Nomor : /UN7.F4.1/AK/V/2022 Selasa, 10 Mei 2022 Lampiran : 1 Berkas
Perihal : Permohonan Menjadi Penguji Proposal KTI Yth.
1. Dr. dr. Hermina Sukmaningtyas, M.Kes., Sp.Rad(K) ( Ketua Penguji) 2. dr. Christina Hari Nawangsih Prihharsanti, Sp.Rad. ( Pembimbing I ) 3. dr. Julian Dewantiningrum, Sp.OG, M.Si.Med.. ( Pembimbing II ) Semarang
Sehubungan dengan telah selesainya pembuatan Proposal KTI, dari mahasiswa Program Studi Sarjana Kedokteran Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro yaitu :
Nama : 22010119120001
NIM : Ayusita Zain Shabana
Judul : PENGARUH KADAR HEMOGLOBIN DAN STADIUM TERHADAP LAMA
WAKTU KESELURUHAN TERAPI RADIASI PASIEN KANKER LEHER RAHIM : Studi pada Pasien yang dilakukan Radiasi Eksterna dan Brakiterapi Maka kami Mohon Bapak/Ibu untuk menguji Proposal KTI pada :
Hari, Tanggal : Jumat, 13 Mei 2022
Waktu : Pukul 08.00
Tempat : Online/Zoom
Pakaian : Bebas dan Rapi
Demikian Atas Kesediaan Bapak/Ibu diucapkan terima kasih.
an. Dekan,
Wakil Dekan Akademik dan Kemahasiswaan,
Dr. dr. Hermina Sukmaningtyas, M.Kes., Sp.Rad(K) NIP 196706201998022001
Halaman 1/17
Nomor : /UN7.F4.6.1/KTI/V/2022 Selasa, 10 Mei 2022 Lampiran : 1 Berkas
Perihal : Permohonan Menjadi Penguji Proposal KTI Yth.
1. Dr. dr. Hermina Sukmaningtyas, M.Kes., Sp.Rad(K) ( Ketua Penguji) 2. dr. Christina Hari Nawangsih Prihharsanti, Sp.Rad. ( Pembimbing I ) 3. dr. Julian Dewantiningrum, Sp.OG, M.Si.Med.. ( Pembimbing II ) Semarang
Sehubungan dengan telah selesainya pembuatan Proposal KTI, dari mahasiswa Program Studi Sarjana Kedokteran Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro yaitu :
Nama : 22010119120001
NIM : Ayusita Zain Shabana
Judul : PENGARUH KADAR HEMOGLOBIN DAN STADIUM TERHADAP LAMA
WAKTU KESELURUHAN TERAPI RADIASI PASIEN KANKER LEHER RAHIM : Studi pada Pasien yang dilakukan Radiasi Eksterna dan Brakiterapi Maka kami Mohon Bapak/Ibu untuk menguji Proposal KTI pada :
Hari, Tanggal : Jumat, 13 Mei 2022
Waktu : Pukul 08.00
Tempat : Online/Zoom
Pakaian : Bebas dan Rapi
Demikian Atas Kesediaan Bapak/Ibu diucapkan terima kasih.
Ketua Tim Karya Tulis Ilmiah,
dr. Muflihatul Muniroh, M.Si., Med., Ph.D.
NIP 198302182009122004
dr. Christina Hari Nawangsih Prihharsanti, Sp.Rad.
Ujian Proposal KTI
a.n. Ayusita Zain Shabana
Jumat, 13 Mei 2022 / 08.00 Online/Zoom
Pembimbing I
Dr. dr. Hermina Sukmaningtyas, M.Kes., Sp.Rad(K) Ujian Proposal KTI
a.n. Ayusita Zain Shabana
Jumat, 13 Mei 2022 / 08.00 Online/Zoom
Ketua Penguji
Ujian Proposal KTI
a.n. Ayusita Zain Shabana
Jumat, 13 Mei 2022 / 08.00 Online/Zoom
dr. Julian Dewantiningrum, Sp.OG, M.Si.Med..
Ujian Proposal KTI
a.n. Ayusita Zain Shabana
Jumat, 13 Mei 2022 / 08.00 Online/Zoom
Pembimbing II
Halaman 3/17
Tugas Tim Penguji Ujian Seminar Proposal
Karya Tulis Ilmiah Mahasiswa Prodi Kedokteran FK Undip A. Penguji
Tugas Penguji pada ujian seminar proposal adalah:
1. Memimpin pelaksanaan ujian (sebagai moderator).
2. Menguji isi proposal mahasiswa.
3. Merekap nilai keseluruhan pada dokumen yang tersedia.
4. Mengumpulkan rekap nilai tersebut pada hari yang sama ke Sekretariat KTI, Di bagian Akademik Gedung A, Lt.1 (tidak diperkenankan dibawa pulang).
5. Apabila penguji tidak dapat merekap nilai keseluruhan pada hari yang sama, maka dapat melimpahkan penghitungan rekap nilai ke Sekretariat ujian KTI.
6. Mengisi dan mengumumkan ke mahasiswa tentang kriteria penilaian proposal KTI (diterima tanpa perbaikan, diterima dengan perbaikan atau ditolak) berdasarkan hasil kesepakatan tim penguji.
7. Menandatangani kartu pemantauan KTI pada mahasiswa yang menonton pelaksanaan ujian.
B. Pembimbing
Tugas Pembimbing pada ujian seminar proposal adalah:
1. Menjawab pertanyaan penguji apabila ada hal yang belum jelas dalam proposal/ jawaban mahasiswa.
2. Pembimbing/ Pembimbing II berperan sebagai sekretaris ujian yaitu mencatat hal-hal penting saat ujian, terutama sejak presentasi sampai dengan tanya jawab pada lembar review yang tersedia.
* Catatan tersebut digunakan sebagai rujukan perbaikan proposal. Apabila tidak ada pembimbing II, maka pembimbing I yang menjadi sekretaris ujian.
3. Memberi penilaian pada dokumen yang tersedia.
C. Kriteria Penilaian
Nilai A = 80 - 100 ; B = 70 - 79.99 ; C = 60 - 69.99 ; D = 51 - 59.99 ; E = 0 - 50.99 ; Penguji maupun pembimbing dapat memberi nilai dua angka di belakang koma.
Nilai ujian proposal akan digabung dengan nilai ujian hasil untuk mendapatkan nilai akhir KTI
PEDOMAN PENILAIAN UJIAN SEMINAR PROPOSAL KARYA TULIS ILMIAH 1. KETENTUAN UMUM
a. Ujian dilaksanakan sesuai dengan hari, tanggal dan waktu yang telah ditentukan/ dapat berubah dengan surat pernyataan yang ditandatangani tim penguji.
b. Ujian bebas dihadiri mahasiswa dan staf pengajar.
c. Mahasiswa yang diuji diharuskan berpakaian sopan dan memakai jas almamater.
d. Pelaksanaan ujian dikoordinir oleh pembimbing.
e. Lama ujian kurang lebih 35 menit, dengan rincian sebagai berikut:
- Penyajian oleh mahasiswa : 1.5 menit - Tanya Jawab/ Diskusi : 20 menit
f. Penggunaan waktu tanya jawab diatur oleh penguji.
2. PROSEDUR PENILAIAN
a. Tim penguji terdiri dari penguji dan pembimbing.
b. Setiap penguji diwajibkan memberi nilai secara bebas menurut persepsi masing-masing.
c. Nilai penyajian dapat dicantumkan setelah penyajian akhir.
d. Tiap penguji juga diwajibkan menilai jawaban atas pertanyaan penguji lain.
3. OBYEK PENILAIAN Obyek penilaian adalah :
a. Penampilan adalah seluruh perwujudan tingkah laku, yang meliputi cara berbicara, sikap dan sebagainya.
b. Penggunaan AVA adalah kemampuan menggunakan alat sebagai bentuk komunikasi di dalam persidangan.
c. Penggunaan waktu adalah kesesuaian antara lama penyajian dengan waktu yang tersedia, termasuk juga penyesuaian/ perimbangan penggunaan waktu untuk masing-masing.
d. Sistimatika dan konsistensi adalah kesesuaian urutan tiap bab, sub bab, sub-sub bab, termasuk pokok-pokok isi (materi) yang terkandung di dalamnya.
e. Bahasa adalah susunan kata-kata yang sesuai dengan tata bahasa, sehingga mengandung maksud dan tujuan yang jelas, dengan jumlah kata seminimal mungkin.
f. Tata tulis (format) adalah kesesuaian cara menulis dengan suatu aturan tertentu, termasuk didalamnya konsistensi dan kerapian.
g. Isi dan materi adalah pokok-pokok pengertian yang terkandung dalam setiap bab/ sub-bab/ sub-sub bab yang sesuai dengan masalah dan tujuan yang akan dicapai.
h. Kelancaran adalah kemampuan memberi jawaban benar secara tepat, termasuk dalam memahami pertanyaan.
i. Penggunaan isi karya tulis ilmiah adalah kemampuan menguasai hal-hal yang pokok dan penting dan dapat menggunakannya untuk menjawab pertanyaan-pertanyaan.
j. Pengetahuan penunjang adalah kemampuan menguasai maupun menggunakan teori/ konsep/
pendapat dan sebagainya, yang tidak tertulis dalam karya ilmiah, tetapi masih berhubungan dengan karya ilmiah tersebut.
k. Kegiatan bimbingan adalah aktivitas mahasiswa selama bimbingan.
4. CARA PENILAIAN
a. Tiap-tiap hal/ obyek dinilai dengan angka, sampai dua angka di belakang koma.
b. Angka tersebut kemudian dikalikan pembobotnya.
c. Nilai dari masing-masing penguji (pembimbing dan penguji) akan direkapitulasi oleh penguji dengan hasil nilai dua angka di belakang koma.
TIM KARYA TULIS ILMIAH PRODI KEDOKTERAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNDIP
DOKUMEN NILAI UJIAN SEMINAR PROPOSAL KTI (diisi oleh Pembimbing I)
Nama : Ayusita Zain Shabana
NIM : 22010119120001
Judul : PENGARUH KADAR HEMOGLOBIN DAN STADIUM TERHADAP LAMA
WAKTU KESELURUHAN TERAPI RADIASI PASIEN KANKER LEHER RAHIM : Studi pada Pasien yang dilakukan Radiasi Eksterna dan Brakiterapi
Hari/Tanggal : Jumat, 13 Mei 2022
No OBYEK PENILAIAN BOBOT NILAI HASIL KALI
1. Penyajian 10
(Penampilan, waktu, AVA, kejelasan)
2. Pendahuluan 10
(Latar belakang,permasalahan,tujuan,manfaat,orisinalitas)
3. Kerangka teori, kerangka konsep, 15
hipotesis, metode
4. Kepustakaan 5
5. Tanya Jawab 10
6. Kegiatan bimbingan 10
JUMLAH 60
JUMLAH RATA-RATA = (NxB) : 60 NILAI DALAM HURUF
Nilai Mutu Nilai Huruf Semarang, Jumat, 13 Mei 2022
* 80 s.d 100 = A
* 70 s.d 79.99 = B
* 60 s.d 69.99 = C
* 51 s.d 59.99 = D
* <= 50.99 = E
Pembimbing I,
dr. Christina Hari Nawangsih Prihharsanti, Sp.Rad.
NIP. 196604242003122001
TIM KARYA TULIS ILMIAH PRODI KEDOKTERAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNDIP
DOKUMEN NILAI UJIAN SEMINAR PROPOSAL KTI (diisi oleh Pembimbing II)
Nama : Ayusita Zain Shabana
NIM : 22010119120001
Judul : PENGARUH KADAR HEMOGLOBIN DAN STADIUM TERHADAP LAMA
WAKTU KESELURUHAN TERAPI RADIASI PASIEN KANKER LEHER RAHIM : Studi pada Pasien yang dilakukan Radiasi Eksterna dan Brakiterapi
Hari/Tanggal : Jumat, 13 Mei 2022
No OBYEK PENILAIAN BOBOT NILAI HASIL KALI
1. Penyajian 10
(Penampilan, waktu, AVA, kejelasan)
2. Pendahuluan 10
(Latar belakang,permasalahan,tujuan,manfaat,orisinalitas)
3. Kerangka teori, kerangka konsep, 15
hipotesis, metode
4. Kepustakaan 5
5. Tanya Jawab 10
6. Kegiatan bimbingan 10
JUMLAH 60
JUMLAH RATA-RATA = (NxB) : 60 NILAI DALAM HURUF
Nilai Mutu Nilai Huruf Semarang, Jumat, 13 Mei 2022
* 80 s.d 100 = A
* 70 s.d 79.99 = B
* 60 s.d 69.99 = C
* 51 s.d 59.99 = D
* <= 50.99 = E
Pembimbing II,
dr. Julian Dewantiningrum, Sp.OG, M.Si.Med..
NIP. 197907162008122002
TIM KARYA TULIS ILMIAH PRODI KEDOKTERAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNDIP
DOKUMEN REKAPITULASI NILAI UJIAN SEMINAR PROPOSAL KTI (diisi oleh Ketua Penguji)
Nama : Ayusita Zain Shabana
NIM : 22010119120001
Judul : PENGARUH KADAR HEMOGLOBIN DAN STADIUM TERHADAP LAMA
WAKTU KESELURUHAN TERAPI RADIASI PASIEN KANKER LEHER RAHIM : Studi pada Pasien yang dilakukan Radiasi Eksterna dan Brakiterapi Hari/Tanggal : Jumat, 13 Mei 2022
Ketua Penguji : Dr. dr. Hermina Sukmaningtyas, M.Kes., Sp.Rad(K) Pembimbing I : dr. Christina Hari Nawangsih Prihharsanti, Sp.Rad.
Pembimbing II : dr. Julian Dewantiningrum, Sp.OG, M.Si.Med..
NO1. Ketua Penguji OBYEK PENILAIAN NILAI BOBOT5 NILAI x BOBOT
2. Pembimbing I 2.5
3. Pembimbing II 2.5
JUMLAH 10
JUMLAH RATA-RATA = (NxB) : 10 NILAI DALAM HURUF
Kesimpulan : Proposal mahasiswa tersebut : Diterima tanpa Perbaikan
Diterima dengan Perbaikan Ditolak
Keterangan : Ceklist pada kolom yang tersedia
Nilai Mutu Nilai Huruf Semarang, Jumat, 13 Mei 2022
* 80 s.d 100 = A
* 70 s.d 79.99 = B
* 60 s.d 69.99 = C
* 51 s.d 59.99 = D
* <= 50.99 = E
Penguji Ketua/ Moderator,
Dr. dr. Hermina Sukmaningtyas, M.Kes., Sp.Rad(K) NIP. 196706201998022001
Catatan :
TIM KARYA TULIS ILMIAH PRODI KEDOKTERAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNDIP
DOKUMEN NILAI UJIAN SEMINAR PROPOSAL KTI (diisi oleh Ketua Penguji)
Nama : Ayusita Zain Shabana
NIM : 22010119120001
Judul : PENGARUH KADAR HEMOGLOBIN DAN STADIUM TERHADAP LAMA
WAKTU KESELURUHAN TERAPI RADIASI PASIEN KANKER LEHER RAHIM : Studi pada Pasien yang dilakukan Radiasi Eksterna dan Brakiterapi
Hari/Tanggal : Jumat, 13 Mei 2022
No OBYEK PENILAIAN BOBOT NILAI HASIL KALI
1. Penyajian 15
(Penampilan, waktu, AVA, kejelasan)
2. Pendahuluan 15
(Latar belakang,permasalahan,tujuan,manfaat,orisinalitas)
3. Kerangka teori, kerangka konsep, 15
hipotesis, metode
4. Kepustakaan 5
5. Tanya Jawab 10
JUMLAH 60
JUMLAH RATA-RATA = (NxB) : 60 NILAI DALAM HURUF
Nilai Mutu Nilai Huruf Semarang, Jumat, 13 Mei 2022
* 80 s.d 100 = A
* 70 s.d 79.99 = B
* 60 s.d 69.99 = C
* 51 s.d 59.99 = D
* <= 50.99 = E
Ketua Penguji ,
Dr. dr. Hermina Sukmaningtyas, M.Kes., Sp.Rad(K) NIP 196706201998022001
LEMBAR KOMENTAR DAN SARAN KARYA TULIS ILMIAH MAHASISWA PROGRAM STUDI KEDOKTERAN
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS DIPONEGORO SEMARANG
IDENTITAS MAHASISWA
Nama : Ayusita Zain Shabana
NIM : 22010119120001
Judul : PENGARUH KADAR HEMOGLOBIN DAN STADIUM TERHADAP LAMA
WAKTU KESELURUHAN TERAPI RADIASI PASIEN KANKER LEHER RAHIM : Studi pada Pasien yang dilakukan Radiasi Eksterna dan Brakiterapi Dosen Pembimbing : 1. dr. Christina Hari Nawangsih Prihharsanti, Sp.Rad.
: 2. dr. Julian Dewantiningrum, Sp.OG, M.Si.Med..
KOMENTAR/ MASUKAN/ PERTANYAAN: (diisi oleh Ketua Penguji)
TOPIK KOMENTAR
1. JUDUL PENELITIAN
2. PENDAHULUAN
- Masalah penelitian - Tujuan penelitian - Manfaat hasil penelitian 3. TINJAUAN PUSTAKA
- Identifikasi Variabel - Kerangka Teori - Kerangka Konsep - Hipotesis
TOPIK KOMENTAR
4. METODE PENELITIAN - Rancangan Penelitian - Populasi dan Sampel - Pengumpulan Data - Analisis
5. KEPUSTAKAAN
6. LAIN-LAIN
Semarang, Jumat, 13 Mei 2022 Ketua Penguji
Dr. dr. Hermina Sukmaningtyas, M.Kes., Sp.Rad(K) NIP 196706201998022001
LEMBAR KOMENTAR DAN SARAN KARYA TULIS ILMIAH MAHASISWA PROGRAM STUDI KEDOKTERAN
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS DIPONEGORO SEMARANG Nama Mahasiswa : Ayusita Zain Shabana
NIM : 22010119120001
Judul : PENGARUH KADAR HEMOGLOBIN DAN STADIUM TERHADAP
LAMA WAKTU KESELURUHAN TERAPI RADIASI PASIEN KANKER LEHER RAHIM : Studi pada Pasien yang dilakukan Radiasi Eksterna dan Brakiterapi
Dosen Pembimbing : 1. dr. Christina Hari Nawangsih Prihharsanti, Sp.Rad.
2. dr. Julian Dewantiningrum, Sp.OG, M.Si.Med..
KOMENTAR/ MASUKAN/ PERTANYAAN: (diisi oleh Pembimbing I)
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
Lanjutan (dibalik)
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
Semarang, Jumat, 13 Mei 2022 Pembimbing I,
dr. Christina Hari Nawangsih Prihharsanti, Sp.Rad.
NIP 196604242003122001
LEMBAR KOMENTAR DAN SARAN KARYA TULIS ILMIAH MAHASISWA PROGRAM STUDI KEDOKTERAN
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS DIPONEGORO SEMARANG Nama Mahasiswa : Ayusita Zain Shabana
NIM : 22010119120001
Judul : PENGARUH KADAR HEMOGLOBIN DAN STADIUM TERHADAP
LAMA WAKTU KESELURUHAN TERAPI RADIASI PASIEN KANKER LEHER RAHIM : Studi pada Pasien yang dilakukan Radiasi Eksterna dan Brakiterapi
Dosen Pembimbing : 1. dr. Christina Hari Nawangsih Prihharsanti, Sp.Rad.
2. dr. Julian Dewantiningrum, Sp.OG, M.Si.Med..
KOMENTAR/ MASUKAN/ PERTANYAAN: (diisi oleh Pembimbing II)
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
Lanjutan (dibalik)
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
...
Semarang, Jumat, 13 Mei 2022 Pembimbing II,
dr. Julian Dewantiningrum, Sp.OG, M.Si.Med..
NIP 197907162008122002
DAFTAR HADIR ABSENSI TIM PENGUJI SEMINAR PROPOSAL KTI MAHASISWA
PROGRAM STUDI KEDOKTERAN
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS DIPONEGORO
Nama : Ayusita Zain Shabana
NIM : 22010119120001
Hari, Tanggal : Jumat, 13 Mei 2022
Waktu : Pukul 08.00
Tempat : Online/Zoom
No Nama Dosen Penguji Jabatan Tanda Tangan
1 Dr. dr. Hermina Sukmaningtyas, M.Kes., Sp.Rad(K) Ketua Penguji 1.
2 dr. Christina Hari Nawangsih Prihharsanti, Sp.Rad. Pembimbing I 2.
3 dr. Julian Dewantiningrum, Sp.OG, M.Si.Med.. Pembimbing II 3.
...
silahkan potong, kemudian ditempel di stopmap bagian depan
Halaman 16/17
BERITA ACARA PELAKSANAAN PROPOSAL / HASIL KTI
Telah dilaksanakan Ujian Proposal / Hasil KTI bagi mahasiswa Program Studi Sarjana Kedokteran Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro yaitu:
Nama : Ayusita Zain Shabana
NIM : 22010119120001
Pembimbing : 1. dr. Christina Hari Nawangsih Prihharsanti, Sp.Rad.
2. dr. Julian Dewantiningrum, Sp.OG, M.Si.Med..
Ketua Penguji : Dr. dr. Hermina Sukmaningtyas, M.Kes., Sp.Rad(K)
Penguji : -
Judul : PENGARUH KADAR HEMOGLOBIN DAN STADIUM
TERHADAP LAMA WAKTU KESELURUHAN TERAPI RADIASI PASIEN KANKER LEHER RAHIM : Studi pada Pasien yang dilakukan Radiasi Eksterna dan Brakiterapi
Diselenggarakan pada :
Hari, Tanggal : Jumat, 13 Mei 2022
Pukul : 08.00
Tempat : Online/Zoom
Dengan hasil :
Mahasiswa tersebut dinyatakan Lulus / Mengulang Ujian Proposal / Hasil Tesis Dengan Nilai : __________
Semarang, Jumat, 13 Mei 2022 Ketua Penguji,
Dr. dr. Hermina Sukmaningtyas, M.Kes., Sp.Rad(K) NIP. 196706201998022001
Halaman 17/17
