran per!ndang!ndangan $ang berlak! dan kebi#aksanaan (!pati.
*2+ Men$!s!n rencana kebi#akan *strategi+ ",- dr. a!iah (ire!en dalam rangka penerapan kebia#kan (!pati.
*3+ Men$iapkan kebi#akan !m!m daerah di bidang pela$anan kesehatan kepada mas$arakat.
*4+ Menetapkan kebi#akan teknis di bidang pela$anan kesehatan mas$arakat di daerah $ang men#adi tangg!ng #awab ses!ai dengan kebi#akan !m!m $ang ditetapkan oleh (!pati.
*+ Memberikan pet!n#!k dan bimbingan teknis kepada para bawahan agar pelaksanaan t!gas ber#alan ses!ai dengan $ang direncanakan dan diharapkan.
*9+ Mengawasi% mengendalikan dan membina pelaksanaan t!gast!gas ",- dr. a!iah (ire!en agar ses!ai dengan ketent!an perat!ran per!ndang!ndangan $ang berlak!.
*+ Menilai prestasi bawahan sebagai bahan pertimbangan dalam pengembangan karier.
*8+ Melaksanakan ker#a sama dengan instansi dan organisasi lain men$angk!t bidang pela$anan kesehatan mas$arakat.
*+ Memb!at laporan hasil kegiatan ",- dr. a!iah (ire!en sebagai bahan in=ormasi dan pertangg!ng#awaban kepada atasan.
*10+ Melaksanakan t!gast!gas lain $ang diberikan oleh (!pati
c. Peran% !gas dan Kewenangan Komite Medis ",- dr. a!iah (ire!en adalah :
*1+ Men$!s!n rencana kegiatan Komite Medik dalam rangka penetapan kebi#akan *strategi+ ",- dr. a!iah (ire!en berdasarkan ketent!an per!ndang!ndangan $ang berlak!.
*2+ Mer!m!skan standar pela$anan medik% standar peralatan medik% standar tenaga medik dan standarstandar lainn$a $ang ses!ai dengan kode etik pro=esi% standar pro=esi berdasarkan re=erensi keilm!an $ang m!takhir serta perat!ran per!ndang !ndangan $ang berlak!.
*3+ Memimpin para kepala "!bKomite dan sta= medis =!ngsional agar dapat melaksanakan dan mengimplementasikan t!gasn$a masingmasing ses!ai dengan standar $ang telah ditetapkan.
*4+ Memberikan pet!n#!k dan bimbingan teknis kepada para kepala "!bKomite dan sta= medis =!ngsional agar pelaksanaan t!gas ber#alan ses!ai dengan $ang telah direncanakan.
*+ Mengawasi% mengendalikan dan membina pelaksanaan t!gast!gas sta= medik ",- dr. a!iah (ire!en agar ses!ai dengan ketent!an perat!ran per!ndang!ndangan $ang berlak!.
*9+ Melaksanakan kredensialisasi tenaga medik baik tenaga medik $ang bar! ma!p!n $ang lama% e5al!asi kompetensi sta= medik% prestasi ker#a sta= medik =!ngsional sebagai bahan pertimbangan pengembangan karir dan pengembangan pela$anan. *+ Menge5al!asi hasil kegiatan komite medik secara kesel!r!han.
*8+ Melaksanakan t!gast!gas lain $ang diberikan oleh atasan.
d. Peran% !gas dan Kewenangan Komite Keperawatan ",- dr. a!iah (ire!en adalah : *1+ Men$!s!n rencana kegiatan Komite keperawatan dalam rangka penetapan
kebi#akan *strategi+ ",- dr. a!iah (ire!en berdasarkan ketent!an per!ndang !ndangan $ang berlak!.
*2+ Mer!m!skan standar pela$anan as!han keperawatan% standar peralatan% standar tenaga keperawatan dan standarstandar lainn$a $ang ses!ai dengan kode etik pro=esi% standar pro=esi berdasarkan re=erensi keilm!an $ang m!takhir serta perat!ran per!ndang!ndangan $ang berlak!.
*3+ Memimpin para kepala "!bKomite dan sta= paramedis =!ngsional agar dapat melaksanakan dan mengimplementasikan t!gasn$a masingmasing ses!ai dengan standar $ang telah ditetapkan.
*4+ Memberikan pet!n#!k dan bimbingan teknis kepada para kepala "!bKomite dan sta= paramedis =!ngsional agar pelaksanaan t!gas ber#alan ses!ai dengan $ang telah direncanakan.
*+ Mengawasi% mengendalikan dan membina pelaksanaan t!gast!gas Komite Keperawatan ",- dr. a!iah (ire!en agar ses!ai dengan ketent!an perat!ran per!ndang!ndangan $ang berlak!.
*9+ Melaksanakan e5al!asi kompetensi tenaga keperawatan sebagai bahan pertimbangan dalam pengembangan karir.
*8+ Melaksanakan t!gast!gas lain $ang diberikan oleh atasan.
e. PA7N % ,B7" -7N KACAN7NB7N PA7C7 PANB7C7" "?A/ M7)7M / '76 )6(, 7-7)7' :
*1+ Men$!s!n rencana ker#a Pelaksanaan !gas * K!n#!ngan ke !ang awat + *2+ Mewakili Kepala (idang Keperawatan pada wakt! sore / malam / hari lib!r
*3+ Melaksanakan s!per5ise Ke ,nit Perawatan 7gar t!#!an pol$ $ang ingin dicapai tetap ter#amin
*4+ Membina tenaga keperawatan pada sore / malam/ hari lib!r
*+ Mengatasi masalah $ang timb!l ter!tama $ang berkaitan dengan pol$ dan kala! perl! melaporkan kepada Kabid Perawatan / Pimpinan r!mah sakit
*9+ Mengat!r / mengalokasikan tenaga dan peralatan antar r!ang rawat dalam keadaan $ang sangat mendesak
*+ Mengawasi tenaga keperawatan dan tenaga lain berdasarkan kelengkapan #adwal dinas di r!angan
*8+ Mengawasi dan memelihara ketertiban % keamanan di r!ang rawat dan kesel!r!han !mah sakit % koordinasi dengan pet!gas keamanan !mah "akit
*+ Mengawasi kelancaran pelaksanaan program bimbingan "iswa / Mahasiswa instit!si pendidikan keperawatan
*10+Mengawasi pelaksanaan kebi#akan bidang perawatan dan perat!ran r!mah sakit $ang berlak! *11+Memb!at laporan secara kesel!r!han tentang kondisi !mah "akit pada wakt! sore/ malam/
hari lib!r kh!s!sn$a tentang kegiatan pol$% keperawatan% kepala bidang keperawatan
BAB IV
HAK DAN KEWAJIBAN Pasal
a. 'ak Pasien :
*1+ Memperoleh in=ormasi mengenai tata tertib dan perat!ran $ang berlak! di !mah "akit
*2+ Memperoleh in=ormasi tentang hak dan kewa#iban pasien
*3+ Memperoleh la$anan $ang man!siawi% adil% #!#!r dan tanpa diskriminasi
*4+ Memperoleh la$anan kesehatan $ang berm!t! ses!ai dengan standar pro=esi dan standar prosed!r operasional
*+ Memperoleh la$anan $ang e=ekti= dan e&sien sehingga pasien terhindar dari ker!gian &sik dan materi
*9+ Menga#!kan pengad!an atas k!alitas pela$anan $ang didapatkan
*+ Memilih dokter dan kelas perawatan ses!ai dengan keinginann$a dan perat!ran $ang berlak! di !mah "akit * Kh!s!s Kelas ,tama +
*8+ Meminta kons!ltasi tentang pen$akit $ang dideritan$a kepada dokter lain $ang memp!n$ai "!rat 6in Praktik *"6P+ baik di dalam ma!p!n di l!ar !mah "akit
*+ Mendapatkan pri5asi dan kerahasiaan pen$akit $ang diderita termas!k datadata medisn$a
*10+ Mendapatkan in=ormasi $ang melip!ti diagnosis dan tata cara tindakan medis% t!#!an tindakan medis% alternati= tindakan% resiko dan komplikasi $ang m!ngkin ter#adi dan prognosis terhadap tindakan $ang dilak!kan serta perkiraan bia$a pengobatan
*11+ Memberikan perset!#!an ata! menolak atas tindakan $ang akan dilak!kan oleh tenaga kesehatan terhadap pen$akit $ang dideritan$a
*12+ -idampingi kel!argan$a dalam keadaan kritis
*13+ Men#alankan ibadah ses!ai agama ata! keperca$aan $ang di an!tn$a selama hal it! tidak menggangg! pasien lainn$a
*14+ Memperoleh keamanan dan keselamatan dirin$a selama dalam perawatan di !mah "akit
*1+
Menga#!kan !s!l% saran perbaikan atas perlak!an !mah "akit terhadap dirin$a*19+
Menolak pela$anan bimbingan rohani $ang tidak ses!ai dengan agama dan keperca$aan $ang dian!tn$a.*1+ Pasien dan kel!argan$a berkewa#iban !nt!k mentaati segala perat!ran tata tertib r!mah sakit
*2+ Pasien wa#ib !nt!k menceritakan se#!#!r#!#!rn$a tentang segala ses!at! mengenai pen$akit $ang dideritan$a
*3+ Pasien berkewa#iban !nt!k memat!hi segala instr!ksi dokter dalam rangka pengobatann$a
*4+ Pasien dan / penangg!ngn$a berkewa#iban !nt!k mel!nasi sem!a imbalan atas #asa pela$anan r!mah sakit / dokter
*+ Pasien dan / penangg!ngn$a berkewa#iban !nt!k memat!hi segala per#an#ian $ang di tandatanganin$a.
Pasal 8 a. 'ak -okter
*1+ Melak!kan praktik dokter setelah memperoleh "!rat 6in -okter * "6- + dan "!rat 6in
Praktik * "6P +
*2+ Memperoleh in=ormasi $ang benar dan lengkap dari pasien / kel!arga tentang pen$akitn$a
*3+ (eker#a ses!ai standar pro=esi
*4+ Menolak melak!kan tindakan medik $ang bertentangan dengan etika% h!k!m% agama% dan hati n!ranin$a
*+ Mengakhiri h!b!ngan dengan seorang pasien #ika men!r!t penilaiann$a ker#a sama pasien dengann$a tidak berg!na lagi% kec!ali dalam keadaan gawat dar!rat
*9+ Menolak pasien $ang b!kan bidang spesialisasin$a% kec!ali dalam keadaan dar!rat ata! tidak ada dokter lain $ang mamp! menanganin$a
*+ 'ak atas kebebasan pribadi * Privacy + dokter *8+ Ketenteraman beker#a
*+ Mengel!arkan s!rats!rat keterangan dokter *10+ Menerima imbalan #asa
*11+ Men#adi anggota perhimp!nan pro=esi *12+ 'ak membela
b. Kewa#iban -okter
*1+ Kewa#iban ,m!m -okter:
*a+ "etiap dokter har!s men#!n#!ng tinggi% mengha$ati% dan mengamalkan s!mpah dokter.
*b+ "eorang dokter har!s senantiasa ber!pa$a melaksanakan pro=esin$a ses!ai dengan standar pro=esi $ang tertinggi.
*c+ -alam melak!kan peker#aan kedokterann$a% seorang dokter tidak boleh dipengar!hi oleh ses!at! $ang mengakibatkan hilangn$a kebebasan dan kemandirian pro=esi.
*d+ "etiap dokter har!s menghindarkan diri dari perb!atan $ang bersi=at mem!#i diri. *e+ iap perb!atan ata! nasihat $ang m!ngkin melemahkan da$a tahan psikis ma!p!n
&sik han$a diberikan !nt!k kepentingan dan kebaikan pasien% setelah memperoleh perset!#!an pasien.
*=+ "etiap dokter har!s senantiasa berhatihati dalam meng!m!mkan dan menerapkan setiap penem!an teknik ata! pengobatan bar! $ang bel!m di!#i kebenarann$a dalam halhal $ang dapat menimb!lkan keresahan mas$arakat.
*g+ "eorang dokter han$a memberi s!rat keterangan dan pendapat $ang telah diperiksa sendiri kebenarann$a.
• "eorang dokter har!s% dalam setiap praktik medisn$a% memberikan pela$anan
medis $ang kompoten dengan kebebasan teknis dan moral sepen!hn$a disertai rasa kasih sa$ang * compassion + dan penghormatan atas martabat man!sia.
• "eorang dokter har!s bersikap #!#!r dalam berh!b!ngan dengan pasien dan
se#awatn$a% dan ber!pa$a !nt!k mengingatkan se#awatn$a $ang dia ketah!i memiliki kek!rangan dalam karakter ata! kompentensi% ata! $ang melak!kan penip!an ata! penggelapan% dalam menangani pasien.
• "eorang dokter har!s menghormati hakhak pasien% hakhak se#awatn$a% dan
hak tenaga kesehatan lainn$a% dan har!s men#aga keperca$aan pasien.
• "etiap dokter har!s senantiasa mengingat kewa#iban melind!ngi hid!p
makhl!k insani.
*h+ -alam melak!kan peker#aann$a seorang dokter har!s memperhatikan kepentingan mas$arakat dan memperhatikan sem!a aspek pela$anan kesehatan $ang men$el!r!h * promoti=% pre5enti=% k!rati= dan rehabilitati= +% baik &sik ma!p!n psikososial% serta ber!saha men#adi pendidik dan pengabdi mas$arakat $ang sebenarbenarn$a.
*i+ "etiap dokter dalam beker#a sama dengan para pe#abat di bidang kesehatan dan bidang lainn$a serta mas$arakat% har!s saling menghormati.
*2+ Kewa#iban -okter erhadap Pasien
*a+ "etiap dokter wa#ib bersikap t!l!s ikhlas dan memperg!nakan segala ilm! dan ketrampilann$a !nt!k kepentingan pasien. -alam hal ia tidak mamp! melak!kan s!at! pemeriksaan ata! pengobatan% maka atas perset!#!an pasien% ia wa#ib mer!#!k pasien kepada dokter $ang memp!n$ai keahlian dalam pen$akit terseb!t. *b+ "etiap dokter har!s memberikan kesempatan kepada pasien agar senantiasa dapat
berh!b!ngan dengan kel!arga dan penasihatn$a dalam beribadat dan ata! dalam masalah lainn$a.
*c+ "etiap dokter wa#ib merahasiakan segala ses!at! $ang diketah!in$a tentang seorang pasien% bahkan #!ga setelah pasien it! meninggal d!nia.
*d+ "etiap dokter wa#ib melak!kan pertolongan dar!rat sebagai s!at! t!gas perikeman!siaan% kec!ali bila ia $akin ada orang lain bersedia dan mamp! memberikann$a.
*3+ Kewa#iban -okter erhadap eman "e#awat
*a+ "etiap dokter memperlak!kan teman se#awatn$a sebagaimana ia sendiri ingin diperlak!kan.
*b+ "etiap dokter tidak boleh mengambil alih pasien dari teman se#awatn$a% kec!ali dengan perset!#!an ata! berdasarkan pros!d!r $ang etis.
*4+ Kewa#iban -okter erhadap -iri "endiri
*a+ "etiap dokter har!s memelihara kesehatann$a% s!pa$a dapat beker#a dengan baik.
*b+ "etiap dokter har!s senantiasa mengik!ti perkembangan ilm! pengetah!an dan teknologi kedokteran / kesehatan.
Pasal a. 'ak !mah "akit
*1+ Menent!kan #!mlah% #enis dan k!ali&kasi s!mber da$a man!sia ses!ai dengan klasi&kasi !mah "akit
*2+ Menerima imbalan #asa pela$anan serta menent!kan rem!nerasi% insenti= dan penghargaan ses!ai dengan ketent!an perat!ran per!ndang!ndangan
*3+ Melak!kan ker#asama dengan pihak lain dalam rangka mengembangkan pela$anan *4+ Meneriam bant!an dari pihak lain ses!ai dengan ketent!an perat!ran per!ndang
!ndangan
*+ Mengg!gat pihak $ang mengakibatkan ker!gian
*9+ Mendapatkan perlind!ngan h!k!m dalam melaksanakan pela$anan kesehatan
*+ Mempromosikan la$anan kesehatan $ang ada di !mah "akit ses!ai dengan ketent!an perat!ran per!ndang!ndangan
*8+ Mendapatkan insenti= pa#ak bagi !mah "akit p!blik dan !mah "akit $ang ditetapkan sebagai !mah "akit Pendidikan.
b. Kewa#iban !mah "akit
*1+ Memberikan 6n=ormasi $ang benar tentang pela$anan !mah "akit kepada mas$arakat
*2+ Memberikan pela$anan kesehatan $ang aman% berm!t!% antidiskriminasi dan e=ekti= *3+ Memberikan pela$anan gawat dar!rat kepada pasien ses!ai dengan kemamp!an
pela$anann$a
*4+ (erperan akti= dalam memberikan pela$anan kesehatan pada bencana% ses!ai dengan kemamp!an pela$anann$a
*+ Men$ediakan sarana dan pela$anan bagi mas$arakat tidak mamp! ata! miskin
*9+ Melaksanakan =!ngsi sosial antara lain dengan memberikan =asilitas pela$anan pasien tidak mamp! / miskin% pela$anan gawat dar!rat tanpa !ang m!ka% amb!lan gratis% pela$anan korban bencana dan ke#adian l!ar biasa ata! bakti sosial bagi misi keman!siaan
*+ Memb!at% melaksanakan dan men#aga standar m!t! pela$anan kesehatan di !mah "akit sebagai ac!an dalam mela$ani pasien
*8+ Men$elenggarakan rekam medis
*+ Men$ediakan sarana dan prasarana !m!m $ang la$ak antara lain sarana ibadah% parkir% r!ang t!ngg!% sarana !nt!k orang cacat% wanita men$!s!i% anakanak dan lan#!t !sia
*10+ Melaksanakan sistem r!#!kan
*11+ Menolak keinginan pasien $ang bertentangan dengan standar pro=esi dan etika serta perat!ran per!ndang!ndangan
*12+ Memberikan in=ormasi $ang benar% #elas dan #!#!r mengenai hak dan kewa#iban pasien *13+ Menghormati dan melind!ngi hakhak pasien
*14+ Melaksanakan etika r!mah sakit
*1+ Memiliki sistem pencegahan kecelakaan dan penangg!langan bencana
*19+ Melaksanakan program pemerintah di bidang kesehatan baik secara regional ma!p!n nasional
*1+ Memb!at da=tar tenaga medis $ang melak!kan praktik kedokteran ata! kedokteran gigi dan tenaga kesehatan lainn$a
*18+ Men$!s!n dan melaksanakan perat!ran internal !mah "akit * 'ospital b$ )aws +
*1+ Melind!ngi dan memberikan bant!an h!k!m bagi sem!a pet!gas r!mah sakit dalam melaksanakan t!gas dan
*20+ Memberlak!kan sel!r!h lingk!ngan !mah "akit sebagaimana kawasan tanpa rokok. Pasal 10
a. 'ak Perawat
*1+ Perawat berhak !nt!k mendapatkan perlind!ngan h!k!m dalam melaksanakan t!gas ses!ai dengan pro=esin$a
*2+ Perawat berhak !nt!k mengembangkan diri mela!i kemamp!an spesialisasi ses!ai dengan latar belakang pendidikann$a
*3+ Perawat berhak !nt!k menolak keinginan pasien/klien $ang bertentangan dengan perat!ran per!ndang!ndangan% serta standar dan kode etik pro=esi
*4+ Perawat berhak !nt!k mendapatkan in=ormasi lengkap dari pasien/ kel!arga tentang kel!han kesehatan dan ketidak p!asann$a terhadap pela$anan $ang diberikan
*+ Perawat berhak !nt!k meningkatkan ilm! pengetah!ann$a berdasarkan perkembangan 6PAK dalam bidang keperawatan/kesehatan secara ter!smener!s *9+ Perawat berhak !nt!k diperlak!kan secara adil dan #!#!r oleh ",- dr. a!iah
bire!en ma!p!n oleh pasien/klien dan kel!arga
*+ Perawat berhak mendapatkan #aminan perlind!ngan terhadap resiko ker#a $ang dapat menimb!lkan baha$a &sik ma!p!n stress emosional
*8+ Perawat berhak diik!t sertakan dalam pen$!s!nan dan penetapan kebi#akan pela$anan kesehatan
*+ Perawat berhak atas pri5asi dan berhak men!nt!t apabila nama baikn$a dicemarkan oleh pasien/klien dan ata! kel!argan$a serta tenaga kesehatan lain$a
*10+Perawat berhak !nt!k menolak dipindahkan ketempat t!ga lain% baik melal!i an#!ran ata! peng!m!man tert!lis kareana diperlak!kan% !nt!k melak!kan tindakan $ang bertentangan dengan standar pro=esi ata! kode etik keperawatan dan perat!ran per!ndang!ndangan lainn$a
*11+Perawat berhak !nt!k mendapatkan penghargaan dan imbalan $ang la$ak dari #asa pro=esi $ang diberikann$a berdasarkan per#an#ian ata! ketent!an $ang berlak! di ",- dr. a!iah (ire!en
*12+Perawat berhak !nt!k memperoleh kesempatan memngembangkan karier ses!ai dengan bidang Pro=esin$a.
b. Kewa#iban Perawat
*1+ Perawat wa#ib memat!hi sem!a perat!ran !mah "akit ,m!m -aerah -r. a!iah (ire!en
*2+ Perawat wa#ib memberikan pela$anan ata! as!han keperawatan ses!ai dengan standar pro=esi dan batasbatas keg!naann$a
*3+ Perawat wa#ib menghormati hakhak pasien / klien
*4+ Perawat wa#ib mer!#!k pasien / klien kepada perawat ata! tenaga kesehatan lainn$a $ang memp!n$ai keahlian ata! kemamp!an $ang lebih baik% bila $ang bersangk!tan tidak dapat mengatasin$a sendiri
*+ Perawat wa#ib memberikan kesempatan kepada pasien / klien !nt!k berh!b!ngan dengan kel!argan$a% sepan#ang tidak bertentangan dengan perat!ran ata! standar pro=esi $ang ada
*9+ Perawat memberikan kesempatan kepada pasien / klien !nt!k men#alankan ibadahn$a ses!ai dengan agama dan keperca$aann$a masingmasing sepan#ang tidak menggangg! pasien $ang lain
*+ Perawat wa#ib berkolaborasi dengan tenaga medis ata! tenaga kesehatan terkait dalam memberikan pela$anan kesehatan dan pela$anan keperawatan kepada pasien / klien
*8+ Perawat wa#ib memberikan in=ormasi $ang ak!rat tentang tindakaan keperawatan $ang di berikan kepada pasien / klien dan ata! kel!arga ses!ai batas
kemamp!ann$a
*+ Perawat wa#ib meningkatkan m!t! pela$anan keparawatann$a ses!ai dengan standar pro=esi keperawatan demi kep!asan pasien / klien
*10+Perawat wa#ib memb!at dok!mentasi as!han keperawatan secara ak!rat dan berkesinamb!ngan
*11+Perawat wa#ib mengik!ti perkembangan 6PAK keperawatan ata! kesehatan secara ter!s mener!s
*12+Perawat wa#ib melak!kan pela$anan dar!rat sebagai t!gas keman!siaan ses!ai dengan batasbatas kewenangann$a
*13+Perawat wa#ib merahasiakan segala ses!at! $ang di ketah!in$a tentaDng pasien / klien% kec!ali #ika diminta keterangan oleh pihak $ang berwenang
*14+Perawat wa#ib memat!hi halhal $ang telah disepakati ata! per#an#ian $ang telah dib!at sebel!mn$a terhadap ",- dr. a!iah (ire!en
a. 'ak (idan
*1+ (idan berhak mendapatkan perlind!ngan h!k!m dalam melaksanakan t!gas ses!ai dengan pro=esin$a
*2+ (idan berhak !nt!k beker#a ses!ai dengan standar pro=esi pada setiap tingkat/#en#ang pela$anan kesehatan
*3+ (idan berhak menolak keinginan pasien dan kel!arga $ang bertentangan dengan perat!ran poer!ndangan dan kode etik pro=esi
*4+ (idan berhak atas pri5asi dan men!nt!t apabila nama baikn$a dicemarkan baik oleh pasien%kel!arga ma!p!n pro=esi lain
*+ (idan berhak atas kesempatan !nt!k meningkatkan diri baik melal!i pendidikan ma!p!n pelatihan
*9+ (idan berha memperoleh kesempatan !nt!k meningkatkan #en#ang karier dan #abatan $ang ses!ai
*+ (idan berhak mendapatkan kompensasi dan kese#ahteraan $ang ses!ai
b. Kewa#iban (idan terhadap Klien dan Mas$arakat
*1+ "etiap bidan senantiasa men#!n#!ng tinggi% mengha$ati dan mengamalkan s!mpah ;abatann$a dalam melaksanakan t!gas pengabdiann$a
*2+ "etiap bidan dalam men#alankan t!gas pro=esin$a men#!n#!ng tinggi harkat dan martabat keman!sian $ang !t!h dan memelihara citra bidan
*3+ "etiap bidan dalam men#alankan t!gasn$a senantiasa berpodoman pada
peran%t!gas dan tangg!ng #awab ses!ia dengan keb!t!han klien% kel!arga dan mas$arakat
*4+ "etiap bidan dalam men#alankan t!gasn$a mendah!l!kan kepentingan klien dan menghormati nilainilai $ang berlak! di mas$arakat
*+ "etiap bidan dalam men#alankan t!gasn$a senantiasa mendah!l!kan kepentingan klien% kel!arga dan mas$arakat dengan identitas $ang sama ses!ai dengan
keb!t!han berdasarkan kemamp!an $ang dimilikin$a
*9+ "etiap bidan senantiasa mencipkan s!asana $ang serasi dalam h!b!ngan pelaksanaan t!gasn$a dengan mendorong partisipasi mas$arakat !nt!k meningkatkan dera#at kesehatann$a secara optimal
c. Kewa#iban (idan terhadap !gasn$a
*1+ "etiap bidan senantiasa memberikan pela$anan parip!rna kepada klien%kel!arga dan mas$arakat ses!ai dengan kemamp!an pro=esi $ang di milikin$a berdasarkan
keb!t!han klien kel!arga dan mas$arakat
*2+ "etiap bidan berhak memberikan pertolongan dan memp!n$ai kewenangan dalam t!gasn$a termas!k kep!t!san mengadakan kons!ltasi dan ata! r!#!kan
*3+ "etiap bidan har!s men#amin kerahasiaan keterangan $ang dapat dan ata! diperca$akan kepadan$a%kec!ali bila diminta oleh pengadilan ata! diperl!kan seh!b!ngan dengan kepentingan klien
d. KAC7;6(7N (6-7N A'7-7P "A;7C dan tenaga Kesehatan )ainn$a
*1+ "etiap bidan har!as men#alani h!b!ngan dengan teman se#awatn$a !nt!k mencipkan s!asana ker#a $ang serasi
*2+ "etiap bidan dalam melaksanakan t!gasn$a har!s saling menghormati baik se#awatn$a ma!p!n tenaga kesehatan lainn$a
e. Kewa#iban (idan erhadap Pro=esin$a
*1+ "etiap bidan har!s men#aga nama baik dan men#!n#!ng tinggi citra pro=esin$a dengan menampilkan kepribadian $ang tinggi dan memberikan pela$anan $ang berm!t!
kepada mas$arakat
*2+ "etiap bidan har!s senantiasa mengembangkan diri dan meninggkatkan kemamp!an pro=esin$a ses!ai dengan perkembangan ilm! pengetah!an dan teknologi
*3+ "etiap bidan senantiasa berperan serta dalam kegiatan penelitian dan kegiatan se#enisn$a $ang dapat meningkatkan m!t! dan pro=esion$a
=. Kewa#iban (idan erhadap -iri "endiri
*1+ "etiap bidan har!s memelihara kesehatann$a agar dapat melaksanakan t!gas pro=esin$a dengan baik
(2)
"etiap bidan se$og$an$a ber!saha !nt!k meningkatkan pengetah!an dan ketrampilan ses!ai dengan perkembangan ilm! pengetah!an dan teknologi(1)
"etiap bidan dalam men#alankan t!gasn$a% senantiasa melaksanakan ketent!an E ketent!an pemerintah dalam bidang kesehatan% kh!s!sn$a dalam pela$anan K67/K( dan kesehatan kel!arga(2)
"etiap bidan melal!i pro=esin$a berpartisipasi dan men$!mbangkan pemikirann$a kepada pemerintah !nt!k meningkatkan m!t! #angka!an pela$anan kesehatan ter!tama pela$anan K67/K( dan kesehatan kel!arga.P7"7) 11
PA7,7N P7"6AN 7C7 6N7P ",- dr. 7,F67' (6A,AN
*1+ Pasien dan kel!arga wa#ib memat!hi segala ketent!an $ang berlak! di rs!d dr. a!iah (ire!en
*2+ Kel!arga $ang men#aga pasien han$a dibolehkan 1 * sat! + orang kel!arga terdekat / m!hrimn$a
*3+ Pasien dan kel!arga wa#ib men#aga kebersihan dan kerapian r!ang perawatan dan kamar mandi% dan memb!ang sampah pada tempat $ang telah disediakan% tidak memb!ang sampah ata! air melal!i #endela
*4+ Pasien dan kel!arga wa#ib men#aga ketentraman r!ang perawatan dengan tidak memb!at kerib!tan ata! kegad!han
*+ Peng!n#!ng / tam! han$a dibolehkan 2 * d!a + orang !nt!k sat! pasien dalam wakt! $ang bersamaan dan wa#ib mentaati wakt! bertem!% $ait!
pagi : p!k!l 11.00 s/d 13.30 wib sore : p!k!l 19.00 s/d 1.30 wib malam : p!k!l 1.00 s/d 20.30 wib
*9+ Ketent!an wakt! kons!ltasi dokter : p!k!l 08.00 s/d 11.00 wib setiap hari ker#a *+ Pasien dan kel!arga tidak dibenarkan merokok didalam r!ang perawatan
*8+ Pasien dan kel!arga tidak dibenarkan membawa barang E barang elektronik kedalam r!ang perawatan % tidak dibenarkan membawa sen#ata ta#am % narkoba% barang E barang terlarang dan barang E barang berharga lainn$a. #ika tidak diindahkan % segala akibat $ang ditimb!lkan dil!ar tangg!ng #awab pihak r!mah sakit
*+ Kel!arga pasien tidak dibenarkan makan dan min!m didalam r!ang perawatan
*10+ Pasien dan kel!arga tidak dibenarkan membawa p!lang barang E barang in5entaris milik r!mah sakit
*11+ Pasien dan kel!arga tidak dibenarkan membawa anak E anak dibawah !m!r kedalam r!ang perawat
P7"7) 12 ata ertib Mahasiswa / "iswi Praktek di !mah "akit
"elama melak!kan praktek sel!r!h mahasiswa har!s memat!hi tata tertib sebagai berik!t : *1+ Memat!hi sel!r!h at!ran dan tata tertib $ang berlak! di !mah "akit
7pel "enin Pagi ;am 08.00 Cib "ore #am 19.4 Cib ;!mat "enam #am 0.00 Cib
Geramah ;am 08.00 Cib
*2+ Men#!n#!ng tinggi pro=esi dan etika pro=esi tenaga keperawatan
*3+ Melaksanakan pela$anan as!han keperawatan $ang aman dan e=ekti= berdasarkan <isi dan Motto !mah "akit
*4+ Men#aga ahasia !mah "akit dan rahasia pasien ses!ai dengan at!ran $ang berlak!
*+ idak boleh membicarakan% memberi komentar dan meng!ngkapkan permasalahan $ang ada di !mah sakit kepada wartawan ma!p!n pihak l!ar !mah "akit tanpa iin dari pihak !mah "akit
*9+ (erpakaian rapi disertai dengan atrib!t $ang lengkap
7. (agi wanita :
(a#! melewati bokong% ;angan sempit
Memakai #elbab tidak kelihatan ramb!t m!ka dan belakang Memakai #am tangan dengan pen!n#!k detik
idak memakai perhiasan% dan tidak mermeke !p
Pergi dan p!lang Praktek memakai sepat! dengan kaos kaki berwarna p!tih
(. (agi laki E laki : amb!t pendek rapi
Memakai #am tangan dengan pet!n#!k detik
Pergi dan P!lang Praktek memakai sepat! dengan kaos kaki berwarna p!tih
*+ idak diperbolehkan meman#angkan k!k!
*8+ idak diperbolehkan mengakti=kan 'P pada saat praktek
*+ Men#alin kom!nikasi $ang e=ekti= dengan "M% Kepala !ang% G6 dan "ta> di !angan / Poliklinik *10+Memb!at laporan kegiatan praktek dan di kons!ltasikan pada G6 !angan/ Poliklinik
*11+Membawa b!k! sak! pada saat praktek *12+Membawa tensimeter dan thermometer
*13+;am istirahat tetap dir!angan / Poliklinik #angan berk!n#!ng ker!angan lain *14+Men#aga baik 7lmamater :
(erboncengan tidak boleh d!d!k mengangkang dengan memakai ba#! dinas * P!tih +
-itetapkan di ( i r e ! e n
Pada anggal 2013
-6AK, ",- -r. 7,F67' (6A,AN
Dr. MUKHTAR, MARS
PEMERINTAH KABUPATEN BIREUEN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. FAUZIAH
Jln. Mayjen T. Ha!a" Benda"ara N#. $% Tel&. Fa' ()*++, -$--. K#de P#/ -+-$$Ea0l 1 r/d2dr23a4!0a"5ya"##.6#.0d
B I R E U E N
N#. Re70/8er RS 1 $ $ ) * % 9an4n N#.)% Ta"4n -)$)
KEPUTUSAN DIREKTUR RSUD dr. FAUZIAH BIREUEN
Nomor : Peg.800 / Kpts / / 2013TENTANG
PEMBENTUKAN TIM PENYUSUN HOSPITAL BY LAWS
PADA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. FAUZIAH BIREUEN
Menimbang : a. bahwa dalam rangka menampilkan citra !mah "akit sebagai pencipta #asa la$anan p!blik% peningkatan m!t! terbaik pela$anan !mah "akit har!s ter!s didorong mengac! kepada tata pengelolaan $ang baik% dengan memperhatikan aspek pemerataan% e&siensi% keter#angka!an dan perlind!ngan kepada mas$arakat maka perl! membent!k im Pen$!s!n 'ospital ($ )aws *'()+ pada ",- dr. a!iah (ire!en
b.
bahwa !nt!k maks!d terseb!t perl! ditetapkan dalam s!at! "!rat Kep!t!sanMengingat : 1. ,ndang ,ndang Nomor 23 ah!n 12 entang Kesehatan
2. ,ndang,ndang Nomor 44 ah!n 1 tentang Pen$elenggaraan Keistimewaan Pro5insi -aerah 6stimewa 7ceh
3. ,ndang,ndang Nomor 48 ah!n 1 tentang Pembent!kan Kab!paten (ire!en dan Kab!paten "ime!l!e sebagaimana telah di!bah dengan ,ndang,ndang Nomor 8 ah!n 2000
4. ,ndang,ndang Kedokteran No. 2 ah!n 2004 tentang Praktik kedokteran
. ,ndang,ndang Nomor 39 ah!n 200 tentang Kesehatan 9. ,ndang,ndang Nomor 44 ah!n 200 tentang !mah "akit . Perat!ran
8. Pemerintah Nomor 32 ah!n 19 tentang enaga Kesehatan
. Perat!ran Menteri -alam Negeri Nomor 3 ah!n 200 tentang Pedoman ata Naskah -inas di )ingk!ngan Pemerintah Kab!paten / Kota:
10. Perat!ran Menteri -alam Negeri Nomor 1 ah!n 2009 tentang ;enis dan (ent!k Prod!k '!k!m -aerah
11. Perat!ran Menteri -alam Negeri Nomor 19 ah!n 2009 tentang Prosed!r Pen$!s!nan Prod!k '!k!m -aerah
12. Kep!t!san Menteri Kesehatan Nomor : 2/Menkes/"K/<6/2002 tentang Pedoman Perat!ran 6nternal !mah "akit *'ospital ($ )aws+
13. Kep!t!san Menteri Kesehatan Nomor : 931/Menkes/"K/6</200 tentang Pedoman Perat!ran 6nternal "ta= Medis *Medical "ta> ($ )aws+ di !mah "akit
M E M U T U S K A N
KA"7, : Pembent!kan im Pen$!s!n 'ospital ($ )aws pada ",- dr. a!iah (ire!en.
KA-,7 : "!s!nan im 'ospital b$ )aws ",- dr. a!iah (ire!en sebagaimana tercant!m dalam )ampiran Kep!t!san ini.
KA6B7 : Ket!a im Pen$!s!n 'ospital ($ )aws ",- dr. a!iah (ire!en dalam pelaksanaann$a bertangg!ng #awab kepada -irekt!r ",- dr. a!iah (ire!en.
KAAMP7 : Kep!t!san ini berlak! se#ak tanggal ditetapkan dengan ketent!an apabila dikem!dian hari terdapat kekelir!an dalam penetapan ini akan diperbaiki kembali sebagaimana mestin$a.
-itetapkan di ( i r e ! e n
Pada anggal 2013
-6AK, ",- -r. 7,F67' (6A,AN
Dr. MUKHTAR, MARS
Nip. 19661122 200003 1 002
)ampiran : Kep!t!san -irekt!r ",- dr. a!iah (ire!en
Nomor : Peg. 800/Kpts/ /2013
anggal : 2013
PEMBENTUKAN TIM PENYUSUN MASTER PLAN
PADA RSUD dr. FAUZIAH BIREUEN
Penangg!ng ;awab : -irekt!r ",- dr. a!iah (ire!en Koordinator : -r. M!rs$idah% MP'
7nggota
1. Ka. (ag. ata ,saha 2. Ka. (id. Pela$anan Medis 3. Ka. (id. Keperawatan 4. Ka. (id. Pen!n#ang Medis
. Ka. "!b. (ag. ,m!m dan Kepegawaian
9. Ka. "!b. (ag. Perencanaan% A5al!asi dan Pelaporan . Ka. "!b. (ag. Ke!angan
8. Ka. "ie. 7s!han Keperawatan
. Ka. "ie. Atika Pro=esi dan )ogistik Keperawatan 10. Ka. "ie. Penelitian dan Pengembangan
11. Ka. "ie. Pemasaran "osial dan ,pa$a !#!kan
12. Ka. "ie. Pela$anan Medis awat 6nap dan awat ;alan
13. Ka. "ie. Pela$anan Medis awat -ar!rat% 6ntensi= dan (edah Gentral 14. Ket!a Komite Medis
1. Ket!a Komite Keperawatan 19. -r. Nairah% MP'
1. -r. 7thaillah% "p.?B
-6AK, ",- -r. 7,F67' (6A,AN
Dr. MUKHTAR, MARS