1
DINKES PROVINSI JATENG
Jl. Piere Tendean No. 24 Semarang Telp. 024-3511351 (Pswt.313) Fax. 024-3517463 Website : www.dinkesjatengprov.go.id e-mail : mi_jateng@yahoo.co.id;
dinkes@jatengprov.go.id
@dinkesjateng
TANTANGAN & PERAN DINKES
2
PROGRAM INDONESIA SEHAT
Penerapan pendekatan continuum of care Intervensi berbasis resiko kesehatan (health risk)
RENSTRA 2015-2019
Pilar 1. Paradigma Sehat
• Promotif – preventif sebagai landasan pembangunan kesehatan
• Pemberdayaan masyarakat melalui pendekatan keluarga • Keterlibatan lintas sektor • Gerakan Masyarakat Sehat
Pilar 2. Penguatan Yankes • Peningkatan Akses terutama pd FKTP • Optimalisasi Sistem Rujukan • Peningkatan Mutu Pilar 3. JKN • Benefit • Sistem pembiayaan: asuransi – azas gotong royong
• Kendali Mutu & Kendali Biaya • Sasaran: PBI & Non
PBI
Tanda kepesertaan KIS
D T P K KELUARGA SEHAT Penerapan pendekatan continuum of care Intervensi berbasis resiko kesehatan (health risk)
PENDEKATAN KELUARGA
MENURUNNYA
ANGKA KEMATIAN
DAN ANGKA
KESAKITAN
PENINGKATAN PROMOSI KESEHATAN DAN PEMBERDAYAAN
MASYARAKAT, PELAYANAN KESEHATAN DASAR DAN RUJUKAN,
SERTA PENINGKATAN CAKUPAN JAMINAN PEMELIHARAAN
KESEHATAN
MENINGKATKAN PEMENUHAN PRASARANA
SARANA PELAYANAN KESEHATAN DASAR DAN
RUJUKAN SERTA PEMERATAAN TENAGA
KESEHATAN
MISI 6 : MENINGKATKAN KUALITAS PELAYANAN PUBLIK UNTUK MEMENUHI KEBUTUHAN DASAR MASYARAKAT
SASARAN STRATEGI ARAH KEBIJAKAN
PROGRAM UNGGULAN : RAKYAT SEHAT
VISI : MENUJU
JAWA
TENGAH SEJAHTERA DAN BERDIKARI “mboten korupsi, mboten ngapusi”TUJUAN : MENINGKATKAN DERAJAT KESEHATAN MASYARAKAT
SASARAN, STRATEGI DAN ARAH KEBIJAKAN
RENCANA PEMBANGUNAN JANGKA MENENGAH (RPJMD)
PROVINSI JAWA TENGAH TAHUN 2013-2018 (URUSAN KESEHATAN)
JAMKESDA/
PREMI DESA SIAGA 5NG ANTRIAN PASIEN OSOC BUSER JENTIK SEMAR (TB MDR) PARTNERSHIP KOLABORATIF
TUJUAN : MENINGKATKAN DERAJAT KESEHATAN MASYARAKAT
MASALAH
AKI,
AKB,
AKBA
P2
(DBD, TB, HIV/AIDs, Kusta, malaria, dll)PTM
(DM, CA, hipertensi, dll)-PERHITUNGAN KELAHIRAN HIDUP .??
-NAKES PERSALINAN
-TEMPAT PERSALINAN
-USIA BUMIL, TEMPAT MENINGGAL,
-dst
MASALAH KESEHATAN JATENG
-BELUM DITEMUKAN VAKSIN DAN OBATNYA -PENULARAN TRANSOVARIAL -RESISTENSI INSEKTISIDA, -ABJ -ZIKA -PHBS, dst -POLA KONSUMSI -GAYA HIDUP -CEMARAN MAKANAN -dst Antrian pasien RS
1
•Penurunan Kasus Kematian Ibu < 300
•Penurunan Kasus Kematian Bayi 2 •Buser DBD
3 •Gerakan Masyarakat Sehat “GERMAS” 4 •Menuju Bebas Kusta 2019
5 •Bebas BAB Sembarangan Tahun 2020
6 •Sanitasi Terpadu Berbasis Masyarakat Tahun 2020 7 •Belkaga Menuju Bebas Filaria Tahun 2020
8 •Bebas Malaria pada Tahun 2030 (Gebrak Malaria) 9 •Pendirian/penambahan RS Rujukan Regional (3 RS)
109.65 126.55 118.62 116.34 116.01 104.97 117.02 111.16 100 105 110 115 120 125 130 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 AKI
283 602 619 711 668 675 100 200 300 400 500 600 700 800 2012 2013 2014 2015 2016 Agst 2017 Kasus KI
10 9,99 10,37 10,62 10,34 10,75 10,41 10,08 9,6 9,8 10 10,2 10,4 10,6 10,8 11 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 AKB
982 922 933 964 1131 3187 3160 3464 0 500 1000 1500 2000 2500 3000 3500 4000 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 KASUS
47,9 43,4 32,95 45,52 19,29 15,3 57,9 56,8 0 10 20 30 40 50 60 70 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 IR
S R K Magela ng Cilaca p Pekalongan Batan g Jepara Magelang J A BA R JA T IM Kota Salatiga Klaten Banyumas BanjarnegaraWonosobo
Temanggung Kendal Wonogiri Blora Kudus Grobogan Demak Sragen Purbalingga Kebumen Purworejo Kr.anyar Pati Rembang Kota Pekalongan Batang Pekalongan Pemalang Brebes Tegal Kota Semarang Cilacap Boyolali Kab Semarang Kota Tegal Jepara Surakarta Kota Magelang DI. Yogyakarta Kab. Magelang Sukoharjo
KASUS TB KEBAL OBAT (MDR)
PER EKS KARESIDENAN DI JAWA TENGAH
EKS KARS. PEKALONGAN53 kasus (45,30%)
EKS KARS. SEMARANG 23 kasus (19,66%)
MDR Keterangan :
EKS KARS. PATI 6 kasus (5,13%)
EKS KARS. BANYUMAS
17kasus (14,53%) EKS KARS. KEDU
7 kasus (5,98%)
EKS KARS. SURAKARTA 11 kasus (9,40%)
JAWA TENGAH 117 kasus
S R K Magela ng Cilaca p Pekalongan Batan g Jepara Magelang J A BA R JA T IM Kota Salatiga Klaten Banyumas BanjarnegaraWonosobo
Temanggung Kendal Wonogiri Blora Kudus Grobogan Demak Sragen Purbalingga Kebumen Purworejo Kr.anyar Pati Rembang Kota Pekalongan Batang Pekalongan Pemalang Brebes Tegal Kota Semarang Cilacap Boyolali Kab Semarang Kota Tegal Jepara Surakarta Kota Magelang DI. Yogyakarta Sukoharjo
PENEMUAN PENDERITA KUSTA CACAT TK.II
Jateng = 63 kasus (6,67%) Target < 5 % Keterangan : : Kasus > 5 % Kab Magelang 1310 15 22 34 13 0 5 10 15 20 25 30 35 40 2013 2014 2015 2016 2017 (Tw.2) Filariasis
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 2 2 3 3 3 4 6 7 7 9 10 16 17 20 51 54 109 0 20 40 60 80 100 120
KASUS MALARIA
Jateng= 294 kasus 15PROPORSI KASUS BARU PTM
Sumber data : Website Surveilans FKTP PTM & laporan bulanan 16
17 Dokter Umum 6% Dokter Gigi 2% Perawat 28% Bidan 52% Tenaga Kefarmasian 4% Tenaga Kesmas 2% Tenaga Kesling 2% Tenaga Gizi 2%
Tenaga ATLM (Ahli Teknik Lab.Medik) 2%
8.030.646.992 26.530.000 43.200.000 225.531.000 871.151.100 29.046.600 245.874.270 238.053.596 8.548.418.575 1.321.440.006 20.183.840 896.446.000
PEMBIAYAAN OBAT (sd tw.1 2017)
ARV
Diare
Filaria
Hepatitis
Kesga & Gizi
KLB
Kusta
Malaria
TB
TB MDR
Zoonosis
Buffer
TANTANGAN DINKES - JARLITBANGKES
MSLH KES. PRIORITAS Kesga-Gizi: AKI-AKB P2 : DB, TB KUSTA, Malaria HIV/AIDS, PTM : HYPERTENSI DM, CA RPJMD 50 INDIKATOR LITBANG KES RISKES DAS RISFAS KES SDT SURVEI PTM SIRKES NAS RISNA KESMENURUNNYA ANGKA
KEMATIAN DAN ANGKA
KESAKITAN
PENGAMBILAN KEPUTUSAN •RENCANA STRATEGIS •PEMANFAATAN HASIL O/ PROV/KAB/KOTA •FOLLOW-UP HASIL: PROGRAM + ANGGARAN, REGULASI, SINKRONISASI KEBUTUHAN DAERAH •SDM KES.•BASE-LINE DATA PROG.
•INOVASI, dst
MENINGKATNYA
DERAJAT KESEHATAN
20 PROGRAM PRIORITAS (PTM,Kesga Gizi, Yankes, Indikator Program, SDM Kes, dll) •Hipertensi •Gagal Ginjal Kronis •Ca Mammae
PEMANFAATAN LITBANGKES (1)
21
PEMANFAATAN LITBANGKES (2)
AKREDITASI Puskesmas Rumah Sakit FKTP•
owner (Bupati/Walikota)
Promotif
– Preventif
Peningkatan kualitas yankes
Penguatan Perencanaan
4 Puskesmas
88 Puskesmas
351 Puskesmas
22 2015 2016 2017 (Tw 2)PUSKESMAS TER-AKREDITASI
RS TERAKREDITASI VERSI 2012
(113 RS terakreditasi)
No RUMAH SAKIT JMLSTATUS AKREDITASI PARI
PURNA UTAMA MADYA DASAR
PER DANA 1. RSU Pemerintah 56 34 2 2 0 1 2. RSU Swasta 160 41 7 2 3 9 3. RSK Pemerintah 8 6 0 0 0 0 4. RS Khusus Swasta 41 4 2 0 0 6 5. RS TNI/Polri 12 2 0 0 0 4 JUMLAH 277 87 (31,41%) 11 (3,97%) 4 (1,44%) 3 (1,08%) 19 (6,86%) 23
24
PEMANFAATAN LITBANGKES (3)
KESGA
GIZI
•
Perangi
Anemia
DBD
•
Buser
Jentik
P2
•
Gebrak
Malaria
KESLING•
Jateng
ODF 2020
0.07 0.05 0.06 0.03 0.011 0 0.01 0.02 0.03 0.04 0.05 0.06 0.07 0.08 2013 2014 2015 2016 Tw.2 2017 Satuan: /1000 25
ANGKA KESAKITAN MALARIA
25.94 26 51.2 61.5 63 0 10 20 30 40 50 60 70 2013 2014 2015 2016 Smt 1 th 2017
DESA MELAKSANAKAN STBM
Satuan: /100 desa 2627
PERAN DINKES - JARLITBANGKES
-RAKORNIS -REKRUITMEN -PELATIHAN/ TC, -MONEV. -DRAFT HASIL IDENTIFIKASI MASALAH PRIORITAS MASALAH MASUKAN/ USULAN PROPOSAL KETERLIBATAN dlm TAHAPAN LITBANGKES PEMANFAATAN HASIL LITBANG
-MUATAN LOCAL SPESIFIK
-INTERVENSI PROGRAM PRIORITAS.
-KEBIJAKAN DAERAH/ RPJMD.
-PROGRAM PRIORITAS.
-PEMETAAN MASALAH KES.
-EVIDENCE BASED.
-KEBIJAKAN REGULASI
-RENSTRA
-KAJIAN LEBIH MENDALAM
-PUBLIKASI. -INOVASI PROGRAM -BINWASDAL. MENURUNNYA ANGKA KEMATIAN DAN ANGKA KESAKITAN
IBU ATIQOH GANJAR PRANOWO
@KOORDINASI KESMAS
5NG (Jate
NG
Gaye
NG
Ngince
NG
Wo
NG
Mete
NG
)
Sukoharjo, 26 JULI 2016
GUBERNUR JATENG @KEGIATAN IVA
PUSKESMAS SAWIT BOYOLALI
GUBERNUR JATENG MENGAJARI MURID SD &
WARGA CARA MEMBERANTAS JENTIK NYAMUK
DIALOG BERBAGAI TOPIK: LANSIA – AKI-AKB – HEPATITIS
TVRI SEMARANG, 2017
37
TERIMA KASIH
N
O KONDISI 2013 2014 2015 2016
2017 (Tw 2)
1 Umur Harapan Hidup (UHH) 72,6 73,46 (AHH) 73,60 74,02
-2 Angka Kematian Ibu (per
100.000 kelahiran hidup) 118,62 (668 kasus) 126,55 (711 kasus) 111,16 (619 kasus) 109,65 (602 kasus) 215kasus
3 Angka Kematian Bayi (0-1th)
(per 1000 kelahiran hidup)
10,41 (5865 kasus) 10,08 (5666 kasus) 10 (5571 kasus) 9,99 (5485 kasus) 2.182 kasus
4 Angka Kematian Balita (0-5th)
(/1000 kelahiran hidup) 11,80 (6645 kasus) 11,54 (6486 kasus) 11,64 (6483 kasus) 11,80 (6478 kasus) 2.534 kasus
5 Kasus Balita Gizi Buruk (BB/TB) 964 933 922 982 1032 sisa kasus 6 Kesakitan DBD (IR per 100.000
penduduk) 45,52 32,95 47,90 16,76 16,76
DERAJAT KESEHATAN
Jumlah Kelahiran Hidup (KH)
DERAJAT KESEHATAN
NO KONDISI 2013 2014 2015 2016 2017
(Tw 2)
7 Kesakitan Malaria
(API per 1.000 penduduk) 0,06 0,05 0,06 0,03 0,011
8
Penemuan Kasus TB Paru yg tercatat (CNR per 100.000 penduduk) 114 113,52(36759 kasus) 117 (39638 kasus) 118 (39.982 kasus) 58 (20013 kasus) 9 Keberhasilan Pengobatan TB Paru (% SR) 87,43 87,03 68,06 67,93 50,84
10 Kasus Kebal Obat TB Paru
(TB MDR) 106 144 158 134 117
11 Kasus HIV/AIDS 1045/993 1399/1081 1467/1296 1867/1402 1.292/784
12 Avian Influenza
(kasus/mati) 0/0 1/1 0/0 0/0 0/0
DERAJAT KESEHATAN
NO KONDISI 2013 2014 2015 2016 2017
(Tw 2)
12
Angka Penemuan Kasus Baru Kusta (/100.000 pddk)
5,3 5,5 5,3 5,5 2,76
13 Penemuan Penderita
Baru Kusta (PB/MB) 190/2297 207/1252 108/1604 202/1662 119/825
14 Proporsi Penderita Kusta
Cacat Tk.2 14,4 11,6 8,82 7,0 6,67
15 Penderita Polio 0 0 0 0 0
16 Non Polio AFP Rate 2,70 2,29 2,01 2,11 2,25
PERSENTASE PENCAPAIAN INDIKATOR KINERJA
NO INDIKATOR 2013 2014 2015 2016 2017(Tw 2)
11. Penduduk yang
memanfaatkan jamban 76,11 76 78,4 77,9 79,94
12. Cakupan Pemanfaatan Air
Bersih 78,55 77 78,29 81,45 81,47
13. Tempat umum yang
memenuhi syarat 78,39 78 79 82,31 83,48
14. Jumlah Desa yang
melaksanakan STBM - - -
-5436
desa 15.
Proprorsi Puskesmas yang melaksanakan Upaya Kesehatan Kerja
- - - - 34
Dokter Umum 25% Dr. Sp.PD 10% Dr. Sp. A 8% Dr. Sp. B 7% Dr.Sp.OG 9% Dr.Sp.An 6% Dr.Sp.PK 2% Dr. Sp.Rad 4% Dr. Sp.RM 1% Dr. Spesialis Lainnya 28%