Nomor : 532/J10.3 /DL/2013 4 Oktober 2013 Lampiran : Satu bendel
Hal : Diklat Guru Inti MGMP Matematika SMA Tahap III
Yth. Kepala Dinas Pendidikan
1 Kota Lhokseumawe , Aceh 12 Kota Yogyakarta, DIY 23 Kab. Tuban, Jawa Timur 2 Kab. Deli Serdang, Sumut 13 Kab. Kendal, Jawa Tengah 24 Kota Malang, Jawa Timur 3 Kab. Lahat, Sumsel 14 Kab. Boyolali, Jawa Tengah 25 Kab. Jombang, Jawa Timur 4 Kab. Tanah Datar, Sumbar 15 Kab. Purworejo, Jawa Tengah 26 Kab. Penajam Paser Utara, Kaltim 5 Kab. Lingga , Kepri 16 Kab. Semarang, Jawa Tengah 27 Kota Samarinda, Kaltim
6 Kota Tanjungpinang, Kepri 17 Kab. Wonosobo, Jawa Tengah 28 Kab. Bangli, Bali 7 Kota Jakarta Timur, DKI 18 Kota Kediri, Jawa Timur 29 Kab. Gianyar, Bali 8 Kab. Sukabumi , Jawa Barat 19 Kab. Pamekasan, Jawa Timur 30 Kab. Lombok Barat, NTB 9 Kota Cilegon, Banten 20 Kab. Bangkalan, Jawa Timur 31 Kab. Sumbawa Barat, NTB 10 Kab. Sleman, DIY 21 Kab. Sampang, Jawa Timur
11 Kab. Gunung Kidul, DIY 22 Kota Batu, Jawa Timur
Dengan hormat kami sampaikan bahwadalam rangka melaksanakan tugas dan fungsinya sebagai lembaga yang berperan untuk meningkatkan mutu pendidik dan tenaga kependidikan formal yang memfokuskan perhatian untuk meningkatkan, membina, dan mengembangkan kompetensi, serta kinerja Sumber Daya Manusia (SDM) di tingkat nasional khususnya mata pelajaran matematika, Pusat Pengembangan dan Pemberdayaan Pendidik dan Tenaga Kependidikan (PPPPTK) Matematika, akan menyelenggarakan kegiatan Diklat Guru Pengembang Matematika/Diklat Guru Inti MGMP Matematika SMA Tahap III Tahun 2013 Angkatan ke-1. Kegiatan tersebut akan dilaksanakan mulai 17 s.d. 29 Oktober 2013 di PPPPTK Matematika, Jl. Kaliurang KM. 6, Sambisari, Condongcatur, Depok, Sleman, Daerah Istimewa Yogyakarta.
Berkenaan dengan hal tersebut, kami mohon Bapak/Ibu dapat mengijinkan dan menugaskan guru di lingkup kewenangan Bapak/Ibu sesuai dengan daftar yang kami kirim. Nama peserta yang sudah tercantum merupakan alumni Diklat Guru Pengembang Matematika/Diklat Guru Inti MGMP Matematika SMA Tahap II (jenjang lanjut) tahun-tahun sebelumnya. Selain itu yang bersangkutan juga sudah kami konfirmasi. Jika peserta yang tercantum tersebut mendadak berhalangan hadir, maka kami mohon kerja sama Bapak/Ibu untuk segera menginformasikan ke PPPPTK Matematika melalui nomor 085726518604 a.n. Tika Abri Astuti atau 081392226606 a.n. Sri Purnama Surya karena akan diganti dengan peserta lainnya.
Rincian kegiatan sebagai berikut:
Check in : Kamis, 17 Oktober 2013 mulai pukul 10.00 WIB Pembukaan : Kamis, 17 Oktober 2013 pukul 14.00 WIB Penutupan : Selasa, 29 Oktober 2013 pukul 11.00 WIB
Kelengkapan administrasi yang harus diserahkan kepada panitia pada saat check in: 1. Surat Tugas dari Kepala Dinas/Kepala Sekolah
2. SPD dari PPPPTK Matematika yang telah ditandatangani oleh pemberi tugas dan distempel (terlampir, rangkap 3/orang)
3. Fotokopi NPWP
4. Pas photo berwarna ukuran 3 x 4 sebanyak 3 (tiga) lembar
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
PUSAT PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN PENDIDIK
DAN TENAGA KEPENDIDIKAN MATEMATIKA
Jalan Kaliurang Km. 6, Sambisari, Condongcatur, Depok, Sleman, D.I.Y.
Kotak Pos 31 YK-BS Yogyakarta 55281
Telepon: (0274) 885725, 881717, 887755 Faksimile: (0274) 885752
Laman: www.p4tkmatematika.org E-mail: p4tkmatematika@yahoo.com
Ketentuan lain: 1. Membawa laptop
2. Membawa pakaian sehari-hari (rapi dan sopan, pria berdasi, wanita menyesuaikan) 3. Membawa pakaian batik untuk acara pembukaan dan penutupan diklat
4. Membawa kartu Askes yang masih berlaku
5. Tidak diperkenankan membawa keluarga selama kegiatan diklat berlangsung
Perlu kami sampaikan bahwa:
Peserta diharapkan menyiapkan tiket untuk keberangkatan dan kepulangan, dengan ketentuan: a. Peserta yang berasal dari provinsi di pulau Jawa menggunakan transportasi darat (bukan carter). b. Peserta yang berasal dari provinsi di luar pulau Jawa, dapat menggunakan transportasi udara kelas
ekonomi, biaya perjalanan akan diganti setelah selesai kegiatan dengan menyerahkan boarding pass dan airport tax yang telah digunakan.
Pertanggungjawaban perjalanan peserta, yang meliputi tiket, boarding pass, airport tax, dsb harus sesuai dengan nama yang bersangkutan dan dipastikan nama yang bersangkutan telah terdaftar dalam
database penerbangan (karena dalam pemeriksaan, BPK akan mengecek bukti perjalanan).
Panitia mengganti biaya tiket sesuai dengan nominal yang tercantum pada tiket setelah crosscheck ke maskapai, bukan nominal yang tercantum di dalam kuitansi agen penjualan tiket.
Apabila peserta tidak menyerahkan karcis/tiket, boarding pass, airport tax, serta bukti pengeluaran lainnya, dengan sangat menyesal panitia tidak dapat mengganti biaya perjalanan, bukti-bukti tersebut harus bisa dipertanggungjawabkan.
Hal-hal yang belum jelas dapat diklarifikasi dengan menghubungi nomor-nomor yang sudah kami cantumkan di atas.
Mohon kerja sama Bapak/Ibu untuk menyampaikan panggilan beserta petunjuk kelengkapan bagi calon peserta yang terdapat pada lampiran surat ini kepada calon peserta yang dikirim.
Demikian atas perhatian dan kerja sama yang baik kami ucapkan terima kasih.
Kepala,
Prof. Dr. rer. nat. Widodo, M.S. NIP.196210311989031002 Tembusan Yth:
1. Kepala BPSDMPK dan PMP;
Lampiran surat
Nomor : 532/J10.3/DL/2013 Tanggal : 4 Oktober 2013
Diklat Guru Pengembang Matematika/
Diklat Guru Inti MGMP Matematika SMA Tahap III Tahun 2013 Angkatan ke-1 Tanggal 17 s.d. 29 Oktober 2013
Di PPPPTK Matematika
Kepala,
Prof. Dr. rer. nat. Widodo, M.S. NIP.196210311989031002
No Nama Instansi Kabupaten/Kota Provinsi
1 Jhon Abdi, S.Pd. SMAN 1 Lhokseumawe Kota Lhokseumawe Aceh
2 Dekson, S.Pd. SMAN 1 Lubuk Pakam Kab. Deli Serdang Sumatera Utara 3 Hariyanto, S.Pd. SMAN 1 Lahat
Kab. Lahat Sumatera Selatan 4 Doslan Damanik, S.Pd. SMAN 2 Lahat
5 Dra. Nelvia Deni SMAN 1 Batipuh Kab. Tanah Datar Sumatera Barat 6 Samsul Hadi, S.Pd., M.Pd. SMAN 1 Lingga Utara Kab. Lingga
Kepulauan Riau 7 Drs. Kariadi SMAN 1 Tanjungpinang Kota Tanjungpinang
8 Dra. Dwi Asmara Kamiyati SMAN 22 Jakarta Kota Jakarta Timur DKI Jakarta 9 Tuti Suprapti, S.Pd., M.Pd. SMAN 1 Cibadak Kab. Sukabumi Jawa Barat
10 Usman Afif SMAN 2 KS Cilegon Kota Cilegon Banten
11 Maryono, S.Pd. SMAN 2 Sleman Kab. Sleman
DI. Yogyakarta 12 Muhamad Romdoni, S.Pd. SMAN 1 Minggir Kab. Sleman
13 Herin Indriyanto, S.Pd. SMAN 2 Playen Kab. Gunung Kidul 14 Siti Kawiyah, S.Pd. SMAN 2 Yogyakarta Kota Yogyakarta 15 Mulaba, S.Pd SMAN 1 Prambanan Kab. Sleman 16 Mohamad Zabur, S.Pd SMAN 1 Patean Kab. Kendal
Jawa Tengah
17 Panut, S.Pd. SMAN 1 Andong
Kab. Boyolali
18 Lasno, S.Pd SMAN 1 Simo
19 Drs. Pujono SMAN 1 Purworejo Kab. Purworejo 20 Hartini, S.Pd. SMAN 2 Ungaran Kab. Semarang 21 Dana Rufaida, S.Pd. SMA 1 Wonosobo Kab. Wonosobo 22 H. Sunyoto, S.Pd., M.Si. SMAN 1 Kediri Kota Kediri
Jawa Timur 23 Mohammad Jufri, S.Pd. SMAN 1 Pademawu Kab. Pamekasan
24 Wiwik Lambang Wati, S.Pd. SMAN 1 Kamal Kab. Bangkalan 25 Muhammad Zahri, S.Pd SMAN 1 Kedundung Kab. Sampang 26 Wiwik Sugiarti, S.Pd. SMAN 2 Batu Kota Batu 27 Siti Patfiyah, S.Pd. SMAN 3 Tuban Kab. Tuban 28 Kukuh Retno Wahyu Utami SMAN 3 Malang Kota Malang 29 Drs. Budiyanto SMAN 3 Jombang Kab. Jombang 30 Choirul Anam, S.Pd., M.Eng. SMAN 1 Penajam Paser Utara Kab. Penajam Paser Utara
Kalimantan Timur 31 Pujiani, S.Pd. SMAN 8 Samarinda Kota Samarinda
32 Ni Nengah Widiastiti, S.Pd. SMAN 1 Tembuku Kab. Bangli
Bali 33 I Nyoman Suwita, S.Pd. SMAN 1 Gianyar Kab. Gianyar
34 Drs. Nurhadi SMAN 1 Gunung Sari
Kab. Lombok Barat NTB 35 Muhammad Anwar, S.Pd. SMAN 2 Gerung
PETUNJUK PENGISIAN SPD
PPPPTK MATEMATIKA YOGYAKARTA
Kotak Pos 31 YKBS Yogyakarta 55281
1. SPD ini mohon dicetak 3 (tiga) lembar, tiap lembar mohon ditandatangani dan distempel di tempat yang bertanda “
” oleh pejabat yang berwenang (Kepala atau yang lain).2. Tidak diperbolehkan ada ketikan/tulisan pada lembar SPD kecuali tanda tangan dan stempel. 3. SPD dicetak menggunakan kertas A4
4. Dimohon tidak mengubah margin dan tabel yang ada
5. Jika difotokopi disesuikan dengan aslinya (tidak dikecilkan atau tidak dibesarkan) 6. Identitas pejabat yang menandatangani SPD ini sebagai berikut: (mohon diisi)
Nama : ………
(lengkap dengan gelar)
NIP : ………
LAMPIRAN I No. SPD :
PERATURAN MENTERI KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA Tanggal SPD :
NOMOR 113/PMK.05/2012
I Berangkat dari :
(Tempat kedudukan)
Ke :
Pada Tanggal :
II Tiba di : Berangkat dari :
Pada Tanggal : Ke :
Pada tanggal :
III Tiba di : Berangkat dari :
Pada Tanggal : Ke :
Pada tanggal :
IV Tiba di : Berangkat dari :
Pada Tanggal : Ke :
Pada tanggal :
V Tiba di : Telah diperiksa, dengan keterangan bahwa
(Tempat kedudukan) perjalanan tersebut benar-benar dilaksanankan
semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam
Pada tanggal : waktu yang sesingkat-singkatnya.
a.n. Kuasa Pengguna Anggaran Pejabat Pembuat Komitmen,
Dra. Endah Wahyuningsih Dra. Endah Wahyuningsih
NIP 195906131985032001 NIP 195906131985032001
V Catatan Lain-lain VI PERHATIAN:
Pejabat Pembuat Komitmen,
PPK yang menerbitkan SPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba, serta bendahara pengeluaran bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan Keuangan Negara apabila negara menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian, kealpaannya.
