CLINICAL PATHWAY PARTUS NORMAL
No.RM : ………...…………
Nama : ………...…………
Tgl Lahir : ………...…………
Jenis Kelamin : L / P
Kegiatan Uraian kegiatan Hari rawat keterangan
1 2 3 4 5 6 7 1. DIAGNOSIS
Anamnesis Keluhan utama: G P A
Sesuai indikasi Sesuai indikasi Sesuai indikasi Keluhan tambahan :
Komplikasi :
Penurunan kesadaran
Cidera atau trauma
Kejang
Sesak
Lain-lain Assessment
klinis
Tanda-tanda parturient:
Pembukaan
Ketuban
HIS
DJJ
Pemeriksaan dokter umum Pemeriksaan
penunjang
HB Leukosit Trombosit
Waktu Perdarahan Waktu Pembekuan GDS
EKG USG
Tindakan Pasang infus Partograf
Obserasi TTV ibu Observasi HIS
DJJ setiap………..menit Medikamentosa Nacl 0.9%
Oksitosin Lidocaine Po. Antibiotik Po. Analgetik
Nutrisi Diet TKTP
Rencana Pemulangan
Kontrol 1 minggu paska rawat oleh dokter………….
Outcome Tidak terjadi komplikasi pada ibu pasca persalinan
Bayi dalam keadaan sehata
Asuhan keperawatan pasca persalinan
Observasi kembali bila ada perdarahan pasca salin Varians pelayanan yang diberikan:
Alasan TB/BB :
Tgl masuk : Tgl keluar
Diagnosis utama: ICD 10 :
Diagnosi penyerta: ICD 10 :
Komplikasi: ICD 10 :
Tindakan utama ICD 9 :
Tindakan lain ICD 9 :
Dokter penanggung jawab Bidan Ruangan: Verifikator:
(………..) (………..) (………)
