PENGUMUMAN PEMENANG PELELANGAN
Nomor : 027/619/ULP/35.73.121/2016
Tanggal : 21 April 2016
Berdasarkan Penetapan Pemenang Pelelangan Nomor : 027/618/ULP/35.73.121/2016,
Kelompok Kerja Unit Layanan Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah Kota Malang Mengumumkan
Pemenang Pelelangan untuk :
Kode Lelang
:
1310192Nama Lelang
:
BELANJA PENGADAAN OBAT-OBATAN RUMAH SAKITNilai Total HPS
:
Rp 447.723.416,00Nama PPK
:
Dr. ALDRIANA YUSRANSKPD
:
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KOTA MALANGMetode Pengadaan
:
e-Lelang Sederhana (Itemized)Metode Evaluasi
:
Sistem GugurDengan Pemenang Pelelangan sebagai berikut :
Nama Penyedia
: PT. INDOFARMA GLOBAL MEDIKA CABANG MALANG
Alamat Penyedia
: Jl.Soekarno Hatta No.80 Lowokwaru, Mojolangu Malang
Harga Terkoreksi
: Rp. 114.715.500,00
Hasil Evaluasi
: Memenuhi Persyaratan
Jumlah item
: 14 (empat belas) item barang (terlampir)
Demikian Pengumuman Pemenang Pelelangan ini dibuat dan ditandatangani pada hari,
tanggal dan bulan sebagaimana tersebut di atas untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
KELOMPOK KERJA
UNIT LAYANAN PENGADAAN BARANG/JASA PEMERINTAH KOTA MALANG
P E M E R I N T A H K O T A M A L A N G
UNIT LAYANAN PENGADAAN
( U L P )
Jl. Simpang Mojopahit No. 1 Telp. (0341) 324973 Fax. (0341) 324973 Kode Pos 65119
Nama Penyedia : PT. INDOFARMA GLOBAL MEDIKA CABANG MALANG
Alamat Penyedia : Jl.Soekarno Hatta No.80 Lowokwaru, Mojolangu
Malang
Harga Terkoreksi : Rp. 114.715.500,00
Hasil Evaluasi : Memenuhi Persyaratan
No Nama Obat SPESIFIKASI TEKNIS Kuantitas Satuan
1 2 3 4 5
1 Asam ursodeoksikolat
kapsul 250 mg
kapsul, tiap kapsul mengandung
asam ursodeoksikolat 250 mg 480 kapsul
2 Carbazochrome sodium
sulfanat inj 10 cc
injeksi, tiap ml mengandung carbazochrome sodium sulfanat 5 mg dalam kemasan ampul 10 ml
60 ampul
3 Gelatin 4%
cairan infus per 1000 ml larutan infus mengandung : gelatin polysuccinate 40g, Na acetate trihydrate 3,675 g, NaCl 4,59 g, KCl 0,403 g, CaCl dihydrate 0,133 g, MgCl hexahydrate 0,203 g, NaOH 0,98g. dalam kemasan botol 500 ml.
50 FLS
4 Hidroquinon 4 %
krim, tiap tube mengandung hidroquinon 4 % dalam kemasan 15 gram
30 tube
5 Ketamin injeksi 100
mg/ml
injeksi, tiap 1 ml mengandung ketamin 100 mg dalam kemasan vial 10 ml
400 vial
6 Larutan KA EN 4B
larutan infus, tiap 1000 ml
larutan infus mengandung Na 30 mEq, kalium 8 mEq, klorida 28 mEq, laktat 10 mEq, glukosa 37,5 g dalam kemasan botol 500 ml
8 Metil prednisolon tab 16
mg
tablet, tiap tablet mengandung metil prednisolon 16 mg
2.500 tablet
9 Mometason cream
krim, mengandung mometason furoat 0,1 % dalam kemasan tube 10gr
120 tube
10 Oksitetrasiklin salep kulit
salep, mengandung
12 Spiramisin tab 500 mg tablet, tiap tablet mengandung
spiramisin 500 mg
5.000 tablet
13 Triamcinolon salep
salep, tiap gram mengandung triamcinolon asetonid 0,1% dalam kemasan tube 10 gr
100 tube
14 Glimepiride 2 mg tablet, tiap tablet mengandung
glimepiride 2 mg
