Sop Tindakan Keperawatan Dasar

(1)

RUMAH RUMAH SAKI SAKI T T AR. BUNDA AR. BUNDA PRABUMUL PRABUMUL IH IH

MENGHITUNG DENYUT NADI MENGHITUNG DENYUT NADI No. Dokumen No. Dokumen 04 / 05 / 01 04 / 05 / 01 No. Revisi No. Revisi ……… ……… Halaman Halaman 1/1 1/1 PROSEDUR PROSEDUR TETAP TETAP Tanal Te!"i# Tanal Te!"i# 23 Juli 2006 23 Juli 2006 Ditetapkan, Ditetapkan, Direktur Direktur D!. Ali$ Yanson D!. Ali$ Yanson Pene!#ian

Pene!#ian Suatu cara untuk menentukan jumlah denyut nadi denganSuatu cara untuk menentukan jumlah denyut nadi dengan cara palpai!

cara palpai! Tu%uan

Tu%uan 1!1! "enil"enilai kemai kemampuampuan #unan #ungi kagi kardi$%rdi$%akuakularlar 2!

2! "e"engngetetahahui ui dedenynyut ut nanadi di &i&iraramama, , #r#rekekueuenni i dadann kekuatan'

kekuatan' Ke"i%akan

Ke"i%akan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan"eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan P!ose&u!

P!ose&u! 1 !1 ! S iS ia pa pk ak an n a la la t a t ) ) a la la ta t 22!! **uucci ti taannggaann 3!

3! +er+eritaitahu ahu aieien dan ken dan kelualuarga merga mengengenai tinnai tindakdakanan yang akan dilakukan

yang akan dilakukan 4!

4! -eta-etakkan kkan tiga tiga jari jari tengtengah ah di adi ata ta arterarteri tei tertentrtentuu 5!

5! .i.itutung jumng jumlalah h dedenynyut nadut nadi i eelalama ama atu mentu menitit penuh

penuh 6!

6! *at*atat daat dalam clam cataatatan ktan kepeperaera(at(atan pan paiaienen Hal ' (al )an $e!lu &i$e!(a#ikan *

Hal ' (al )an $e!lu &i$e!(a#ikan * 1!

1! "e"engngamamatati %$i %$lulume me & e& erara / l / lememah ah '' 2!

2! "e"engngamamatati iri iramama & a & ereratatur / tur / tididak 'ak ' 3 !

3 ! " e" en cn ca ta ta t % $ la t % $ lu mu me e d ad an n i ri ra ma ma a d ad al al am m c ac at at at at ann kepera(atan paien

kepera(atan paien

Uni# Te!kai#

Uni# Te!kai# uang era(atanuang era(atan

RUMAH SAKIT RUMAH SAKIT AR. BUNDA AR. BUNDA PRABUMULIH PRABUMULIH MENGHITUNG PERNA+ASAN MENGHITUNG PERNA+ASAN No. Dokumen No. Dokumen 04 / 05 / 01 04 / 05 / 01 No. Revisi No. Revisi ……… ……… Halaman Halaman 1/1 1/1 PROSEDUR PROSEDUR TETAP TETAP Tanal Te!"i# Tanal Te!"i# 23 Juli 2006 23 Juli 2006 Ditetapkan, Ditetapkan, Direktur Direktur D!. Ali$ Yanson D!. Ali$ Yanson Pene!#ian

Pene!#ian "enghitung jumlah perna#aan dalam atu menit "enghitung jumlah perna#aan dalam atu menit Tu%uan

Tu%uan 1 !1 !  n nt ut uk k m em en gn ge te ta ha hu i u i # r# re ke ku eu en n i i i ri ra ma ma a d ad ann kedalaman perna#aan

kedalaman perna#aan 2!

2! ntntuk meuk menilnilai keai kemammampuapuan #ungn #ungi pei pernarna#a#aanan Ke"i%akan

P!ose&u! 11!! **uucci ti taannggaann 2!

2! -et-etakaakan tann tangagan pern pera(aa(at di atat di ata per perut paut paieien!n! 3!

3! .it.itung pung pernernapaapaan (an (aktaktu inu inpirpirai pai pada dada dadaada atau perut elama 1 menit

atau perut elama 1 menit 4!

4! mmatati kei kedadalalamaman pen pernrna#a#aaanan 5!

5! mmatati i iriramama a pepernrna#a#aaanan 6 !

6 !  m ma ta ti  ui  un yn yi p ei p en an a# a# a a ann !

! *at*atat juat jumlamlah, keh, kedaldalamaman, ian, iramrama, daa, dan un unyinyi !! **uucci ti taannggaann

Uni# Te!kai#

Uni# Te!kai# 1!1! uuanang g eerara(a(atatann 2!

2! uuanang g nanak ) ak ) ananakk 3!

3! uuanang g 7e7e$n$natatuu

RUMAH SAKIT RUMAH SAKIT AR. BUNDA AR. BUNDA PRABUMULIH PRABUMULIH

MENGUKUR SUHU TUBUH MENGUKUR SUHU TUBUH No. Dokumen No. Dokumen 04 / 05 / 01 04 / 05 / 01 No. Revisi No. Revisi ……… ……… Halaman Halaman 1/1 1/1 PROSEDUR PROSEDUR TETAP TETAP Tanal Te!"i# Tanal Te!"i# 23 Juli 2006 23 Juli 2006 Ditetapkan, Ditetapkan, Direktur Direktur D!. Ali$ Yanson D!. Ali$ Yanson Pene!#ian

Pene!#ian ntuk mengetahui uhu tuuh ntuk mengetahui uhu tuuh ee$rangee$rang Tu%uan

Tu%uan ntuk mengetahui rentang uhu tuuhntuk mengetahui rentang uhu tuuh Ke"i%akan

P!ose&u! 1!1! eerriaiapapan n alalat at 88 −

− erm$erm$meter digital dan meter digital dan tiutiu 2!

2! eerriaiapapan an aiien 8en 8 −

− Jelakan pr$edur pada paeinJelakan pr$edur pada paein −

− tur $ii paientur $ii paien 3 !

3 !  e el al ak k a na na aa an 8n 8 −

− *uci tangan*uci tangan −

− ekan 9n untuk menghidupkanekan 9n untuk menghidupkan −

− -etak-etakkan kan term$term$metemeter r didadidaerah erah / / temptempatat yang akan diukur

yang akan diukur −

− unggu ampai term$meter unggu ampai term$meter erunyierunyi −

− ngkat term$meter dan aca hailnyangkat term$meter dan aca hailnya −

− *atat hail*atat hail −

− ekan 9n untuk mematikanekan 9n untuk mematikan −

− +eri+erihkan term$mehkan term$meter ter dengdengan an tiu tiu dandan *uci tangan

*uci tangan Uni# #e!kai#

Uni# #e!kai# 1!1! uuanang g erera(a(atatanan 2!

2! uang uang nak )anak nak )anak dan 7e$natudan 7e$natu

MENGUKUR TEKANAN DARAH MENGUKUR TEKANAN DARAH No. No. Doku Doku men men 04 / 05 / 01 04 / 05 / 01 No. Revisi No. Revisi ……… ……… Halaman Halaman 1/2 1/2 PROSEDUR PROSEDUR TETAP TETAP Tanal Tanal Te!"i# Te!"i# 23 Juli 2006 23 Juli 2006 Ditetapkan, Ditetapkan, Direktur Direktur

(2)

(3)

D!. Ali$ Yanson D!. Ali$ Yanson Pene!#ian

Pene!#ian "engukur tekanan darah melalui arteri"engukur tekanan darah melalui arteri Tu%uan

Tu%uan 1!1! untuuntuk mek mengetangetahui nhui nilai tilai tekanekanan dan daraharah 2!

2! ntuk ntuk mengmengetahetahui keui keadaaadaan umn umum paum paienien 3!

3! ntuk ntuk mengmengetahetahui ui kerja kerja jantujantungng 4!

4! ntntuk memuk memantantu u memememerikrikan pera(an pera(ataatan n dadann peng$atan

peng$atan Ke"i%akan

Ke"i%akan ntuk meningkatkan mutu pelayanan kepera(atanntuk meningkatkan mutu pelayanan kepera(atan P!ose&u!

P!ose&u! 1 !1 ! * u* ucci t ai t anngga na n 2!

2! +e+eriritatahu hu aaiienen 3!

3! -eta-etakkan lekkan lengan yngan yang heang hendak dndak diukuiukur pada p$r pada p$iiii terlentang

terlentang 4!

4! +uk+uka lea lengangan an aju pju paiaienen 5!

5! aaaang manng maneet t 2,2,5 5 cm di cm di atata #$a #$a cua cuitiiti dengan keadaan manet tidak terlalu erat atau dengan keadaan manet tidak terlalu erat atau l$nggar

l$nggar 6!

6! ententukaukan denyun denyut t nadnadi i artarteri raderi radialiali deki dektra /tra / initra!

initra! !

! +uk+uka a kunkunci ci rereer%er%$ir$ir !

! -eta-etakan tkan tenienimeter meter ditemditempat ypat yang ang datadatarr :!

:! aa aa arterarteri raci rachialihiali deng dengan tigan tiga jari tea jari tengahngah 10!

10! -eta-etakan agiakan agian dia#ragmn dia#ragma tet$ca tet$c$pe tepa$pe tepat dit di ata ateri rachiali!

ata ateri rachiali!

MENGUKUR TEKANAN DARAH MENGUKUR TEKANAN DARAH No. No. Doku Doku men men 04 / 05 / 01 04 / 05 / 01 No. Revisi No. Revisi ……… ……… Halaman Halaman 2/2 2/2 11

11!! $mp$mpa al$n a al$n ampaampai air raka ni air raka naik!aik! 12!

12! +uk+uka a krkrup al$up al$n n perperlahlahan ) an ) lahlahan, aman, amilil mendengark

mendengarkan unyi detak an unyi detak pertama &it$le' danpertama &it$le' dan detak terakhir &diat$le'!

detak terakhir &diat$le'! 13!

13! +ila hail+ila hailnya meranya meragukagukan ulang kemn ulang kemali!ali! 14!

14! urunkan urunkan air raka air raka ampai denampai dengan n$l gan n$l dan kuncdan kuncii reer%$ir!

reer%$ir! 15!

15! -epa-epakan mankan manet dan keluet dan keluarkan udarkan udara yangara yang maih teria didalam manet!

maih teria didalam manet! 16!

16! ;ulung m;ulung manet daanet dan maun maukan kedkan kedalam tenalam teni!i! 1!

1! apapikaikan pan paieienn 1

1!! *u*uci taci tangnganan 1:!

1:! *atat p*atat pada lemada lemar catar catatan paatan paien!ien!

Uni# #e!kai#

Uni# #e!kai# uang era(atanuang era(atan

MENIMBANG BERAT TUBUH MENIMBANG BERAT TUBUH

No. No. Doku Doku men men 04 / 05 / 01 04 / 05 / 01 No. Revisi No. Revisi ……… ……… Halaman Halaman 1/1 1/1 PROSEDUR PROSEDUR TETAP TETAP Tanal Tanal Te!"i# Te!"i# 23 Juli 2006 23 Juli 2006 Ditetapkan, Ditetapkan, Direktur Direktur D!. Ali$ Yanson D!. Ali$ Yanson Pene!#ian

Pene!#ian ntuk mengetahui erat tuuh ntuk mengetahui erat tuuh ee$rangee$rang Tu%uan

Tu%uan 1!1! ntntuk menuk mengetgetahuahui erai erat tuuh n$t tuuh n$rmarmal / l / tidtidakak n$rmal

n$rmal 2!

2! ntuntuk menek menentukntukan d$an d$i peni peng$ag$atan datan dan dietn diet Ke"i%akan

P!ose&u! 1!1! tutur r timtimanangan ehgan ehingingga jarum menga jarum menunjunjukaukann angka 0 &7$l' dan eimang

angka 0 &7$l' dan eimang 2!

2! njunjurkan parkan paien ien erdirerdiri di ata i di ata timatimangan ngan tanpatanpa epatu / andal, pakaian jangan terlalu epatu / andal, pakaian jangan terlalu tealteal 3!

3! +a+aca ca eerarat t adadanan 4!

4! +er+erekekan alan alat yaat yang dng dipaipakaikai 55!! **u cu ci t ai t an gn ga na n

Uni# Te!kai#

Uni# Te!kai# 1!1! uuanang g eerara(a(atatann 2!

(4)

RUMAH RUMAH SAKIT SAKIT AR. BUNDA AR. BUNDA PRABUMULIH PRABUMULIH MEMBERIKAN OKSIGEN MEMBERIKAN OKSIGEN No. Dokumen No. Dokumen 04 / 05 / 01 04 / 05 / 01 No. Revisi No. Revisi ……… ……… Halaman Halaman 1/1 1/1 PROSEDUR PROSEDUR TETAP TETAP Tanal Te!"i# Tanal Te!"i# 23 Juli 2006 23 Juli 2006 Ditetapkan, Ditetapkan, Direktur Direktur D!. Ali$ Yanson D!. Ali$ Yanson Pene!#ian

Pene!#ian "aukkan 92 kedalam paru<paru melalui aluran"aukkan 92 kedalam paru<paru melalui aluran perna#aan dengan menggunakan alat antu $kigen! perna#aan dengan menggunakan alat antu $kigen! Tu%uan

Tu%uan 1!1! "e"emenmenuhi uhi kekeutuutuhan han 9292 2!

2! "e"encencegagah terjah terjadindinya .ip$ya .ip$kikiaa Ke"i%akan

P!ose&u! 1!1! eerriaiapapan n llat at 88 −

− aunaung g 9922lenglengkap dengan =l$( "eter dankap dengan =l$( "eter dan

.umidi#ier .umidi#ier −

− Selang 9Selang 922/ anula naal / "aker naal/ anula naal / "aker naal

2!

2! eerriaiapapan n aaieienn −

− +erikan enjelaan kepada paien +erikan enjelaan kepada paien eelumeelum melakukan tindakan!

melakukan tindakan! 3!

3! eerriaiapapan pan paiien 8en 8 −

− tur p$ii paientur p$ii paien 4 !

4 !  e el al ak k a na na aa ann −

− +uk+uka a #l$#l$( ( metmeter er dadan n kukur r d$d$i i ececaraara ertahap

ertahap −

− aang elang canula pada hidung paienaang elang canula pada hidung paien −

− erhatikan rep$n paien, perna#aan dan erhatikan rep$n paien, perna#aan dan nadi!nadi! −

− *at*atat at dadalam lam #$r#$rm m pempemakaakaian ian 99228 8 J aJ amm

pemakaian, Jumlah liter 92 yang dipakai &a(al pemakaian, Jumlah liter 92 yang dipakai &a(al dan

dan akhakhir ir pepemakmakaiaaian n ererta ta jumjumlah lah yanyangg terpakai'

terpakai' Uni# #e!kai#

MELAKUKAN RENDAMAN DUDUK MELAKUKAN RENDAMAN DUDUK

No. No. Dokum Dokum en en 04 / 05 / 01 04 / 05 / 01 No. Revisi No. Revisi ……… ……… Halaman Halaman 1/2 1/2 PROSEDUR PROSEDUR TETAP TETAP Tanal Tanal Te!"i# Te!"i# 23 Juli 2006 23 Juli 2006 Ditetapkan, Ditetapkan, Direktur Direktur D!. Ali$ Yanson D!. Ali$ Yanson Pene!#ian

Pene!#ian "erendam agian tuuh didalam cairan hangat dengan"erendam agian tuuh didalam cairan hangat dengan makud tertentu!

makud tertentu! Tu%uan

Tu%uan 1!1! "em"emereri rei relaklakaai $ti $t$t$t 2!

2! SeSeaagagai i pepengng$$atatanan 3!

3! "em"emperperaaiki iki irirkulkulaiai Ke"i%akan

Ke"i%akan ntuk meningkatkan mutu ntuk meningkatkan mutu pelayanan kepera(atanpelayanan kepera(atan P!ose&u!

P!ose&u! eriapan alat 8eriapan alat 8 1 !

1 ! + a+ a k k$ m $ m  e e a arr 2!

2! iir pr panana a hahangngatat 3!

3! -aru-arutan tan ermaermangan ngan ) a) aliku liku 1/401/400000 4!

4! apapa ua ulilimatmat, kaa d, kaa dan inan inetet 55!! ++eennggkk$$kk 66!! eerraann elakanaan 8 elakanaan 8 11!! **u cu ci i t at an gn gaann 2!

2! JelaJelakan kan pr$pr$edur edur yang yang akan akan dilakdilakukanukan 3!

3! "au"aukkan kkan  1 8  1 8 4000 4000 & Se& Seuai inuai intruktruki d$i d$kterkter '

' papada da larlarutautan n air air hanhangat gat dan dan tuatuangngkankan kedalam ak$m / tempat rendaman! kedalam ak$m / tempat rendaman! 4!

4! +a(a +a(a paiepaien ke n ke kamakamar manr mandi dadi dan un uruh pruh paienaien duduk diata ak$m!

duduk diata ak$m!

MELAKUKAN RENDAMAN DUDUK MELAKUKAN RENDAMAN DUDUK

No. No. Dokum Dokum en en 04 / 05 / 01 04 / 05 / 01 No. Revisi No. Revisi ……… ……… Halaman Halaman 2/2 2/2 5!

5! -aku-akukan kan rendrendaman aman elaelama 5 ma 5 ) 10 ) 10 menimenitt 6!

6! SetSetelaelah eleh eleai erai erihkihkan daean daerah lukrah luka denga denganan kapa ulimat dengan menggunakan pinet kapa ulimat dengan menggunakan pinet !

! utuutup luka p luka dan kedan keringkringkan dean dengan ngan kain kkain kaa aa terilteril lalu tutup dengan peran

lalu tutup dengan peran  !

 ! + e+ er er e k ka n a n a la la ta t ::!! **u cu ci i t at an gn gaann Uni# #e!kai#

(5)

MELAKUKAN RENDAMAN TANGAN DAN KAKI MELAKUKAN RENDAMAN TANGAN DAN KAKI

No. No. Dokum Dokum en en 04 / 05 / 01 04 / 05 / 01 No. Revisi No. Revisi ……… ……… Halaman Halaman > > PROSEDUR PROSEDUR TETAP TETAP Tanal Tanal Te!"i# Te!"i# 23 Juli 2006 23 Juli 2006 Ditetapkan, Ditetapkan, Direktur Direktur D!. Ali$ Yanson D!. Ali$ Yanson Pene!#ian

Pene!#ian indakan kepera(atan dengan cara merendam denganindakan kepera(atan dengan cara merendam dengan meng

menggunagunakan kan cairacairan n hanghangat at yang dilakukayang dilakukan n padapada derah tangan dan kaki ataupun eluruh tuuh yang derah tangan dan kaki ataupun eluruh tuuh yang mengalami gangguan integrita, irkulai, ketegangan mengalami gangguan integrita, irkulai, ketegangan $t$t atau terdapat luka

$t$t atau terdapat luka k$t$r!k$t$r! Tu%uan

Tu%uan 1!1! "eng"engend$end$rkan rkan $t$t$t$t, tend, tend$n d$n dan ligan ligamenamen 2!

2! "eng"enghilanhilangkan gkan nyernyeri dai dan pen peradaradanganngan 3!

3! "emp"emperceercepat pat penypenyemuemuhan han jarinjaringangan 4!

4! "e"empemperaraiki iki irirkulkulaiai 5!

5! "e"ememeririhkahkan lun luka kka k$t$$t$rr Ke"i%akan

P!ose&u! lat dan ahan 8lat dan ahan 8 1!

1! lalat / t / temtempat pat ererendendamam 2!

2! -aru-arutan  tan  untuk untuk rendrendam duam duduk / mduk / mandi randi rendaendamm 33!! ..aanndduukk

4!

4! ininet et dadan gun guntinting ng terterilil 5!

5! aain in kakaa a ttererilil 6!

6! aapapa  uullimimatat

elakanaan 8 elakanaan 8 1!

1! JelaJelakan kan pr$epr$edur ydur yang aang akan dkan dialkuialkukankan 2 !

2 ! **u cu ci t ai t anngga na n 3!

3! "a"auukkkkan laran larututan haan hangngat & at & 4040,5,500_{) 4 3}_{) 4 3}00_*_{* ''}

kedalam alat /

kedalam alat / tempat perendam!tempat perendam!

MELAKUKAN RENDAMAN TANGAN DAN KAKI MELAKUKAN RENDAMAN TANGAN DAN KAKI

No. No. Dokum Dokum en en 04 / 05 / 01 04 / 05 / 01 No. Revisi No. Revisi ……… ……… Halaman Halaman 2/2 2/2 4!

4! uuanangkgkan an $$at at yayang ng didipeperlrlukukan an papada da aiairr rendaman

rendaman 5!

5! -eta-etakkan pkkan pengaengala dila dia(ah tea(ah tempat rempat rendamndamanan 6!

6! "au"aukkan kkan agiaagian yann yang akan g akan direndirendam & tadam & tangan /ngan / kaki '

kaki ' !

! uutup agtup agian ataian ata  renrendadaman denman dengagan n hahandundukk upaya tidak cepat menguap pananya upaya tidak cepat menguap pananya !

! -aku-akukan pkan perenderendaman aman elaelama 5<ma 5<10 m10 menitenit :!

:! SeSetetelalah h eeleleaai, i, eerrihihkakan n dadaererah ah yayangng direndam! +ila ada jaringan yang k$t$r, lakukan direndam! +ila ada jaringan yang k$t$r, lakukan pemerihan dengan kapa ulimat dengan pemerihan dengan kapa ulimat dengan me

mengnggugunanakakan n uullimimat at atatau au dedengnganan menggunting jaringan yang mati

menggunting jaringan yang mati 10

10!! *u*uci taci tangnganan 11

11!! *atat p*atat perueruahan yahan yang teang terjadi!rjadi! Uni# #e!kai#

Asu(an Ke$e!a,a#an Pa&a Pasien Denan Tin&akan Asu(an Ke$e!a,a#an Pa&a Pasien Denan Tin&akan

MELAKUKAN TEST RUMPLE LEED MELAKUKAN TEST RUMPLE LEED No. Dokumen No. Dokumen 04 / 05 / 01 04 / 05 / 01 No. Revisi No. Revisi ……… ……… … … Halaman Halaman 1/1 1/1 PROSEDUR PROSEDUR TETAP TETAP Tanal Te!"i# Tanal Te!"i# 23 Juli 2006 23 Juli 2006 Ditetapkan, Ditetapkan, Direktur Direktur D!. Ali$ Yanson D!. Ali$ Yanson Pene!#ian

Pene!#ian indindakan akan perapera(atan (atan yang dilakukayang dilakukan n pera(pera(at at dengdenganan menggunaka

menggunakan manet di n manet di 1/3 pergelangan tangan ata1/3 pergelangan tangan ata Tu%uan

Tu%uan "engetahui tanda D + D"engetahui tanda D + D Ke"i%akan

P!ose&u! 1!1! eerriaiapapan an alalat 8t 8 −

− ranimeter dan manetnyaranimeter dan manetnya −

− lat tulilat tuli 2 !

2 !  e el al ak k a na na aa an 8n 8 −

− *uci tangan*uci tangan −

− aien dalam p$ii eraring terlentangaien dalam p$ii eraring terlentang −

− kur tekanan darah paienkur tekanan darah paien −

− .itung ata tekanan yang akan dipertahankan 8.itung ata tekanan yang akan dipertahankan 8 Sit$le ? Diat$le Sit$le ? Diat$le

22 −

− $mpa kemali manet pada ata @ mm / "g$mpa kemali manet pada ata @ mm / "g dan mempertahankanny

dan mempertahankannya kurang leih a kurang leih 5 menit5 menit −

− uurunrunkan kan tektekanaanan n ececara ara perperlahlahan an dandan memuka manet

memuka manet −

− +aca hail tet 8 p$iti# / negati#+aca hail tet 8 p$iti# / negati# −

− *atat hail tet *atat hail tet kedalam catatan kepera(atan!kedalam catatan kepera(atan! −

− apikan pakaian paienapikan pakaian paien Uni# #e!kai#

(6)

RUMAH SAKIT AR. BUNDA PRABUMULIH

Asu(an Ke$e!a,a#an Pa&a Pasien Denan Tin&akan PEMASANGAN KATETER TETAP No. Dokumen 04 / 05 / 01 No. Revisi ……… Halaman 1/3 PROSEDUR TETAP Tanal Te!"i# 2 Juli 2006 Ditetapkan, Direktur D!. Ali$ Yanson Pene!#ian indakan ini adalah memantu paien yang tidak mampu

erkemih ecara mandiri dikamar kecil ehingga haru memenuhi keutuhan erkemih dengan antuan urinal Tu%uan "emenuhi keutuhan eliminai pekemihan Ke"i%akan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan P!ose&u! eriapan alat ) alat 8

1! Set kateter yang erii A - _{1 Duk ala teril} - 1 Duk erluang teril - _{1 mangk$k teril} - _{4 uah kapa teril} - inet teril

- _{1 paang arung tangan teril}

2! ateter #$lley euai dengan ukuran 8 - rine +ag

- _{@yl$cain jelly!}

- 7a*l 0,: B tau aCuadet eanyak yang diutuhkan $leh all$n kateter & 5 ) 10 cc ' - _{Spuit 5 < 10 cc}

- erlak - _+engk$k - _{.anduk a(ah} - _{;antungan urine ag} - +etadin dan kapa teril

Asu(an Ke$e!a,a#an Pa&a Pasien Denan Tin&akan PEMASANGAN KATETER TETAP No. Dokumen 04 / 05 / 01 No. Revisi ……… Halaman 2/3 P!ose&u! 3! e lak a naa n 8

- _{utup tirai dan pintu kamar paien}

- Jelakan pada paien tujuan dan makud pemaangan kateter

- _{*uci tangan}

- _{;unakan arung tangan teril}

- +erihkan daerah perineum dengan menggunakan kapa dan etadin cair lalu keringkan

- tur p$ii untuk pemaangan kateter 8

a! _{(anita 8 D$ral recument} ! _pria _{8 erlentang}

- -etakkan et kateter diantara kedua tungkai a(ah paien dengan jarak minimum 45 cm dari perineum paien

- +uka et kateter

- aang duk erluang di daerah genitalia paien - _{et al$n kateter}

- +uka daerah meatu 8

a! _{anita 8} _{+uka laia dengan}

menggunakan jari t elunjuk dan iu jari tangan kiri, lalu edikit ditarik keata

! _ria _{8 egang daerah a(ah}

gland peni dengan iu jari dan telunjuk, preputium ditarik kea(ah - +erihkan daerah meatu dengan kapa yang

telah dieri etadin cair menggunakan pinet

a! _{anita 8 +erihkan daerah liia luar}

terakhir agian meatu, kapa hanya ekali pakai!

Asu(an Ke$e!a,a#an Pa&a Pasien Denan Tin&akan PEMASANGAN KATETER TETAP No. Dokumen 04 / 05 / 01 No. Revisi ……… Halaman 3/3 P!ose&u! ! _ria _{8 +erihkan dengan arah melingkar}

dari meatu keluar, minimum 3 kali! - -umai ujung kateter dengan Eylac$in jelly

ntuk (anita 8 4<5 cm dan ria 8 15 )1 cm - _{"aukkan kateter}

a! _{anita 8 epanjang 5<  cm ampai urine keluar} ! _ria _{8 epanjang 1<20 cm ampai urine}

keluar, tegakkan peni dengan udut :00

- Jika (aktu memaukkan kateter teraa adanya tahanan jangan dilanjutkan

- _{Selama pemaangan kateter anjurkan paien untuk} na#a dalam < dalam

- "aukkan lagi kateter epanjang 2 cm amil edikit diputar

- Fi al$n kateter dengan 7a*l eanyak yang ditentukan, menggunakan puit tanpa jarum! - _{arik kateter perlahan ) lahan ampai ada tahanan}

all$n

- ;antung urine ag dengan p$ii leih rendah dari pada %eica urinaria

- _{+eri p$ii yang nyaman pada paien} - apikan alat ) alat pada tempatnya - _{-epakan arung tangan} - _{*uci tangan}

*atat 8 pr$edur pelakanaan, k$ndii prenieum dan meatu, (aktu, k$niteni, (arna, au, jumlah urine, reaki paien pada catatan pera(at!

(7)

MELEPAS KATETER MENETAP No. Dokumen 04 / 05 / 01 No. Revisi ……… Halaman 1/2 PROSEDUR TETAP Tanal Te!"i# 23 Juli 2006 Ditetapkan, Direktur D!. Ali$ Yanson Pene!#ian Suatu tindakan melepakan kateter menetap etelah

terpaang delama 3 ) 5 hari Tu%uan ntuk mencegah terjadinya in#eki Ke"i%akan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan P!ose&u! 1! eraiapan alat 8

- _{erlak dan alanya} - Spuit 10 cc - +engk$k - _iu - lem 2! eriapan paien 8

- _{Jelakan tentang pr$edur yang akan} dilakukan

- Jaga pri%acy - _{tur p$ii paien} 3 !  el ak a na an 8

- *uci tangan - _{utup aliran kateter} - _{*aut kateter dengan cara 8}

 -etakkan +engk$k di a(ah kateter

 .iap cairan dari al$n dengan puit 10cc

 Jepit kateter dengan klem dan tarik keluar perlahan < lahan

 -ap ujung kateter dengan tiu

MELEPAS KATETER MENETAP No. Dokumen 04 / 05 / 01 No. Revisi ……… Halama n 2/2 P!ose&u!  lirkan urine ia ke kant$ng

 ;ulung kateter dan maukkan ke +engk$k

- +eri raa nyaman paien 8

 eraiki p$ii

 njurkan anyak minum - _{kur urine dari kant$ng 8} - _{+erekan alat )alat} - *uci tangan - _{*atat 8}

 aktu pelakanaan

 r$edur yang telah dilakukan

 Jumlah $ut put

 ep$n paien Uni# #e!kai# uang era(atan

RUMAH SAKIT AR. BUNDA PRABUMULIH MEMANDIKAN BAYI No. Dokumen 04 / 05 / 01 No. Revisi ……… Halaman 1/2 PROSEDUR TETAP Tanal Te!"i# 23 Juli 2006 Ditetapkan, Direktur D!. Ali$ Yanson Pene!#ian "emerihkan kulit ayi dari k$t$ran dengan menggunakan air

erih hangat

Tu%uan 1! "empertahankan keerihan kulit dan kenyamanan ayi 2! "emperlancar peredaran darah

3! "encegah in#eki kulit 4! "empertahankan kenyamanan ayi Ke"i%akan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan P!ose&u!

1! eriapan alat

- _{+ak mandi ayi erii 2/3 air hangat} - Saun mandi

- empat pakaian k$t$r - _.anduk - alap

- _{akaian ayi atu tel & $p$k, aju, ca(at, gurita '} - _{Selimut mandi} - *$tt$n +ath - _{lk$h$l 0 B} - _{aa teril} 2 !  el ak a na an - _{*uci tangan}

- -epakan pakaian ayi, lalu ungku ayi dengan elimut mandi

- _{+erihkan muka dan kepala ayi lalu keringkan}

RUMAH SAKIT AR. BUNDA

(8)

PRABUMULIH No. Dokumen_{04 / 05 / 01} _………No. Revisi Halaman_2/2 P!ose&u! - mati hidung, telinga dan mata ayi ila k$t$r

erihkan dengan c$tt$n ath - Sauni ayi dengan rata

- _{"aukkan ayi kedalam ak mandi perlahan} < lahan erihkan tuuh ayi menggunakan (alap

- Setelah erih angkat ayi, dan l etakkan dalam handuk yang telah diiapkan, lap ayi ampai kering

- eringkan tali puat dan eri alk$h$l, lalu pakaikan pakaian yang telah diiapkan - _{-etakkan ayi di tempat tidur ayi jaga agar}

ayi tetap hangat nyaman - _{*uci tangan}

Uni# Te!kai# 1! uang era(atan 7e$natu 2! uang era(atan nak

MEMANDIKAN PASIEN DALAM POSISI BERBARING No. Dokumen 04 / 05 / 01 No. Revisi ……… Halaman 1/4 PROSEDUR TETAP Tanal Te!"i# 23 Juli 2006 Ditetapkan, Direktur D!. Ali$ Yanson Pene!#ian "emerihkan kulit dari k$t$ran dengan menggunakan

air erih!

Tu%uan 1 ! " em pe rt ah an ka n k e er i ha n k ul it d an kenyamanan paien

2! "emperlancar peredaran darah 3! "encegah in#eki kulit

4! "empertahankan kenyamanan paien Ke"i%akan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan P!ose&u! 1!  er i apan al at 8

− +ak$m 2 uah erii air erih − empat pakaian k$t$r − .anduk 2 uah − alap 2 uah − Selimut mandi − akaian erih 1 tel − Saun, edak / talk − Sikat dan pata gigi − Siir pada tempatnya! 2! el akanaan 8

− a(arkan paien untuk ++ / + − *uci tangan

− utup elimut pada agian kaki tempat tidur! − -etakkan handuk ata dia(ah dagu & ata

dada '

− +antu paien menyikat gigi!

MEMANDIKAN PASIEN DALAM POSISI BERBARING No. Dokumen 04 / 05 / 01 No. Revisi ……… Halaman 2/4

P!ose&u! ₋ *uci muka paien 8

 +entangkan handuk agian ata dengan p$ii handuk di a(ah kepala

 +erihkan mata paien dari agian dalam ampai luar tanpa menggunakan aun!

 *uci muka, telinga dan leher dengan kant$ng pencuci ata, keringkan dengan handuk ata &eelumnya menanyakan apakah muka perlu diaun'

− *uci lengan paien 8

 anggalkan pakaian agian ata

 +entangkan handuk ata memanjang di ii kanan dan handuk a(ah di ii kiri, ehingga menutup agian depan dan kedua lengan di ata handuk!

 *uci lengan, tangan dan ketiak yang terjauh dari p$ii pera(at aru yang terdekat, ila minimum 3 kali &ampai erih'!

− *uci dada dan perut 8

 -etakkan kedua lengan ke ata dengan p$ii di amping kepala!

 uah letak kedua handuk hingga leher, dada dan perut ia dikeringkan dengan menggunakan handuk agian ata!

 +eri edak tipi ) tipi pada leher, dada dan perut!

− *uci punggung 8

 utup agian depan dada dengan handuk a(ah

 anggalkan celana dalam

 njurkan paien eraring ke kiri atau tengkurap

(9)

P!ose&u!  +entangkan handuk ata memanjang dia(ah punggung

 *uci punggung dengan (alap

 njurkan paien miring ke kanan

 eringkan punggung dengan handuk ata, dan $k$ng dengan handuk a(ah!

 +erikan edak tipi ) tipi! &"aage punggung'

 enakan pakaian agian ata − *uci paha dan kaki 8

 anggalkan pakaian agian a(ah

 +entangkan handuk ata menutupi agian a(ah

 +entangkan handuk a(ah memanjang di a(ah kaki

 *uci dengan (alap pertama

 eringkan dengan handuk a(ah − *uci $k$ng dan genitalia 8

 -intangkan handuk a(ah ke arah a(ah $k$ng, ampai menutupi agian ata

 *uci agian a(ah depan & genitalia ' dengan kant$ng (alap kedua

P!ose&u!  njurkan paien untuk miring ke kiri &memelakangi pera(at'

 *uci agian $k$ng lalu anu

 eringkan dengan handuk agian a(ah

 enakan pakaian a(ah − Siir ramut

− +erekan alat ) alat − *uci tangan Uni# #e!kai# uang era(atan

RUMAH SAKIT AR. BUNDA PRABUMULIH MEMANDIKAN PASIEN LUKA BAKAR No. Dokumen 04 / 05 / 01 No. Revisi ……… Halama n 1/3

PROSEDUR TETAP Tanal Te!"i# 23 Juli 2006

Ditetapkan, Direktur

D!. Ali$ Yanson Pene!#ian "emerihkan paien luka akar dengan menggunakan

cairan #ii$l$gi dan cairan dein#ektan Tu%uan 1! "encegah terjadinya in#eki

2! "engangkat jaringan nekt$rik Ke"i%akan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan P!ose&u! 1! eriapan alat 8

− lat pelindung diri & maker, handc$en dan c$rt '

− lat < alat teril 8

 lat tenun erih

 Set ganti alutan 8 & inet, lem dan / gunting '

 Spuit 10 cc

 aa Steril, Daryantule

 Sarung tangan − lat alat tidak teril

 Sc$rt

 +engk$k

 Gmer

− 9at < $atan

 nalgeik ila perlu

 Hal# kulit euai pr$gram & il%er el# '

 9at penenang atau pengurang akit & ila diperlukan ' RUMAH SAKIT AR. BUNDA PRABUMULIH MEMANDIKAN PASIEN LUKA BAKAR No. Doku men 04 / 05 / 01 No. Revisi ……… Halaman 2/3

(10)

P!ose&u! ₋ *airan

 7a*l 0,:B / Cuadet

 *airan dein#ektan 2! eriapan paien 8

aien dan keluarga dieri penjelaan tentang tindakan yang akan dilakukan

3 !  el ak a na an

− etuga menggunakan alat pelindung diri & maker, handc$en dan c$rt '

"emandikan paien diruang khuu dengan #ailita khuu

− Seelum tindakan 8

 +ak mandi dierihkan dan didein#eki

 +ak mandi diii air dengan uhu 3 ) 43 derajat celciu

 "aukkan dein#ektan kedalam ak mandi dengan k$nentrai euai aturan − Selama tindakan 8

 aien diantar ke kamar mandi

 aien diperiapkan dengan menanggalkan aju RUMAH SAKIT AR. BUNDA PRABUMULIH MEMANDIKAN PASIEN LUKA BAKAR No. Dokumen 04 / 05 / 01 No. Revisi ……… Halaman 3/3

P!ose&u!  era(at memantu d$kter pada pada aat memandikan paien 8

a. _{"erendam paien kedalam ak}

mandi

b. _{"engamil cairan ulla eelum}

paien dimandikan!

c. _{"emuang jaringan nekr$tik} d. "emecahkan ulla

− "emindahkan paien keata kereta d$r$ng yang udah diala dengan perlak dan alat tenun teril

− "engeringkan tuuh paien dengan handuk teril kemudian dieri Ial# euai dengan d$kter

− "enutup paien dengan alat tenun teril kemudian paien diantar ketempat pera(atan luka akar

− "elakukan $er%ai terhadap 8

 ekanan darah, nadi, uhu dan perna#aan

 $ii jarum in#u, kelancaran tetean in#u

4! .al ) hal yang perlu diperhatikan 8

− "elakanakan tehknik aeptik ecara enar − ep$n paien

− $la perna#aan paien − "enghindari terjadinya hyp$thermia! Uni# #e!kai# uang pera(atan

MEMASANG IN+US PADA BAYI - ANAK

No. Dokumen 04 / 05 / 01 No. Revisi ……… Halaman 1/3 PROSEDUR TETAP Tanal Te!"i# 23 Juli 2006 Ditetapkan, Direktur D!. Ali$ Yanson Pene!#ian Suatu tindakan meaukkan cairan melalui pemuluh darah

&%ena'

Tu%uan 1! "emenuhi keutuhan cairan dan elektr$lit 2! ntuk memenuhi keutuhan nutrii dan peenge$atan

Ke"i%akan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan

P!ose&u!

1! eriapan alat 8 - _{Standar in#u} - _{Set in#u}

- *airan yang diutuhkan

- _{Jarum in#u dengan ukuran yang euai} - _{erlak dan alanya}

- $rniket

- _{apa alk$h$l, kaa teril dan etadin} - _{leter, gunting dan hy#a#ik}

- Sarung tangan 2! eriapan paien 8

- _{+eritahu pada paien atau keluarga / $rang tua} 3 !  el ak a na an 8

- _{*uci tangan!} - _{Siapkan tandar in#u!}

- .uungkan cairan dan in#u et dengan menuukkan ke agian karet pada cairan in#u!

(11)

MEMASANG IN+US PADA BAYI - ANAK No. Dokumen 04 / 05 / 01 No. Revisi ……… Halaman 2/3 P!ose&u! - _{Fi cairan ke dalam et in#u dengan}

menekan ruang tetean hingga terii eagian dan uka klem elang hingga cairan memenuhi elang dan udara yang ada di elang akan keluar!

- -etakkan perlak di a(ah tempat %ena yang akan dituuk!

- _{-akukan pemendungan dengan t$urniket 10} ) 12 cm di ata tempat penuukan, anjurkan paien menggenggam dengan gerakan irkulai & untuk paien adar / $rang de(aa '

- ;unakan arung tangan teril

- _{Dein#eki daerah yang akan dituuk dengan} kapa alk$h$l!

- -akukan penuukan pada %ena dengan meletakkan iu jari di agian a(ah %ena dan p$ii jarum & a$cath ' mengarah ke ata

- _{erhatikan keluarnya darah melalui jarum} & a$cath'! +ila aat penuukan darah keluar maka tarik keluar agian dalam jarum amil menerukan tuukan ke dalam %ena dengan aru mend$r$ng perlahan< lahan - Setelah jarum in#u agian dalam

dilepakan / dikeluarkan, tahan agian ata %ena! ekan menggunakan jari tangan agar darah tidak keluar!

MEMASANG IN+US PADA BAYI - ANAK

No. Dokumen 04 / 05 / 01 No. Revisi ……… Halaman 3/3 P!ose&u! - .uungkan / amungkan dengan elang

in#u!

- _{+uka klem pengatur tetean in#u agar cairan} mengalir!

- -akukan #ikai dengan pleter, erikan etadin pada tempat tuukan jarum lalu tutup dengan kaa teril!

- tur kecepatan tetean euai dengan pr$gram medik!

- _{-epakan arung tangan dan cuci tangan!} - uli tanggal dan (aktu pemaangan in#u

erta jumlah tetean in#u pada $t$l in#u! - _{apikan paien dan erekan alat!} - _{*atat tindakan yang telah dilakukan pada}

catatan perkemangan paien! Uni# Te!kai# 1! uang era(atan 7e$natu

2! uang era(atan nak

RUMAH SAKIT AR. BUNDA PRABUMULI

H

MEMASANG IN+US PADA PASIEN DEASA

No. Dok ume n 04 / 05/ 01 No. Revisi ……… … Halaman 1/3 PROSEDUR TETAP Tanal Te! "i# 23 Juli 2006 Ditetapkan, Direktur D!. Ali$ Yanson

Pene!#ian Suatu t indakan memaukkan cairan melalui pemuluh darah &%ena'

Tu%uan 1! "emenuhi keutuhan cairan dan elektr$lit 2! ntuk memenuhi keutuhan nutrii dan peenge$atan

P!ose&u!

1! eriapan alat 8 - Standar in#u - _{Set in#u}

- _{*airan yang diutuhkan}

- _{Jarum in#u dengan ukuran yang euai} - erlak dan alanya

- _{$urniket, apa alk$h$l, kaa teril dan etadin} - leter, gunting dan hy#a#ik

- Sarung tangan

2 !  el ak a na an 8 - *uci tangan! - _{Siapkan tandar in#u!}

- _{.uungkan cairan dan in#u et dengan menuukkan ke} agian karet pada cairan in#u!

(12)

MEMASANG IN+US PADA PASIEN DEASA

No. Dokumen 04 / 05/ 01 No. Revisi ……… Halaman 2/3 P!ose&u! - Fi cairan ke dalam et in#u dengan

menekan ruang tetean hingga terii eagian dan uka klem elang hingga cairan memenuhi elang dan udara yang ada di elang akan keluar!

- -etakkan perlak di a(ah tempat %ena yang akan dituuk!

- -akukan pemendungan dengan t$urniket 10 ) 12 cm diata tempat penuukan, anjurkan paien menggenggam dengan gerakan irkulai & untuk paien adar / $rang de(aa '

- _{;unakan arung tangan}

- _{Dein#eki daerah yang akan dituuk dengan} kapa alk$h$l!

- _{-akukan penuukan pada %ena dengan} meletakkan iu jari diagian a(ah %ena dan p$ii jarum &a$cath' mengarah ke ata - _{erhatikan keluarnya darah melalui jarum}

& a$cath'! +ila aat penuukan darah keluar maka tarik keluar agian dalam jarum amil menerukan tuukan ke dalam %ena dengan cara med$r$ng perlahan< lahan

MEMASANG IN+US PADA PASIEN DEASA No. Dokumen 04 / 05/ 01 No. Revisi ……… Halaman 3/3 P!ose&u! - Setelah jarum in#u agian dalam dilepakan /

dikeluarkan, tahan agian ata %ena tekan dengan menggunakan jari tangan agar darah tidak keluar!

- .uungkan dengan elang in#u! - _{+uka klem pengatur tetean in#u agar cairan}

mengalir!

- _{-akukan #ikai dengan pleter, erikan} etadin pada tempat tuukan jarum lalu tutup dengan kaa teril

- _{tur kecepatan tetean euai dengan} pr$gram medik!

- _{-epakan arung tangan dan cuci tangan!} - uli tanggal dan (aktu pemaangan in#u

erta jumlah tetean in#u pada $t$l in#u! - _{apikan paien dan erekan alat!} - *atat tindakan yang telah dilakukan pada

catatan perkemangan paien Uni# Te!kai# uang era(atan

MENGHITUNG TETESAN IN+US No. Dokumen 04 / 05/ 01 No. Revisi ……… Halaman 1/1 PROSEDUR TETAP Tanal Te!"i# 23 Juli 2006 Ditetapkan, Direktur D!. Ali$ Yanson

Pene!#ian indakan kepera(atan yang dilakukan pada paien untuk mengatur jumlah cairan yang mauk kedalam tuuh paien!

Tu%uan 1! "emenuhi keutuhan cairan dan elektr$lit 2! "encegah terjadinya keleihan cairan Ke"i%akan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan P!ose&u! 1!  er i apan al at 8

- _{Jam yang ada jarum detiknya!}

2! elakanaan 8

- _{Jelakan tujuan menghitung tetean in#u!} - tur dan lihat p$ii jarum in#u, apakah tetean

in#u lancar / tidak!

- _{.itung anyaknya / jumlah tetean dalam atu} menit, euai pr$gram medik dengan rumu 8

$lume t$tal in#u @ #akt$r tetean $tal (aktu in#u

dalam menit

- tur tetean in#u euai dengan jumlah tetean / menit

(13)

MEMASANG TRANS+USI DARAH No. Dokumen 04 / 05/ 01 No. Revisi ……… Halaman 1/2 PROSEDUR TETAP Tanal Te!"i# 23 Juli 2006 Ditetapkan, Direktur D!. Ali$ Yanson Pene!#ian "aukkan darah dari ee$rang & d$n$r ' kepada $rang

lain & reipien ' ke dalam %ena dengan jumlah tertentu menggunakan perangkat in#u

Tu%uan 1! "eningkatkan %$lume darah irkulai & etelah pemedahan, trauma atau perdarahan ' 2! "eningkatkan jumlah el darah merah dan untuk

mempertahankan hem$gl$in dalam darah pada paien anemia erat!

P!ose&u! 1! eriapan alat 8

-Standar in#u, Set tran#ui dan larutan 7a*l 0,:B -r$duk darah yang enar euai pr$gram medi -_{Set tran#ui, engala dan $rniker} -_{apa alk$h$l, leter, ;unting dan aa teril} -_{+etadin, .y#a#ik dan Sarung tangan}

2 !  el ak a na an 8 -*uci tangan

-_{;antungkan larutan 7a*l 0,:B dalam $t$l untuk} digunakan etelah tran#ui darah -;unakan elang tran#ui yang mempunyai #ilter

MEMASANG TRANS+USI DARAH No. Dokumen 04 / 05/ 01 No. Revisi ……… Halaman 2/2 -_{-akukan pemerian in#u 7a*l 0,:B &lihat r$edur}

pemaangan in#u terleih dahulu' eelum pemerian tran#ui darah & ? 100 ) 150 cc ' -_{-akukan leih dahulu tran#ui darah dengan}

memerika identi#ikai keenaran pr$duk darah 8 perika k$mpatiilita dalam kant$ng darah, perika keeuaian dengan identi#ikai paein, perika kadalu(ara dan perika adanya ekuan!

-*ara memaukkan darah 8

 -epakan cairan 7a*- 0,: B

 uuk kant$ng darah

 ekan ii alik dengan iu jari dan jari telunjuk ehingga #ilter terii eagian

 +uka klem pengatur iarkan elang in#u terii darah

 tur tetean darah euai dengan pr$gram medik!

-Setelah darah mauk, pantau tanda %ital tiap 15 menit elama 15 menit pertama dan 15 menit etelah 1 jam erikutnya

-Setelah darah hai paang 7a*- 0,: B kemali, untuk memerihkan / memila darah dalam elang!

-*atat jumlah dan k$mp$nen darah yang dierikan! *uci tangan!

Uni# #e!kai# uang era(atan RUMAH SAKIT

AR. BUNDA PRABUMULIH

MEMBERI MAKANAN MELALUI PIPA LAMBUNG / NGT 0 No. Dokumen 04 / 05/ 01 No. Revisi ……… Halaman 1/2 PROSEDUR TETAP Tanal Te!"i# 23 Juli 2006 Ditetapkan, Direktur D!. Ali$ Yanson Pene!#ian emaangan pipa yang dilakukan pada klien yang tidak

mampu memenuhi keutuhan nutrii per $ral atau adanya gangguan #ungi menelan!

Tu%uan "emenuhi keutuhan paien

Ke"i%akan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan P!ose&u! 1! eriapan alat 8

− "akanan cair yang hangat

− Spuit 20 *c, Stet$c$pe dan -ap / eret makan

− ir hangat dalam gela 2 !  el ak a na an 8

− *uci tangan

− +eritahu paien tentang pr$edur yang akan dilakukan

− erika perut paien kemung atau tidak − tur paien dalam p$ii emi #$(ler

kepala dimiringkan

− $ntr$l kemali p$ii pipa dengan cara aukultai dan apirai!

− -etakkan eret dia(ah pipa untuk melindungi paien dari makanan yang tercecer − utup $nde / klem dilepa amil dijepit

dengan jari ehingga udara tidak mauk melalui $nde!

− aang c$r$ng / puit 20 cc di pangkal $nde amil dijepit!

(14)

MEMBERI MAKANAN MELALUI PIPA LAMBUNG / NGT 0 No. Dokum en 04 / 05/ 01 No. Revisi ……… Halama n 2/2

P!ose&u! − "aukkan cairan makanan atau $at ecara perlahan < lahan melalui dinding c$r$ng amil jepitan pada $nde di uka!

− "aukkan air putih untuk memila, eudahnya $nde ditutup / diklem kemali!

− *uci tangan

− uli pada catatan pera(at mengenai pr$edur yang telah dilakukan jeni dan jumlah cairan yang telah

dierikan dan $at yang dierikan erta reaki paien

− apikan paien dan l ingkunganya − +erihkan alat dan kemalikan pada

tempatnya Uni# #e!kai# uang era(atan

MEMASANG PIPA LAMBUNG / NGT 0 No. Dokumen 04 / 05/ 01 No. Revisi ……… Halaman > PROSEDUR TETAP Tanal Te!"i# 23 Juli 2006 Ditetapkan, Direktur D!. Ali$ Yanson

Pene!#ian emerian nutrii atau makan yang dierikan melalui pipa lamung!

Tu%uan "emenuhi keutuhan paien

Ke"i%akan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan P!ose&u! 1! eriapan alat 8

− ipa penduga dalam tempatnya, c$r$ng − Spuit 20 *c, engala, +engk$k, leter dan

gunting

− ir matang, tet$k$p dan lem

− +ak$m erii air & alau tidak ada tet$k$p '

− aelin 2! eriapan paien 8

− Jelakan pada paien pr$edur yang akan dilakukan

− tur p$ii paien dengan p$ii emi ) #$(ler

3 !  el ak a na an 8 − *uci tangan

− +erihkan daerah hidung dan paangkan pengala di daerah dada

− -etakkan engk$k didekat paien − entukan letak pipa penduga dengan cara

mengukur panjang pipa dari epigatrium ampai hidung kemudian diengk$kan ke telinga dan eri tanda pada atanya

MEMASANG PIPA LAMBUNG / NGT 0 No. Dokumen 04 / 05/ 01 No. Revisi ……… Halaman 2/2 PROSEDUR TETAP Tanal Te!"i# 23 Juli 2006 Ditetapkan, Direktur D!. Ali$ Yanson

(15)

P!ose&u! − +erikan %aelin atau pelicin pada ujung pipa dan klem pangkal pipa tereut lalu maukkan melalui hidung ecara perlahan ) lahan amil paien dianjurkan untuk menelannya

− entukan apakah pipa tereut enar ) enar udah mauk ke lamung, dengan cara 8

 "aukkan ujung elang yang diklem kedalam ak$m yang erii air & klem diuka ' dan perhatikan ila ada gelemung, pipa mauk ke paru dan jika tidak ada gelemung pipa tereut mauk kelamung etelah itu diklem atau dilipat kemali!

 "aukkan udara dengan puit kedalam lamung melalui pipa tereut dan dengarkan dengan tet$k$p! paila dilamung terdengar unyi iing uu erarti pipa tereut udah mauk! Setelah itu keluarkan udara yang ada didalam eanyak jumlah yang dimaukkan!

− *uci tangan Uni# #e!kai# uang era(atan

MEMBERIKAN OBAT ORAL No. Dokumen 04 / 05/ 01 No. Revisi ……… Halama n 1/2 PROSEDUR TETAP Tanal Te!"i# 2 Juli 2006 Ditetapkan, Direktur D!. Ali$ Yanson

Pene!#ian Suatu cara memerikan $at kepada paien melalui mulut!

Tu%uan 1! gar $at dapat dierap $leh jaringan tuuh dengan cepat!

2! gar jumlah $at yang dierikan tepat d$i! 3! gar $at yang dierikan dapat diketahui reakinya

dengan cepat!

4! gar pemerian $at dengan 5 enar! Ke"i%akan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan

P!ose&u! 1! +eritahu paien dan keluarga tentang tindakan yang akan dilakukan!

2 ! * uc i t an ga n! 3 ! S ia pk an a la t8

< 9 at $r al pa ien < +uku da#tar $at $ral paien! < empat / mangk$k $at paien! 4 ! * uc i t an ga n!

5! *ek $at kemali eelum dierikan pada paien euai dengan prinip 5 enar 8

< + en ar na ma pa i en < + enar nam a $a t < + enar d$ i $ at < +enar (aktu pemerian < +enar cara pemerian

MEMBERIKAN OBAT ORAL No. Dokumen 04 / 05/ 01 No. Revisi ……… Halama n 2/2

P!ose&u! 6! +a(a uku da#tar $at $ral paien dan periapan $at $ral yang telah diuun dimangk$k $at ke kamar paien!

! anggil nama paien euai dengan nama yang ada diuku da#tar $at $ral paien!

! +ila terdapat ermacam<macam $at $ral irup maka pemeriannya tidak $leh dicampur menjadi atu, haru dierikan atu peratu ecara terpiah!

:! unggu ampai $at eleai diminum $leh paien! 10! +eri tanda / c$nteng uku da#tar $at paien eagai tanda $at telah dierikan pada paien! 11! 9er%ai kemali reaki paien!

12! D$kumentaikan tindakan yang telah dilakukan dan reaki yang timul pada paien pada catatan kepera(atan!

Uni# Te!kai# 1! "edik 2! uang era(atan

MEMBERIKAN OBAT TETES HIDUNG No. Dokumen 04 / 05/ 01 No. Revisi ……… Halaman 1/1 PROSEDUR TETAP Tanal Te!"i# 23 Juli 2006 Ditetapkan, Direktur D!. Ali$ Yanson

(16)

Pene!#ian "emerikan $at kedalam r$ngga hidung dengan cara menetekan atau menyempr$tkan kedalam hidung Tu%uan 1! ntuk mengurangi raa akit

2! Seagai peng$atan

3! ntuk mengurangi pemengkakan pada elaput lendir hidung

Ke"i%akan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan P!ose&u! 1! era(at *uci tangan

2! aien dieri ikap eraring tengadah dengan kepala leih rendah dari ahu, mialnya8 − +ahu diganjal antal

− D$ral recument

− epala tergantung dipinggir tempat tidur dan di$k$ng $leh atu tangan pera(at 3! Fi pipet dengan $at yang udah ditentukan 4! etei $at kedalam luang hidung euai d$i

yang ditentukan

5! njurkan paien untuk tengadah atau eraring 5 ) 10 menit, upaya $at tidak mengalir keluar 6! +erihkan tetean $at dengan kapa atau tiu!  !  ap ik an d an k em a li ka n a la t < a la t p ad a

tempatnya  ! * uc i t an ga n

Uni# Te!kai# uang era(atan

MEMBERI OBAT TETES MATA No. Dokumen 04 / 05/ 01 No. Revisi ……… Halama 1/1

PROSEDUR TETAP Tanal Te!"i# 23 Juli 2006

D!. Ali$ Yanson

Pene!#ian "emerikan $at kedalam mata dengan menggunakan $at tete mata

Tu%uan 1! "ata menjadi erih 2! "engurangi raa akit

Ke"i%akan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan P!ose&u! 1 ! * uc i t an ga n

2! +aringkan paien dengan kepala ditengadakan 3! +uka kel$pak mata agian ata dengan telunjuk jari

agian kiri

4! etekan $at mata pada mata

5! +erihkan air mata yang keluar dengan kapa / tiu 6! +erekan alat ) alat dan kemalikan pada

tempatnya !  ap ihk an  ! * uc i t an ga n Uni# Te!kai# uang era(atan

MEMBERIKAN OBAT TETES TELINGA No. Dokumen 04 / 05 / 01 No. Revisi ……… Halaman 1/1 PROSEDUR

TETAP Tanal Te!"i# 23 Juli 2006

D!. Ali$ Yanson Pene!#ian "emerikan $at kedalam r$ngga telinga agian

luar dengan menggunakan $at tete

Tu%uan 1! ntuk memami micr$ $rganime

2! ntuk mengurangi raa akit

3! ntuk memuat k$t$ran telinga menjadi lunak Ke"i%akan "eningkatkan mutu pelyananan kepera(atan P!ose&u! 1 ! * uc i t an ga n

2! +antu paien dalam p$ii tidur miring, telinga yang akit mengara keata

3! -etakan handuk dia(ah ahu paien 4! +erihkan liang telinga dengan kapa lidi 5! Fi pipet dengan $at yang udah diediakan 6! arik daun telinga paien dan diangkat keata

dengan hati<hati

! etei $at melalui ii atau liang telinga euai d$i yang ditentukan

! +erihkan eka cairan $at dengan kapa ulat

:! apikan paien dan lingkungannya 10! +erihkan atau erekan alat dan kemalikan

pada tempatnya 11! era(at *uci tangan

12. *atat pada catatan kepera(atan tentang hal< hal yang telah dilakukan

Uni# Te!kai# uang era(atan

MELAKUKAN IRIGASI MATA No. Dokumen 04 / 05 / 01 No. Revisi ……… Halaman 1/2 PROSEDUR TETAP Tanal Te!"i# 23 Juli 2006 Ditetapkan, Direktur D!. Ali$ Yanson Pene!#ian -akukan irigai mata dengan cairan yang teru meneru

mengalir menggunakan empr$t atau pipet

(17)

2! "ata ea dari radang

Ke"i%akan ntuk meningkatkan mutu pelayanan kepera(atan In&ikasi *

P!ose&u!

1! rauma pada mata 2! emaukan enda aing 3! Fn#eki akut pada mata

4! rauma pada mata / aam kuat/ gaal kuat

eriapan alat 8

1! "angkuk teril dan cairan yang diperlukan ata intruki d$kter & 7a*l 0,:B Cuade ' 2! ipet teril / Spuit Steril tanpa jarum 3! r$m$l erii kaa 4! +engk$k 5! .anduk 6!  ap a + ul at RUMAH SAKIT AR. BUNDA PRABUMULIH

MELAKUKAN IRIGASI MATA No. Dokumen 04 / 05 / 01 No. Revisi ……… Halaman 2/2 elakanaan 8 1! *uci tangan 2 ! . an ga tk an c ai ra n 3! tur p$ii tidur paien 4! -etakan +engk$k dia(ah mata 5! +erihkan kel$pak mata dengan kapa 6! Fi pipet / puit dengan cairan irigai yang teril  ! + uk a k el $p ak m at a

! lirkan cairan irigai dengan tekanan rendah dari arah dalam keluar dengan jarak 2 cm :! apikan paien dengan lingkungannya 10! +erikan alat dan kemalikan pada tempatnya 11 ! * uc i t an ga n 1 2! * at at h a il t in da ka n k ed al am c at at an kepera(atan Uni# Te!kai# 1!  $l i " at a 2!  ; D 3! uang era(atan RUMAH SAKIT AR. BUNDA PRABUMULIH

MELAKUKAN IRIGASI TELINGA No. Dokumen 04 / 05 / 01 No. Revisi ……… Halaman 1/2 PROSEDUR TETAP Tanal Te!"i# 23 Juli 2006 Ditetapkan, Direktur D!. Ali$ Yanson Pene!#ian -akukan irigai telinga agian luar dengan cairan yang

diempr$tkan kedalam dan dialirkan keluar Tu%uan ntuk memerikan telinga dari enda aing Ke"i%akan ntuk meningkatkan mutu pelayanan kepera(atan

P!ose&u! eriapan alat 8

1! *airan yang diperlukan & .202'

2! Spuit 10 *c Steril tanpa jarum 3! a ret al a

4! .anduk 5! a pa  ul at 6! -idi kapa teril ! $rentang teril ! +engk$k :! ipet RUMAH SAKIT AR. BUNDA PRABUMULIH

MELAKUKAN IRIGASI TELINGA No. Dokumen 04 / 05 / 01 No. Revisi ……… Halaman 2/2 elakanaan 8 1! *uci tangan

2! +antu paien dalam p$ii tidur miring atau duduk tegak dengan kepala dimiringkan, ehingga telinga yang dira(at erada diagian ata

3! -etakan perlak dan kain ala kemudian handuk diekitar ahu

4! Fi +engk$k di a(ah telinga

5! Fi puit dengan $at yang telah diediakan 6! "enyempr$tkan cairan

- _{Daun telinga ditarik keelakang agar} liang telinga luar luru

(18)

- Sempr$tkan cairan ecara perlahan ) lahan

! 9er%ai (arna dan cairan yang keluar ! +erikan p$ii tidur miring keagian telinga yang

diirigai untuk memudahkan cairan keluar :! elinga ditutup dengan kaa teril

10! +erihkan alat ) alat kemalikan ke tempat emula

11 ! * uc i tang an

Uni# Te!kai# 1! $li . 2!  ; D 3! uang era(atan RUMAH SAKIT AR. BUNDA PRABUMULIH

MENYIAPKAN IN1EKSI DARI +LAKON 2 3IAL No. Dokumen 04 / 05 / 01 No. Revisi ……… Halaman 1/2 PROSEDUR TETAP Tanal Te!"i# 23 Juli 2006 Ditetapkan, Direktur D!. Ali$ Yanson

Pene!#ian "emaukan $at ke dalam puit dari %ial / # lak$n Tu%uan 1! gar $at yang dierikan tepat d$inya

2! gar $at yang dierikan tercampur / terlarut Ke"i%akan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan P!ose&u! 1 ! * uc i t an ga n

2! *$c$kkan nama $at, d$i, cara pemerian euai dengan pemerian medick ila $at dari %ital ukan tutup 3! +aai kapa dengan alk$h$l 0B dein#ektan tutup karet! 4! .iap udara dalam puit eanyak cairan yang akan

dihiap8

5! +uka tutup jarum dan tuukan ujung jarum ketengah karet penutup!

6! "aukan udara kedalam %ial

! +alikan %ial dengan iu jari dan jari tengah tangan kiri, pegang puit &ujung arrel dan piunger' dengan tangan kanan

! "aukan cairan kedalam puit amil mema(a ujung jarum dia(ah permukaan cairan

:! Setelah emua $at mauk dalam puit caut jarum dari tuukan tertutup karet

MENYIAPKAN IN1EKSI DARI +LAKON 2 3IAL

No. Dokumen 04 / 05 / 01 No. Revisi ……… Halaman 2/2 P!ose&u! 10! eluarkan udara / gelemung yang ada dalam

puit dengan cara ketuk ) ketuk 8 - utup jarum kemali - lat<alat dijaga agar tetap teril 11! +ila $at dar$ #l$ac$n / ampul

12! etuk perlahan ) lahan pada ujung jari pada ujung ampul

13! -etakan kaa / kapa alk$h$l pada ujung ampul 14! atahkan leher ampul dengan arah menjauh dari

tangan

15! "aukan jarum ke dalam ampul jangan ampai menyentuh iih ruang ampul atau daerah patahan

16! .iap $at ke dalam puit

1! Jagalah ujung jarum erada dia(ah permukaan cairan

1! Sempr$tkan udara yang terhiap, jangan dimaukkan ke dalam ampul

1:! utup jarum kemali 20! Jaga keterilan alat 21! *uci tangan Uni# Te!kai# uang era(atan

(19)

MELAKUKAN SKIN TEST No. Dokumen 04 / 05 / 01 No. Revisi ……… Halaman 1/2 PROSEDUR TETAP Tanal Te!"i# 23 Juli 2006 Ditetapkan, Direktur D!. Ali$ Yanson Pene!#ian "aukkan $at di a(ah kulit dengan l$kai diagian

depan lengan a(ah epertiga dari lekukan iku pada kulit yang ehat, jauh dari pemuluh darah Tu%uan ntuk mengetahui reaki $at / nti +i$tik Ke"i%akan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan P!ose&u! 1 !  e ia pa n  la t

− _{Spuit 1 cc dan jarum teril} − _{apa alk$h$l 0 B} − _{9at<$atan injeki}

− _+engk$k

− _{Cuadet / 7acl 0,: B}

2! eriapan aien

− _{+eritahu paien tentang tindakan yang}

dilakukan

3 !  el ak a na an

− _{*uci tangan} − _{Siapkan d$i $at} − _{;ulung lengan aju paien} − _{entukan l$kai} − _{.apu hama l$kai tuukan} − _{uukkan jarum injeki dengan udut 15}

) 30 derajat dengan permukaan jarum menghadap keata

MELAKUKAN SKIN TEST No. Dokumen 04 / 05 / 01 No. Revisi ……… Halaman 2/2

− _{"aukkan $at perlahan<lahan, ampai}

permukaan kulit menjadi kemung & eperti kulit jeruk '

− _{*aut jarum, lingkari daerah untikan}

dengan pena / pid$l

− _{7ilai reaki $at etelah 15 menit dari (aktu}

penyuntikan

− _{+erekan alat<alat} − _{*uci tangan} − _{9er%ai reaki $at}

− _{.ail p$iti# ila terdapat tanda kemerahan /}

gatal pada daerah untikan Uni# Te!kai# uang pera(atan

MEMBERI SUNTIKAN INSULIN No. Dokumen 04 / 05 / 01 No. Revisi ……… Halaman 1/2 RUMAH SAKIT AR. BUNDA PRABUMULIH

MEMBERI SUNTIKAN INSULIN No. Dokumen 04 / 05 / 01 No. Revisi ……… Halaman 2/2 P!ose&u!

4! .al ) hal yang perlu diperhatikan 8

− _{D$i (aktu pemerian $at haru tepat dan}

dicatat

− _{erhatikan hail la$rat$rium}

− _{9er%ai kulit paien dengan atau tidak}

paca pemerian inulin

− _{erhatikan peruahan tatu mental paien} − _{9er%ai peruahan umum keadaan paien}

(20)

MEMBERI SUNTIKAN INTRA MUSKULAR No. Dokumen 04 /05 / 01 No. Revisi ……… Halaman 1/3 PROSEDUR TETAP Tanal Te!"i# Ditetapkan, Direktur D!. Ali$ Yanson Pene!#ian emerian $at dengan memaukkan $at kedalam

jaringan $t$t dengan l$kai 8

1! ada $t$t $k$ng & "uculu gluteu maEimu ' kanan / kiri yang tepat pada epertiga agian dari pina Fliaka nteri$r Superi$r & SFS ' ke tulang ek$r & 9 c$gEygi '

2! ada $t$t paha agian luar & "uculcu Cuadricep #em$rali '

3! ada $t$t pangkal lengan & "uculu delti$deu '

Tu%uan "empercepat a$i $at

Ke"i%akan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan P!ose&u! 1 !  e ia pa n  la t 8

− _{Spuit 3 cc / 5 cc dan jarum teril} − _{apa alk$h$l 0 B} − _{9at yang akan diinjekikan} − _+engk$k

2! eriapan aien 8

− _{Fdenti#ikai paien} − _{aji ri(ayat alergi}

dilakukan

− _{Siapkan lingkungan}

MEMBERI SUNTIKAN INTRAMUSKULAR

No. Dokumen 04 / 05 / 01 No. Revisi ……… Halaman 2/3 3 !  el ak a na an 8 − _{*uci tangan}

− _{mil $at dan maukkan kedalam puit}

euai dengan d$i, kemudian maukkan dalam ak injeki!

− _{erika tempat yang akan dilakukan}

penyuntikan &lihat l$kai penyuntikan'

− _{Dein#eki dengan kapa alk$h$l} − _{-akukan penyuntikan 8}

 ada daerah paha & %atu laterali ' dengan cara meminta paien untuk eraring terlentang dengan lutut edikit #leki!

 ada %entr$gluteal dengan cara meminta paien miring, telungkup atau telentang dengan lutut dan panggul pada ii yang akan diuntik dalam keadaan #leki!

 ada d$r$gluteal dengan meminta paien untuk telungkup dengan lutut diputar kearah dalam atau miring dengan lutut agian ata dan pinggul #leki dan diletakkan didepan tungkai a(ah!

 ada delt$id & lengan ata ' dengan meminta paien untuk duduk atau eraring mendatar dengan lengan ata #leki

− _{-akukan penuukkan dengan jarum dalam}

p$ii tegak luru

MEMBERI SUNTIKAN INTRAMUSKULAR No. Dokumen No. Revisi

………

Halaman 3/3

− _{Setelah jarum mauk, lakukan apirai puit ila}

tidak ada darah empr$tkan $at ecara perlahan hingga hai!

− _{Setelah eleai amil puit dengan menarik puit}

dan tekan daerah penyuntikan dengan kapa alk$h$l, kemudian puit yang telah digunakan diletakkan diengk$k

− _{*uci tangan}

− _{*atat pr$edur dan reaki paien}

(21)

MEMBERIKAN OBAT SUNTIKAN INTRAKUTAN No. Dokumen 04 / 05 / 01 No. Revisi ……… Halaman 1/2 PROSEDUR TETAP Tanal Te!"i# Ditetapkan, Direktur D!. Ali$ Yanson Pene!#ian "aukkan $at ke dalam jaringan kulit dengan

l$kai8

1! Di -engan +a(ah

+agian depan lengan a(ah epertiga dari lekukan iku pada kulit yang ehat, jauh dari pemuluh darah &untuk "ant$uE' 2 ! D i -e ng an t a

iga &3' jari dia(ah endi ahu ditengah< tengah daerah mukulu delt$ideu &untuk +*;'

Tu%uan 1! "endapat reaki etempat

2! "endapatkan / menamah kekealan tuuh Ke"i%akan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan P!ose&u! 1! eriapan lat 8

− _{Jarum Steril, dan puit teril} − _{apa lk$h$l 0 B} − _{lat tuli & +uku untikan '} − _{9at yang akan diinjeki dan +engk$k}

akan dilakukan

− _{Siapkan lingkungan} − _{9er%ai reaki paien}

MEMBERIKAN OBAT SUNTIKAN INTRAKUTAN No. Dokumen 04 / 05 / 01 No. Revisi ……… Halaman 2/2 3! r$edur elakanaan − _{*uci tangan} − _{Siapkan d$i $at} − _{entukan l$kai tuukan} − _{.apu hama l$kai tuukan} − _{uuk jarum injeki dengan udut 50 <}

150

− _{"aukkan $at perlahan<lahan} − _{*aut jarum}

− _{idak dilakukan pengurutan} − _{+erekan alat<alat} − _{*uci tangan}

Uni# Te!kai# uang epera(atan

MEMBERIKAN OBAT SUNTIKAN SUBKUTAN No. Dokumen 04 / 05 / 01 No. Revisi ……… Halaman 1/2 PROSEDUR TETAP Tanal Te!"i# Ditetapkan, Direktur D!. Ali$ Yanson Pene!#ian "aukkan $at dia(ah kulit dengan l$kai 8

1! ada lengan ata eelah luar epertiga agian dari ahu

2! ada paha eelah luar, epertiga agian dari endi panggul

3! ada daerah dada 4! ada daerah perut ekitar puat Tu%uan ntuk mendapatkan reaki etempat Ke"i%akan "eningkatkan mutu pelayanan kepera(atan

P!ose&u!

1 !  e ia pa n  la t 8

− _{Spuit 1 cc, dan jarum teril} − _{apa alk$h$l 0 B} − _{9at<$atan injeki} − _{iala ginjal}

dilakukan