BERITA ACARA
PEM BUKAAN DAN EVALUASI PENAW ARAN FILE I
NOMOR : KW.09.1/PPBJ-SU/SATKER-KANWIL/009/2012
Pada hari ini Minggu tanggal 30 bulan September tahun 2012, pukul 13.00 WIB bertempat di Kantor Wilayah Kementerian Provinsi Agama DKI Jakarta, Pokja Pengadaan Barang/Jasa telah melaksanakan Rapat Evaluasi Dokumen Penawaran File I dalam rangka :
a. Pekerjaan : Pembuatan Site Plan Satuan Kerja Madrasah Negeri (Aliyah, Tsanawiyah dan Ibtidaiyah) Wilayah Jakarta Selatan
b. Lokasi : Wilayah Kota Jakarta Selatan c. HPS : Rp 247.500.000,00
d. Sumber Dana : APBN e. Tahun Anggaran : 2012
Hadir dalam rapat tersebut antara lain :
Dari Pihak Panitia Pokja Pengadaan Barang dan Jasa :
1. H. Rayhan Firdaus, S. Kom Sebagai Ketua 2. Bambang Harry Priono, SE Sebagai Sekertaris 3. H. Tamjib, S.Pd.I Sebagai Anggota 4. Arasy Al Fani, SE Sebagai Anggota 5. Arif Okta Aridi, SE Sebagai Anggota 6. Achmad Latif Anggara Sebagai Anggota 7. Salahudin El Ayubi Sebagai Anggota
Dengan ini menyatakan hal-hal sebagai berikut :
A. EVALUASI ADMINISTRASI
Evaluasi administrasi mengenai pemeriksaan terhadap kelengkapan dan keabsahan isi dokumen administrasi yang disyaratkan dalam dokumen pengadaan, meliputi :
1. SIUJK 2. SBU
3. Akta Perusahaan
4. NPWP / Lunas Pajak Tahunan
POKJA PENGADAAN BARANG/ JASA PEMERI NTAH
KANTOR WILAYAH KEM ENTERIAN AGAM A PROVINSI DKI JAKARTA KEGIATAN PELELANGAN TAHUN ANGGARAN 2012
5. Surat Pernyataan Tidak Pailit / Bangkrut 6. Surat Pernyataan tidak dalam Daftar Hitam 7. Surat Pernyataan Bukan PNS / TNI / POLRI B. EVALUASI TEKNIS
1. Penyesuaian terhadap Tenaga Ahli / Personil yang disyaratkan 2. Pengalaman Perusahaan
3. Data Peralatan Perusahaan
C. KESIMPULAN HASIL EVALUASI DOKUMEN PENAWARAN
Setelah mengadakan penelitian/ penilaian terhadap berkas-berkas Dokumen Penawaran maka dengan demikian panitia mengusulkan nama-nama perusahaan yang masuk dan dapat mengikuti seleksi langsung selanjutnya adalah
1. - Nama Perusahaan : PT. ISA KREASI MANDIRI SEJATI - Nama Direktur : Drs. Toni Yuliantoro
- NPWP : 01.888.529.3-015.000
- Alamat : Jl. Dr Saharjo No.115B , Jakarta Selatan - Hasil : Lulus (memenuhi syarat)
2. - Nama Perusahaan : PT. KOM SHA AKUR CONSULT - Nama Direktur : Ir. Ludfiansyah
- NPWP : 02.411.369.8-013.000
- Alamat : Jl. Raya Pasar Jum’at No. 41-D Pondok Pinang Kebayoran Lama, Jakarta Selatan
- Hasil : Lulus (memenuhi syarat)
3. - Nama Perusahaan : PT. PRATIWI ADHIGUNA KONSULTAN - Nama Direktur : Ir. Emile Nuswantoro
- NPWP : 01.854.908.9-005.000
- Alamat : Jl. Dewi Sartika No. 370B, Cawang, Kramat Jati Jakarta Timur
- Hasil : Lulus (memenuhi syarat)
4. - Nama Perusahaan : PT. BRAM UDA KONSULTINDO - Nama Direktur : Toto M Taufik
- NPWP : 01.973.762.6-002.000
5. - Nama Perusahaan : PT.SARITAM A PURNAM A - Nama Direktur : Ferdiana Dwi Sari, ST - NPWP : 01.541.309.9-013.000
- Alamat : Jl. Anggrek Garuda Blok E/14, Kemanggisan Palmerah, Jakarta Barat
- Hasil : Lulus (memenuhi syarat) 6. - Nama Perusahaan : PT. BAYU BERLIAN M ANDIRI
- Nama Direktur : Bambang Sudarisno - NPWP : 02.341.907.0-035.000
- Alamat : Jl. Nusa Indah No. 34, Kebon Jeruk Jakarta Barat
- Hasil : Lulus (memenuhi syarat)
Demikian Berita Acara Evaluasi Dokumen Penawaran ini dibuat dengan sebenarnya, ditanda tangani bersama oleh panitia yang hadir, untuk dipergunakan dengan
sebagaimana mestinya.
Kelom pok Kerja Pengadaan Barang / Jasa Kanwil Kementerian Agama Provinsi DKI Jakarta
