Lampiran : Hasil Evaluasi Dokumen Kualifikasi
Sesuai Perpres No. 4 Tahun 2015 dan Perka LKPP No. 5 Tahun 2015
Kegiatan : Perencanaan Pembangunan Prasarana Dan Fasilitas Perhubungan Pekerjaan : Penyusunan Pengembangan Jaringan LLAJ
Satuan Kerja : Dinas Perhubungan Komunikasi dan Informatika Kabupaten Tanjung Jabung Timur Lokasi : Kabupaten Tanjung Jabung Timur
Pagu Anggaran : Rp 375,000,000 Nilai HPS : Rp 372,995,000
Sumber Dana : APBD Kabupaten Tanjung Jabung Timur Tahun Anggaran 2016
PENILAIAN
PERSYARATAN KETERANGAN
NPWP DOKUMEN KUALIFIKASI
Memenuhi Syarat/Tidak Memenuhi Syarat
1 3 4 5 6 7 8 9
1 DHONNY ISWANTO
EKO SAPOETRO, S.Pt
Jl. Kamboja III Rt. 23 Kel. Sungai Putri Kec.
Telanaipura Kota Jambi 01.887.000.6-331.000 MEMENUHI SYARAT 71.38 1
Lulus, dapat mengikuti proses selanjutnya
2 A. RIRIS SETIYO
WIDIYANTO, ST
Jl. Marsda Surya Darma Lrg. Marjan No. 8
Kenali Asam Kotabaru Kota Jambi 02.715.410.3-331.000 MEMENUHI SYARAT 62.24 2
Lulus, dapat mengikuti proses selanjutnya
3 Ir. MAYADATA,M.Si Jl. Karang Arum VII No. A31
Bandung/Jl.Depokraya lavender Antapani 03.268.848.3-444.000 MEMENUHI SYARAT 61.43 3
Lulus, dapat mengikuti proses selanjutnya
4 LEONARDUS SEBATU,
ST
Jl. Cijagra I Komplek Pengairan No. 20
Bandung 01.257.375.4-424.000 MEMENUHI SYARAT 55.71 4
Lulus, dapat mengikuti proses selanjutnya
5 DIMAS CIPTA
NUGRAHA, ST
Jl. Matahari I No. 03 Kel. Selamat Kec.
Telanaipura Kota Jambi 01.485.146.3-331.000 MEMENUHI SYARAT 52.10 5
Lulus, dapat mengikuti proses selanjutnya
6 Ir. H. ANDRI
SINGARIMBUN, MM
Komp. Puteraco Gading Regensi Jl. Gading
Utama A-III No. 3 Bandung 01.822.790.0-441.000 MEMENUHI SYARAT 51.90 6
Peringkat ke- 6 Urutan Daftar Pendek
7 FIRDAUS, ST
Jl. Bina Remaja Lrg. Palma II No. 23 Rt. 09/03 Kel. Paal Merah Kec. Jambi Selatan Kota Jambi
03.189.375.3-331.000 MEMENUHI SYARAT 29.46 7 Peringkat ke- 7 Urutan Daftar Pendek
8 JONATHAN
SATRIYUDA, ST
Jl. Adityawarman Lrg. Taman Arum RT. 16 No. 52 Lt. II Kel. Thehok Kec. Jambi Selatan Kota Jambi
02.715.018.4-331.000 MEMENUHI SYARAT Tidak Hadir Pembuktian Kualifikasi
9 SUSETIYANINGSIH, ST Perum Villa Kenali Permai Blok C No. 51
Rt. 23 Kenali Asam Bawah Kota Jambi 01.654.757.2-331.000 MEMENUHI SYARAT
Tidak Lulus Pembuktian Kualifikasi
10 KUAT HARDJO
SENTONO
JL Asparagus III No.45 RT.04 Kel. Beliung
Kec. Kotabaru Kota Jambi 01.887.430.5-331.000
SITU. SIUP, IUJK, TDP Habis Masa Berlakunya sesuai
Form Aplikasi SPSE
Tidak Lulus, tidak dapat mengikuti proses selanjutnya PT. GIRI AWAS
CV. CAZERO TEKNIK KONSULTANT
CV. ZONA ENJINERING KONSULTAN
CV. INDO PRIMA
CV. INTI SARI TEKNIK PRATAMA
PENGUMUMAN HASIL PRAKUALIFIKASI
SELEKSI UMUM PENGADAAN JASA KONSULTANSI
NO NAMA PERUSAHAAN
NAMA DIREKTUR UTAMA/ DIREKTUR/ WAKIL DIREKTUR/ KUASA
DIREKTUR
ALAMAT
PENILAIAN TEKNIS KUALIFIKASI CV. BOSCO CONSULTANT
PT. ARENCO BINATAMA CV. ATIFA CIPTA RENCANA
11 SUTIANDI, SE
Jl. Slamet Riyadi Lrg. Sakura No. 23A RT. 29 Kel. Solok Sipin Kec. Telanaipura Kota Jambi
02.537.566.8-331.000
SIUP Habis Masa Berlakunya sesuai Form
Aplikasi SPSE
Tidak Lulus, tidak dapat mengikuti proses selanjutnya
12 NGATMAN, ST Jl. Iswahyudi Lrg. Subur RT. 008 Kel. Pasir
Putih Kec. Jambi Selatan Kota Jambi 01.887.226.7-331.000 MEMENUHI SYARAT
Tidak Lulus Pembuktian Kualifikasi
13 Hj. Dra. ENDANG
KUSUMAWATI
Puri Gejayan Indah C-1A Rt. 04 Rw. 34
Condongcatur Depok Sleman 31.298.153.3-542.000
Tidak ada input data SITU/ Surat Keterangan Domisili sesuai Form Aplikasi SPSE
Tidak Lulus, tidak dapat mengikuti proses selanjutnya
14 Ir. ANDI KUMARA Jl. Situsari VII No. 42 Cijagra-Bandung 31.294.519.9-424.000 MEMENUHI SYARAT Tidak Lulus Pembuktian
Kualifikasi
Catatan :
Muara Sabak, 19 Mei 2016
Sesuai Perpres 4 Tahun 2015 pasal 109 ayat 7. huruf e.1:
Pokja 4 Pengadaan Jasa Konsultansi dan Jasa Lainnya
daftar pendek berjumlah 3 (tiga) sampai 5(lima) penyedia Jasa Konsultansi;
ULP Kabupaten Tanjung Jabung Timur
Tahun Anggaran 2016
PT. ARCHIMEDIA CONSULTANS
PT. ANDALAN MITRA NUSANTARA
PT. ANDRA CIPTA CONSULT