PEMERINTAH KABUPATEN GARUT DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 2 PAMEUNGPEUK
Jl. Raya Pameungpeuk – Cisompet KM. 3 Desa Sirnabakti Pameungpeuk Garut email: smp2pameungpeuk@gmail.comSURAT KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nomor : 422/011-SMPN2PMPK/VIII/2016
Kepala SMP Negeri 2 Pameungpeuk Garut menerangkan bahwa :
Nama
: DEWI PUTRI BALQIES
Jenis Kelamin
: Perempuan
Tempat Tanggal Lahir
: Garut, 13 Desember 2002
Nomor Induk Siswa/NISN : 141507048/0021081340
Duduk di kelas
: IX
Telah mengajukan pindah ke sekolah lain:
Terhitung mulai tanggal
: 18 Juli 2016
Alasan keluar
: Permintaan Keluarga
Pindah ke
: MTs. Arrahim
Keterangan lain
: Surat Pengajuan Pindah Siswa terlampir
Demikian Surat Keterangan Pindah Sekolah ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.
Pameungpeuk 18 Juli 2016
Kepala sekolah
SURAT PERMOHONAN PINDAH SISWA
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : ... Pekerjaan : ... Alamat : ...
Orang Tua/ Wali dari Siswa:
Nama : ... Tempat/ Tgl. Lahir : ... Jenis Kelamin : ... NIS/NISN : ... Kelas : ...
Bermaksud mengajukan permohanan pidah anak kami dari SMP Negeri 2 Pameungpeuk ke : ...
Demikian surat permohonan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Pameungpeuk, ... ... .... Orang Tua/ Wali
Materai 6000