DAFTAR RIWAYAT HIDUP
a. NIP Baru
: 19630423 198901 1 003
NIP Lama
: 140 223 620
b. Nama
: Dr. Anang Endaryanto, dr.,SpA(K)
c. Tempat Lahir
: Surabaya
Tanggal Lahir
: 23 April 1963
d. Agama
: Islam
e. Pangkat Terakhir
: Pembina / IV-a
TMT Pangkat Terakhir
:
f. Pendidikan Terakhir
: Doktor
Tingkat Pendidikan
: Sp2
Fakultas / Jurusan
: Kedokteran / Ilmu Kesehatan Anak
Sekolah / Universitas
: Airlangga
Tahun Lulus
: 2007
g. Jabatan Terakhir
: Dokter Pendidik Klinis Madya
h. Alamat Rumah
:Jl.Opak 41
Telp:
RT.
:
RW.:
Provinsi
: Jawa Timur
Kotamadya
: Surabaya
Kecamatan
:
Kode Pos:
Kelurahan
:
i. Unit Kerja
: RSUD Dr.Soetomo Surabaya
j. No. Karpeg
:E.852810
No. Taspen
:
k. No. Karis / Karsu
:
No. Askes
:
II. Pangkat Golongan
No. Pangkat / Gol. Ruang TMT
Pangkat
Surat Keputusan
Pejabat yang menetapkan
Nomor Tanggal
1. Penata Muda – III/a 01-01-1989 200/B/PERS/06/PBI/1989 04-01-1989 MENKES RI
2. Penata Muda Tk.I – III/b 01-10-1992 Kp.04.01.2.8892. 18-02-1993 MENKES RI
3. Penata – III/c 01-10-1998 II.14-13/01013/KEP/X/98/T 20-10-1998 Kepala Badan Administrasi
Kepegawaian Negara
4. Penata Tk.I – III/d 01-10-2008 823.3/1480/042/2008 14-11-2008 P.J. Gubernur Jatim
5. Pembina – IV/a 01-10-2011 823.4/1439/212/2011 28-07-2011 Gubernur Jawa Timur
7. Pembina Utama Muda – IV/c
8. Pembina Utama Madya –
IV/d
9. Pembina Utama – IV/e
Halaman 1
III. Riwayat Jabatan Struktural / Fungsional
No. Jabatan / TMT Surat Keputusan Pejabat yang
menetapkan
Nomor Tanggal
1 Tenaga Medis Dokter di RSUD
Dr.Soetomo Surabaya /18-02-1993 KP.04.01.2.1.8892 18-02-1993 MENKES RI
2 Tenaga Medis (Dokter) pada RSUD
Dr.Soetomo Surabaya 1484/KANWIL/SK/Peg.1/II/1997 20-02-1997
Kepala Kanwil Depkes Prov.Jatim
3 Dokter Muda / 1-10-1998 II.14-13/01013/KEP/X/98/T 20-10-1998
Kepala Badan Administrasi Kepegawaian Negara 4
Dokter Spesialis Kesehatan Anak di Kanwil Depkes Propinsi Jatim/ 11-2-1999
KP.04.05.1.4.000443 11-02-1999 MENKES RI
5 Dokter Madya/ 1-10-2008 823.3/1480/042/2008 14-11-2008 P.J Gubernur Jatim
6
Lektor Ilmu Kesehatan Anak di Fak.Kedokteran Universitas Airlangga / 1 Maret 2009
367/H3/KP/2009 26-02-2009 Menteri Pendidikan RI
7 Dokter Pendidik Klinis Muda pada
RSUD Dr.Soetomo/ 19 April 2010 821.2/686/212/2010 19-04-2010 Gubernur Jatim
8 Dokter Pendidik Klinis Madya/
01-10-2011 823.4/1439/212/2011 28-07-2011 Gubernur Jatim
9
Kepala Bidang Bidang Pendidikan dan Pelatihan pada RSUD Dr.Soetomo Surabaya/29-12-2011
821.2/2736/212/2011 29-12-2011 Gubernur Jatim
IV. Riwayat Pendidikan
No. Jenjang Universitas / spesialis Dekan Ijasah
Nomor Tanggal
1. Dokter Universitas Airlangga Prof.Dr.I.G.N Gde Ranuh 1202 31-03-1988
2. Sp1 Universitas Airlangga Prof.Dr.dr. Askandar
Tjokroprawiro 2085/1997 09-12-1997
3. Sp2 Universitas Airlangga Prof.Dr.dr. Muhammad Amin 899/0113/09/S3/2007 07-03-2007
V.Riwayat Diklat Fungsional
No. Nama Diklat Tempat
Penyelenggara
Angkatan / Tanggal Diklat
STTPP
VI. Seminar / Lokakarya / Simposium
No. Nama Seminar Tempat /
Penyelenggara Tanggal Seminar
Piagam
Nomor Tanggal
1 Konferensi Kerja Perhimpunan
Alergi dan Imunologi ke-8 (The 8th Conference of Indonesian Allergy and Immunology Association) Perhimpunan Alergi Imunologi Indonesia 17-19 Mei 2013 SKPB/IDI No.382/PB/A.4/05/2013, SK PB IDI No.383/PB/A.4/05/2013, SK PB IDI No.384/PB/A.4/05/2013
2 Workshop Evidence Based
Medicine
The Indonesia Clinical Epidemiology and Evidence Based Medicine (ICE – EBM) Network
04-05 Mei 2013 IDI No:
216/PKB/IDI-WJ/2013
3 Allergy Course IDAI 23-24 Maret
2013
5812/CPD-II/Apl/2013
4 Annual Scientific Meeting
(ASM) 2013
UGM, Kementrian Kesehatan dan ASM
27 Feb-30 Mar 2013
010/IDI/WIL.DIY/SKP/I/2 013
5 Seminar dan Workshop An
Integrated Approach for Pevention & Optimal Treatment of Cow’s Milk Protein Allergy
UKK Alergi Imunologi IDAI, IDAI Cabang Sumatra Utara dan Dep
05 Januari 2013 SKP IDI: 199/PW
IDI-SU/XII/2013, SKP IDI: 307/PW IDI-SU/XII/2013, SKP KOMITE CPD: 5662/CPD/II/APL/2012, SKP KOMITE CPD: 5664/CPD/II/APL/2012
6 Diskusi Penguatan dan
Pengembangan Forum Jaringan Antar Peneliti dan Lembaga Litbang
Kemenristek RI - ITS 25 Sept 2012
7 DANONE Baby Nutrition 5th
Asia Pacific Nutrition Symposium
DANONE 25 Juni 2012
8 Simposium Nasional Ikatan
Dokter Anak Indonesia 2012 Pelatihan Diagnosis dan Tatlaksana Rinitis Alergi pada Anak
IDI - IDAI 21-24 Juni 2012 IDAI:
5177/CPD-V/Apl/2012, IDI: 2201/PB/A.4/06/2012
9 Simposium Nasional Ikatan
Dokter Anak Indonesia 2012 Strategi Penanganan
Kegawatan Pediatri secara Komprehensif dalam perspektif neonatologi , Respirologi dan Alergi Imunologi
IDI - IDAI 24 Juni 2012 IDAI:
5169/CPD-V/Apl/2012, IDI: 2200/ PB/ A.4/06/2012
10 Seminar Ilmu Pengetahuan
dan teknologi Nasional “Pemetaan Potensi dan Inovasi Ilmu Pengetahuan, Teknologi, Seni dan Budaya Jawa Timur”
Kemenristek RI 02 Mei 2012
11 International Conference on
Biomedical Sciences “Prospect and Challenge of Biomedical Research
School of Life Sciences and Technology Institut Teknologi Bandung
27-28 Februari 2012
12 Annual Scientific Meeting
(ASM)2012 “Adaptasi Bidang Kesehatan terhadap
perubahan Iklim”
FK UGM 25 Feb-22 Mar
2012
130/IDI/WIL.DIY/SKP/I/2 012
13 Sosialisasi Anti Plagiarisme FK UNAIR 22 Des 2011
15 The 1st International Symposium on Health Reasearch & Development and the 3rd Western Regional Conference on Public Health
WPRO WPHA 16-18 Nov 2011
16 Diskusi Panel “Formulasi
Pendidikan Unggul Bermoral mencegah HIV-AIDS”
GRAMIK FK UNAIR 20 Juli 2011
17 15th Indonesian Congress of Pediatrics “Current Pediatric Challenges :Implementing Evidence Based Medicine in Clinical Practice Indonesian Pediatric Society 11-14 July 2011 4008/CPD-II/Apl/2011 18 14th ASEAN Paediatric Otolaryngology Meeting ASEAN Pediatric Federation 15-17 April 2011 19 Simposium “KAMAS
Specialities Roadshow Big Theme: Foods For Special Medical Purposes
IDAI Cab Jawa Tengah 2011 …/CPD-III/Apl/2011
20 Workshop: Tehnik
Pemeriksaan untuk Menegakkan Diagnosis Penyakit Alergi Pada Bayi dan Anak-Anak “Spreading The Knowledge , Reducing The Effects”
IDAI Cabang Jawa Timur
10 April 2011 3335/CPD-II/Apl/2011
21 MSD 2011 Asia Pacific
Pediatric Speakers Forum “Challenges of Respiratory Disorders:Problems & Solutions” Hanoi Respiratory Society 02-03 April 2011 22 International Scientific Symposium “The Toddler Age:Nutrition and Health Challenges
DANONE Baby Nutrition
19 Maret 2011
23 Seminar Sehari “Penanganan
Terkini Alergi Pada Anak”
IDI Cabang Kutai Kartanegara
05 Februari 2011
04/IDI WIL-17/A.7/01/ 2011
24 Seminar Sehari “Diagnostic
and Management of Cow’s Milk Allergy”
IDI Wilayah NTB 30 Januari 2011 0120/PKB/IDI-Wil/28/I/
2011
25 Asialink International
Conference”Clinical
Epidemiologyand Evidence – Based Medicine in Global Perspective
RSCM – University Center Utrecht, The Netherlands
27-28 Nov 2010 691/PB/A.4/09/2010
26 International Symposium of
Indonesian Society of Allergy Immunology
(PERALMUNI)”Understanding of Basic and Applied Sciences”
Perhimpunan Alergi-Imunologi Indonesia Cabang Sulawesi Selatan 17 Oktober 2010 …/IDI-WIL/SS/X/2010
27 How To Make High Quality
Medical Writing:”Workshop for Authors”
IDAI Cabang DKI Jakarta
25-26
September 2010
CPD IDAI No.2471/CPD-I/Apl/2010 dan IDI No.547/IDIWIL/SKP/IX/10
28 Roadshow Update
Management”Peran
Imunomodulator pada Infeksi Virus”
UKK Alergi Imunologi –IDAI Cabang
Jawatimur Komisariat Jatim V
25 Juli 2010 2352/CPD/Apl/2010
29 IDAI East Java Branch
ScientificMeeting”Strategy to Limit Inherited Allergy
Indonesian Pediatric SocietyEast Java Branch
12 Juni 2010
30 Seminar Ilmiah”Stem Cell” Gramik FKUA 14 April 2010
31 4th Indonesian Pediatric Annual Meeting Indonesian Pediatric Society 22-24 Feb 2010 32 Systematic Review/Meta-Analysis Workshop AsiaLink Clinical Epidemiology and Evidence Based 10 Feb 2010 052/PB/A.4/02/2010
Medicine
33 Nutricia Indonesia Find/NIF
dan Evidence Based Mendicine/EBM Workshop
IDAI Cabang Jawa Timur – Dep/SMF IKA FKUA RSUD
Dr.Soetomo
16-17 Januari 2010
1842/CPD-III/Apl/2010
34 Pelatihan Motivator Laktasi IDAI 09-10 Januari
2010
1768/CPD-I/Apl/2009
35 10th Congress and
International Conference of Indonesian Society for Microbiolgy (ICISMI) “Recent Advance of Microbiology in Health Bio-Industry,
Agriculture and Environment”
Indonesian Society For Microbiology
20-21 Nov 2010 14-SK-PERMI-X-2009
36 Seminar dan Workshop Etik
Penelitian Kesehatan
UNAIR-RSUD Dr.Soetomo dan Komisi Nasional Etik Penelitian (KNEPK)
11 Agt 2009
37 Temu Ilmiah “Riset
Translasional Bidang Gramik FK Unair”
Unit Gramik FK Unair 28 Juli 2009
38 Pelatihan Vaksinologi Dasar
untuk Dokter Spesialis Anak Angkatan XVII
IDAI 19-20 Juli 2009 1411/CPD-III/Apl/2009
dan 0050/IDI/WIL.DIY/ SKP-CPD/VII/2009
39 Pelatihan Vaksinologi Dasar
untuk Dokter Umum
IDAI 19 Juli 2009
0050/IDI/WIL.DIY/SKP-CPD/VII/2009
40 Continuing Eduation XXXVIII
Continuing Professional Development I Ilmu Kesehatan Anak “New Evidence of Chronic Cough Management in Children” FK Unair – RSUD Dr.Soetomo 09-10 Mei 2009 SK 097/PKB/IDI-WJ/2009 dan SK IDAI No.1159/CPD-II/Apl/2009
42 Continuing Eduation XXXVIII
Continuing Professional Development I Ilmu Kesehatan Anak “Immunotheraphyin Allergic Cough” FK Unair – RSUD Dr.Soetomo 10 Mei 2009 SK 099/PKB/IDI-WJ/2009 dan SK IDAI No.1160/CPD-II/Apl/2009
43 Minggu Klinik IDAI Cabang Jawa
Timur Komisariat Surabaya II
14-15 Maret 2009
096/PKB/IDI-WJ/2009
44 Workshop Evidence Based
Medicine
IDAI Cabang Jawa Timur Komisariat Malang
28 Feb – 01 Mar 2009
045/PKB/IDI-WJ/2009
45 Pelatihan Vaksinologi Dasar
untuk Dokter Spesialis Anak Angkatan XIII
IDAI 31 Jan – 01 Feb
2009
CPD Kategori
No.1062/CPD/Apl/2009 dan SK IDI Wil Jawa Timur No.009/PKB/IDI – WJ/2009
46 Workshop Alergi “Pendekatan
Komprehensif Alergi Susu Sapi”
IDAI Cabang Jawa Timur
25 Januari 2009 1024/CPD-I/Apl/2008
dan 005/PKB/IDI-WJ/2009
47 Nutricia Indonesia Fund NIF
Scientific Workshop
IDAI Cabang Jawa Timur
17 Januari 2009 1029/CPD-I/Apl/2008
48 The National Meeting of
Adverse Event Following Immunization (AEFI) Indonesian National Committee of Adverse Event Folloeing Immunization 15-16 Desember 2008
49 Joint Singapore Pediatric
Congress & APAPARI Meeting 2008
Singapore Paediatric Society and College o Paediatric& Child Health,Singapore & APAPARI
03-05 Oktober 2008
50 Minggu Klinik IDAI Cabang Jawa
Timur Komisariat Surabaya II
26-27 Juli 2008 228/PKB/IDI-WJ/2008
Pediatrics Society 52 4th Asian Congress of Pediatric
Infectious Diseases
Indonesian Pediatric Society
02-05 Juli 2008 504 & 483/CPD-III/Apl/2008
53 Seminar Nasional Peran Biosains dalam
Pengembangan Teknologi Industri Berbasis Mikrobiologi
Perhimpunan Mikrobiologi Indonesia Cabang Surabaya & Institute of Tropical Disease Airlangga University
25 Juni 2008 195/PKB/IDI-WJ/2008
54 WHO Assisted Training and
Workshop “Streghtenin AEFI Monitoring and Causality Assesment”
WHO 06-09 Maret
2008
55 Forum Komunikasi Ilmiah (FKI) Dept/SMF IKA FK
Unair / RSUD Dr.Soetomo 23 Januari 2008 181/CPD-II/Apl/2007 56 Continuing Education XXXVII/Continuing Professional Development I Ilmu Kesehatan Anak
Dept/SMF Ilmu Kesehatan Anak FK Unair / RSUD Dr.Soetomo 08-09 September 2007
57 Pelatihan Etik Penelitian Kesehatan
Komisi Nasional Etik Penelitian Kesehatan
15-16 Agustus 2007
58 Pelatihan Evidence Based
Medicine
IDAI Cabang Jawa Timur Komisariat Surabaya II
30 Juni-01 Juli 2007
211/CPD-III/Apl/2007
59 PIT IKA III IDAI Yogyakarta IDAI 06-09 Mei 2007 40/CPD II/API/2007
VII. Riwayat Penghargaan
No. Nama Penghargaan Surat Keputusan Nama Pimpinan Tahun
Nomor Tanggal
1 The Best Poster Presentation: The
Implementation of
“BSTIK”Elimination Diet Regimens in Maduresse Children with Food Allergy (as an author, This Paper
was presented in 11th ASEAN
Pediatric Federation Conference Bali, June 30-July 04 2002)
2 The Best Poster Presentation:
Clinical Profile of Allergy Disease that was Reffered to Pediatrician in Madura (As an Author, This Paper was presented in 1st Indonesian
Pediatric Association annual
Science Meeting Palembang ,June 25-27, 2001)
3 The Best Paper (Young Investigator
Award): Effect of Dental
Plaquecontrol therapy on
respiratory quality of childhood
asthma. Winarni, I Nyoman
Sudiatmika, Anang Endaryanto, Aryanto Harsono, Imelda Fabiola, 2008(As a co author this paper was
presented in 14th Indonesian
pediatric Association Congress, Surabaya, July, 2008)
4 The Best Poster Presentation
(Young Investigator Award): Role of
Sublingual immunotherapyand
probiotics in clinical improvement
of childhood asthma. Mira
Irmawati, Anang Endaryanto,
5 The best paper (young investigator
award) Changes of bacterial
profiles after periodontal
treatment associated with
respiratory quality of asthmatic
children. Wiyarni, Anang
Endaryanto, Aryanto Harsono,
Haryono Utomo, Budiono, Imelda Fabiola, 2008. (As a co Author This Paper was presented in 4th ACPID Congress. Surabaya, July, 2008)
VIII. Riwayat Penugasan Luar Negeri
No. Nama Negara Jenis Penugasan Lama Tugas Tahun
