POKJA ULP PENGADAAN REAGEN & MEDIA MIKROBIOLOGI
BALAI BESAR PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN DI JAYAPURA
TAHUN ANGGARAN 2016
Kuasa
Pengguna Anggaran
: Kepala Balai Besar POM di Jayapura Berita Acara Evaluasi Penawaran Nomor : 07/RM/BBPOMJPR/V/2016 Tanggal : 04 Mei 2016
Satuan Kerja : Balai Besar POM di Jayapura Pekerjaan : Pengadaan Reagen dan Media Mikrobiologi Balai Besar Pengawas Obat dan Makanan di Jayapura
Kode
Anggaran
:
063.01.432985.25.51.06.3165.038.053.521811
Pada hari Senin tanggal Dua bulan Mei tahun Dua Ribu Enambelas, Panitia Pengadaan Reagen dan
Media mikrobiologi Balai Besar Pengawas Obat dan Makanan di Jayapura, telah melakukan evaluasi
Dokumen Penawaran sebagai berikut :
Peserta yang mendaftar
: 20 perusahaan
Peserta yang memasukkan dokumen kualifikasi
: 2 perusahaan
Peserta yang memasukkan dokumen penawaran
: 2 perusahaan
Terhadap dokumen penawaran yang masuk, dilakukan evaluasi administrasi, evaluasi teknis,
evaluasi harga dan evaluasi kualifikasi dengan hasil sebagai berikut :
I.
Evaluasi Administrasi
No. Dokumen
Perusahaan
CV. Tetra Prima CV. Chrisna
1. Surat Penawaran √ √
a. Tanggal √ √
b. Masa berlaku penawaran √ √
c. Harga penawaran √ √
d. Tanda tangan direktur √ √
2. Surat pernyataan tidak dalam pengawasan pengadilan dan Surat pernyataan tidak masuk dalam daftar hitam
√ √
Keterangan Lulus Lulus
Keterangan :
√
: ada/sesuai
II.
Evaluasi Teknis
Terhadap perusahaan yang lulus evaluasi administrasi, dilanjutkan dengan evaluasi
teknis dengan hasil sebagai berikut :
No. Dokumen
Perusahaan
CV. Tetra Prima CV. Chrisna
1. Spesifikasi teknis √ √
2. Identitas Merk & Katalog √ √
Keterangan Lulus Lulus
Keterangan :
√
: ada/sesuai
X
: tidak ada/tidak sesuai
III.
Evaluasi Harga
Terhadap peserta yang lulus evaluasi administrasi dan evaluasi teknis, dilakukan
evaluasi harga dengan hasil sebagai berikut :
No. Nama Perusahaan Nilai Penawaran Harga terkoreksi Ket
1. CV. Tetra Prima
Rp 723.880.000,00
,-Rp 723.880.000,00
Lulus 2. CV. ChrisnaRp 742.170.000,00
Rp 742.170.000,00
LulusIV.
Evaluasi Kualifikasi
No. Dokumen
Perusahaan
CV. Tetra Prima CV. Chrisna
1. Ijin Usaha √ √
a. SITU √ √
b. SIUP √ √
c. TDP √ √
2. Surat Pernyataan tidak dalam pengawasan pengadilan, tidak bangkrut, dan tidak sedang dihentikan kegiatan usahanya
√ √
3. Surat Pernyataan tidak masuk daftar hitam √ √
4. NPWP √ √
5. SPT Tahunan √ √
6. Laporan pajak 3 bulan terakhir/Surat Keterangan Fiskal
√ √
7. Akte Pendirian Perusahaan √ √
8. Data Pengalaman Perusahaan √ √
9. Surat Dukungan Perusahaan √ √
Keterangan Tidak lulus Lulus
Keterangan Lulus Lulus
Keterangan :
√
: ada/sesuai
V.
Pembuktian Kualifikasi
Pada hari Senin tanggal Dua bulan Mei tahun Dua Ribu Enambelas telah dilakukan
Pembuktian kualifikasi terhadap dokumen kualifikasi CV. Tetra Prima dengan aslinya,
diperoleh hasil sebagai berikut :
No. Dokumen Pembuktian
1. Ijin Usaha
d. SITU √
e. SIUP √
f. TDP √
2. Surat Pernyataan tidak dalam pengawasan pengadilan, tidak bangkrut, dan tidak sedang dihentikan kegiatan usahanya
√
3. Surat Pernyataan tidak masuk daftar hitam √
4. NPWP √
5. SPT Tahunan √
6. Laporan pajak 3 bulan terakhir/Surat Keterangan Fiskal √
7. Akte Pendirian Perusahaan √
8. Data Pengalaman Perusahaan √
9. Surat Dukungan Perusahaan √
Keterangan :
√
: ada/sesuai
√
* : ada/tidak lengkap/tidak sesuai
VI.
Kesimpulan
Berdasarkan hasil evaluasi, diusulkan perusahaan di bawah ini sebagai calon pemenang:
Nama perusahaan
: CV. Tetra Prima
Alamat
: Jl. Rajawali Blok BB No.9, Cipinang Indah II,
Jakarta Timur 13430
NPWP
: 02.445.132.0-008.000
Harga penawaran terkoreksi
: Rp. 723.880.000,-
Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sebenarnya.
Jayapura, 02 Mei 2016
