1 SISTEMATIKA PENULISAN ASKEP INDIVIDU
PRODI S-1 KEPERAWATAN STIKES WIDYA HUSADA SEMARANG TAHUN AJARAN ………. I.KONSEP DASAR A. Pengertian B. Etiologi/ Predisposisi C. Manifestasi Klinik D. Patofisiologi E. Patways Keperawatan
Jalan munculnya masalah keperawatan dikaitkan dengan patofisiologi penyakit Dan temuan data focus ( di buat dalam bentuk bagan )
F. Manifestasi Klinik G. Pemeriksaan Penunjang H. Komplikasi
I. Penatalaksanaan
J. Pengkajian Fokus ( Termasuk pemeriksaan penunjang )
K. Diagnosa Keperawatan
L. Fokus Intervensi ( dengan rasionalnya ) II.TINJAUAN KASUS A. A.Pengkajian B. B.Diagnosa Keperawatan C. C.Perencanaan D. D.Implementasi E. E.Evaluasi
III .Daftar Pustaka
A. Literatur minimal 5 buku relevan
2 SISTEMATIKA PENULISAN
NURSING CARE PLAN ( NCP) KELOMPOK
PRODI S-1 KEPERAWATAN STIKES WIDYA HUSADA SEMARANG TAHUN AJARAN ………. KATA PENGANTAR DAFTAR ISI BAB I: PENDAHULUAN A. Latar belakang B. Tujuan
BAB II KONSEP DASAR A. Definisi B. Etiologi C. Manifestasi klinik D. Patofisiologi E. Patways F. Pemeriksaan penunjang G. Komplikasi H. Penatalaksanaan I. Pengkajian Fokus
J. Diagnosa Keperawatan yang mungkin muncul K. Intervensinya
BAB III TINJAUAN KASUS A. Pengkajian
B. Analisa Data
C. Diagnosa,Intervensi dan Rasionalnya D. Implementasi
E. Evaluasi,di buat untuk tiap diagnose BAB IV PEMBAHASAN
Pembahasan berdasar pada gangguan kebutuhan dasar manusia. Apakah sudah sesuai antara diagnosa yang ditegakkan dengan data fokus yang didapat dari pasien maupun dari pemeriksaan yang telah dilakukan. Diagnosa keperawatan ditegakkan dengan memperhatikan aspek tahapan proses keperawatan. Misalnya diagnosa keperawatan gangguan kebutuhan cairan dan elektrolit. Apa pengertian diagnosa keperawatan tersebut? Mengapa diagnosa tersebut ditegakkan dan mengapa diagnosa tersebut bisa muncul? Apa yang dilakukan untuk mengatasi masalah tersebut dan rasionalnya? Bagaimanan relevansi antara pelaksanaan tindakan dengan teori? Bagaimana hasil evaluasi dari masalah keperawatan?
BAB IV PENUTUP
A. Kesimpulan
B. Saran
DAFTAR PUSTAKA
* Literatur minimal 5 buku yang relevan
3 FORMAT PENILAIAN PRESENTASI KASUS KELOMPOK
PRODI S-1 KEPERAWATAN STIKES WIDYA HUSADA SEMARANG TAHUN AJARAN ……….
Kelompok : Judul Makalah/Kasus : Hari / Tanggal Presentasi : Nama P A / C I : Nama Anggota Kelompok : 1.
2. 3. 4. 5. 6. 7. Nilai Akhir : Semarang, Pembimbing Akademik / CI ( ……… )
SISTEMATIKA PENULISAN ( BOBOT 10% ) N
O
ASPEK YANG DINILAI BOBOT NILAI BOBO T X NILAI 1 2 3 4
1 Susunan kalimat / pengunaan bahasa
a. Baku sesuai EYD 15
b. Ketepatan cara pengutipan 15
c. Tidak terdapat kesalahan penulisan 10
d. Teknik penulisan sesuai aturan 20
2 Kepustakaan
a. Jumlah literature 5
b. Ketepatan cara penulisan kepustakaan 10
c. Literatur mutahir ( Maksimal 10thn)
10
d. Validitas literature 15
4 ISI TULISAN ( BOBOT 40% )
NO ITEM YANG DINILAI BOBOT NILAI BOBOT
X NILAI
1 2 3 4
1 Konsep dasar
a. Kesesuaian konsep dasar dengan kasus 10
b. Kesesuaian data dengan diagnosa keperawatan 10
c. Kesesuaian intervensi dengan diagnosa
keperawatan
5
2 Resume kasus 15
3 Pembahasan
a. Ketajaman pembahasan 15
b. Arah bahasan sesuai permasalahan yang muncul 15
c. Argumentasi penulis didukung data, referensi / analisa penting
15 d. Tidak mengulang / hanya membandingkan antara
teori dengan kasus
5
4 Penutup / Kesimpulan dan Saran 10
JUMLAH 100
PRESENTASI DAN RESPONSI ( BOBOT 50% )
NO ITEM YANG DINILAI BOBOT NILAI BOBOT
X NILAI
1 2 3 4
1 Kejelasan menyampaikan isi laporan (konsep dasar, pengelolaan kasus, pembahasan dan kesimpulan)
15
2 Penampilan
a. Ucapan lancar 4
b. Menguasai materi tulisan 5
c. Penggunaan waktu tepat 15 menit 3
d. Bersikap santun, luwes dan percaya diri 3
3 Media
a. Media mudah dibaca dan menarik 5
b. Penggunaan media (OHP, slide, dll) dengan baik 5
4 Responsi
a. Kemampuan menjawab pertanyaan 30
b. Kemampuan berargumentasi 25
c. Sikap santun dan percaya diri 5
JUMLAH 100
NO ITEM YANG DINILAI NILAI BOBOT BOBOT X NILAI
A Sistematika penulisan 10%
B Isi penulisan 40%
C Presentasi dan response 50%
TOTAL 100%
Semarang,
Pembimbing Akademik / CI
5 FORMAT PENILAIAN LAPORAN PENDAHULUAN
PRODI S-1 KEPERAWATAN STIKES WIDYA HUSADA SEMARANG TAHUN AJARAN …….
Nama Mahasiswa : Ruang :
NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT NILAI BOBOT X NILAI
A. LAPORAN PENDAHULUAN 0 1 2
1.Terdapatdefinisi,etiologi, manifestasi klinis, penanganan, pengkajian focus berdasarkan literature
20
2.Patways menggambarkan masalah Keperawatan
20 3.Diagnosa Keperawatan prioritas
Minimal 3
20 4.Intervensi/ perencanaan minimal 5
Tiap diagnose keperawatan disertai Tujuan dan kriteria hasil
20
5.Minimal literature 5 dan literature 10 tahun terakhir 20 Total 100 Semarang, Penguji
6 FORMAT PENILAIAN ASUHAN KEPERAWATAN
PRODI S-1 KEPERAWATAN STIKES WIDYA HUSADA SEMARANG TAHUN AJARAN………….
Nama Mahasiswa :
NIM :
No Aspek yang dinilai Bobot Score Bobot X
Score 1 2 3 4 1 Pengkajian a. Identitas klien b. Riwayat keperawatan 1.Keluhan utama
2.Riwayat penyakit sekarang 3.Riwayat penyakit dahulu 4.Riwayat penyakit keluarga c. Tanda vital dan keadaan umum d. Pemeriksaan fisik e. Pemeriksaan penunjang f. Analisa data g. Validasi data 2 4 4 4 4 3 4 3 4 2 2 Diagnosa keperawatan a. Mencakup PES/PE
b. Relevan dengan data
c. Memberi arah intervensi keperawatan d. Bersifat spesifik sesuai masalah klien e. Tidak tumpang tindih dengan diagnosa lain
3 5 4 5 4 3 Perencanaan a.Prioritas b.Tujuan 1.Spesifik 2.Dapat diukur/simple 3.Dapat dicapai 4.Realistis
5.Batasan waktu tepat c.Rencana Tindakan
1. Spesifik sesuai tujuan 2. Pencatatan sesuai prioritas 3. Menggunakan kalimat perintah 4. Dapat dilaksanakan 4 2 2 2 2 2 4 5 3 4 4 Implementasi a. Sesuai rencana
b. Menggunakan kalimat kerja operasional c. Tercantum waktu dan tanda tangan
4 3 2 5 Evaluasi Sumatif dan formatif
a.Respon klien
b.Terdapat tanda tangan dan waktu
4 2
TOTAL 100
Nilai = Jumlah (BOBOT x Nilai):4
Semarang , …... Pembimbing
7 FORMAT PENILAIAN UJIAN
PRODI S-1 KEPERAWATAN STIKES WIDYA HUSADA SEMARANG
Nama Mahasiswa :
NIM :
Tempat Praktek :
NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT
NILAI NILAI
X BOBOT
0 1 2
1 PERSIAPAN ALAT
a.Tepat/sesuai dengan kebutuhan dan fungsi alat/prinsip modifikasi tidak menyimpang
3
b.Memperhatikan prinsip sterilitas,teliti
dan kebersihan 3
2 PERSIAPAN TINDAKAN
a.Menjelaskan tujuan tindakan 2
b.Menjelaskan langkah prosedur 2
c.Menyiapkan pasien/keluarga dan
lingkungan sesuai dengan tindakan 2
3 PELAKSANAAN PROSEDUR
a.Strategi penempatan alat 2
b.Pelaksanaan sistematis 5
c.Prinsip sterilitas/kebersihan/keamanan
keamanan terjaga 8
d.Waktu pelaksanaan efisien 4
e.Melaksanakan komunikasi teraupetik
saat tindakan 4
f.Keterlibatan keluarga dalam melaksanakan tindakan 5
4 PENAMPILAN SELAMA KERJA/TINDAKAN
a.Kehadiran 2
b.Kreatifitas 3
c.Ketelitian selama tindakan 3
d.Ketenangan selama melakukan
tindakan 2
TOTAL 50
Semarang , ………. Penguji
8 PRESENSI MAHASISWA
PRODI S-1 KEPERAWATAN STIKES WIDYA HUSADA SEMARANG TAHUN AJARAN ……… N O TEMPAT/ RUANG HARI/TGL/ JAM TANDA TANGAN MAHASISWA PEMBIMBING/KARU DATANG PULANG DATANG PULANG
9 AKTIVITAS KEGIATAN MAHASISWA N (ADL)
PRODI S-1 KEPERAWATAN STIKES WIDYA HUSADA SEMARANG TAHUN AJARAN……….
NO HARI/TGL KEGIATAN TANDA
TANGAN Ex Senin, 3/12/12 06. 45-07.00 07.00-07.30 07.30 – 07.40 07.40 – 08.30 Dst……
Samapi di rumah sakit dan mempersiapkan diri mengikuti operan jaga dr jaga malem ke jaga pagi
Mengikuti operan dg program hari ini.. Tn. H. pengambilan darah rutun guna….. Tn. B Perawatan luka post op hari ke-4 Tn. Y progogram operasi APP
Dst…..
Mempersiapkan alat untuk perawatan luka Melakukan perawatan luka
Dst…..
***** SELAMAT MENJALANKAN TUGAS *****
Mengetahui
