Hubungan Tingkat Pengetahuan dengan Tindakan Pencegahan Blepharoptosis Akibat Pemakaian Lensa Kontak pada Mahasiswa FK USU

HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN DENGAN TINDAKAN PENCEGAHAN BLEPHAROPTOSIS AKIBAT PEMAKAIAN LENSA

KONTAK PADA MAHASISWA FK USU

Oleh : HANDAYANI

110100337

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

MEDAN 2014

▸ Baca selengkapnya: tindakan khusus kompleks tingkat 2

“Karya Tulis Ilmiah ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh kelulusan Sarjana Kedokteran”

Oleh : HANDAYANI

110100337

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

1

Universitas Sumatera Utara HALAMAN PERSETUJUAN

Penelitian dengan judul:

Hubungan Tingkat Pengetahuan dengan Tindakan Pencegahan Blepharoptosis

Akibat Pemakaian Lensa Kontak pada Mahasiswa FK USU

Yang dipersiapkan oleh:

Handayani

110100337

Penelitian ini telah diperiksa dan disetujui

Medan, 5 Januari 2015

Disetujui,

Dosen Pembimbing

Tanda Tangan

(DR.dr. Masitha Dewi Sari M.Ked (Opth), Sp.M (K))

NIP. 197610242005012001

LEMBAR PENGESAHAN

Judul : Hubungan Tingkat Pengetahuan dengan Tindakan

Pencegahan Blepharoptosis Akibat Pemakaian Lensa Kontak pada Mahasiswa FK USU

Nama : Handayani

NIM : 110100337

Pembimbing Penguji I

(DR.dr. Masitha Dewi Sari M.Ked (Opth), Sp.M (K)) (dr. Rina Amelia, MARS)

Penguji II

(dr. Imam Helmi Effendi M.Ked (Obgyn), Sp.OG(K))

Medan, 5 Januari 2015 Dekan

Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara

iii

ABSTRAK

Peningkatan jumlah pengguna lensa kontak dalam satu dekade terakhir ini

tidak diikuti dengan cara pemakaian lensa kontak yang baik sehingga

menimbulkan efek samping. Salah satu efek samping yang ditimbulkan adalah

blepharoptosis. Mekanisme terjadinya blepharoptosis oleh lensa kontak adalah

melalui peregangan otot levator palpebrae superioris dan melalui inflamasi kronis.

Blepharoptosis adalah penurunan abnormal kelopak atas mata yang terjadi bila

otot yang mengangkat kelopak mata mengalami disfungsi.

Penelitian ini bersifat analitik dengan metode cross sectional study yang

dilakukan dengan mengumpulkan data dalam bentuk kuesioner mengenai

blepharoptosis akibat pemakaian lensa kontak. Pengambilan sampel dilakukan

dengan metode Consecutive Sampling yang berjumlah 84 orang.

Hasil penelitian ini menunjukkan mayoritas responden adalah mempunyai

tingkat pengetahuan baik (57,1%) dan mempunyai tindakan pencegahan sedang

(59,5%) terhadap CLIP. Setelah dilakukan uji analisis menggunakan Chi Square

Test diketahui tidak terdapat hubungan antara tingkat pengetahuan dengan

tindakan pencegahan mahasiswa tentang CLIP (p = 0,306).

Pengetahuan bukan merupakan satu-satunya domain dalam terbentuknya

tindakan. Dalam hal ini, pengetahuan mahasiswa tentang CLIP cenderung tidak

memiliki korelasi terhadap tingkat pencegahannya.

Tingkat pengetahuan mahasiswa FK USU tentang CLIP yang baik tidak

menunjukkan tingkat pencegahan yang lebih baik.

Kata kunci: pengetahuan, tindakan, lensa kontak, blepharoptosis.

ABSTRACT

The increase amount of contact lens wearer in last decades isn’t followed

by the right practice in using it. This causes side effects, which one of it is

blepharoptosis. The mechanism of contact lens-induced ptosis (CLIP) is not only

by the stretching of musculus levator palpebrae superioris, but also through

chronic inflammation. Blepharoptosis is drooping of eyelids when eye opens,

which is caused by the dysfunction of eye muscles.

The method of this research, which was conducted in University of

Sumatra Utara is analytic with a sample size of 84 people. Sampling was done by

using Consecutive Sampling and Cross-Sectional study method.

The results of this study indicate the majority of scholars currently have

good level of knowledge (57.1%) and moderate level of practice (59.5%) about

CLIP. After doing the analysis test using Chi Square Test, it is known that there is

no any association between knowledge level and practice level of CLIP among

scholars (p=0.306).

Knowledge is not the only domains in forming human’s practice. In this

occasion, scholar’s knowledge about CLIP tends to give no correlation on the

practice level.

Good knowledge level of scholars about CLIP does not show a better

result on the practice level.

v

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa yang telah

melimpahkan rahmat dan karunia-Nya yang begitu besar sehingga penulis dapat

menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini tepat pada waktunya. Sebagai salah satu

area kompetensi dasar yang harus dimiliki oleh seorang dokter umum, Karya

Tulis Ilmiah ini disusun sebagai rangkaian tugas akhir dalam menyelesaikan

pendidikan di program studi Pendidikan Dokter di Fakultas Kedokteran

Universitas Sumatera Utara.

Selama penyusunan dan penulisan Karya Tulis Ilmiah ini penulis

menyadari bahwa masih terdapat banyak kekurangannya, oleh sebab itu penulis

akan menerima segala kritik maupun tanggapan dari berbagai pihak guna

memperbaiki kesalahan dan kekurangan tersebut pada masa yang akan datang.

Dalam kesempatan ini dengan segala kerendahan hati penulis

menyampaikan ucapan terima kasih dan rasa hormat yang setinggi-tingginya

kepada:

1. Prof. Dr. dr. Syahril Pasaribu, DTM&H, MSc(CTM), Sp.A(K), selaku

rektor Universitas Sumatera Utara.

2. Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH, selaku Dekan Fakultas

Kedokteran Universitas Sumatera Utara.

3. DR.dr. Masitha Dewi Sari M.Ked (Opth), Sp.M (K) selaku dosen

pembimbing penulis yang telah banyak membantu dan memberikan

saran-saran selama penulisan Karya Tulis Ilmiah, sehingga Karya Tulis Ilmiah

ini dapat terselesaikan dengan baik.

4. dr. Rina Amelia, MARS dan dr. Imam Helmi Effendi M.Ked (Obgyn),

Sp.OG (K) selaku penguji dalam seminar proposal dan penguji di seminar

hasil.

5. Seluruh staf pengajar dan civitas akademika Fakultas Kedokteran

Universitas Sumatera Utara, terutama kepada dosen dan staf departemen

IKK serta staf Medical Education Unit (MEU).

6. Seluruh responden, mahasiswa FK USU tahun angkatan 2012, 2013, 2014

yang bersedia berpartisipasi dalam penelitian ini.

7. Terima kasih sebesar-besarnya kepada kedua orang tua dan adik-adik

penulis yang telah memberikan dukungan dan motivasi dalam

menyelesaikan studi penulis termasuk dalam penyelesaian Karya Tulis

Ilmiah ini.

8. Seluruh teman-teman angkatan 2011 Fakultas Kedokteran Universitas

Sumatera Utara, terutama Choky Alexander, rekan bimbingan KTI, dan

Sandy Yuda, S.E. penulis mengucapkan terima kasih atas segala saran dan

masukan atas penulisan KTI ini.

9. Pihak-pihak lain yang tidak dapat disebutkan satu per satu. Terima kasih

atas segala bantuan yang telah diberikan. Semoga TYME membalas segala

kebaikan kalian.

Sebagai akhir kata dari penulis, semoga Karya Tulis Ilmiah ini memiliki

manfaat dan nilai bagi kita semua di masa yang akan datang dan kiranya dapat

menjadikan rujukan untuk penulisan yang lebih baik lagi.

Medan, 5 Januari 2015

Penulis

vii

DAFTAR ISI

HALAMAN PERSETUJUAN...i

LEMBAR PENGESAHAN... ... ...ii

ABSTRAK.. ... ....iii

DAFTAR LAMPIRAN... ... ..xiii

BAB 1 ... 1

PENDAHULUAN ... 1

1.1 Latar Belakang ... 1

1.4.4 Bagi Institusi Pendidikan ... 4

BAB 2 ... 5

TINJAUAN PUSTAKA ... 5

2.1 Perilaku ... 5

2.1.1 Pengetahuan (knowledge) ... 5

2.1.2 Sikap (attitude) ... 8

2.1.3 Praktik atau Tindakan ... 9

2.1.4 Proses Adaptasi Perilaku ... 10

2.2 Anatomi Kelopak Mata ... 11

2.3 Lensa Kontak ... 14

2.3.1 Definisi Lensa Kontak ... 14

2.3.2 Indikasi Penggunaan Lensa Kontak ... 14

2.3.3 Kontraindikasi Pemakaian Lensa Kontak ... 15

2.3.4 Jenis-jenis Lensa Kontak ... 16

2.3.5 Komplikasi Lensa Kontak ... 18

2.3.6 Mekanisme Lensa Kontak menyebabkan Blepharoptosis (ptosis) 20 2.4 Blepharoptosis ... 23

2.4.1 Definisi Blepharoptosis ... 23

2.4.2 Etiologi Blepharoptosis ... 23

2.4.3 Diagnosis Blepharoptosis ... 24

2.4.4 Komplikasi Blepharoptosis ... 25

2.4.5 Penatalaksanaan Blepharoptosis ... 26

BAB 3 ... 27

KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL ... 27

3.1. Kerangka Konsep Penelitian ... 27

3.2. Definisi Operasional ... 27

3.2.1. Pengetahuan ... 27

3.2.2. Tindakan pencegahan ... 27

3.2.3. Aspek Pengukuran ... 28

3.3. Hipotesis ... 28

BAB 4 ... 30

METODE PENELITIAN ... 30

4.1. Jenis Penelitian ... 30

4.2. Ruang Lingkup Penelitian ... 30

4.2.1. Ruang Lingkup Penelitian ... 30

ix

4.3. Subjek Penelitian ... 30

4.3.1. Populasi ... 30

4.3.2. Sampel ... 30

4.4. Teknik Pengumpulan Data ... 31

4.4.1. Uji Validitas dan Reliabilitas ... 31

4.5. Pengolahan dan Analisis Data ... 32

BAB 5 ... 34

HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ... 34

5.1. Deskripsi Lokasi ... 34

5.2. Deskripsi Karakteristik Responden ... 34

5.3. Hasil Penelitian ... 35

5.3.1. Karakteristik responden ... 35

5.3.2. Tingkat Pengetahuan Mahasiswa FK USU angkatan 2012, 2013, 2014 tentang Blepharoptosis Akibat Pemakaian Lensa Kontak ... 36

5.3.5. Hubungan Tingkat Pengetahuan dengan Tindakan Pencegahan .... 39

5.4. Pembahasan ... 40

5.4.1. Karakteristik responden ... 40

5.4.2. Tingkat Pengetahuan Mahasiswa FK USU tentang Blepharoptosis Akibat Pemakaian Lensa Kontak ... 41

5.4.3. Tingkat Tindakan Pencegahan Mahasiswa FK USU angkatan 2012, 2013, 2014 tentang Blepharoptosis Akibat Pemakaian Lensa Kontak ... 42

5.4.4. Hubungan Tingkat Pengetahuan dengan Tindakan Pencegahan .... 44

BAB 6 ... 45

KESIMPULAN DAN SARAN ... 45

6.1. Kesimpulan ... 45

6.2. Saran ... 45

DAFTAR PUSTAKA ... 46

DAFTAR TABEL

Tabel 3.1 Aspek Pengukuran ... 28

Tabel 5.1 Distribusi Frekuensi Jenis Kelamin Responden Pengguna Lensa Kontak

... 35

Tabel 5.2 Distribusi Frekuensi Tahun Angkatan Responden Pengguna Lensa

Kontak ... 35

Tabel 5.3 Distribusi Frekuensi Pengetahuan Mahasiswa FK USU tentang

Blepharoptosis Akibat Pemakaian Lensa. ... 36

Tabel 5.4Distribusi Frekuensi Pengetahuan Mahasiswa FK USU tentang CLIP

berdasarkan Tahun Angkatan ... 36

Tabel 5.5 Distribusi jumlah orang yang menjawab dengan benar tiap pertanyaan

pengetahuan dari 84 orang responden... 37

Tabel 5.6 Distribusi Frekuensi Tindakan Pencegahan Mahasiswa FK USU tentang

Blepharoptosis Akibat Pemakaian Lensa ... 37

Tabel 5.7 Distribusi Frekuensi Tindakan Pencegahan Mahasiswa FK USU tentang

CLIP berdasarkan Tahun Angkatan... 37

Tabel 5.8 Distribusi jumlah orang yang melakukan tindakan pencegahan dengan

benar dari 84 orang responden... 38

Tabel 5.9 Distribusi Frekuensi Hubungan Pengetahuan dengan Tindakan

Pencegahan Mahasiswa FK USU Angkatan 2012, 2013, dan 2014

tentang Blepharoptosis Akibat Pemakaian Lensa Kontak... 39

xi

DAFTAR GAMBAR

Skema 2.1 Proses terbentuknya sikap dan reaksi ... 8

Skema 2.2 Mekanisme lensa kontak menyebabkan blepharoptosis ... 22

Gambar 2.1 Anatomi superfisial mata dan kelopak mata ... 12

Gambar 2.2 Anatomi kelopak mata dilihat dari sisi lateral ... 12

Gambar 2.3 Anatomi otot levator palpebre superioris dan aponeurosisnya. A ... 13

Gambar 2.4 Pasien dengan blepharoptosis kiri ... 23

DAFTAR SINGKATAN

CLIP : Contact-Lens Induced Ptosis RGP : Rigid Gas Permeable Lens

CLARE : Contact-Lens Induced Acute Red Eye

MRD : Marginal Reflex Distance FK : Fakultas Kedokteran

USU :Universitas Sumatera Utara

xiii

DAFTAR LAMPIRAN

LAMPIRAN 1 Daftar Riwayat Hidup

LAMPIRAN 2 Lembar Penjelasan

LAMPIRAN 3 Lembar Persetujuan (Informed Consent)

LAMPIRAN 4 Lembar Kuesioner

LAMPIRAN 5 Validitas dan Reabilitas Kuesioner

LAMPIRAN 6 Data Induk

LAMPIRAN 7 Lembar Surat Izin Melakukan Penelitian

LAMPIRAN 8 Lembar Ethical Clearance