Penuaan didefinisikan sebagai perubahan progresif dan tidak dapat diubah yang terjadi seiring berjalannya waktu pada sel, jaringan, dan organ,6 yang tidak dapat dihindari dan sangat kompleks. Perubahan lain yang terjadi pada jantung antara lain penurunan denyut jantung maksimal, penurunan pengisian ventrikel kiri, peningkatan kontribusi sistol atrium terhadap pengisian ventrikel, hipertrofi atrium kiri, pemanjangan kontraksi dan relaksasi ventrikel kiri, penurunan curah jantung maksimal, dan peningkatan resistensi pembuluh darah. . .4 . Meskipun penurunan fungsi paru secara progresif terlihat seiring bertambahnya usia, sistem paru terutama mengalami hilangnya kapasitas cadangan tanpa keterbatasan fungsional yang besar.6 Perubahan yang terjadi pada sistem paru antara lain berkurangnya beban pada dinding dada akibat kekakuan dan kalsifikasi tulang kostovertebral. sendi, penurunan elastisitas tulang rawan kosta, penurunan panjang diskus toraks dan peningkatan kifosis toraks,5 penurunan volume ekspirasi paksa dalam 1 detik dan kapasitas vital paksa, peningkatan volume residu, batuk kurang efektif, silia kurang efektif, penurunan ventilasi-perfusi, peningkatan diameter trakea, pembesaran saluran alveolar, penurunan massa paru, ekspansi toraks, penurunan tekanan inspirasi dan ekspirasi maksimum, penurunan kekuatan otot pernafasan, kekakuan dinding dada, penurunan difusi karbon monoksida, dan penurunan respon pernafasan terhadap hiperkapnia.4.
Perubahan pada pohon bronkial, termasuk penebalan lapisan lendir, peningkatan jumlah kelenjar lendir bronkus dan penurunan sifat elastis tulang rawan mengakibatkan peningkatan resistensi saluran napas dan berkontribusi terhadap penurunan volume ekspirasi paksa dan laju aliran ekspirasi maksimum. Banyak perubahan fungsi esofagus yang terjadi terkait dengan penuaan, seperti pengosongan esofagus yang lambat, relaksasi sfingter yang tidak sempurna, penurunan kontraksi peristaltik,6 dan mengalami refluks lambung. Perubahan yang terjadi pada ginjal antara lain penurunan massa ginjal, jumlah dan fungsi glomeruli dan tubulus, aliran darah ginjal dan laju infiltrasi glomerulus sehingga dapat menyebabkan gangguan ekskresi obat. Perubahan fisiologis lain yang sering terjadi adalah gangguan konsentrasi atau pengenceran, penyimpanan urin dan natrium.
Tiga area disfungsi utama yang terjadi pada proses penuaan normal terdiri dari penurunan memori jangka pendek, hilangnya kecepatan aktivitas motorik dengan penurunan kecepatan pemrosesan informasi sentral, dan gangguan perawakan, proprioception, dan gaya berjalan. 6 Perubahan sistem saraf tepi yang terjadi seperti hilangnya neuron motorik tulang belakang, penurunan sensasi getaran, penurunan sensitivitas suhu, penurunan amplitudo potensial aksi saraf sensorik, dan penurunan ukuran serabut besar mielin. Perubahan imunitas humoral yaitu peningkatan autoantibodi dan kompleks imun yang bersirkulasi dengan penurunan produksi antibodi, serta lemahnya respon imunisasi dengan ketidakmampuan mempertahankan kadar antibodi serum.6 Selain itu juga terjadi penurunan produksi antibodi. ses B di sumsum tulang, penurunan produksi respon IL-2 dan IL-6, akumulasi sel T memori, penurunan respon proliferasi sel terhadap mitogen, atrofi timus dan hilangnya hormon timus.4. Pada pria lanjut usia, perubahan pada sistem genitourinari termasuk pemanjangan periode refrakter ereksi, penurunan sekresi prostat dalam urin.
Penglihatan mengalami penurunan adaptasi terhadap kegelapan, lensa menguning, ketidakmampuan melihat objek dekat, penurunan minimal ketajaman statis mata, penurunan tajam ketajaman dinamis mata, penurunan sensitivitas kontras dan lakrimasi.4 Perubahan.
Penciuman
Sistem Hepatik
Rasa Haus
Sistem Muskuloskeletal
- Anatomi Rongga Toraks
- Anatomi Sistem Pernapasan
- Struktur Paru
- Pohon Trakeobronkial
- Fisiologi Rongga Toraks
- Pergerakan Rongga Toraks dan Kontraksi Otot saat Inspirasi dan Ekspirasi
- Volume dan Kapasitas Paru Tabel 2.1 Volume Paru
- Ekspansi Paru
Rongga toraks terdiri dari rongga toraks, isi rongga toraks, dan dinding toraks di sekitarnya. Rongga dada bagian tengah disebut mediastinum yang terletak di antara paru-paru, memanjang dari tulang dada hingga tulang belakang dan dari tulang rusuk pertama hingga diafragma. Tulang rawan kosta satu sampai tujuh berartikulasi langsung dan tulang rawan kosta 8-10 berartikulasi tidak langsung dengan tulang dada melalui sinkondrosis tulang rusuk pertama, sendi sinovial sternokostal, dan sendi interkondral.16.
Beberapa otot otot dinding perut anterolateral, punggung, dan leher melekat pada kerangka toraks. Otot tak sama panjang bekerja terutama pada tulang belakang, tetapi juga berfungsi sebagai otot pernapasan aksesori dengan memperbaiki tulang rusuk dan memungkinkan otot-otot yang menghubungkan tulang rusuk menjadi lebih efektif dalam mengangkat tulang rusuk bagian bawah selama inspirasi paksa. Otot dinding toraks yang sebenarnya adalah otot serratus posterior, levator costarum, interkostal, subkostal, dan transversal toraks.
Serratus posterior mengangkat empat tulang rusuk ke arah superior, sehingga meningkatkan diameter anteroposterior toraks dan mengangkat tulang dada. Otot levator costarum adalah 12 otot berbentuk kipas yang mengangkat tulang rusuk, namun tidak harus pada saat pernapasan normal. Otot subkostal bervariasi dalam ukuran dan bentuk, biasanya hanya berkembang dengan baik di dinding dada bagian bawah.
Paru-paru adalah sepasang organ di rongga dada, dipisahkan dari jantung dan struktur lainnya oleh mediastinum. Perluasan paru-paru pada pernapasan normal melibatkan kontraksi otot-otot utama pada saat inhalasi, yaitu diafragma dan otot-otot interkostal eksternal. Ketika otot-otot interkostal eksternal berkontraksi, tulang rusuk naik, sehingga meningkatkan diameter anteroposterior dan lateral rongga dada.
Selama inhalasi yang dalam dan kuat, otot tambahan juga berperan dalam meningkatkan ukuran rongga dada. Otot tambahan tersebut terdiri dari otot sternokleidomastoid yang mengangkat tulang dada, otot miring yang mengangkat dua tulang pertama yang rusak, dan otot pektoralis minor yang mengangkat tulang rusuk ketiga hingga kelima. Pernafasan merupakan hasil retraksi dinding dada dan paru-paru, yang dimulai ketika otot-otot pernafasan berelaksasi.
Ketika diafragma berelaksasi, kubah diafragma bergerak ke superior karena elastisitasnya dan ketika otot-otot interkostal eksternal berelaksasi, tulang rusuk terkompresi. Ketika bernafas dengan kuat, pernafasan menjadi aktif, terjadi kontraksi otot perut dan otot interkostal internal, yang meningkatkan tekanan pada perut dan dada.17 Otot perut mempunyai efek tarikan ke bawah yang sangat kuat pada tulang rusuk bagian bawah dan pada saat yang sama. pada otot perut yang lain akan mendorong isi perut menuju diafragma.18.
Manual
Pengobatan: seluruh ujung jari diletakkan pada garis aksila anterior dengan kedua ujung ibu jari dekat dengan garis tengah horizontal, telapak tangan diletakkan pada daerah dada bagian bawah (di bawah garis tulang belikat dan tidak lebih rendah dari tulang rusuk ke-10 posterior). Hasil: memperkirakan selisih jarak ujung ibu jari pada suasana hati sebelum dan sesudah inspirasi penuh (Gambar 2.4c).21. Pembesaran paru-paru bagian atas (di atas tulang rusuk keempat anterior), tengah (antara tulang rusuk keempat dan keenam anterior), bawah (di bawah tulang belikat dan di atas tulang belakang dada di bagian belakang).
Menggunakan Pita Ukur
Menggunakan Kaliper
- Hubungan Ekspansi Paru dengan Fungsi Paru
- Senam Lansia
- Olahraga Tai Chi
- Analisis Gerakan Senam Lansia dan Tai Chi
- Kerangka Pemikiran dan Hipotesis .1 Kerangka Pemikiran
Dengan bertambahnya usia terjadi perubahan struktur kerangka toraks yang menyebabkan berkurangnya ketegangan dinding dada. 7 Ketegangan seluruh sistem paru (paru-paru dan kerangka toraks) dapat dihitung ketika paru-paru yang rileks sepenuhnya mengembang. Ekspansi paru mengukur perubahan lingkar dada selama ekspirasi penuh hingga inspirasi maksimal. 21 Volume paru statis meliputi kapasitas paru total, kapasitas vital, volume sisa, dan kapasitas sisa fungsional. Volume ekspirasi paksa adalah volume udara yang dihembuskan dengan usaha maksimal selama satuan waktu tertentu, biasanya dinyatakan dalam persentase kapasitas vital paru. Kapasitas paru total tidak berubah sepanjang hidup.
Gerakan push up lateral dengan lengan ke atas, 2x8 hitungan. Angkat lutut, koordinasi dan penguatan otot tungkai, 2x8 hitungan. Gerakan mambo 1x8 hitungan, langkah ke samping dua langkah ke kanan, ayunkan lengan kanan ke samping 1x8 hitungan, gerakan mundur juga 2x8 hitungan. Buka kaki kanan, tekuk lutut kanan sambil angkat lengan kanan ke . atas, lengan kiri di samping badan 2x8 hitungan.
Kaki terbuka, tekuk lutut kanan sambil mengangkat tangan kanan lewat samping, tangan kiri di samping badan, 2x8 hitungan. Peregangan dinamis dan statis dengan cara memutar badan dan menggerakkan kedua kaki ke kiri selama 4x8 hitungan. Gerakan pernafasan dengan membuka kaki selebar bahu, mendorong tangan ke samping kanan dan kiri, menghitung 2x8.
Tai Chi adalah olahraga dari Tiongkok kuno, yang melibatkan gerakan lambat dan tenang untuk pengembangan diri secara total; bagi tubuh ini adalah latihan, bagi pikiran ini adalah latihan konsentrasi, bagi jiwa ini adalah sistem meditasi spiritual. Tai Chi aman dan efektif dalam meningkatkan keseimbangan, fleksibilitas dan kebugaran kardiovaskular pada pasien lanjut usia dengan penyakit kronis. Saat berlatih tai chi, postur tubuh harus selalu rileks, luwes, dan lincah seperti gerakan tubuh anak-anak.
Para ahli tai chi dengan tegas menyatakan bahwa kekuatan pikiran adalah perintah, sedangkan tubuhlah yang menjalankan perintah. Gerakan cengkeraman ekor burung pipit: gerakan memutar pinggang untuk kelenturan tulang belakang dan panggul, gerakan tangan melingkar untuk meningkatkan rentang gerak dan sirkulasi pada ekstremitas atas.
