(入浴前)
①利用者の体調を確認します。
②利用者にこれから行うことの目的と内容を説明し、同意を得ます。
③周囲の環境を整えます。
室温調整を行います。
④着替えの衣類を準備します。
利用者の好みに合わせて、衣服を選んでもらいます。
⑤排泄をすませておきます。入浴中に尿意を感じることがあります。
(脱衣)
安全確保のため、いすに座って服を脱いでもらいます。
・麻ま痺ひがある場合には、健けん側そくから脱ぎ、患かん側そくから着ます。
消化吸収機能を低下させるため、食事前後 1 時間の入 浴は避けます。脱水予防のため、入浴前に水分摂取を しておきます。
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(入浴中)
①移動時には付きそい、転倒を予防します。
・麻痺がある場合は、介護職は患側に立ちます。
②シャワーをかけます。
・初めに介護職の手で湯の温度を確認します。
・利用者にも湯の温度を確認してもらいます。
・シャワーは、指先からかけ、徐々にからだの中心にかけます。
・麻ま痺ひがある場合には、健けん側そくからかけます。
③からだを洗います。
・せっけん液は十分泡立て、皮ひ膚ふを強くこすらないように洗います。
・汚れやすい部分を確認します。
④浴槽に入ります。
上下肢は指先から心臓に向けて洗います。
血けつ
液えき
循じゅん
環かんを促進します。
陰部にタオルをかけ、
プライバシーを保護し ます。
PART
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R入浴・清潔保持の介護・姿勢が安定しているか確認します。
・麻ま痺ひ側がわは浮くため支えます。
・表情などから体調を確認します。
⑤浴槽から出ます。
・浴槽から急に立ちあがることで起きる起き立りつ性せい低てい血けつ圧あつに注意します。
⑥かけ湯をします。
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(洗髪)
・髪の毛をシャワーで濡らしておきます。
・シャンプーは泡立ててから使います。
・指の腹で頭を洗います。爪を立てて洗うと、皮ひ膚ふを傷いためます。
(入浴後)
①からだを拭きます。
・体温の低下を防ぐため、乾いたタオルで拭きます。
・こすると皮ひ膚ふを傷つけるためタオルの上からおさえるように拭きま す。
・皮ひ膚ふが重なる部分も、忘れずに拭きます。
・保湿クリームなどで皮ひ膚ふの乾燥を防ぎます。
②服を着ます。
③ドライヤーで、髪を乾かします。
利用者がやけどしな いように介護職の手 に温風を当てます。
PART
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R入浴・清潔保持の介護● 部分浴(手しゅ浴よく・足そく浴よく)
手浴や足浴後は、爪がやわらかくなるため、
爪切りがしやすくなります。
手しゅ
浴よく
洗面器などにお湯をためて手を洗 います。最後にかけ湯で流します。
足そく
浴よく
バケツなどにお湯をためて足を洗 います。最後にかけ湯で流します。
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陰いん部ぶの清潔 陰いん
部ぶは、排泄物や発汗で汚れやすい部分です。不潔な状態にしておく と、臭いの原因や細菌感染をおこします。
手順と留意点
・利用者のプライバシーを保護します。
・準備する湯の温度は人ひと肌はだ程度にします。陰部は温度に敏びん感かんです。
・感染防止のため使い捨て手袋を使用します。
・洗浄後は、乾いたタオルで軽く押すように拭きます。
皮膚の観察を行い発赤などがあったら、医療職に報告します。
女性の陰いん部ぶの拭き方
感染予防のため尿道から肛門に向 かって拭きます。同じ面で繰り返し 拭かないようにします。
男性の陰いん部ぶの拭き方
男性の場合は睾こう丸がんの後ろを伸ばして 拭きます。
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R入浴・清潔保持の介護清せん拭しき 清せん
拭しき
は、何らかの理由で入浴や、シャワー浴ができない場合、湯とせっ けん、タオルを使用して行われる清潔の方法です。皮ひ膚ふの清潔を保ち、 血けつ
液えき
循じゅん
環かん
を促し、筋肉を刺激する効果があります。
(清拭の種類)
全身清拭:ベッド上で全身を拭くこと。
部分清拭:からだの一部分を拭くこと。全身清拭が難しい場合などに 行います。
(清拭の手順)
全身清拭は、①顔、②腕、③胸(腹部)、④背部、⑤足、⑥陰部の順 で行います。
(必要物品)
バスタオル、タオル、せっけん液、着替えなど。
・準備する湯の温度は、入浴時の温度より熱めとします。
・湯はすぐ冷めるので、熱い湯も準備しておきます。
・目の周りから拭きます。
・耳のうしろ、首をていねいに拭きます。
● 顔のふき方
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・腕や足は指先から心臓に 向かって拭きます。
・女性の乳房は、丸く拭きます。
・背部は筋肉にそって大きな動作で拭きます。
・せっけん液を使用したときに は、十分に拭き取ります。拭き
抹消から中枢に 拭くことで、血 流がよくなりま す。
● 胸・腹部の拭き方 ● 背部の拭き方
1関節を目安に大きく拭きます。
バスタオルをかけて不必要な 露ろ出しゅつは避けます。
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