• Tidak ada hasil yang ditemukan

Laporan Pendahuluan Hipotensi

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2021

Membagikan "Laporan Pendahuluan Hipotensi"

Copied!
17
0
0

Teks penuh

(1)

Laporan Pendahuluan Laporan Pendahuluan

Hipotensi (Tekanan Darah Rendah) Hipotensi (Tekanan Darah Rendah)

A.

A. PePengngerertitianan

Dalam fisiologi dan kedokteran, hipotensi yang abnormal rendah tekanan Dalam fisiologi dan kedokteran, hipotensi yang abnormal rendah tekanan darah, terutama di pembuluh darah dari sirkulasi sistemik. Hal ini paling baik  darah, terutama di pembuluh darah dari sirkulasi sistemik. Hal ini paling baik  dipaha

dipahami mi sebagai fisiologsebagai fisiologis is negaranegara, , bukan penyakbukan penyakit. Hal it. Hal ini sering ini sering dikaitdikaitkankan dengan kejutan, walaupun belum tentu menunjukkan hal itu.

dengan kejutan, walaupun belum tentu menunjukkan hal itu. Hipotensi adalahHipotensi adalah kebalikan dari hipertensi, yaitu tekanan darah tinggi. Tekanan darah adalah kebalikan dari hipertensi, yaitu tekanan darah tinggi. Tekanan darah adalah kekuatan darah mendorong terhadap dinding arteri saat jantung memompa kekuatan darah mendorong terhadap dinding arteri saat jantung memompa keluar darah. Jika lebih rendah dari normal, maka disebut tekanan darah keluar darah. Jika lebih rendah dari normal, maka disebut tekanan darah rendah atau hipotensi. Hipotensi umumnya dianggap sistolik tekanan darah rendah atau hipotensi. Hipotensi umumnya dianggap sistolik tekanan darah kurang dari 90 milimeter air raksa (mm Hg atau diastolik kurang dari !0 mm kurang dari 90 milimeter air raksa (mm Hg atau diastolik kurang dari !0 mm Hg. "amun dalam praktek, tekanan darah dianggap terlalu rendah hanya jika Hg. "amun dalam praktek, tekanan darah dianggap terlalu rendah hanya jika gejala terlihat hadir.

gejala terlihat hadir.

#agi sebagian orang yang berolahraga dan berada dalam kondisi fisik yang #agi sebagian orang yang berolahraga dan berada dalam kondisi fisik yang  prima,

 prima, tekanan tekanan darah darah rendah rendah adalah adalah tanda tanda kesehatan kesehatan yang yang baik baik dandan kebugaran. #agi banyak orang, tekanan darah rendah dapat menyebabkan kebugaran. #agi banyak orang, tekanan darah rendah dapat menyebabkan  pusing

 pusing dan dan pingsan pingsan atau atau menunjukkan menunjukkan jantung jantung yang yang serius, serius, endokrin endokrin atauatau gangguan neurologis. Tekanan darah rendah $arah dapat men%abut otak dan gangguan neurologis. Tekanan darah rendah $arah dapat men%abut otak dan org

organ an &it&ital al lailainnynnya a oksoksigeigen n dan dan nutnutrisirisi, , yayang ng menmengargarah ah ke ke konkondisdisi i yanyangg mengan%am jiwa yang disebut kejutan.

mengan%am jiwa yang disebut kejutan. B.

B. TTaandnda daa dan gen gejajalala

$ara kardinal gejala hipotensi termasuk ringan atau pusing. $ara kardinal gejala hipotensi termasuk ringan atau pusing.

Jika tekanan darah %ukup rendah, pingsan dan sering kejang akan terjadi. Jika tekanan darah %ukup rendah, pingsan dan sering kejang akan terjadi. Te

Tekankanan an dardarah ah renrendah dah kadkadangang'ka'kadandang g dikdikaitaitkan kan dendengan gan gejgejala ala tertertententu,tu,  banyak yang terkait dengan penyeb

 banyak yang terkait dengan penyebab dan bukan efek hipotensiab dan bukan efek hipotensi )

).. ""yyeerri di daaddaa *

*.. ++eessak ak nnaappaass .

. DeDenynyut jaut jantntunung tidg tidak teak teratratur ur  -.

-. DemDemam leam lebih bih tintinggi dggi dari ari , , /  ()/  ()0) / 0) / 11 2

2.. ++akakiit kt kepepalalaa !

!.. 33eehheer kr kaakkuu 4.

4. $ar$arah ah nynyeri peri pungunggungung bg bagiagian an atasatas .

. #a#atutuk dk denengagan dn dahahak ak  9.

(2)

)0.

)0. $en%e$en%ernaan yg tergrnaan yg terganggangguu ))

)).. DisDisuriauria )*.

)*. 5fek sam5fek samping dping dari obatari obat ).

). 6kut, y6kut, yang mengan%am ang mengan%am nyawa reaksi nyawa reaksi alergialergi

)-)-.. 7e7ejanjangg )2.

)2. 7ehil7ehilangan angan kesadarkesadaranan )!.

)!. 7elela7elelahan han mendmendalamalam )4.

)4. +ementara kabur +ementara kabur atau kehilangan atau kehilangan penglihatanpenglihatan ).

). Jaringan ikat Jaringan ikat gangguan gangguan 5hlers'Danlos +y5hlers'Danlos +yndromendrome )9.

)9. TiTinja tingnja tinggal hitagal hitamm

C

C.. PPeemimiccuu ).

). DehidDehidrasi karrasi karena kuena kurang mrang minum, inum, demamdemam, diare h, diare hebat daebat dan munn muntah.tah. *.

*. 8en8engongonsumsumsi si obaobat t tektekanaanan n dardarah tinggah tinggi, obat jantuni, obat jantung, antidg, antideprepresi, obatesi, obat disfungsi ereksi, atau obat untuk parkinson. $enggunaan obat diuretik  disfungsi ereksi, atau obat untuk parkinson. $enggunaan obat diuretik  se%ara berlebihan, misalnya pil pelangsing.

se%ara berlebihan, misalnya pil pelangsing. .

. 8en8engalagalami anemimi anemia, infeka, infeksi berat, gangsi berat, gangguaguan n janjantuntung, gangg, gangguaguan n sistsistemem saraf pusat, gangguan endokrin (termasuk hipotiroid, hipertiroid, diabetes, saraf pusat, gangguan endokrin (termasuk hipotiroid, hipertiroid, diabetes, dan kadar gula darah rendah.

dan kadar gula darah rendah. -.

-. TTeerlrlalu alu lamlama a teterparpapapar r ududara ara papananas, s, kekehahamimilanlan, , teterlarlalu lu lamlama a beberbrbariaringng karena sakit, usia makin tua.

karena sakit, usia makin tua.

D.

D. PePennee!!aa!! Te

Tekanan darah kanan darah rendah dapat rendah dapat disebdisebabkan oleh abkan oleh &olum&olume e darah yang darah yang rendahrendah,,  perubahan hormonal,

 perubahan hormonal, pelebaran pepelebaran pembuluh darah, mbuluh darah, efek saefek samping obat, mping obat, anemia,anemia, ma

masalsalah ah janjantutung ng ataatau u mamasalsalah ah enendodokrkrinin. . 8e8engngururanangi gi &o&olulume me dadararah,h, hip

hipo&oo&olemlemia ia adaadalah lah penpenyeyebab bab palpaling ing umuumum m dardari i hiphipotenotensi. si. Hal Hal ini ini dapdapatat disebabkan oleh perdarahan, asupan %airan yang tidak men%ukupi, seperti disebabkan oleh perdarahan, asupan %airan yang tidak men%ukupi, seperti  pada

 pada kelaparan, kelaparan, atau atau kehilangan kehilangan %airan %airan yang yang berlebihan berlebihan akibat akibat diare diare atauatau muntah. Hipo&olemia sering disebabkan oleh penggunaan berlebihan diure muntah. Hipo&olemia sering disebabkan oleh penggunaan berlebihan diure tik.tik.

bat lain dapat menghasilkan hipotensi dengan mekanisme yang berbeda. bat lain dapat menghasilkan hipotensi dengan mekanisme yang berbeda. 7ronis penggunaan alpha blo%kers atau beta blo%kers dapat menyebabkan 7ronis penggunaan alpha blo%kers atau beta blo%kers dapat menyebabkan hi

hipopotentensi. si. #e#eta ta blblo%o%kekers rs dadapapat t memenynyebebababkakan n hihipopotentensi si babaik ik dedengnganan mem

memperperlamlambabat t dedenynyut ut janjantutung ng dadan n dedengngan an memengngururanangi gi kekemamampmpuauann mem

memompompa a dardari i otootot t jantjantungung. . $en$enuruurunan nan %ur%urah ah janjantuntung g meskmeskipuipun n &ol&olumeume da

dararah h yayang ng nonormrmalal, , kakarenrena a beberat rat gagagagal l janjantutung ng kokongngestestifif, , bebesar sar ininfafark rk  miokard, masalah katup jantung, serangan jantung, gagal jantung, atau sangat miokard, masalah katup jantung, serangan jantung, gagal jantung, atau sangat

(3)

rendah denyut jantung (brady%ardia, sering menghasilkan hipotensi dan %epat rendah denyut jantung (brady%ardia, sering menghasilkan hipotensi dan %epat dapat berkembang menjadi syok kardiogenik . 6ritmia sering mengakibatkan dapat berkembang menjadi syok kardiogenik . 6ritmia sering mengakibatkan hipotensi oleh mekanisme ini.

hipotensi oleh mekanisme ini. #eb

#eberaperapa a konkondisdisi i janjantuntung g bisbisa a menmengakgakibatibatkan kan tektekanaanan n dardarah ah renrendahdah,, termasuk denyut jantung sangat rendah (brady%ardia, masalah katup jantung, termasuk denyut jantung sangat rendah (brady%ardia, masalah katup jantung, serangan jantung dan gagal jantung. 7ondisi ini dapat menyebabkan tekanan serangan jantung dan gagal jantung. 7ondisi ini dapat menyebabkan tekanan da

dararah h rerenndadah h kkararenena a mmererekeka a memenn%e%egagah h tutububuh h ddarari i mmamampu pu ununtutuk k  mengedarkan darah yang %ukup. #erlebihan &asodilatasi, atau penyempitan mengedarkan darah yang %ukup. #erlebihan &asodilatasi, atau penyempitan  pembuluh

 pembuluh %ukup %ukup dari dari resistensi resistensi darah darah (terutama (terutama arteriol arteriol , , menyebabkanmenyebabkan hip

hipotenotensi. si. Hal Hal ini ini dapdapat at disdisebaebabkabkan n oleoleh h penpenuruurunan nan outoutput put sistsistem em sarasaraf f  simpatik atau akti&itas parasimpatis meningkat terjadi sebagai akibat dari simpatik atau akti&itas parasimpatis meningkat terjadi sebagai akibat dari %ede

%edera ra otaotak k atau atau sumsumsum sum tultulang ang belbelakaakang ng ataatau u dydysausautontonomiomia, a, kelkelainainanan intrinsik dalam fungsi sistem otonom. :asodilatasi yang berlebihan juga bisa intrinsik dalam fungsi sistem otonom. :asodilatasi yang berlebihan juga bisa terj

terjadi adi akiakibat bat sepsepsis, sis, asidasidosiosis, s, atau atau obaobat'obt'obataatan, n, sepseperti erti perpersiapsiapan an nitnitratrat,, %al

%al%iu%ium m %h%hanannenel l blblo%o%kekers, rs, atatau au anangigiototenensin sin rere%ep%eptotor r blblo%o%keker r ;; ;; ( ( 6655 inhibitor . #anyak agen anestesi dan teknik, termasuk anestesi spinal dan inhibitor . #anyak agen anestesi dan teknik, termasuk anestesi spinal dan keb

kebanyanyakan akan ageagen n inhinhalasalasi, i, menmenghaghasilsilkan kan sigsignifinifikan kan &aso&asodildilasiasi. . 8ed8editaitasi,si, yo

yoga, ga, atatau au lailainnnnya ya mementntal al fifisiosiolologigis s didisisiplplin in dadapapat t memengnghahasilsilkakan n efeefek k  hi

hipopotetensnsi. i. 8e8enunururunknkan an tetekakananan n dadararah h adadalalah ah efefek ek sasampmpining g tetertrtenentutu tumbuhan, yang juga dapat berinteraksi dengan obat hipotensi. ontohnya tumbuhan, yang juga dapat berinteraksi dengan obat hipotensi. ontohnya adalah theobromine di Theobroma %a%ao, yang menurunkan tekanan darah adalah theobromine di Theobroma %a%ao, yang menurunkan tekanan darah me

melallalui ui titindndakakanannynya a babaik ik sesebabagagai i &a&asosodidilatlator or dadan n didiururetetikik, , dadan n teltelahah digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi.

digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi.

". Pato#isiologi ". Pato#isiologi

T

Teekakannan an dadararah h teterurus s mmenenererus us didiatatur ur ololeh eh sisiststem em sasararaf f ototoononom,m, men

mengguggunaknakan an jarijaringangan n yanyang g rumrumit it dardari i resereseptoptor, r, sarasaraf, f, dan dan horhormomon n ununtuk tuk  meny

menyeimeimbanbangkagkan n efeefek k dardari i sistsistem em sarasaraf f simsimpatpatik, ik, yanyang g %en%enderderung ung untuntuk uk  meningkatkan tekanan darah, dan sistem saraf parasimpatis , yang menurunkan meningkatkan tekanan darah, dan sistem saraf parasimpatis , yang menurunkan itu. 7emampuan kompensasi yang luas dan %epat dari sistem saraf otonom itu. 7emampuan kompensasi yang luas dan %epat dari sistem saraf otonom memungkinkan indi&idu normal untuk mempertahankan tekanan darah dapat memungkinkan indi&idu normal untuk mempertahankan tekanan darah dapat diterima melalui berbagai kegiatan dan di negara'negara banyak penyakit. diterima melalui berbagai kegiatan dan di negara'negara banyak penyakit.

(4)

$. %indrom $. %indrom Hip

Hipoteotensi nsi ortortostostatikatik, , jugjuga a disdisebuebut t <hi<hipotpotensi ensi posposturtural<al<, , adaadalah lah benbentuk tuk  umum dari tekanan darah rendah. ;ni terjadi setelah perubahan posisi tubuh, umum dari tekanan darah rendah. ;ni terjadi setelah perubahan posisi tubuh,  biasanya ketika seseorang

 biasanya ketika seseorang berdiri baik dari posisi berdiri baik dari posisi duduk atau berbaring. Hal iniduduk atau berbaring. Hal ini  biasanya

 biasanya bersifat bersifat sementara sementara dan dan merupakan merupakan keterlambatan keterlambatan dalam dalam kemampuankemampuan kom

kompenpensasi sasi nornormal mal dardari i sissistem tem sarasaraf f otootonomnom. . Hal ini Hal ini serisering ng terlterlihaihat t padpadaa hip

hipo&oo&olemlemia ia dan dan sebasebagai gai hashasil il dardari i berberbagbagai ai obaobat. t. +el+elain ain penpenuruurun n tektekanaanann dar

darah, ah, obaobat t psipsikiatkiatri ri banybanyak, ak, terterutamutama a antantideideprepresan san , , dapdapat at memmemilikiliki i efeefek k  sampin

samping. g. TTekaekanan nan darah sederhana dan darah sederhana dan pengupengukuran denyut kuran denyut jantunjantung g sambilsambil  berbaring,

 berbaring, duduk, duduk, dan dan berdiri berdiri (dengan (dengan penundaan penundaan dua dua menit menit di di antara antara setiapsetiap  perubahan

 perubahan posisi posisi dapat dapat mengkonfirmasi mengkonfirmasi kehadiran kehadiran hipotensi hipotensi ortostatik.ortostatik. Hip

Hipoteotensi nsi ortortostaostatik tik diidiindindikaskasikaikan n jikjika a ada ada penpenuruurunan nan *0 *0 mmHmmHg g tektekanananan sistolik (dan )0 mmHg penurunan tekanan diastolik pada beberapa fasilitas sistolik (dan )0 mmHg penurunan tekanan diastolik pada beberapa fasilitas da

dan n *0 *0 dedenynyut ut peper r memeninit t dadalalam m pepeniningngkakatatan n dedenynyut ut jajantntunung. g. +i+inknkopop  "euro%ardiogeni%

 "euro%ardiogeni% adalah adalah bentuk bentuk dysautonomia dysautonomia ditandai ditandai dengan dengan penurunanpenurunan te

tekakananan n dadararah h yyanang g titidadak k papantntas as sesemementntarara a di di poposisisi si tetegagak. k. +i+inknkopop  "euro%ardiogeni%

 "euro%ardiogeni% berhubungan berhubungan dengan dengan sinkop sinkop &aso&agal &aso&agal di di kedua kedua terjaditerjadi sebagai akibat dari peningkatan akti&itas dari saraf &agus , andalan sistem saraf  sebagai akibat dari peningkatan akti&itas dari saraf &agus , andalan sistem saraf   parasimpatis.

 parasimpatis. 3ain, 3ain, tetapi tetapi bentuk bentuk jarang, jarang, adalah adalah postprandial postprandial hypotension,hypotension,  penurunan drastis tekanan darah yang terjadi 0 hingga 4

 penurunan drastis tekanan darah yang terjadi 0 hingga 42 menit setelah makan2 menit setelah makan makanan besar. 7etika banyak darah dialihkan ke usus (sema%am <splanknikus makanan besar. 7etika banyak darah dialihkan ke usus (sema%am <splanknikus darah pooling<  untuk memfasilitasi pen%ernaan dan penyerapan , tubuh harus darah pooling<  untuk memfasilitasi pen%ernaan dan penyerapan , tubuh harus m

meenniinnggkkaattkkaan n %%aardrdiaia% % oouuttppuut t ddaan n ppeeririfefer r &&aasosokkoonnssttrriikkssi i uunnttuuk k  mempertahankan tekanan darah yang %ukup untuk menyembur organ &ital, mempertahankan tekanan darah yang %ukup untuk menyembur organ &ital, sepe

seperti rti otaotak. k. HipHipoteotensi nsi pospostprtprandandial ial diydiyakinakini i disdisebaebabkbkan an oleoleh h sistsistem em sarasaraf f  otonom tidak kompensasi tepat, karena penuaan atau gangguan tertentu.

otonom tidak kompensasi tepat, karena penuaan atau gangguan tertentu.

&. Diagnosis &. Diagnosis

#agi kebanyakan orang dewasa, yang sehat tekanan darah berada pada #agi kebanyakan orang dewasa, yang sehat tekanan darah berada pada atau di bawah )*0=0 mmHg. $enurunan ke%il dalam tekanan darah, bahkan atau di bawah )*0=0 mmHg. $enurunan ke%il dalam tekanan darah, bahkan

(5)

sesedikit *0 mmHg, dapat menyebabkan hipotensi transien. 5&aluasi syn%ope sesedikit *0 mmHg, dapat menyebabkan hipotensi transien. 5&aluasi syn%ope neuro%ardiogeni% dilakukan dengan uji meja miring .

neuro%ardiogeni% dilakukan dengan uji meja miring .

H. Pengo!atan H. Pengo!atan

$erawatan untuk hipotensi tergantung pada penyebabnya. Hipotensi kronis $erawatan untuk hipotensi tergantung pada penyebabnya. Hipotensi kronis  jarang

 jarang ada ada sebagai sebagai lebih lebih dari dari gejala. gejala. Hipotensi Hipotensi tanpa tanpa gejala gejala pada pada orang orang sehatsehat  biasanya

 biasanya tidak tidak memerlukan memerlukan pengobatan. pengobatan. 8enambahkan 8enambahkan elektrolit elektrolit untuk untuk dietdiet dapat meredaka

dapat meredakan n gejala hipotengejala hipotensi si ringanringan. . Dalam kasus ringan, di Dalam kasus ringan, di mana pasienmana pasien masih responsif, meletakkan orang di de%ubitus dorsal (berbaring di belakang masih responsif, meletakkan orang di de%ubitus dorsal (berbaring di belakang  posisi

 posisi dan dan mengangkat mengangkat kaki kaki akan akan meningkatkan meningkatkan aliran aliran balik balik &ena, &ena, sehinggasehingga mem

membuabuat t leblebih ih banbanyak darah yak darah ke ke orgorgan an penpentinting g yanyang g terstersedia di edia di daddada a dandan kepala. $osisi Trendelenburg, meskipun digunakan se%ara historis, tidak lagi kepala. $osisi Trendelenburg, meskipun digunakan se%ara historis, tidak lagi dia

dianjunjurkarkan. n. $en$enanganganaanan n syosyok k hiphipoteotensi nsi selaselalu lu menmengikgikuti uti empempat at lanlangkagkahh  pertama

 pertama berikut. berikut. Hasil, Hasil, dalam dalam hal hal kematian, kematian, se%ara se%ara langsung langsung terkait terkait dengandengan ke%epatan di mana hipotensi diperbaiki. Dalam kurung adalah metode masih ke%epatan di mana hipotensi diperbaiki. Dalam kurung adalah metode masih diperdebatkan untuk men%apai, dan tolok ukur untuk menge&aluasi, kemajuan diperdebatkan untuk men%apai, dan tolok ukur untuk menge&aluasi, kemajuan dalam memperbaiki hipotensi.

dalam memperbaiki hipotensi.

'. Cara engatasi '. Cara engatasi

$ada prinsipnya tekanan darah rendah tidak memerlukan pengobatan. #ila $ada prinsipnya tekanan darah rendah tidak memerlukan pengobatan. #ila anda merasakan

anda merasakan gejalagejala, , segeralsegeralah ah berbaberbaring dan ring dan biasakbiasakan an mengumengubah posisibah posisi dudu

duduk k ke ke berdirberdiri i se%ara se%ara perlahperlahan. #erlawanan dengan an. #erlawanan dengan pengpengidap hipertensi,idap hipertensi,  penderita

 penderita tekanan tekanan darah darah rendah rendah justru justru dianjurkan dianjurkan menambah menambah konsumsi konsumsi garamgaram dapur, termasuk makanan asin bergaram. Disarankan total asupan garam sehari dapur, termasuk makanan asin bergaram. Disarankan total asupan garam sehari diperkirakan setara dengan )0'*0 gram ()'* sendok makan. Tekanan darah diperkirakan setara dengan )0'*0 gram ()'* sendok makan. Tekanan darah rendah juga dapat diatasi dengan mengkonsumsi kopi, bayam, %abe, %oklat, rendah juga dapat diatasi dengan mengkonsumsi kopi, bayam, %abe, %oklat, lada, hati ayam kampung=sapi=kambing, susu, mentega, keju dan jahe merah. lada, hati ayam kampung=sapi=kambing, susu, mentega, keju dan jahe merah. +ebalik

+ebaliknya hindari makanan yang pahit, nya hindari makanan yang pahit, asam, dan asam, dan ketimuketimun. 8inum air n. 8inum air putihputih dalam jumlah yang %ukup banyak antara  hingga )0 gelas per hari, sesekali dalam jumlah yang %ukup banyak antara  hingga )0 gelas per hari, sesekali minum kopi agar mema%u peningkatan degup jantung sehingga tekanan darah minum kopi agar mema%u peningkatan degup jantung sehingga tekanan darah akan meningkat. $ada wanita dianjurkan untuk mengenakan sto%king yang akan meningkat. $ada wanita dianjurkan untuk mengenakan sto%king yang elastis untuk melan%arkan peredaran darah.

(6)

Asuhan epera*atan eluarga Asuhan epera*atan eluarga

).

). TTahahap ap $e$engngkakajijianan aa.. DDaatta >a >mmuum m 

)

) ""amama ka keeppaalla ka keleluuaarrggaa DDiiiisi si oolleh eh nnaamma 7a 77 7  *

* >>mmuurr >>ssiia a ddiiiissi i oolleeh h kklliieen n 777  7   

 66ggaammaa   66ggaamma a yyaanng g ddiiaannuut t oolleeh kh keelluuaarrggaa

-- $$eennddiiddiikkaann   $$eennddiiddiikkaan n tteerraakkhhiir r kkeelluuaarrggaa 2

2 $$eekkeerrjjaaaann   $$eekkeerrjjaaaan n kkeelluuaarrggaa !

! ++uukku u = = ##aannggssaa   DDiissi i oolleeh h ssuukku u bbaannggssa a kkeelluuaarrggaa 4

4 66llaammaatt   66llaammaat t kkeeddiiaammaan n kkeelluuaarrggaa 

 77oommppoossiisi si kkeelluuararggaa  7 7oommppoosisisi si kkeelluuaarrgga da diiiisi si sseesusuai ai 777 7   b.

 b. ?iwayat dan T?iwayat dan Tahap $erkembangahap $erkembangan 7eluargaan 7eluarga )

(7)

$a

$ada da tahtahap ap peperkrkemembabangngan an bibiasaasanynya a kekeluluararga ga memempmpununyayaii riwayat rematik sejak kapan dan sudah berapa lama.

riwayat rematik sejak kapan dan sudah berapa lama. *

* TuTugas 7egas 7elualuargrga yang ba yang beluelum terpm terpenuenuhihi 6p

6pakakah ah kekeluluararga ga dadapapat t memmemperpertatahanhankakan n peperkrkemembabangnganan kesehatannya, yakni membudayakan perilaku hidup sehat.

kesehatannya, yakni membudayakan perilaku hidup sehat. 

 ?i?iwaywayat kat keleluauargrga ina intiti a

a ?iw?iwayaayat kelt keluaruarga inga inti ti mulmulai lahai lahir hiir hinggngga saat ina saat ini, teri, termasmasuk uk  riw

riwayayat at peperkrkemembabangngan an dadan n kekejadjadiaian'n'kekejadjadiaian n tetentntanangg kesehatan.

kesehatan.  b

 b ?iwayat ?iwayat keluarga keluarga sebelumnya sebelumnya adakah adakah riwayat riwayat penyakitpenyakit dari orang tua ataupun riwayat penyakit keturunan lainnya. dari orang tua ataupun riwayat penyakit keturunan lainnya. Hipotensi biasanya dapat diturunkan dan dapat juga dari Hipotensi biasanya dapat diturunkan dan dapat juga dari  pola hidup yang kurang b

 pola hidup yang kurang baik.aik. %.

%. $e$engngkakajiajian n 3i3ingngkukungnganan )

) 7a7aratraterieriststik ik ?u?umamahh ).

). @amb@ambaran taran tipe ripe rumah umah klien klien apakah apakah memilimemiliki ruki rumah mah sendisendiriri atau menyewa rumah.

atau menyewa rumah. *.

*. @am@ambarabaran kondn kondisi rumaisi rumah h melmelipuiputi penerti penerangangan, &enan, &entilatilasi,si, la

lantntaiai, , tatangngga ga adada a atatau au titidadak, k, susususunanan n dadan n kokondndisisii  bangunan apakah masih layak hun

 bangunan apakah masih layak huni atau tidak.i atau tidak. .

. DaDapupur r susuplplai ai aiair r miminunum, m, pepengnggugunanaan an alalat'at'alalat at mamasaksak,,  pengamanan

 pengamanan untuk untuk kebakaran, kebakaran, kondisi kondisi berbahaya berbahaya atauatau tidak.

tidak. -.

-. 7a7amamar manr mandi di sansanititasiasi, air, air, fas, fasiliilitatas toils toilet apaet apakakah li%h li%inin atau berbahaya atau tidak, ada tidaknya sabun dan handuk. atau berbahaya atau tidak, ada tidaknya sabun dan handuk. 2.

2. +an+anitasitasi keberi kebersihsihan rumaan rumah apakh apakah ada serbah ada serbuan seruan serangangga'ga' sera

seranggngga a ke%ke%il il (kh(khusuususnysnya a di di daldalam am dandan=ata=atau u masmasalahalah'' masalah sanitasi yang disebabkan oleh kehadiran binatang' masalah sanitasi yang disebabkan oleh kehadiran binatang'  binatang

 binatang piaraan, piaraan, debu, debu, atau atau kotoran kotoran ternak ternak yang yang dapatdapat me

mengngganganggggu u fufungngsi si ororgagan n yayang ng lailain, n, apapakakah ah rumrumahah  berantakan atau tidak.

 berantakan atau tidak. *

* 3ing3ingkungakungan dan 7omn dan 7omunitas Tunitas Temempat Tipat Tinggal ynggal yang 3ebih 3ang 3ebih 3uasuas aa TTiippe e lliinnggkkuunnggaann==kkoommuunnititaas s (d(deesasa, , kkootta, a, ssuubbkkootta,a,

antarkota. antarkota.

(8)

 b

 b Tipe Tipe tempat tempat tinggal tinggal (hunian, (hunian, industrial, industrial, %ampuran %ampuran hunianhunian dan industri

dan industri ke%il, agraris di ke%il, agraris di lingkungan.lingkungan. %

% 7ea7eadaadaan tempan tempat tinggt tinggal dan jalan rayal dan jalan raya (terpea (terpelihlihara, ruara, rusak,sak, tidak terpelihara, sementara =diperbaiki.

tidak terpelihara, sementara =diperbaiki. d

d +an+anitasitasi i jalajalan, rumah (kebn, rumah (kebersiersihanhan, , penpengumgumpulpulan sampahan sampah,, dll.

dll. e

e $el$elayaayanannan'pe'pelaylayanan anan keskesehaehatan tan dan pelaydan pelayanananan'pe'pelaylayanaanann sosial apa yang ada dalam lingkungan dan komunitas.

sosial apa yang ada dalam lingkungan dan komunitas. f

f 1asilit1asilitas'fasilas'fasilitas itas ekonoekonomi mi (warun(warung, g, toko, toko, apotiapotik, k, pasar.pasar. g

g 3e3embmbagaga'a'lelembmbagaga a pepelalayyananan an sososisial al (k(kesesejejahahteteraraanan,, konseling, pekerjaan.

konseling, pekerjaan. 

 8ob8obilitilitas as @eo@eogragrafis fis 7el7eluaruargaga a

a 3ama kel3ama keluarguarga tingga tinggal di daeral di daerah ini.ah ini.  b

 b 6pakah 6pakah sering sering berpindah'pindah berpindah'pindah tempat tempat tinggal tinggal untuk untuk  melakukan akti&itas sehar'harinya.

melakukan akti&itas sehar'harinya. -

- HuHububungngan an 7e7eluluararga ga dedengngan an 1a1asisililitatas's'1a1asisililitatas s 7e7esesehahatatann dalam 7omunitas

dalam 7omunitas a

a 6n6nggggotota a kekeluluararga ga yayang ng seseriring ng memengnggugunanakakan n fafasisililitatass  pelayanan kesehatan dan tempat pelayanan kesehatannya.  pelayanan kesehatan dan tempat pelayanan kesehatannya.  b

 b +eberapa +eberapa sering sering keluarga keluarga menggunakan menggunakan fasilitas fasilitas pelayananpelayanan kesehatan

kesehatan 2

2 +is+istem tem $en$endukdukung 7eluung 7eluargargaa a

a 1a1asisililitatas's'fafasisililitatas s yyanang g didimimililiki ki kekeluluararga ga yyanang g dadapapatt dimanfaatkan untuk pemeliharaan kesehatan

dimanfaatkan untuk pemeliharaan kesehatan  b

 b +umber +umber pendukung pendukung keluarga keluarga pada pada saat saat keluargakeluarga membu

membutuhkatuhkan n bantubantuan, an, (orang tua, (orang tua, keluarkeluarga ga dekatdekat, , teman'teman' tem

teman an dedekakat, t, tettetanangggga, a, lemlembabaga ga $e$ememeririntntah ah mamaupupunun +wasta=3+8.

+wasta=3+8. %

% Jaminan Jaminan pemelipemeliharan haran kesehakesehatan tan yang yang dimilikdimiliki i keluarkeluargaga d.

d. +t+truruktktur 7ur 7eleluauargrgaa )

(9)

a

a $o$olala'p'polola a umumum um apapa a yayang ng didigugunanakakan n memenynyamampapaikikanan  pesan'pesan

 pesan'pesan penting penting (langsung, (langsung, tidak tidak langsung langsung dalamdalam membahas menenai penyakit yang dialami

membahas menenai penyakit yang dialami  b

 b Jenis'jenis Jenis'jenis disfungsional disfungsional komunikasi komunikasi apa apa yang yang nampak nampak  dalam pola

dalam pola'pola kom'pola komunikasunikasi i keluakeluarga yang menrga yang menghambghambatat atau pemi%u terjadinya proses penyakit

atau pemi%u terjadinya proses penyakit *

* +t+truruktktur ur 7e7ekukuasaasaanan a

a 7e7epupututusan san daldalam am 7e7eluluararga ga dadalam lam memengngamambibil l kekepupututusansan untuk menanggulangi penyakit

untuk menanggulangi penyakit  b

 b #agaimana #agaimana %ara %ara keluarga keluarga dalam dalam mengambil mengambil keputusankeputusan (o

(ototoritriterer, , mumusysyawaawarahrah= = kekesesepapakakatantan, , didiseserahrahkakan n papadada masing'masing indi&idu.

masing'masing indi&idu.



 +t+truruktktur ur $e$erarann a

a +t+truruktktur ur $e$eran ran 1o1ormrmalal

$eran keluarga dalam menyikap penyakit yang dialami oleh $eran keluarga dalam menyikap penyakit yang dialami oleh an

anggggotota a kekeluluarargaga. . 66dadakakah h dudukukungngan an kekeluluararga ga gugunana menyikapi masalah penyakit yang diderita.

menyikapi masalah penyakit yang diderita.  b

 b +truktur $eran ;nformal+truktur $eran ;nformal 6da

6dakah kah perperan'pan'peran eran infinformormal al daldalam am kelkeluaruarga. ga. >n>ntuk tuk  mem

membibi%ar%arakakan an mamasalsalah ah kekesehsehatatan an yayang ng didialaalami mi ololeheh keluarga.

keluarga. %

% $en$engargaruh=uh=damdampak terhapak terhadap orandap orang'og'oranrang g yayang memainng memainkankan  peran'peran

 peran'peran tersebut. tersebut. #iasanya #iasanya penyakit penyakit yang yang dialamidialami menjadi lebih baik atau menjadi lebih buruk. 7aji pengaruh menjadi lebih baik atau menjadi lebih buruk. 7aji pengaruh  positif dan pengaruh negatif yang dialami keluarg

 positif dan pengaruh negatif yang dialami keluarga.a. -

- +tr+truktuktur "ur "ilailai'"ii'"ilai lai 7el7eluaruargaga a

a 7e7esessesuauaiaian n anantatara ra ninilalai'ni'nililai ai kekeluluararga ga dedengngan an kekelolompmpok ok  atau komunitas yang lebih luas.

atau komunitas yang lebih luas.  b

 b $entingnya nilai'nilai yang dianut bagi keluarg$entingnya nilai'nilai yang dianut bagi keluarga.a. %

% 7on7onflik nflik nilailai yang mi yang menoenonjonjol dalam kl dalam kelueluargarga.a. d

d 77eelalas s sososisial al kkeelluuaarrggaa, , llatataar r bbeellakakaanng g kkebebuuddayayaaanan mempengaruhi nilai'nilai keluarga.

mempengaruhi nilai'nilai keluarga. e.

e. 11unungsgsi 7ei 7eluluararggaa )

(10)

$ola 7ebutuhan 7eluarga A ?espons meliputi apakah anggota $ola 7ebutuhan 7eluarga A ?espons meliputi apakah anggota keluarga merasakan kebutuhan ' kebutuhan indi&idu'indi&idu keluarga merasakan kebutuhan ' kebutuhan indi&idu'indi&idu lain

lain dalam kedalam keluargluarga, apakah oa, apakah orang tua (srang tua (suami=iuami=istri mamstri mampupu me

mengnggagambmbararkakan n kekebubututuhahan'n'kekebubututuhahan n teterkrkaiait t dedengnganan kesehatan psikologis anggota keluarganya.

kesehatan psikologis anggota keluarganya. *

* 1u1ungngsi si +o+osiasialilisassasii #erisik

#erisikan tentang an tentang siapa yang siapa yang menerimmenerima a tanggtanggung jawab ung jawab untuuntuk k   peran

 peran membesarkan membesarkan anak anak atau atau fungsi fungsi sosialisasi, sosialisasi, apakahapakah fungsi ini dipikul bersama, apakah keluarga saat ini mempunyai fungsi ini dipikul bersama, apakah keluarga saat ini mempunyai mas

masalahalah=re=resiksiko o daldalam am menmengasugasuh h anaanak, k, apakapakah ah linlingkugkungangann rumah %ukup memadai bagi anak'anak untuk bermain (%o%ok  rumah %ukup memadai bagi anak'anak untuk bermain (%o%ok  dengan tahap perkembangan anak.

dengan tahap perkembangan anak. 

 1un1ungsi gsi $era$erawatwatan an 7es7esehaehatantan a

a 7eyak7eyakinan'kinan'keyakieyakinan, nan, nilai'nnilai'nilai, ilai, dan dan perilakperilaku ku keluargeluargaa

•  "ilai'nilai  "ilai'nilai yang yang dianut dianut keluarga keluarga terkait terkait dengandengan

kesehatan kesehatan

• 6p6pakakah ah kekeluluararga ga kokonsnsististen en memeneneraprapkakan n ninilailai'n'nililaiai

kesehatan kesehatan

• $erilak$erilaku u semua semua angganggota ota keluarkeluarga ga dalam dalam mendumendukungkung

 peningkatan

 peningkatan kesehatan kesehatan yang yang dialami dialami oleh oleh anggotaanggota keluarga yang sakit.

keluarga yang sakit.  b

 b 7onsep 7onsep dan dan tingkat tingkat pengetahuan pengetahuan keluarga keluarga tentangtentang sehat=sakit.

sehat=sakit.

• #agaimana keluarga mengetahui penyaki yang dialami#agaimana keluarga mengetahui penyaki yang dialami

oleh anggota keluarga yang sakit. oleh anggota keluarga yang sakit.

• 7e7eluluararga ga memendndefiefininisiksikan an kekesehsehatatan an dadan n saksakit it babagigi

anggota keluarga yang dialami oleh anggota keluarga anggota keluarga yang dialami oleh anggota keluarga yang sakit.

yang sakit.

• 7emamp7emampuan uan keluarkeluarga ga mengimengidentifdentifikasi ikasi tandatanda' ' gejalagejala

 pada anggota yang sakit  pada anggota yang sakit

• +umb+umber er informinformasi asi kesehkesehatan atan yang diperoleh keluargayang diperoleh keluarga

apakah dari ?umah sakit, klinik atau $uskesmas apakah dari ?umah sakit, klinik atau $uskesmas

• 7eluar7eluarga ga mengemengetahui bahwa tahui bahwa hipohipotensi tensi adalah masalahadalah masalah

yang serius. yang serius. %

(11)

• #iasanya keluarga mengetahui beberapa makanan yang#iasanya keluarga mengetahui beberapa makanan yang

tid

tidak ak bolboleh eh dikdikonsonsumumsi si atau atau yanyang g harharus us dikdikonsonsumsumsii oleh penderita hipotensi

oleh penderita hipotensi

• 7el7eluaruarga ga biabiasanysanya a akaakan n menmenyiyiapkapkan an makmakanaanan n yayangng

d

dapapat at mmeenngghhiinnddarari i ppenenyyakakiit t hhiippootteennssi i aappababiillaa mengetahui dan mengenal mengenai penyakit.

mengetahui dan mengenal mengenai penyakit.

• #iasanya jenis makanan yang akan di masak setiap hari#iasanya jenis makanan yang akan di masak setiap hari

adalah sayuran dan lauk pauk seadanya. adalah sayuran dan lauk pauk seadanya.

• 8akanan yang akan disimpan di tudung saji agar tidak 8akanan yang akan disimpan di tudung saji agar tidak 

terkontaminasi oleh kuman yang disebabkan oleh lalat. terkontaminasi oleh kuman yang disebabkan oleh lalat. d

d 7eb7ebiasaiasaan tan tiduidur dar dan isn istiratirahathat

• BaBaktu tidur klien biasanya ktu tidur klien biasanya tidak terlalu malamtidak terlalu malam •

• 7e%ukupan waktu tidur setiap hari adalah 4 A  jam7e%ukupan waktu tidur setiap hari adalah 4 A  jam •

• #iasanya penderita tidak mengalami gangguan tidur#iasanya penderita tidak mengalami gangguan tidur

e

e 3at3atihihan an dadan n rekrekreareasisi

• #iasanya keluarga akan menyadari bahwa rekreasi bagi#iasanya keluarga akan menyadari bahwa rekreasi bagi

keluarga adalah penting guna untuk kebersamaan keluaga. keluarga adalah penting guna untuk kebersamaan keluaga.

• Jenis'jenis rekreasi yang akan dilakukan oleh keluargaJenis'jenis rekreasi yang akan dilakukan oleh keluarga

 biasanya adalah berenang, ketempat alam'alam dll.  biasanya adalah berenang, ketempat alam'alam dll.

• #ia#iasanysanya a untuntuk uk kelkeluaruarga ga dendengan gan anaanak k seksekolaolah h akaakann

mengikutserta dalam liburan. mengikutserta dalam liburan.

f

f 7eb7ebiasaiasaan penan pengguggunaanaan obat'n obat'obaobatan daltan dalam keluam keluargargaa

• 7ebiasaan keluarga menjaga pola makan7ebiasaan keluarga menjaga pola makan •

• 7ebias7ebiasaan keluaraan keluarga ga dengadengan hipotenn hipotensi yaitu meminsi yaitu meminumum

obat suplemen dan multi&itamin obat suplemen dan multi&itamin g

g $eran $eran keluakeluarga rga dalam dalam praktpraktek pek perawatan erawatan diridiri

• #i#iasasananyya a kekeluluararga ga akakan an memenjnjagaga a kekesesehahatatan n dadann

mak

makanaanan n untuntuk uk memmemperperbaikbaiki i stastatus tus kesekesehathatan an bagbagii keluarga.

keluarga.

• #i#iasaasanynya a yyang akang akan beran berpeperan dalran dalam am memengngamambibill

keputusan adalah 7epala keluarga, tetapi bila 7epala keputusan adalah 7epala keluarga, tetapi bila 7epala

(12)

keluarga menjadi klien yang akan mengambil keputusan keluarga menjadi klien yang akan mengambil keputusan adalah istri dan anak.

adalah istri dan anak.

• #iasanya dengan keluarga hipotensi akan lebih menjaga#iasanya dengan keluarga hipotensi akan lebih menjaga

makanan dan akti&itas yang %epat membuat klien lelah makanan dan akti&itas yang %epat membuat klien lelah

h

h araara'%ar'%ara pea pen%en%egahgahan pan penyenyakiakitt $en

$engetgetahuahuan an kelkeluaruarga ga menmengengenai ai penpen%ega%egahan han penpenyakyakitit ters

tersebuebut t dan dan tintindakdakan an sepseperti erti apa apa yanyang g dildilakuakukan kan untuntuk uk  mengurangi potensi penyakit berulang.

mengurangi potensi penyakit berulang. i

i $e$elaylayananan peraan perawatwatan kesean kesehahatan yantan yang g diditeterimrima a dadan n yayangng dimanfaatkan keluarga

dimanfaatkan keluarga

7ebiasaan keluarga akan mengunjungi klinik terdekat guna 7ebiasaan keluarga akan mengunjungi klinik terdekat guna untuk mengetahui status kesehatan keluarga.

untuk mengetahui status kesehatan keluarga.  j

 j $erasaan $erasaan dan dan persepi persepi keluarga keluarga tantang tantang pelayananpelayanan  perawatan kesehatan

 perawatan kesehatan

• 7eluarga biasanya akan sangat membutuhkan pelayanan7eluarga biasanya akan sangat membutuhkan pelayanan

 perawatan

 perawatan kesehatan kesehatan bagi bagi men%egah men%egah terjadinya terjadinya penyakitpenyakit  berulang.

 berulang.

• HaHararapapan n kekeluluararga ga teterhrhadadap ap peperarawat wat bibiasaasanynya a akakanan

m

memembubututuhhkakan n ppererawawat at ggununa a mmenenggetetahahuui i ststatatusus kesehatan pasien.

kesehatan pasien. k

k $el$elayaayanan nan keskesehaehatan tan dardarurauratt

• $e$engngetetahahuauan n kekeluluarargga a tetentntanang g tetempmpat at pepelalayyanananan

kesehatan darurat terdekat. kesehatan darurat terdekat.

• $e$engngetetahahuauan n kekeluluararga ga tetentntanang g %a%ara ra mememamangnggigill

ambulans= pelayanan kesehatan darurat. ambulans= pelayanan kesehatan darurat.

• $engetahuan keluarga tentang %ara penanganan keadaan$engetahuan keluarga tentang %ara penanganan keadaan

darurat. darurat. f.

f. $$ememererikiksasaan 1an 1isisikik $e

$ememerikriksasaan an fisfisik ik yayang ng didilalakukukakan n papada da asuasuhahan n kekepeperarawawatantan keluarga dilakukan pada seluruh anggota keluarga yang berada di keluarga dilakukan pada seluruh anggota keluarga yang berada di rumah. $emeriksaan yang dilakukan antara lain 

(13)

)

) 7ea7eadaadaan umum, kesan umum, kesadardaran, ##, dan 6nan, ##, dan 6ntoptopomeometri. Titri. Tidak adadak ada  perubahan yang berarti pada klien dari pengk

 perubahan yang berarti pada klien dari pengkajian ini.ajian ini. *

* $em$emerikeriksaan tansaan tanda'tda'tandanda a &it&ital antaral antara a lailain tekann tekanan darah yangan darah yang %enderung dibawah )*0=0 mmHg, nadi menjadi lebih %epat, %enderung dibawah )*0=0 mmHg, nadi menjadi lebih %epat, respirasi juga %epat, suhu.

respirasi juga %epat, suhu. 

 7ep7epala insala inspekpeksi bentusi bentuk, kebek, kebersihrsihan rambuan rambut t dan kuldan kulit kepalit kepala,a, dan nyeri tekan yang dirasakan atau adanya luka=lesi.

dan nyeri tekan yang dirasakan atau adanya luka=lesi. -

- TTeelilingnga a didilihlihat at bebentntukuknynya, a, kekebebersirsihan han telteliningaga, , dadan n fufungngsisi  pendengarannya.

 pendengarannya. 2

2 8at8ata diliha dilihat kesimat kesimetrietrisan matasan mata, dan kebers, dan kebersihaihan mata serta din mata serta di test mengenai reflek pupil mata, dan fungsi penglihatannya. test mengenai reflek pupil mata, dan fungsi penglihatannya. 7o

7onjunjun%tn%ti&a i&a akaakan n aneanemis mis (pu(pu%at%at. . 8ata 8ata akaakan n serisering ng kabkaburur,,  berkunang'kunang dan

 berkunang'kunang dan pandangan gelap.pandangan gelap. !

! HidHidungung  dildilihaihat t keskesimeimetristrisan lubanan lubang hidung hidung g kliklien, apaken, apakah adaah ada septum atau tidak, kebersihan

septum atau tidak, kebersihan hidungnya dan bagaimana fungsihidungnya dan bagaimana fungsi  pen%iumannya.

 pen%iumannya. 4

4 8ulut8ulut dilih dilihat bentuat bentuk mulutk mulutnya apnya apakah adakah ada kelainaa kelainan atau tidn atau tidak,ak,  bagaimana mukosa bibir klien. @usi anemis terlihat pu%at.  bagaimana mukosa bibir klien. @usi anemis terlihat pu%at. 

 3eh3eher diler dilihat benihat bentuk lehtuk lehernernya apakya apakah ada de&iah ada de&iasi trakasi trakea atauea atau tidak, apakah ada peningkatan J:$, apakah ada pembesaran tidak, apakah ada peningkatan J:$, apakah ada pembesaran kelenjar tiroid atau 7@#, dan bagaimana reflek menelannya kelenjar tiroid atau 7@#, dan bagaimana reflek menelannya apakah baik atau tidak.

apakah baik atau tidak. 9

9 DadDada diliha dilihat bagaat bagaimanimana bentua bentuk dada nya simetk dada nya simetris atau tidaris atau tidak,k,  bagaimana

 bagaimana perkembangan perkembangan dada dada nya nya sama sama atau atau tidak, tidak, didi au

auskskulultatasi si susuara ara nanapapas s apapakakah ah nonormrmal al (&(&esiesikukuleler, r, susuararaa  jantungnya

 jantungnya apakah apakah normal normal +) +) dan dan +) +) reguler reguler (3up'Dup (3up'Dup atauatau tidak. ;rama jantung menjadi lebih %epat sampai takikardi. tidak. ;rama jantung menjadi lebih %epat sampai takikardi. )0

)0 6b6bdomdomen en dildilihat ihat bagbagaimaimana ana benbentuk tuk dardari i perperutnutnya ya apaapakahkah datar atau kembung, kemudian di asukultasi bising ususnya datar atau kembung, kemudian di asukultasi bising ususnya apakah normal atau tidak, ada luka atau lesi, dan apakah ada apakah normal atau tidak, ada luka atau lesi, dan apakah ada nyeri tekan atau tidak. Di palpasi apakah ada pembesaran limfa nyeri tekan atau tidak. Di palpasi apakah ada pembesaran limfa atau hati dan apakah ada nyeri pada area ginjal atau tidak.

atau hati dan apakah ada nyeri pada area ginjal atau tidak. ))

)) @enetalia dikaji apakah ada @enetalia dikaji apakah ada kelainan atau tidak padkelainan atau tidak pada genetaliaa genetalia klien, dan bagaimana kebersihan genetalia klien dapat dikaji klien, dan bagaimana kebersihan genetalia klien dapat dikaji apabila klien bersedia untuk dikaji.

(14)

)*

)* ;n;ntegtegumumenen  didililihahat t kekeadadaaaan n kukulilit t klklieien, n, babagagaimimanana a tuturgrgor or  kulitnya, apakah ada luka atau lesi pada integumennya.

kulitnya, apakah ada luka atau lesi pada integumennya. )

) 5kste5kstermitas atas rmitas atas dan bawah dilihat kesimetrisadan bawah dilihat kesimetrisannya apakahnnya apakah ada kelaianan atau

ada kelaianan atau tidak bagaimtidak bagaimana fungsi dari ana fungsi dari angganggota gerak ota gerak  ekstermitas atas klien apakah terdapat nyeri atau tidak dan ekstermitas atas klien apakah terdapat nyeri atau tidak dan  bagaiamana kekuatan otot dari klien.

 bagaiamana kekuatan otot dari klien. g.

g. HaHararapapan n 7e7eluluarargaga Harapan 7eluarg

Harapan 7eluarga terhadap a terhadap perawatan, pelayanan perawatan, pelayanan kesehatan kesehatan yangyang  baik

 baik yang yang dapat dapat diterima diterima oleh oleh keluarga keluarga untuk untuk mengatasi mengatasi masalahmasalah kesehatannya.

(15)

*

*.. 66nnalaliissa Da Daattaa  "  " o o DataData Diagnosa Diagnosa keperawatan keperawatan D+ D+

'klien mengatakan penyebab hipotensinya adalah 'klien mengatakan penyebab hipotensinya adalah

deh

dehidraidrasi si (ke(kekurkurangangan an %ai%airanran  sepeseperti rti muamual,l, mun

muntah tah dan dan diardiare, e, perperdardarahaahan, n, perperadaadangangann (pankreatitis, dan anemia

(pankreatitis, dan anemia

'' klklien ien memengngataatakakan n kekeluluararga ga mememimilikliki i riwriwayayatat hipotensi

hipotensi

'klien mengatakan jarang meminum &itamin 'klien mengatakan jarang meminum &itamin

'keluarga dan klien mengatakan tidak mengetahui 'keluarga dan klien mengatakan tidak mengetahui

 penyebab dari pingsanya klien  penyebab dari pingsanya klien 'klien mengatakan sering pusing 'klien mengatakan sering pusing

D D

'' 8u8ukokosa sa bibibibir dr dan an mumululut kt kereriningg '' TTuurrggor or kkululit it C C   ddetetik ik 

'' 7e7eseiseimbmbanangagan tn tububuh uh memenjnjadadi ki kururanangg '' $r$roofifil l ddararah ah ababnonormrmalal

'' TTeekkaannaan n ddaarraah h ddi i bbaawwaah h rraattaa''rraatta a aannggkkaa normal

normal

'' DDeehhiiddrraassii  kkeekkuurraannggaann &o

&olulume me %a%airiran an tutububuhh  pada

 pada keluargakeluarga ...khususnya....

...khususnya....

'' DDeefifissiieennssi i ppeennggetetaahhuuanan tteennttaanng g ppeennyyaakkiitt h

hiippootteennssi i ppaaddaa keluarga....

keluarga....

'' 77eellememaahhan fan fiissiik akk akiibbatat  penyakit

 penyakit yang yang dideritadiderita o

olleeh h kkeelluuaarrgga a ... khususnya....

khususnya....

'' ??eessiikko o %%iiddeerra a aakkiibbaatt  penyakit

 penyakit padapada k

keelluuaarrgga a ... khususnya ....

khususnya ....

.

. $er$erumuumusan san DiaDiagnognosa sa 7ep7eperawerawataatan 7n 7elueluargargaa $e

$erurumumusasan n didiagagnonosa sa kekepeperarawawatatan n kekeluluarargga a sasamma a sasaja ja dedengnganan merumuskan diagnosa pada stase medikal mediah yaitu berdiagnosa merumuskan diagnosa pada stase medikal mediah yaitu berdiagnosa tunggal tidak memakai etiologi atau penyebab serta menga%u pada tunggal tidak memakai etiologi atau penyebab serta menga%u pada

(16)

diagn

diagnosa osa keperakeperawatan "6"watan "6"D6, ";'D6, ";'". Dim". Dimulai dari diagulai dari diagnosenose yang dianggap a%tual sampai dengan potensial sebagi berkikut 

yang dianggap a%tual sampai dengan potensial sebagi berkikut  a.

a. 6kt6ktual (tual (terjaerjadi dedi defisifisit atau gt atau gangangguaguan kesen kesehathatanan  b.

 b. ?isiko (bersifat mengan%am kesehatan saja?isiko (bersifat mengan%am kesehatan saja %.

%. $oten$otensial (mesial (meningningkatkan katkan kesehakesehatan dtan dan kean kesejahtersejahteraan tanaan tanpa adapa adanyanya an%aman atau gangguan yang berarti dari kesehatannya

an%aman atau gangguan yang berarti dari kesehatannya $ad

$ada a diadiagnognosa sa kepkeperawerawatan keluatan keluaragaraga a menmen%an%antumtumkan nama klienkan nama klien yang m

yang mengalami masalah engalami masalah kesehatannya serta kesehatannya serta akan diperoleh akan diperoleh prioritasprioritas diagnosa keperawatan

diagnosa keperawatan keluarga keluarga dengan di dengan di tentukan ptentukan pembobotan nilaiembobotan nilai terlebi

terlebih dahulu h dahulu dari setiap masdari setiap masalah yang dialah yang ditemuktemukan, sehingan, sehingga akanga akan leb

lebih ih mudmudah ah untuntuk uk menmengatagatasi si masmasalah alah manmana a terlterlebiebih h dahdahulu ulu yanyangg dianggap lebih prioritas pada keluarga binaan tersebut.

dianggap lebih prioritas pada keluarga binaan tersebut. $ada klien dengan

$ada klien dengan hipohipotensi masalah yang tensi masalah yang mungmungkin mun%ul antarakin mun%ul antara lain

lain a.

a. 7e7ekukurarangngan an &o&olulume me %a%airiranan  b.

 b. Defisiensi pengetahuan mengenai penyakitDefisiensi pengetahuan mengenai penyakit %.

%. 77elelememahahan an fifisisik k  d.

d. ??esesikiko o %i%idederara

-.

-. $r$rioioriritatas 8s 8asasalalahah +et

+etelaelah h datdata a diadianalnalisis isis dan dan ditditetapetapkan kan masamasalah lah kepkeperawerawatan atan kelkeluaruargaga selanjutnya masalah kesehatan keluarga yang ada perlu diprioritaskan selanjutnya masalah kesehatan keluarga yang ada perlu diprioritaskan  bersama

 bersama keluarga dengan keluarga dengan memperhatikan sumber memperhatikan sumber daya dan daya dan sumber sumber danadana yang dimiliki keluarga

yang dimiliki keluarga (6y(6yu, *009.u, *009.

DA$TAR P+%TAA DA$TAR P+%TAA

(17)

6spiani, ?eny uli. (*0)-.

6spiani, ?eny uli. (*0)-. Buku Ajar A Buku Ajar Asuhan Keperawatan Gersuhan Keperawatan Gerontik Aplikasiontik Aplikasi  NANDA NIC N

 NANDA NIC NOC, Jilid 1.OC, Jilid 1. Jakarta $enerbit T;8.Jakarta $enerbit T;8. 6yu, 7omang. (*0)0.

6yu, 7omang. (*0)0.  Asuhan Keperawatan Kelu Asuhan Keperawatan Keluargaarga . . oogyakartgyakarta a  +agung +agung +eto.

+eto. #alai ;nformasi

#alai ;nformasi TeTeknologi 3;$;. (*009.knologi 3;$;. (*009. Artikel terkait asalah angan ! Artikel terkait asalah angan !  Kesehatan.

 Kesehatan. >$T #alai >$T #alai ;nformasi Teknologi.;nformasi Teknologi.  "urarif, 6m

 "urarif, 6min Huda E Hardhi 7usuma. (*0)2in Huda E Hardhi 7usuma. (*0)2.. Aplikasi Asuhan Kep Aplikasi Asuhan Keperawatanerawatan  Berdasarkan Diag

 Berdasarkan Diagnosa edis NANDA nosa edis NANDA NIC NOC.NIC NOC. Jakarta 8edi%ationJakarta 8edi%ation $ublisher.

$ublisher.

Bilkinson. 8, Judith. (*0)*.

Bilkinson. 8, Judith. (*0)*. Buku  Buku "aku Diagnosis Keperawatan #"aku Diagnosis Keperawatan #disi $disi $.. Jakarta 5@.

Referensi

Dokumen terkait

Pulseless dan hemodinamik pasien tidak stabil (orang-orang yang gagal untuk menjaga tekanan darah sistolik 80-90 mm Hg dengan 1-2 L resusitasi cairan harus segera dilakukan

dengan teori (Prawihardjo, 2012) bahwa hipertensi kronik adalah tekanan darah sistolik &gt;140 mmHg atau tekanan darah diastolik &gt;90 mmHg yang timbul sebelum

Tekanan darah tinggi (hipertensi) yaitu bila sistolik lebih besar atau sama dengan 160 mmHg dan diastolik lebih besar atau sama dengan 95mmHg.... Tingginya tekanan darah

Adenoma koreteks benigna merupakan tumor berbentuk nodulus berwarna kuning kelabu dengan diameter biasanya kurang dari 20 mm, yang terletak dalam korteks ginjal. Tumor ini

Obat antihipertensi yang dapat diberikan kepada ibu hamil yang mengalami hipertensi kronis dengan kriteria tekanan darah sistolik ≥ 140 mmHg dan tekanan darah diastolik ≥

1) Penyediaan Jasa Komunikasi, Sumber Daya Air dan Listrik dengan realisasi keuangan sebesar Rp.. kurang dari 75 % dikarenakan adanya penghematan pemakaian

(sistolik &gt; 140 mmHg, diastolik &gt; 90 mmHg), dengan atau tanpa edema pre-tibial. Infeksi berat dalam kehamilan : demam berdarah, thus abdominalis,

2.1.1 Definisi Hipertensi Menurut JNC-8 The Eight Report of the Joint National Committee tahun 2015, hipertensi adalah peningkatan tekanan darah ≥140/90 milimeter air raksa mmHg .1