• Tidak ada hasil yang ditemukan

KWITANSI PEMBAYARAN UP

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2017

Membagikan "KWITANSI PEMBAYARAN UP"

Copied!
14
0
0

Teks penuh

(1)

KUITANSI PEMBAYARAN UP

Tahun Anggaran : 2015 Nomor Bukt :

Mata Anggaran :

KUITANSI/BUKTI PEMBAYARAN

Sudah Terima dari : Kuasa Pengguna Anggaran /Pejabat Pembuat Komitmen

Ditjend Pendidikan Agama Islam Kantor Kementerian Agama Kabupaten Ponorogo

Jumlah Uang : Rp. ...

Terbilang : ...

Untuk Pembayaran : Belanja BOP Semester 1 (Januari s/d Juni 2015) untuk RA ...

Ponorogo, ... Agustus 2015

Kepala RA/BA/TA ...

Stempel lembaga dan

Materai 6.000

...

Setuju dibebankan pada mata anggaran berkenan

a.n. Kuasa Pengguna Anggaran Pejabat Pembuat Komitmen

Drs. Siswo Widodo, MM NIP. 19640919 199203 1 002

Lunas dibayar tanggal ... Agustus 2015 Bendahara Pengeluaran Pembantu

... NIP. ...

Barang /Pekerjaan tersebut telah diterima/diselesaikan dengan lengkap dan baik

Pejabat Pemeriksa Hasil Pekerjaan

(2)

KUITANSI PEMBAYARAN UP

Tahun Anggaran : 2015 Nomor Bukt :

Mata Anggaran : 521111

KUITANSI/BUKTI PEMBAYARAN

Sudah Terima dari : Kuasa Pengguna Anggaran /Pejabat Pembuat Komitmen

Ditjend Pendidikan Agama Islam Kantor Kementerian Agama Kabupaten Ponorogo

Jumlah Uang : Rp. ...

Terbilang : ...

Untuk Pembayaran : Belanja Daya Jasa Internet RA/BA/TA ...

Ponorogo, ... Agustus 2015

Kepala RA/BA/TA ...

... ...

Setuju dibebankan pada mata anggaran berkenan

a.n. Kuasa Pengguna Anggaran Pejabat Pembuat Komitmen

Drs. Siswo Widodo, MM NIP. 19640919 199203 1 002

Lunas dibayar tanggal ... Agustus 2015 Bendahara Pengeluaran Pembantu

... NIP. ...

Barang /Pekerjaan tersebut telah diterima/diselesaikan dengan lengkap dan baik

Pejabat Pemeriksa Hasil Pekerjaan

(3)

KUITANSI PEMBAYARAN UP

Tahun Anggaran : 2015 Nomor Bukt :

Mata Anggaran : 521112

KUITANSI/BUKTI PEMBAYARAN

Sudah Terima dari : Kuasa Pengguna Anggaran /Pejabat Pembuat Komitmen

Ditjend Pendidikan Agama Islam Kantor Kementerian Agama Kabupaten Ponorogo

Jumlah Uang : Rp. ...

Terbilang : ...

Untuk Pembayaran : Belanja Pengadaan Bahan Makanan RA/BA/TA ...

Ponorogo, ... Agustus 2015

Kepala Madrasah

... ...

Setuju dibebankan pada mata anggaran berkenan

a.n. Kuasa Pengguna Anggaran Pejabat Pembuat Komitmen

Drs. Siswo Widodo, MM NIP. 19640919 199203 1 002

Lunas dibayar tanggal ... Agustus 2015 Bendahara Pengeluaran Pembantu

... NIP. ...

Barang /Pekerjaan tersebut telah diterima/diselesaikan dengan lengkap dan baik

Pejabat Pemeriksa Hasil Pekerjaan

(4)

NIP. 19640919 199203 1 002

KUITANSI PEMBAYARAN UP

Tahun Anggaran : 2015 Nomor Bukt :

Mata Anggaran : 521119

KUITANSI/BUKTI PEMBAYARAN

Sudah Terima dari : Kuasa Pengguna Anggaran /Pejabat Pembuat Komitmen

Ditjend Pendidikan Agama Islam Kantor Kementerian Agama Kabupaten Ponorogo

Jumlah Uang : Rp. ...

Terbilang : ... Rupiah

Untuk Pembayaran : Belanja Barang Operasional Lainnya RA/BA/TA ...

Ponorogo, ... Agustus 2015

Kepala Madrasah

... ...

Setuju dibebankan pada mata anggaran berkenan

a.n. Kuasa Pengguna Anggaran Pejabat Pembuat Komitmen

Drs. Siswo Widodo, MM NIP. 19640919 199203 1 002

Lunas dibayar tanggal ... Agustus 2015 Bendahara Pengeluaran Pembantu

... NIP. ...

Barang /Pekerjaan tersebut telah diterima/diselesaikan dengan lengkap dan baik

(5)

Drs. Siswo Widodo, MM NIP. 19640919 199203 1 002

KUITANSI PEMBAYARAN UP

Tahun Anggaran : 2015 Nomor Bukt :

Mata Anggaran : 521211

KUITANSI/BUKTI PEMBAYARAN

Sudah Terima dari : Kuasa Pengguna Anggaran /Pejabat Pembuat Komitmen

Ditjend Pendidikan Agama Islam Kantor Kementerian Agama Kabupaten Ponorogo

Jumlah Uang : Rp. ...

Terbilang : ... Rupiah

Untuk Pembayaran : Belanja Bahan kegiatan RA/BA/TA ...

Ponorogo, ... Agustus 2015

Kepala Madrasah

... ...

Setuju dibebankan pada mata anggaran berkenan

a.n. Kuasa Pengguna Anggaran Pejabat Pembuat Komitmen

Drs. Siswo Widodo, MM NIP. 19640919 199203 1 002

Lunas dibayar tanggal ... Agustus 2015 Bendahara Pengeluaran Pembantu

... NIP. ...

Barang /Pekerjaan tersebut telah diterima/diselesaikan dengan lengkap dan baik

(6)

Drs. Siswo Widodo, MM NIP. 19640919 199203 1 002

KUITANSI PEMBAYARAN UP

Tahun Anggaran : 2015 Nomor Bukt :

Mata Anggaran : 521213

KUITANSI/BUKTI PEMBAYARAN

Sudah Terima dari : Kuasa Pengguna Anggaran /Pejabat Pembuat Komitmen

Ditjend Pendidikan Agama Islam Kantor Kementerian Agama Kabupaten Ponorogo

Jumlah Uang : Rp...

Terbilang : ... Rupiah

Untuk Pembayaran : Belanja Honor Output kegiatan RA/BA/TA ...

Ponorogo, ... Agustus 2015

Kepala Madrasah

... ...

Setuju dibebankan pada mata anggaran berkenan

a.n. Kuasa Pengguna Anggaran Pejabat Pembuat Komitmen

Drs. Siswo Widodo, MM NIP. 19640919 199203 1 002

Lunas dibayar tanggal ... Agustus 2015 Bendahara Pengeluaran Pembantu

... NIP. ...

Barang /Pekerjaan tersebut telah diterima/diselesaikan dengan lengkap dan baik

(7)

Drs. Siswo Widodo, MM NIP. 19640919 199203 1 002

KUITANSI PEMBAYARAN UP

Tahun Anggaran : 2015 Nomor Bukt :

Mata Anggaran : 521219

KUITANSI/BUKTI PEMBAYARAN

Sudah Terima dari : Kuasa Pengguna Anggaran /Pejabat Pembuat Komitmen

Ditjend Pendidikan Agama Islam Kantor Kementerian Agama Kabupaten Ponorogo

Jumlah Uang : Rp...

Terbilang : ... Rupiah

Untuk Pembayaran : Belanja Barang Non Operasional lainnya RA/BA/TA ...

Ponorogo, ... Agustus 2015

Kepala Madrasah

... ...

Setuju dibebankan pada mata anggaran berkenan

a.n. Kuasa Pengguna Anggaran Pejabat Pembuat Komitmen

Drs. Siswo Widodo, MM NIP. 19640919 199203 1 002

Lunas dibayar tanggal ... Agustus 2015 Bendahara Pengeluaran Pembantu

... NIP. ...

Barang /Pekerjaan tersebut telah diterima/diselesaikan dengan lengkap dan baik

Pejabat Pemeriksa Hasil Pekerjaan

(8)

NIP. 19640919 199203 1 002

KUITANSI PEMBAYARAN UP

Tahun Anggaran : 2015 Nomor Bukt :

Mata Anggaran : 521811

KUITANSI/BUKTI PEMBAYARAN

Sudah Terima dari : Kuasa Pengguna Anggaran /Pejabat Pembuat Komitmen

Ditjend Pendidikan Agama Islam Kantor Kementerian Agama Kabupaten Ponorogo

Jumlah Uang : Rp...

Terbilang : ... Rupiah

Untuk Pembayaran : Belanja Bahan yang menghasilkan persediaan RA/BA/TA ...

Ponorogo, ... Agustus 2015

Kepala Madrasah

... ...

Setuju dibebankan pada mata anggaran berkenan

a.n. Kuasa Pengguna Anggaran Pejabat Pembuat Komitmen

Drs. Siswo Widodo, MM NIP. 19640919 199203 1 002

Lunas dibayar tanggal ... Agustus 2015 Bendahara Pengeluaran Pembantu

... NIP. ...

Barang /Pekerjaan tersebut telah diterima/diselesaikan dengan lengkap dan baik

(9)

Drs. Siswo Widodo, MM NIP. 19640919 199203 1 002

KUITANSI PEMBAYARAN UP

Tahun Anggaran : 2015 Nomor Bukt :

Mata Anggaran : 522111

KUITANSI/BUKTI PEMBAYARAN

Sudah Terima dari : Kuasa Pengguna Anggaran /Pejabat Pembuat Komitmen

Ditjend Pendidikan Agama Islam Kantor Kementerian Agama Kabupaten Ponorogo

Jumlah Uang : Rp. ...

Terbilang : ... Rupiah

Untuk Pembayaran : Belanja Daya Jasa Listrik RA/BA/TA ...

Ponorogo, ... Agustus 2015

Kepala Madrasah

... ...

Setuju dibebankan pada mata anggaran berkenan

a.n. Kuasa Pengguna Anggaran Pejabat Pembuat Komitmen

Drs. Siswo Widodo, MM NIP. 19640919 199203 1 002

Lunas dibayar tanggal ... Agustus 2015 Bendahara Pengeluaran Pembantu

... NIP. ...

Barang /Pekerjaan tersebut telah diterima/diselesaikan dengan lengkap dan baik

(10)

Drs. Siswo Widodo, MM NIP. 19640919 199203 1 002

KUITANSI PEMBAYARAN UP

Tahun Anggaran : 2015 Nomor Bukt :

Mata Anggaran : 522112

KUITANSI/BUKTI PEMBAYARAN

Sudah Terima dari : Kuasa Pengguna Anggaran /Pejabat Pembuat Komitmen

Ditjend Pendidikan Agama Islam Kantor Kementerian Agama Kabupaten Ponorogo

Jumlah Uang : Rp. ...

Terbilang : ... Rupiah

Untuk Pembayaran : Belanja Daya Jasa Telpon RA/BA/TA ...

Ponorogo, ... Agustus 2015

Kepala Madrasah

... ...

Setuju dibebankan pada mata anggaran berkenan

a.n. Kuasa Pengguna Anggaran Pejabat Pembuat Komitmen

Drs. Siswo Widodo, MM NIP. 19640919 199203 1 002

Lunas dibayar tanggal ... Agustus 2015 Bendahara Pengeluaran Pembantu

... NIP. ...

Barang /Pekerjaan tersebut telah diterima/diselesaikan dengan lengkap dan baik

(11)

Drs. Siswo Widodo, MM NIP. 19640919 199203 1 002

KUITANSI PEMBAYARAN UP

Tahun Anggaran : 2015 Nomor Bukt :

Mata Anggaran : 522113

KUITANSI/BUKTI PEMBAYARAN

Sudah Terima dari : Kuasa Pengguna Anggaran /Pejabat Pembuat Komitmen

Ditjend Pendidikan Agama Islam Kantor Kementerian Agama Kabupaten Ponorogo

Jumlah Uang : Rp. ...

Terbilang : ...

Untuk Pembayaran : Belanja Daya Jasa PDAM RA/BA/TA ...

Ponorogo, ... Agustus 2015

Kepala Madrasah

... ...

Setuju dibebankan pada mata anggaran berkenan

a.n. Kuasa Pengguna Anggaran Pejabat Pembuat Komitmen

Drs. Siswo Widodo, MM NIP. 19640919 199203 1 002

Lunas dibayar tanggal ... Agustus 2015 Bendahara Pengeluaran Pembantu

... NIP. ...

Barang /Pekerjaan tersebut telah diterima/diselesaikan dengan lengkap dan baik

(12)

Drs. Siswo Widodo, MM NIP. 19640919 199203 1 002

KUITANSI PEMBAYARAN UP

Tahun Anggaran : 2015 Nomor Bukt :

Mata Anggaran : 524113

KUITANSI/BUKTI PEMBAYARAN

Sudah Terima dari : Kuasa Pengguna Anggaran /Pejabat Pembuat Komitmen

Ditjend Pendidikan Agama Islam Kantor Kementerian Agama Kabupaten Ponorogo

Jumlah Uang : Rp. ...

Terbilang : ... Rupiah

Untuk Pembayaran : Belanja Perjalanan Dinas dalam kota RA/BA/TA ...

Ponorogo, ... Agustus 2015

Kepala Madrasah

... ...

Setuju dibebankan pada mata anggaran berkenan

a.n. Kuasa Pengguna Anggaran Pejabat Pembuat Komitmen

Drs. Siswo Widodo, MM NIP. 19640919 199203 1 002

Lunas dibayar tanggal ... Agustus 2015 Bendahara Pengeluaran Pembantu

... NIP. ...

Barang /Pekerjaan tersebut telah diterima/diselesaikan dengan lengkap dan baik

(13)

Drs. Siswo Widodo, MM NIP. 19640919 199203 1 002

KUITANSI PEMBAYARAN UP

Tahun Anggaran : 2015 Nomor Bukt :

Mata Anggaran : 526112

KUITANSI/BUKTI PEMBAYARAN

Sudah Terima dari : Kuasa Pengguna Anggaran /Pejabat Pembuat Komitmen

Ditjend Pendidikan Agama Islam Kantor Kementerian Agama Kabupaten Ponorogo

Jumlah Uang : Rp. ...

Terbilang : ... Rupiah

Untuk Pembayaran : Belanja Peralatan dan Mesin RA/BA/TA ...

Ponorogo, ... Agustus 2015

Kepala Madrasah

... ...

Setuju dibebankan pada mata anggaran berkenan

a.n. Kuasa Pengguna Anggaran Pejabat Pembuat Komitmen

Drs. Siswo Widodo, MM NIP. 19640919 199203 1 002

Lunas dibayar tanggal ... Agustus 2015 Bendahara Pengeluaran Pembantu

... NIP. ...

Barang /Pekerjaan tersebut telah diterima/diselesaikan dengan lengkap dan baik

(14)

Referensi

Dokumen terkait

Berdasarkan Surat Perjanjian dan BASTP Hasil Kemajuan Pekerjaan tersebut, maka PIHAK KEDUA berhak menerima Pembayaran «Prosentase Pembayaran» % dari PIHAK PERTAMA dengan

Barang atau Jasa yang telah diselesaikan oleh Penyedia Barang/ Jasa akan dilakukan pemeriksaan oleh Panitia Penerima/Pemeriksa Barang/ Jasa sesuai dengan kontrak,

barang diterima atau diperiksa oleh pembeli atau sampai dengan jasa yang diberikan. telah disetujui dan

Cukup dan dalam keadaan baik oleh. Dalam daftar inv./pemakaian.. Telah diterima dengan Barang-barang tsh. Telah dimanukan Uang tsb.. Telah diterima dengan Barang-barang tsb.

Barang atau Jasa yang telah diselesaikan oleh Penyedia Barang/ Jasa akan dilakukan pemeriksaan oleh Panitia Penerima/Pemeriksa Barang/ Jasa sesuai dengan kontrak, dalam hal

Barang atau Jasa yang telah diselesaikan oleh Penyedia Barang/ Jasa akan dilakukan pemeriksaan oleh Panitia Penerima/Pemeriksa Barang/ Jasa sesuai dengan kontrak,

Barang atau Jasa yang telah diselesaikan oleh Penyedia Barang/ Jasa akan dilakukan pemeriksaan oleh Panitia Penerima/Pemeriksa Barang/ Jasa sesuai dengan kontrak, dalam hal

Setiap bagian dari pekerjaan pengawasan harus dilaksanakan secara benar dan tuntas sampai dengan memberi hasil yang telah ditetapkan dan diterima dengan baik oleh Pejabat Pembuat