i
TUGAS AKHIR
ASUHAN BERKESINAMBUNGAN PADA NY. E USIA 37 TAHUN G3P1AB1AH1 DENGAN RIWAYAT SC KURANG DARI 2 TAHUN DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS TURI
KABUPATEN SLEMAN
Oleh:
ISTI FAIYAH P07124522070
PRODI PENDIDIKAN PROFESI BIDAN JURUSAN KEBIDANAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN YOGYAKARTA TAHUN 2023
ii
TUGAS AKHIR
ASUHAN BERKESINAMBUNGAN PADA NY. E USIA 37 TAHUN G3P1AB1AH1 DENGAN RIWAYAT SC KURANG DARI 2 TAHUN DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS TURI
KABUPATEN SLEMAN
Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar Profesi Bidan
Oleh:
ISTI FAIYAH P07124522070
PRODI PENDIDIKAN PROFESI BIDAN JURUSAN KEBIDANAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN YOGYAKARTA TAHUN 2023
iii
HALAMAN PERSETUJUAN DAN PENGESAHAN
TUGAS AKHIR
“ASUHAN BERKESINAMBUNGAN PADA NY. E USIA 37 TAHUN G3P1AB1AH1 DENGAN RIWAYAT SC DI WILAYAH KERJA
PUSKESMAS TURI KABUPATEN SLEMAN"
Disusun Oleh ISTI FAIYAH NIM. P07124522070
Telah dipertahankan dalam seminar di depan Penguji Pada tanggal : 18 April 2023
SUSUNAN PENGUJI
Pembimbing Klinik Jawariyah, A.Md.Keb
NIP.19710710 199203 2 009 (...)
Pembimbing Akademik
Yuliasti Eka P, SST., Bdn., MPH NIP.19810705 200212 2 001
(...)
Yogyakarta, April 2023 Ketua Jurusan
Dr. Heni Puji Wahyuningsih, S.SiT, M.Keb NIP 197511232002122002
iv
v
HALAMAN PERNYATAAN PUBLIKASI KARYA ILMIAH UNTUK KEPENTINGAN PUBLIK
Sebagai civitas akademik Poltekkes Kemenkes Yogyakarta, saya bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Isti Faiyah NIM : P07124522070 Program Studi : Pendidikan Profesi Jurusan : Kebidanan
Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan kepada Poltekkes Kemenke Yogyakarta Hak Bebas Royalti Nonekslusif (Non Exclusive Royalti-Free Right) atas tugas akhir saya yang berjudul :
ASUHAN BERKESINAMBUNGAN PADA NY. E USIA 37 TAHUN G3P1AB1AH1 DENGAN RIWAYAT SC KURANG DARI 2 TAHUN DI
WILAYAH KERJA PUSKESMAS TURI KABUPATEN SLEMAN
Beserta perangkat yang ada (jika diperlukan). Dengan hak bebas royalti Nonekslusif ini Poltekkes Kemenkes Yogyakarta berhak menyimpan, mengalihmedia/formatkan, mengelola dalam bentuk pangkalan data (database), merawat, dan mempublikasikan tugas akhir saya selama tetap mencantumkan nama saya sebagai penulis/pemcipta dan sebagai pemilik hak cipta.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.
Dibuat di Yogyakarta Tanggal 10 April 2023 Yang menyatakan
` ( Isti Faiyah )
vi
KATA PENGANTAR
Puji syukur saya panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa karena berkat rahmat dan hidayah-Nya saya dapat menyelesaikan Tugas Akhir Praktik Asuhan Kebidanan Pendampingan Keluarga diwilayah Puskesmas Turi tepat pada waktu.
Tersusunnya Tugas Akhir ini tentunya tidak lepas dari dukungan berbagai pihak.
Oleh karena itu penulis mengucapkan terima kasih kepada:
1. Dr. Iswanto, S.Pd., M.Kes, selaku Direktur Poltekkes Kemenkes Yogyakarta yang telah memberikan kesempatan atas terlaksananya praktik Asuhan Kebidanan Pendampingan Keluarga.
2. Dr Heni Puji Wahyuningsih, S.Si.T., M.Keb, selaku Ketua Jurusan Kebidanan yang telah memberikan kesempatan atas terlaksananya praktik Asuhan Kebidanan Pendampingan Keluarga.
3. Munica Rita Hernayanti,S.SiT,M.Kes, selaku Ketua Prodi Pendidikan Profesi Bidan yang telah memberikan kesempatan atas terlaksananya praktik Asuhan Kebidanan Pendampingan Keluarga.
4. Yuliasti Eka P, SST., Bdn., MPH, selaku pembimbing akademik yang telah memberikan arahan dan bimbingan selama praktik Asuhan Kebidanan Pendampingan Keluarga.
5. Jawariyah, A.Md.Keb, selaku pembimbing lahan yang telah memberikan arahan dan bimbingan selama praktik Asuhan Kebidanan Pendampingan Keluarga.
Penulis menyadari sepenuhnya bahwa masih banyak kekurangan dalam penulisan Tugas Akhir ini. Oleh sebab itu, penulis menerima segala kritik dan saran yang membangun dari pembaca. Demikian yang bisa saya sampaikan, semoga Tugas Akhir ini dapat menambah khasanah ilmu pengetahuan dan memberikan manfaat nyata untuk masyarakat luas.
Yogyakarta, April 2023 Penulis
vii SINOPSIS
Asuhan Kebidanan Berkesinambungan pada Ny. E Umur 37 Tahun G3P1Ab1Ah1 UK 38mg Riwayat SC, Spasing Kurang dari 2 tahun
Di Dusun Glagahombo, Girikerto, Turi, Sleman
Keberhasilan upaya kesehatan ibu, di antaranya dapat dilihat dari indikator Angka Kematian Ibu (AKI). AKI adalah jumlah kematian ibu selama masa kehamilan, persalinan dan nifas yang disebabkan oleh kehamilan, persalinan, dan nifas atau pengelolaannya tetapi bukan karena sebab-sebab lain seperti kecelakaan atau terjatuh di setiap 100.000 kelahiran hidup 1. Upaya yang dapat dilakukan Bidan untuk berkonstribusi dalam percepatan penurunan AKI dan AKB yaitu dengan memberikan asuhan komprehensif berupa Continuity of care (CoC) yang merupakan asuhan kebidanan kepada ibu dan bayi mulai dari kehamilan sampai kelurga berencana.2
Operasi caesar dikaitkan dengan risiko jangka pendek pada ibu dan bayi, serta komplikasi pada kehamilan berikutnya, meliputi ruptur uteri, plasenta previa, dan perdarahan masif. Risiko komplikasi semakin meningkat pada operasi caesar berulang. Kontributor terbesar peningkatan risiko yang terkait dengan operasi caesar multipel adalah operasi caesar berulang elektif setelah operasi caesar pertama.2 Salah satu ibu hamil dengan faktor risiko riwayat sectio caesaria dengan jarak kurang dari 2 tahun pada Ny. E di Puskesmas Turi.
Kunjungan ANC yang di lakukan di Puskesmas Turi pada kunjungan pertama pada usia kehamilan 10 minggu, jarak kehamilan dari kehamilan yang pertama 15 bln, pada persalinan anak pertama dengan tindakan sectio caesar dengan indikasi letak lintang. Ny. E belum pernah mengunakan alat kontrasepsi. Ny. E tidak mempunyai riwayat penyakit maupun riwayat alergi.
Kesimpulan dari asuhan ibu hamil dengan riwayat section caesar jarak kurang dari 2 tahun. Pada kehamilan saat ini dilakukan tindakan section caesar yang dilakukan di RS Panti Nugroho pada tanggal 10 Maret 2023 pukul 09.00 WIB, bayi laki laki dengan BBL 3000 gram dan Panjang 48 cm dan dilakukan IMD. Ny. E dan suami memutuskan menggunakan KB kondom. Saran untuk bidan agar dapat
viii
meningkatkan asuhan berkesinambungan dengan cara memantau secara ketat ibu dan bayi sehingga ketika ditemukan komplikasi dapat dilakukan tindakan tepat sesuai prosedur.
ix DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ... ii
LEMBAR PERSETUJUAN DAN PENGESAHAN ... iii
LEMBAR ORISINALITAS ... iv
PERNYATAAN PUBLIKASI ... v
KATA PENGANTAR ... vi
SINOPSIS... vii
DAFTAR ISI ... ix
DAFTAR TABEL... xi
DAFTAR LAMPIRAN ... xii
BAB I PENDAHULUAN ... 1
A. Latar Belakang ... 1
B. Tujuan ... 9
C. Ruang Lingkup ... 10
D. Manfaat ... 10
BAB II TINJAUAN KASUS DAN TEORI ... 12
A. Tinjauan Kasus ... 12
B. Tinjauan Teori Pendampingan Keluarga ... 15
C. Konsep Dasar Keluarga... 18
D. Tinjauan Teori Kehamilan ... 25
D. Asuhan Kebidanan ... 47
BAB IV PEMBAHASAN ... 58
A. Asuhan Kebidanan Kehamilan ... 58
B. Asuhan Kebidanan Persalinan... 64
C. Asuhan Kebidanan Bayi Baru Lahir ... 65
D. Asuhan Kebidanan Nifas... 66
E. Asuhan Kebidanan Neonatus ... 73
F. Asuhan Kebidanan Keluarga Berkualitas ... 75
BAB V PENUTUP ... 79
A. Kesimpulan ... 79
B. Saran ... 80
DAFTAR PUSTAKA ... 79
LAMPIRAN ... 79
A. SOAP Kasus dan Catatan Perkembangan ... 85
B. Lembar Persetujuan ... 94
C. Surat Keterangan Telah Menyelesaikan CoC ... 95
x
C. Daftar hadir Pasien CoC... 96 D. Dokumentasi Pelaksanaan CoC ... 97 E. Jurnal Referensi ... 100
xi
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Jumlah Kematian Ibu di Indonesia Tahun 2018-2021 ... 3 Tabel 2. Jumlah Kematian Ibu di Puskesmas Provinsi DIY 2021 ... 4
xii LAMPIRAN
Lampiran 1. SOAP Kasus COC Lampiran 2. Lembar Persetujuan
Lampiran 3. Surat Keterangan Telah Menyelesaikan COC Lampiran 4. Daftar Hadir Pasien COC
Lampiran 5. Dokumentasi Foto Pelaksanaan COC Lampiran 6. Jurnal Referensi
