! "
#$%&# %&' ( ) )*# #+ &%,'+ ' #-'(#+ #+ )-# #+ . . . . . . /. ./.
#(' # - * ' # # '$ #
)-# . 0 . #1# 2 . (#* #3' '4#
#($#+ '* ( ! ! !
" ! !#
#1# 5'*#5'&' %-)*
%36# &%,'+ ' #-'(#+ #+ )-# #+
$# % & '# "
(# )* + , ' # & ! "
-# . * & ' ''# "
7#&# *# '- #
$# ! ! ! ! ! * .
! !
(# & ! ! * . ! "
! * . # ! !
! $ / #
-# 0 ! ! !
* . ! ! ! 1 & .
$ 2& 3 * * ! !
! 4 ! !
$3 # ' & & "
0 . $ 2& 3 * ! . !
! ! #
! ! ! ! 5 ! !.
! ! . ! !.
0 ! ! ! ! $ 2& 3 ! . ! *
! . !. ! ! !
$3 # ' & & "
! ! ! ! $ (
/ #
! ! " $(#66 7
8 / ! ! ! ! 4 . #
%36#
$# % & '# $# 9999999#########
(# )* + , ' # (# #########99999999
! " #
$ %% & % #
$ ' #( ) * + , * * *
* - . / $! $ ) $ ) 0 0 1 . .2
" / ' 3 "
, " )+ ( ( 4
, ). 5 )
" 0 " " / , $,/ , "
) " ) "
) $0 $ ) $0 $
1)+2 1)+2 1)+2
# 6 7 8
) . $
" $ , ) " ) $0 $
$ ) . (
, ). 5 )
! " # $ %% & % #
$ ' ( ) * %* + ,
* - . / $! $ 0 $ 0 1 1 2 . .3
" / ' 4 "
%
# & 5 6 7 8 9 # ## # #& # #5 #6
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
#
1 0 " )
+ *
: 0"; 0 $ /1 "$0 "
" 0 $ < 0 =
' 1 ' *
,
,
-) : * (
1 ' * + =
) % =
%* = * + *
$ % %%
! " #
! $%&'$ &'( ) * *+$ $, '&-(, ( $.()$, $, *.$ $,
! / / / / / / / / /
$)( $ . + ( $ $ (% $
*.$ / 0 / $1$ 2 / )$+ $3( (4$
$)%$, (+ ) &35$
$1$ 6(+$6('( &.*+!
&35$ '&-(, ( $.()$, $, *.$ $, !
! "#$ # %&
' () * + $ "
, - ) "#$ $$
7$'$ +$ (. '$1$ !
. +
) - )
'
, / 0" 1 ) - - .
-- 2 *
3'4. 5#6 %&.78 9# 8" 8.'3 ' ', '3 ' 0" 1 ) 9
$ " "
4 -
-- )
--
-: %& + )
-; '
8 2
< # %& ' 33 =%
/ 2 9
-&35$ '&-(, ( $.()$, $, *.$ $,
! "#$ >>>>>>>
' () * + $ ' >>>>>>>>
!" #$ % $& $ '
( '
) * + ,
- . / $ % $ $ 0 0!#1 !1! 2$ $ . #$ .3
& / $ ) , &
Nama Penyedia
1 Kesesuaian Spesifikasi barang/alat
√
2 Identitas barang (merek, type, asal negara)
√
3 Jaminan purnajual
√
4 Dukungan pabrikan
√
Hasil Evaluasi
' * 1 & ) & - ,
NO Syarat Teknis
!" #$ % $& $ '
( '
) * + ,
- . / $ % $ $ 0 0!#1 !1! 2$ $ . #$ .3
& / $ ) , &
& 06 4 * * 5
* 1
&
)
& - ,
!$ ! 7 0 0.
0 0 &!
2063
' 4
!"
# $ #
'(*4 * 5
'(*4 * 5
'*(4 * 5
(4*84 * 5
'
* 1 0 .
$ 7 0 0.
#1$ !$ ! 0. 7 0
!" !
# $
%
# &'()&"()* + ,!,-&"&. )(/*.!* &0*+&."&. ,0&"&.
# 1 1 1 1 1 1 1 1 1
&'" & 0 - *+& & *' &
,0&! 1 2 1 &3&" "1 +&- &4*" *5&
&+'&. *- +
! " # #
$
&3&" 6*-&6*)* (0,- #
(47& )(/*.!* &0*+&."&. ,0&"&.
%$ & ' ($
)$ *" + ! ( ,$ '
-$ # " ' ( (($
8&)& -&!*0 )&3&" #
%$ ! .
# # ! !
#
)$ ,/
' / # . ,/
0 + 1)23 4 5 3 6 ', 3)1%) )- )1%)
# # "
6
%$ $ ( ' '
-$ ! %
. $
7$ !
9 . ! ! 6 # $
(47&
%$ & ' ($ %$ :::::::$$$$$$$$$
)$ *" + ! ( ,$ )$ $$$$$$$$$::::::::
! "# $ #% # &
' (( ) ( &
' &* + ,
- . / # '$ # ' # 0 ' 0 "1 1 2# # . "# .3
% / # , %
2 # & ' " 3
'* 1 %
% - ,
& 4 5
! " #
$ % " & #
' ( " ) * )
+ & , - ) * )
. ! / ) ) " " 0 (
" (
1 2!- 3 2!
4
! & 5) - ) * )
&& #"#"%
6 ' '
7 1 , 8 2# 3 9 : &&
7 ' 1 , 8 2' # 3 9 ;&&
- ! "# %
23 6 7 !
! )
28, 5 7 2 &# )
0 * 2 , 7 ! 7
2 )
* % / ' " # < %
"1# + #
+ % # # / 1 " ' "# < % " %"0 = . / #
! " #$ % & '( )
* + )
( , - *& * !. *!.#%/ #/# 0 ( , % ,1
) ) 2)32)43 2)32)43 ) 2)32)43 2)32)43
) )3 253 )3 253 ) )3 253 )3 253
6 ( 78 ) ) 39253 ) 39253 ) ) 539253 ) 539253
2 : 635953 36 3 635953 36 3
+ . 2 93 +23 + 6+3 ) 3 2 93 +23 + 6+3 ) 3
" ; )632 3 ) 32 3
)632 3 ) 32 3
) < )362 3 )3 2 3
" ; * 623 2 3 66352 3
!"# ! $ " ""
: ! ( =(-# . , " ' ! " #$ % .!$3 '(
% & ' ( ) (*%
* + + , -./ + + .+
0 + +(0 * 1 &
, + )
2