TINJAUAN PELAKSANAAN PENYUSUTAN BERKAS REKAM MEDIS TINJAUAN PELAKSANAAN PENYUSUTAN BERKAS REKAM MEDIS
INAKTIF DI SILOAM
INAKTIF DI SILOAM HOSPITALS HOSPITALSKEBON JERUKKEBON JERUK
Karya Tulis Ilmiah ini di susun untuk memenuhi persyaratan dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini di susun untuk memenuhi persyaratan dalam menyelesaikan
Studi pada Program D-III Rekam Medis dan Informasi Kesehatan Studi pada Program D-III Rekam Medis dan Informasi Kesehatan
Oleh : Oleh :
DEWI
LEMBAR PERSETUJUAN
LEMBAR PERSETUJUAN
Karya Tulis Ilmiah ini, telah diperiksa dan disetujui oleh : Karya Tulis Ilmiah ini, telah diperiksa dan disetujui oleh :
PEMBIMBING AKADEMIK
PEMBIMBING AKADEMIK PEMBIMBING LAPANGANPEMBIMBING LAPANGAN
Lily
Lily Widjaya,SKM,MM Widjaya,SKM,MM Iwan Iwan HaryawanHaryawan
Tanggal
LEMBAR PENGESAHAN LEMBAR PENGESAHAN
Karya Tulis Ilmiah ini telah di setujui, di periksa dan di pertahankan di hadapan tim Karya Tulis Ilmiah ini telah di setujui, di periksa dan di pertahankan di hadapan tim
penguji Program Studi D-III Rekam Medis dan Informasi Kesehatan penguji Program Studi D-III Rekam Medis dan Informasi Kesehatan
Universitas Esa Unggul Universitas Esa Unggul
Penguji I Penguji I Lily Widjaya, SKM, MM Lily Widjaya, SKM, MM Tanggal : Tanggal : Penguji II Penguji II
Drs. Igk Wijasa, MARS Drs. Igk Wijasa, MARS Tanggal:
Tanggal:
Penguji III Penguji III
Laela Indawati, SSt, MIK Laela Indawati, SSt, MIK Tanggal:
Tanggal:
Ketua Program Studi Rekam Medis dan
MOTTO
MOTTO
TIDAK ADA YANG TIDAK
TIDAK ADA YANG TIDAK
MUNGKIN, BAGI ORANG YANG
MUNGKIN, BAGI ORANG YANG
MAU BERUSAHA DAN BERDOA
MAU BERUSAHA DAN BERDOA
DAFTAR RIWAYAT HIDUP DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Data Pribadi Data Pribadi
Nama
Nama : Dewi Rahayu: Dewi Rahayu Tempat
Tempat Tanggal Tanggal Lahir Lahir : : Jakarta, Jakarta, 30 30 Desember Desember 19901990 Jenis
Jenis Kelamin Kelamin : : PerempuanPerempuan Alamat
Alamat : : Komplek Komplek Karang Karang Tengah Tengah Permai Permai Blok Blok TZ TZ No No 55 RT 03 RW 014 Ciledug-Tanggerang
RT 03 RW 014 Ciledug-Tanggerang Agama
Agama : : IslamIslam No. Telp
No. Telp : 081286227532: 081286227532
Pendidikan Pendidikan
1996-1997
1996-1997 : : TK TK Asuhan Asuhan Bunda, Bunda, CiledugCiledug 1997-2003
1997-2003 : : SDN SDN Joglo Joglo 10 10 pagi, pagi, Jakarta Jakarta BaratBarat 2003-2006
2003-2006 : : SMP SMP Yadika Yadika 5 5 Joglo, Joglo, Jakarta Jakarta BaratBarat 2006-2009
KATA PENGANTAR KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan karya rahmat dan hidayah-Nya kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah ini tepat pada waktunya, yang merupakan persyaratan dalam menyelesaikan tulis ilmiah ini tepat pada waktunya, yang merupakan persyaratan dalam menyelesaikan Program Studi Rekam Medis dan Informasi Kesehatan.
Program Studi Rekam Medis dan Informasi Kesehatan. Karya tulis ilmiah ini berjudul “
Karya tulis ilmiah ini berjudul “TINJAUAN PELAKSANAAN PENYUSUTANTINJAUAN PELAKSANAAN PENYUSUTAN BERKAS REKAM MEDIS INAKTIF DI SILOAM
BERKAS REKAM MEDIS INAKTIF DI SILOAM HOSPITALS HOSPITALS KEBON JERUK KEBON JERUK””
Dalam kesempatan ini, penulis mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya Dalam kesempatan ini, penulis mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada:
kepada:
1. Ibu Lily Widjaya, SKM, MM selaku k
1. Ibu Lily Widjaya, SKM, MM selaku ketua Program Studi Rekam Medis dan etua Program Studi Rekam Medis dan InformasiInformasi Kesehatan Universitas Esa Unggul serta selaku pembimbing
Kesehatan Universitas Esa Unggul serta selaku pembimbing akademik.akademik.
2. Bapak Iwan Haryawan, selaku pembimbing lapangan dan Kepala Departemen Rekam 2. Bapak Iwan Haryawan, selaku pembimbing lapangan dan Kepala Departemen Rekam
Medis Siloam
Medis Siloam Hospitals Hospitals Kebon Jeruk. Kebon Jeruk. 3. Segenap staf rekam medis Siloam
3. Segenap staf rekam medis Siloam Hospitals Hospitals Kebon Jeruk yang telah membantu dalam Kebon Jeruk yang telah membantu dalam Penyelesaian karya tulis ilmiah ini.
Penyelesaian karya tulis ilmiah ini.
4. Kepada orangtua dan kakakku yang selalu mendukung baik dari segi materiil maupun 4. Kepada orangtua dan kakakku yang selalu mendukung baik dari segi materiil maupun
spiritual. spiritual.
5. Teman-teman ARM angkatan 2009 yang telah banyak memberi support. 5. Teman-teman ARM angkatan 2009 yang telah banyak memberi support.
Namun
Namun penulis penulis menyadari menyadari bahwa bahwa dalam dalam penyusunan penyusunan laporan laporan Karya Karya Tulis Tulis IlmiahIlmiah ini masih belum sempurna karena keterbatasan pengetahuan, pengalaman yang penulis ini masih belum sempurna karena keterbatasan pengetahuan, pengalaman yang penulis miliki. Untuk itu penulis menerima saran dan kritik dari para pembaca, untuk miliki. Untuk itu penulis menerima saran dan kritik dari para pembaca, untuk membangun dan menambah pengetahuan penulis lebih dalam lagi.
Akhir kata, penulis ucapkan terima kasih, semoga Karya Tulis Ilmiah ini Akhir kata, penulis ucapkan terima kasih, semoga Karya Tulis Ilmiah ini bermanfaat untuk para pembaca pada umumnya dan untuk penulis pada kh
bermanfaat untuk para pembaca pada umumnya dan untuk penulis pada kh ususnya.ususnya.
Jakarta, 2012 Jakarta, 2012
Penulis Penulis
ABSTRAK ABSTRAK
DEWI RAHAYU, TINJAUAN PELAKSANAAN PENYUSUTAN BERKAS DEWI RAHAYU, TINJAUAN PELAKSANAAN PENYUSUTAN BERKAS REKAM MEDIS INAKTIF DI SILOAM HOSPITALS KEBON JERUK
REKAM MEDIS INAKTIF DI SILOAM HOSPITALS KEBON JERUKKaryaKarya Tulis Ilmiah, Jakarta: Universitas Esa Unggul Program Studi Rekam Medis dan Informasi Tulis Ilmiah, Jakarta: Universitas Esa Unggul Program Studi Rekam Medis dan Informasi Kesehatan
Kesehatan
Rekam medis inaktif, berkas yang telah di simpan minimal selama 5 tahun di unit Rekam medis inaktif, berkas yang telah di simpan minimal selama 5 tahun di unit kerja rekam medis di hitung sejak tanggal terakhir pasien tersebut di layani pada sarana kerja rekam medis di hitung sejak tanggal terakhir pasien tersebut di layani pada sarana pelayanan kesehatan
pelayanan kesehatan atau telah 5 atau telah 5 tahun setelah meninggal tahun setelah meninggal dunia. Pelaksanaan dunia. Pelaksanaan penyusutanpenyusutan rekam medis inaktif mempunyai beberapa tahap, yaitu di mulai dari pemilahan dan rekam medis inaktif mempunyai beberapa tahap, yaitu di mulai dari pemilahan dan pemindahan, p
pemindahan, penilaian, menscan, enilaian, menscan, dan dan pemusnahan. Dapemusnahan. Dari hal ri hal tersebut, peneliti tersebut, peneliti melakukanmelakukan observasi dengan tujuan mengidentifikasi SOP pelaksanaan penyusutan rekam medis observasi dengan tujuan mengidentifikasi SOP pelaksanaan penyusutan rekam medis inaktif, mengidentifikasi pelaksanaan pemilahan dan pemindahan rekam medis inaktif, inaktif, mengidentifikasi pelaksanaan pemilahan dan pemindahan rekam medis inaktif, mengidentifikasi pelaksanaan penilaian rekam medis inaktif, mengamati pengalih media mengidentifikasi pelaksanaan penilaian rekam medis inaktif, mengamati pengalih media rekam medis inaktif dengan menggunakan scanner, mengidentifikasi pelaksanaan rekam medis inaktif dengan menggunakan scanner, mengidentifikasi pelaksanaan pemusnahan
pemusnahan rekam rekam medis medis inaktif. inaktif. Pada Pada saat saat melakukan melakukan observasi observasi di di Siloam Siloam HospitalsHospitals Kebon Jeruk, di temukan bahwa tahun 2000-2005 telah melakukan penyusutan sebanyak Kebon Jeruk, di temukan bahwa tahun 2000-2005 telah melakukan penyusutan sebanyak 399.900 yang terdiri dari 250.000 rekam medis rawat jalan dan 89.900 rekam medis 399.900 yang terdiri dari 250.000 rekam medis rawat jalan dan 89.900 rekam medis rawat inap. Pada saat ini Siloam Hospitals Kebon Jeruk sedang melaksanakan kembali rawat inap. Pada saat ini Siloam Hospitals Kebon Jeruk sedang melaksanakan kembali penyusutan rekam
penyusutan rekam medis inaktif medis inaktif kunjungan kunjungan terakhir tahun terakhir tahun 2005 y2005 yang akan ang akan di musnahkandi musnahkan pada
pada bulan Juni bulan Juni 2012. 2012. Siloam Hospitals Siloam Hospitals Kebon Kebon Jeruk sudah Jeruk sudah mempunyai Smempunyai SOP peOP pemisahanmisahan rekam medis inaktif, SOP retensi rekam medis, dan SOP pemusnahan rekam medis rekam medis inaktif, SOP retensi rekam medis, dan SOP pemusnahan rekam medis inaktif. Berdasarkan observasi, pemilahan dan pemindahan rekam medis inaktif inaktif. Berdasarkan observasi, pemilahan dan pemindahan rekam medis inaktif berdasarkan SK
berdasarkan SK Direktur RS, naDirektur RS, namun dalam mun dalam melakukan pemindahan melakukan pemindahan rekam medis inarekam medis inaktif,ktif, belum
belum tersedia tersedia nya nya ruangan ruangan khusus khusus untuk untuk rekam rekam medis medis inaktif. inaktif. Penilaian Penilaian rekam rekam medismedis inaktif di lakukan oleh tim penilai berdasarkan SK Direktur RS. Dalam menscan rekam inaktif di lakukan oleh tim penilai berdasarkan SK Direktur RS. Dalam menscan rekam medis inaktif, petugas melakukan scan dengan menggunakan alat scanner canon, yang medis inaktif, petugas melakukan scan dengan menggunakan alat scanner canon, yang kualitas nya sangat bagus. Pengalih medis di lakukan dengan 1 petugas rekam medis. kualitas nya sangat bagus. Pengalih medis di lakukan dengan 1 petugas rekam medis. Dan dalam pemusnahan rekam medis inaktif berdasarkan SK Direktur RS, yang di Dan dalam pemusnahan rekam medis inaktif berdasarkan SK Direktur RS, yang di lakukan oleh pihak ke 3, yang di saksikan oleh 2 orang saksi dari Siloam Hospitals lakukan oleh pihak ke 3, yang di saksikan oleh 2 orang saksi dari Siloam Hospitals Kebon Jeruk dan 1 orang saksi dari perusahaan, tim pemusnahan pun di lakukan oleh 5 Kebon Jeruk dan 1 orang saksi dari perusahaan, tim pemusnahan pun di lakukan oleh 5 orang.
orang.
Kepustakaan : 8 buah (tahun 1989-2011) Kepustakaan : 8 buah (tahun 1989-2011)
DAFTAR
DAFTAR TABELTABEL
Nomor
Nomor Keterangan Keterangan HalHal
Tabel
Tabel 2.1 2.1 Penyusutan Penyusutan RM RM Pemilahan, Pemilahan, Penilaian, Penilaian, Dan Dan Pemusnahan Pemusnahan 1717 Berkas RM Inaktif
Berkas RM Inaktif Tabel
Tabel 2.2 2.2 Jadwal Jadwal retensi retensi berkas berkas rekam rekam medis medis 1818 Tabel
Tabel 4.1 4.1 Jumlah Jumlah tenaga tenaga rekam rekam medis medis siloam siloam hospitals hospitals kebon kebon 3232 jeruk tahun 2012
jeruk tahun 2012 Tabel
Tabel 4.2 4.2 Data Data Kunjungan Kunjungan Jumlah Jumlah Rawat Rawat Jalan Jalan & & Rawat Rawat Inap Inap Maret 33Maret 33 2012 Di Siloam
2012 Di Siloam Hospitals Hospitals Kebon Jeruk Kebon Jeruk Tabel
Tabel 4.3 4.3 Waktu Waktu Yang Yang Di Di Butuhkan Butuhkan Dalam Dalam Penyusutan Penyusutan Rekam Rekam 4545 Medis Inaktif Di Siloam