PENGUMUMAN. Nomor : B-1695/SM.220/I.24/03/2021 TENTANG

(1)

PENGUMUMAN

Nomor : B-1695/SM.220/I.24/03/2021

TENTANG

DAFTAR CAMABA JALUR UNDANGAN DAN TUGAS BELAJAR LULUS SELEKSI TES KESEHATAN DAN MELANJUTKAN DAFTAR ULANG

PENERIMAAN MAHASISWA BARU

POLITEKNIK ENJINIRING PERTANIAN INDONESIA TAHUN AKADEMIK 2021/2022

Berdasarkan Keputusan Direktur Politeknik Enjiniring Pertanian Indonesia (PEPI) Nomor: B-1217/KPTS/SM.220/I.24/02/2021 tanggal 26 Februari 2021 tentang Petunjuk Teknis Penerimaan Mahasiswa Baru Pendidikan Tinggi Diploma III PEPI Tahun Akademik 2021/2022, dan Surat Direktur PEPI Nomor: 1225/SM.220/I.24/02/2021 tanggal 26 Februari 2021 tentang Pengumuman Seleksi Penerimaan Mahasiswa Baru PEPI Tahun Akademik 2021/2022, bahwa :

1. Calon Mahasiswa baru yang dinyatakan lulus seleksi tes kesehatan sebagai calon mahasiswa baru Politeknik Enjiniring Pertanian Indonesia sebagaimana terlampir 1; 2. Mahasiswa yang dinyatakan lulus segera melengkapi dokumen persyaratan yang terdapat

pada lampiran 2;

3. Daftar ulang akan dilaksanakan pada tanggal 29 Maret s.d 3 April 2021. Kelengkapan dokumen persyaratan yang tercantum dalam lampiran 2 dikirim dalam bentuk softfile pdf ke email: [email protected].

a. Dokumen persyaratan asli/hardcopy dan fotocopy bagi mahasiswa yang berada di wilayah Jabodetabek dipersilahkan untuk registrasi secara offline dengan menerapkan protokol kesehatan pencegahan penyebaran COVID-19.

b. Bagi mahasiswa yang berada di wilayah luar Jabodetabek dokumen persyaratan asli/hardcopy dan fotocopy kirimkan melalui jasa pengirim yang aman disertai dengan asuransi dan cap jasa pengirim. Berikut alamat pengiriman : Panitia PMB Politeknik Enjiniring Pertanian Indonesia, Jl. Sinarmas Boulevard, Situgadung, Kecamatan Pagedangan, Tangerang Banten, Kode Pos 15338;

4. Pada saat registrasi calon mahasiswa baru membayar biaya sebesar Rp. 4.500.000,- (Empat Juta Lima Ratus Ribu Rupiah) untuk: 1) Pakaian seragam upacara beserta atribut 2) ) Pakaian seragam harian beserta atribut 3) Jas almamater 4) Jas Lab 5) Pakaian praktik lapangan 6) Sepatu pantofel 7) Seragam olahraga 8) Tas Kuliah. Biaya ditransfer ke No Rekening Panitia BNI 0851 5672 10 a.n M Akbar Shidiq dan konfirmasi pembayaran No Wa 0895401714215:

Pembayaran :

(2)

terlambat dianggap mengundurkan diri;

7. Kepada calon mahasiswa baru untuk memantau pengumuman selanjutnya di website pmb.pepi.ac.id dan pepi.ac.id;

8. Hasil seleksi tidak dapat diganggu gugat.

Demikian. Atas perhatiannya disampaikan terimakasih.

Ditetapkan : Tangerang

Pada tanggal : 28 Maret 2021

Direktur

Politeknik Enjiniring Pertanian

Indonesia,

Dr. Mardison S, S.TP, M.Si

(3)

Lampiran 1 : Surat Pengumuman Direktur PEPI

Nomor Surat : B-1695/SM.220/I.24/03/2021

Tanggal : 28 Maret 2021

DAFTAR CALON MAHASISWA BARU LULUS SELEKSI TES KESEHATAN

NO NO PENDAFTARAN NAMA ASAL INSTANSI/SEKOLAH PROGRAM STUDI

1. PMBUSWB20210003 Alif Akmal Sagil SMAN 28 Tangerang Tata Air Pertanian

2. PMBUSWB20210091 Akmalludin SMK PP Serang Tata Air Pertanian

3. PMBUSWB20210031 Muhammad Rizma Fahrezi SMAN 1 Parung Tata Air Pertanian 4. PMBUSWB20210072 Yasmin Desyane Hanipah SMK-PP Negeri Tanjungsari Tata Air Pertanian 5. PMBUSWB20210064 Abdulloh Fajar SMK Negeri 2 Slawi Tata Air Pertanian 6. PMBUSWB20210070 Nofi Tri Ani SMK Negeri 1 Wanareja Tata Air Pertanian

7. PMBUSWB20210057 Aryo Saputra SMK PP Gelumbang Tata Air Pertanian

8. PMBUSWB20210049 Edo Irfan Alfirado SMKN 3 Boyolangu Tata Air Pertanian 9. PMBUSWB20210035 Muhammad Alfian Anshari SMKPP Banjarbaru Tata Air Pertanian 10. PMBUSWB20210048 Mahdi Shaleh Ajizi Lenamah SMKPP Kupang Tata Air Pertanian 11. PMBUSWB20210019 Henko Junaidi SMA Negeri 2 Kota Sorong Tata Air Pertanian 12. PMBUSWB20210068 Muhammad Ilham SMK-PP Negeri Rea Timur Tata Air Pertanian 13. PMBUSWB20210089 Helen Suhendra SMAN 1 Sijunjung Tata Air Pertanian 14. PMBUSWB20210033 Rifdah Ardelia Sanusi SMAN 11 Depok Tata Air Pertanian

15. PMBUSWB20210085 Juliana SMK-PP Kutacane Aceh Teknologi Hasil Pertanian

16. PMBUSWB20210034 Rahma Alya SMKN 2 Tangerang Teknologi Hasil Pertanian

17. PMBUSWB20210006 Rika Astuti Nurrohmah SMA Imtek Pagedangan Teknologi Hasil Pertanian 18. PMBUSWB20210067 Farell Gemal Velayati SMAN 7 Bekasi Teknologi Hasil Pertanian 19. PMBUSWB20210086 Khansa Azizah Rinata MA Darul Muttaqin Teknologi Hasil Pertanian 20. PMBUSWB20210082 Clara Viraena SMAS Hang Tuah 2 Teknologi Hasil Pertanian 21. PMBUSWB20210077 Azriel Wijaya Akbar SMAN 3 Singkawang Teknologi Hasil Pertanian 22. PMBUSWB20210073 Shindy Seftiana SMK-PP Negeri Lampung Teknologi Hasil Pertanian 23. PMBUSWB20210046 Aldilala Pangestu SMAN Dharma Pendidikan Teknologi Hasil Pertanian

(4)

28. PMBUSWB20210065 Muhammad Ridwansyah Madrasah Aliyah Negri Batubara Teknologi Hasil Pertanian 29. PMBUSWB20210010 Muhammad Adhia Fauzan SMAN Modal Bangsa Arun Teknologi Mekanisasi Pertanian 30. PMBUSWB20210027 I Wayan Satya Prawira Putra SMA Negeri 5 Denpasar Teknologi Mekanisasi Pertanian 31. PMBUSWB20210004 Muhammad Rizqi SMAN 28 Tangerang Teknologi Mekanisasi Pertanian 32. PMBUSWB20210009 Mahadika Adi Prakosa SMK Negeri 1 Kabupaten Tangerang Teknologi Mekanisasi Pertanian 33. PMBUSWB20210025 Bintang Ali Wardana SMAN 22 Banten Teknologi Mekanisasi Pertanian 34. PMBUSWB20210017 Labib Hilia Rahman MA Al-Tsaqafah Teknologi Mekanisasi Pertanian 35. PMBTGBR20210001 Aryandy Kurnia Rahman BPTP Balitbangtan Gorontalo Teknologi Mekanisasi Pertanian 36. PMBUSWB20210069 Mhd. Novri SMK-PP Negeri 3 Kerinci Teknologi Mekanisasi Pertanian 37. PMBUP3T20210001 Abdul Aziz Ja’far SMK Karya Nasional sindangwangi Teknologi Mekanisasi Pertanian 38. PMBUSWB20210001 Marcell Muhammad SMK Al Muhadjirin Teknologi Mekanisasi Pertanian 39. PMBUSWB20210047 Putra Cahya Ramadhan MAN 2 Mojokerto Teknologi Mekanisasi Pertanian 40. PMBUAPB20210001 Fikry Haikal SMK N 1 Mempura Teknologi Mekanisasi Pertanian 41. PMBUSWB20210055 Muhammad Akbar Subakti MAN 4 TANGERANG Teknologi Mekanisasi Pertanian

42. PMBUSWB20210045 Prastio SMAN 1 Pegajahan Teknologi Mekanisasi Pertanian

Direktur

Indonesia,

(5)

Lampiran 2 : Surat Pengumuman Direktur PEPI

Nomor Surat : B-1695/SM.220/I.24/03/2021

Tanggal : 28 Maret 2021

DAFTAR PERSYARATAN DAFTAR ULANG

A. Persyaratan Umum Semua Jalur

1. Fotocopy Kartu Tanda Penduduk (KTP);

2. Surat keterangan lulus/surat keterangan dari kepala sekolah yang menyatakan bahwa calon mahasiswa baru adalah siswa tahun terakhir pada pendidikan menengah yang akan lulus pada tahun berjalan, (bagi siswa masih aktif di sekolah pada saat pengumuman ini dikeluarkan);

3. Fotocopy kartu keluarga minimal 2 tahun terakhir yang dilegalisir dan dilampirkan Kartu tanda penduduk orangtua;

4. Fotocopy Akte Lahir;

5. Surat Pernyataan Orang Tua/ Wali/Istri/Suami (Materai Rp. 10.000); 6. Surat keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) Asli dan legalisir;

7. Formulir pendaftaran masuk PEPI;

8. Dokumen hasil Medical Check Up (MCU) lengkap (Asli dan Fotocopy ); 9. Surat Keterangan Bebas Narkoba;

10. Surat keterangan sehat jasmani dan rohani dari Dokter Rumah Sakit Pemerintah;

11. Surat pernyataan mentaati peraturan akademik di Pendidikan Tinggi Vokasi lingkup Kementerian Pertanian (Materai Rp.10.000);

12. Foto ukuran 4 x 6 cm (2 Lembar berwarna dan 2 Lembar hitam putih); 13. Foto ukuran 3 x 4 cm (2 Lembar berwarna dan 2 Lembar hitam putih); 14. Fotocopy surat jaminan sehat (BPJS);

15. Surat pernyataan kesanggupan untuk tidak menikah selama mengikuti pendidikan, kecuali mahasiswa Tugas Belajar (Materai Rp. 10.000);

16. Surat pernyataan kesanggupan untuk tidak hamil selama mengikuti pendidikan, kecuali mahasiswa Tugas Belajar (Materai Rp. 10.000);

17. Surat pernyataan tidak menuntut menjadi Aparatur Sipil Negara (Materai Rp. 10.000);

18. Fotocopy Raport semester 1 sampai dengan 5 dengan legalisir ; 19. Sertitifkat/piagam atau proposal (asli) (bagi yang memiliki);

20. Ijazah dan transkrip asli dan Fotocopy yang sudah dilegalisir sebanyak masing-masing 2 lembar, (bagi yang belum keluar bisa dikumpulkan menyusul).

Persyaratan Khusus

I. Jalur Tugas Belajar

1. Surat rekomendasi dari pejabat yang berwewenang Badan Kepegawaian bagi PNS Daerah;

(6)

III. Anak berprestasi dari anak Petani yang berprestasi

1. Surat rekomendasi Kepala Dinas Pertanian Kabupaten/Kota

2. Sertifikat/piagam pengharagaan orangtua sebagai petani berprestasi IV. Prasejahtera dan 3 T (Terluar, Terdepan dan Tertinggal)

1. Surat rekomendasi dari Kepala Dinas Pertanian Kabupaten/Kota

2. Surat keterangan tidak mampu yang dikeluarkan oleh Kepala Desa/Lurah setempat yang dilampirkan foto tempat tinggalnya.

Catatan:

Semua berkas di kemas dalam MAP, untuk Program Studi THP Map Berwarna Hijau, TMP Map Berwarna Merah dan TAP Map Berwarna Biru

Direktur

Indonesia,