PENDAHULUAN PENDAHULUAN
1.
1. TTuujujuan an PrPrakaktitikukumm
aa.. MMaahhaasisiswswa a mmenenggenenaal l mmeettoodda a ddaan n ppeerralalaattaan n ppeenngguukkuuraran n kkaaddar ar cholinesterase dalam darah.
cholinesterase dalam darah. b.
b. Mahasiswa Mahasiswa mampu mampu melakukan melakukan pemeriksaan pemeriksaan cholinesterasecholinesterase menggunakan tintometer kit.
menggunakan tintometer kit.
cc.. MMaahhaassiisswwa a mmaammppu u mmeennggaannaalliissa a ddaatta a hhaassiil l ppeemmeerriikkssaaaann cholinesterase.
cholinesterase. 2.
2. MaManfnfaaaat t PrPrakaktitikukumm a.
a. DaDapapat t memenanambmbah ah wawawawasan san prprakaktitikakan n memengngenenaiai pengukuran cholinesterase
pengukuran cholinesterase b.
b. DDaappaat t mmelelaakkuukkan an penpengguukkuurraan n mmeellakakuukkaann pengambilan sampel darah untuk pemeriksaan enzim cholinesterase pengambilan sampel darah untuk pemeriksaan enzim cholinesterase c.
c. DaDappat at mmenengagannalalisisa a hhasasil il pepenngugukukuraran n dadann menginterpretasi tingkat keracunan pada probandus.
menginterpretasi tingkat keracunan pada probandus.
1 1
TINJAUAN PUSTAKA
1. Penertian
Cholinesterase adalah enzim , suatu bentuk dari katalis biologis yang di dalam jaringan tubuh berperan untuk menjaga agar otot-otot, kelenjar, dan sel-sel syaraf bekerja secara terorganisir dan harmonis. erat molekul cholinesterase sekitar !.""".""" dan mempunyai #$ bagian aktif yang masing-masing terdiri dari satu bagian anionic %kemungkinan C&&'( dan satu bagian estoratik %protonated acidic group(. )ika kadar cholinesterase jaringan menurun drastic %cepat( sampai pada tingkat rendah, dampaknya adalah bergeraknya serat-serat otot secara tidak sadar dengan gerakan halus maupun
kasar, dan mengeluarkan air mata serta lebih lambat dan lemah.
*enurun kadar cholinesterase dapat terjadi kalau kadar cholinesterase dalam darah berkurang karena adanya pestisida organofosfat dalam darah yang akan membentuk senyawa phosphorilated cholinesterase, sehingga enzim tersebut tidak dapat berfungsi lagi. +kibatnya, kadar yang aktif dari enzim akan berkurang.
2. Tinkat !"#$ine%tera%e
Dalam darah dari orang-orang yang di uji dinyatakan sebagai suatu prosentase dari kadar cholinesterase dalam darah normal. *enurunan kadar
cholinesterase dalam plasma akan kembali normal dalam waktu tiga minggu, sedangkan dalam dalam darah merah akan kembali normal dalam waktu dua minggu.
MET&DE P'AKTIKUM
A. A$at (an )a"an
a. A$at
1( intometer kit
( *ipet ","1 cc
!( njection /puit %lancet(
#( Cu0et
( hermometer
2( /top 3atch
b. )a"an
1( ndicator rom hymol lue %( ( +cethylcholine perchlorat
!( +4uabides bebas C&
#( 5apas
( +lcohol 6"7
). !ara Kerja
a. Pembuatan 'eaent *
1( 8arutan indikator rom hymol lue %(
", gr dilarutkan dalam 2" ml a4uabides bebas C&. ( 8arutan /ubstrat
", gr +cethylcholine perchlorat dilarutkan dalam 1"" +4uabides bebas C&.
b. Uji 'eaent
9ji reagent diperlukan apakah reagent yang ada dalam kondisi baik atau bisa digunakan atau tidak, sebab +cethylcholine perchlorat bersifat asam dan kecepatan waktu reaksi pembentukan warna sangat dipengaruhi oleh perubahan keasaman reagent. )ika disimpan dalam suhu 1o C maka
reagent akan stabil selama # jam.
Cara 5erja 9ji :eagent ;
1( Masukkan dalam tabung reaksi ", cc +4uadest < ","1 cc darah bebas pestisida < ", cc +4uadest, kocok %larutan 1(, tuangkan larutan 1
dalam cu0et dan masukkan dalam comperator dist sebelah kiri
( Masukkan dalam tabung reaksi ", cc < ","1 cc darah bebas pestisida < ", cc larutan subtract, kocok %larutan (.
!( uang larutan dalam cu0et dan masukkan dalam comperator dist sebelah kanan dan baca secepatnya setelah memasukkan larutan substrat dengan memutar skala warna pada comperator dist sampai mendapatkan warna yang sama. ila hasil pembacaan skala warna "7 - 1 7 berarti dapat dipakai sebagau blanko.
c. Uji Sam+e$
1( 8arutan 1 dalam comperator dist sebelah kiri jangan dibuang karena merupakan blanko atau standar warna.
( +mbil darah sampel masing-masing
sebanyak ","1 cc dan masukkan dalam tabung rekasi yang berisi ", cc , kemudian tambahkan ", cc larutan substrat dan catat suhu ruangan dan waktu pada saat pemberian larutan substrat. 3aktu pada saat pemberian larutan subtrat ini merupakan awal dari waktu rekasi.
!( Diamkan selama waktu tertentu %sesuai
dengan hasil perhitungan waktu reaksi yang sudah dikon0ersikan suhu ruangan pada saat uji reagent(
abel 1 ; 5on0ersi 3aktu :eaksi terhadap /uhu :uangan *emeriksaan Su"u ruan +a(a %aat
+emerik%aan
,aktu 'eak%i- ,aktu Tunu Pembacaan 'eaent / 0 'eaent 123 0 1"o C #1 !2 1oC !! = "o C 6 # o C # 1 !"o C 1 1$, !oC 1$ 12 #"o C 12, 1#, #o C 12 1#
HASIL DAN PEM)AHASAN
A. Ha%i$
a. 'asil test :eagent 1,7 pada suhu ruangan oC.
b. abel 'asil pemeriksaan Cholinesterase N# NAMA ,AKTU 'EAKSI- ,AKTU TUN44U
PEM)A!AAN MNT
AKTI5ITAS !H&LINESTE'ASE
0 KESIMPULAN 1. 'adi 1 menit % jam ; 1".# s>d 11."!( 1"" ?ormal . +nta 1 menit % jam ; 1".#2 s>d 11."6( 1"" ?ormal !. @itria 1 menit % jam ; 1".#= s>d 11.1"( !6, ?ormal #. 3ita 1 menit % jam ; 1". s>d 11.1!( $6, ?ormal . omi 1 menit % jam ; 1"."2 s>d 11.6( 6 ?ormal c. abel !+nalisa hasil
N# !H&LINESTE'ASEAKTI5ITAS KEADAAN 'EK&MENDASI
1. 67-1""7
?ormal idak ada reaksi tapi
perlu ditest kembali dimasa mendatang
. "7-67
5eracunan ringan> kemungkinan terpengaruh
9langi test, bila hasil sama harus dipindah dari pekerjaan anti hama
organophosphate dan test kembali dalam minggu
!. 7-"7
5eracunan sedang>
terpengaruh secara serius
9langi test, bila hasil sama tidak boleh bekerja dengan
pestisida dan periksa dokter
#. "7-7
5eracunan berat> sangat berpengaruh
9langi test, harus istirahat, diobati dan dibawah pengawasan dokter
d. abel # 'asil pemeriksaan ulang Cholinesterase N# NAMA ,AKTU 'EAKSI- ,AKTU TUN44U
PEM)A!AAN MNT
AKTI5ITAS !H&LINESTE'ASE
KESIMPULAN
0
1. @itria 1 menit % jam ; 11.1 s>d 11.#( 1"" ?ormal
). Pemba"a%an
Dari orang sebagai sample yang diperiksa # sample yang mempunyai kadar cholinesterase normal yaitu diantara 6 A 1"" 7. 'al ini disebabkan karena sebelum pemeriksaan semple tidak terpapar pestisida yang bisa mempengaruhi hasil pemeriksaan dan 1 orang dengan akti0itas cholinesterase !6,7 atau dalam keadaan keracunan sedang > sangat berpengaruh maka direkomendasikan untuk dilakukan pengulanan test. /etelah dilakukan test yang kedua menunjukan hasil akti0itas cholinesterase 1""7.
KESIMPULAN DAN SA'AN
A. Ke%im+u$an
a. Cholinesterase adalah sejenis enzim yang terdapat didalam tubuh manusia.
b. 9ntuk uji reagent harus diambil sample dari orang yang tidak terpapar oleh pestisida atau toksik yang meyebabkan turunya kadar cholinesterase seperti %obat nyamuk(
c. *emeriksaan cholinesterase dilakukan secara langsung pada orang yang beresiko atau orang yang yang sering terpapar oleh pestisida.
d. :eagent yang digunakan untuk pemeriksaan harus dalam keadaan yang masih baik karena akan mempengaruhi hasil pemeriksaan.
). Saran
a. ila dalam pemeriksaan terdapat sample yang kadar cholinesterasenya turun sampai "7-67 %keracunan ringan(, 7-"7 %keracunan sedang(, "7-7 %keracunan berat( hendaknya diulangi pemeriksaan dan bila hasilnya tetap sama anjurkan untuk istirahat dan
lakukan pengfobatan di bawah pengawasan dokter.
b. /enantiasa menjaga kondisi tubuh untuk tidak terpapar oleh pestisida dalam waktu yang lama.
c. Bunakan alat pelindung diri apabila kontak dengan paparan pestisida.
DA6TA' PUSTAKA
1. +chmadi 9mar @ahmi, Strategi pengamanan Pestisida sektor pertanian di Indonesia, 9, )akarta, 1===.
. +diswara, Sumber, Bahaya serta penanggulanganya , )akarta,1==
!. Denny, 'anifa M. Aspek Keselamatan dan Kesehatan Kerja Pada Pemakaian Pestisida di Pertanian . @5M 9ndip, /emarang. ""
#. Departemen 5esehatan :. Pemeriksaan CholinesteraseDarah Dengan Tintometer Kit . )akarta,1==
. Departemen 5esehatan :.*engenalan *estisida. )akarta, """.
2. Departemen 5esehatan :. Pengenalan dan Penatalaksanaan Keraunan Pestisida. )akarta, 1===. 6. http;>>digilib.unimus.ac.id>files>disk1>1">jtptunimus-gdl-nurlailiko-"-!- bab.pdf $. http;>>repository.usu.ac.id>bitstream>1!#26$=>1#626>1>"#1""""21.pdf =. http;>>repository.usu.ac.id>bitstream>1!#26$=>#626>#>Chapter7".pdf 1". http;>>www.library.upn0j.ac.id>pdf>#s1kedokteran>"2!11"#6>+ 7".pdf
11. 5urniawan, ina. Panduan Praktikum !aboratorium Keselamatan dan Kesehatan Kerja. adan *enerbit 9n0ersitas Diponegoro, /emarang. "1 1. *usat 'yperkes 5eselamatan 5erja . Buku Pedoman Penerapan
"yperkes # Keselamatan Kerja Sektor Industri Pestisida. )akarta. 1==
1!. /umamur,*.5. "igene Perusahaan dan Kesehatan Kerja. )akarta; CE 'aji Mas agung.1==2
1#.