LAPORAN KEUANGAN AKHIR
(hardcopy; warna sesuai jenis hibah riset)
(Tulis skema penelitian)
(Times New Roman size 14 pt, all caps, bold, centered)
JUDUL
(Times New Roman size 12 pt, bold, centered) Tahun ke.... dari rencana.... tahun
Ketua (NIDN) Anggota Tim (NIDN)
UNIVERSITAS INDONESIA
Warna Sampul Muka
No Skema Penelitian Warna Sampul Muka
1 Penelitian Unggulan Perguruan Tinggi Merah Tua
2 Riset Andalan Perguruan Tinggi (RAPID) Ungu
3 Penelitian Kerjasama Luar Negeri dan Publikasi
Internasional Hijau Muda
4 Hibah Kompetensi Putih
5 Penelitian Strategis Nasional Kuning
6 Penelitian Prioritas Nasional MP3EI Merah Muda
7 IPTEK Biru
8 Penelitian Unggulan Strategis Nasional Krem
9 Biomedik Orange
10 PMDSU Biru Muda
HALAMAN PENGESAHAN
Judul : ...
Peneliti/Pelaksana
Nama Lengkap : ...
NIDN : ...
Jabatan Fungsional : ...
Program Studi : ...
Nomor HP : ...
Alamat surel (e-mail) : ...
Anggota (1)
Nama Lengkap : ...
NIDN : ...
Perguruan Tinggi : ...
Anggota (2)
Nama Lengkap : ...
NIDN : ...
Perguruan Tinggi : ...
Anggota (n)
Nama Lengkap : ...
NIDN : ...
Perguruan Tinggi : ...
Institusi Mitra (jika ada)
Nama Institusi Mitra : ...
Alamat : ...
Penanggung Jawab : ...
Tahun Pelaksanaan : Tahun ke ... dari rencana ... tahun Biaya Tahun Berjalan : Rp. ...
Biaya Keseluruhan : Rp. ...
Mengetahui, Dekan/Ketua
(Nama Lengkap) NIP
Depok, tanggal-bulan-tahun Periset Utama,
(Nama Lengkap) NIP
Menyetujui,
Direktur Riset dan Pengabdian Masyarakat
(Mohammed Ali Berawi, M.Eng.Sc., Ph.D.) NIP.197606152010121002
OUTLINE LAPORAN KEUANGAN
Rekapitulasi Penggunaan Dana
SURAT PERNYATAAN KEBENARAN PENGADAAN PERALATAN BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG (BAST)
SURAT PERNYATAAN BAHAN HABIS PAKAI (SPBHP) SURAT PERNYATAAN TIDAK ADA ASET (SPTA)
Bukti-bukti pengeluaran (disusun sesuai urutan pada rekapitulasi penggunaan dana)
Bukti surat setor pajak
LAPORAN KEUANGAN
Periset Utama/Penanggungjawab:
Judul Riset : ...
Jenis Hibah :...
I. RAB (Rencana Anggaran dan Belanja)
No. Uraian Jumlah (Rp) Presentase
1.
2.
3.
4.
5.
Jumlah Biaya 100%
II. REALISASI PENGGUNAAN DANA (termasuk pajak)
No. Uraian Jumlah (Rp) Presentase
1.
2.
3.
4.
5.
Jumlah Biaya 100%
Terbilang:………
LAPORAN KEUANGAN
III. Rekapitulasi Penggunaan Dana Penelitian
A. Diunduh dari account SIMLITABMAS peneliti utama, dengan langka-langkah sebagai berikut:
1. Pelaksanaan Kegiatan Klik “Penggunaan Anggaran”
2. Merubah tahun usulan 2014 tahun pelaksanaan 2015, klik “Rincian Anggaran”
3. Klik “angka 0” untuk masing-masing pengisian jenis pembelanjaan
4. Klik “Tambah Item Pembelanjaan”
5. Isi form sesuai dengan pengeluaran yang telah dilakukan, untuk menambah item klik “Tanda
+ ”
6. Jika sudah selesai, kembali ke rincian anggaran (3). Unduh Rincian Penggunaan Anggaran yang sudah diisi
7. Rincian di cetak, kemudian ditandatangani oleh ketua peneliti dan mengetahui Direktur RPM UI.
8. Rincian yang telah ditandatangani, kembali diunggah.
9. Selesai.
SURAT PERNYATAAN
KEBENARAN PENGADAAN PERALATAN
Yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama : ………...
NIP : ...
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:
1 Sebagai Ketua Peneliti:
Pekerjaan : Hibah Penelitian Unggulan Perguruan Tinggi
Nomor Kontrak : /UN2.R12/HKP.05.00 Perjanjian/2015 Tanggal Kontrak : ... 2015
Nilai Kontrak : Rp...
Tidak Membeli/Membeli Peralatan dengan Nama, Spesifikasi, Harga dan Kondisi sebagaimana terlampir dalam Surat Pernyataan ini. *)
2 Apabila dikemudian hari Pengadaan Peralatan tersebut tidak lengkap/tidak ada/tidak sesuai spesifikasi dan kondisinya, saya bersedia untuk mengganti Peralatan yang tidak lengkap/tidak ada/tidak sesuai spesifikasi dan kondisinya sesuai dengan spesifikasi dan kondisi tersebut di atas.
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenar-benarnya.
Depok, November 2015
Manajer Umum dan Fasilitas Peneliti Utama
………..
NIP.: ………..
………..
NIP.: ………..
Mengetahui, Manajer Riset
………..
NIP.: ………..
*) Pilih yang sesuai.
Kop Surat Departemen/Fakultas
Lampiran Surat Pernyaataan Kebenaran Pengadaan Peralatan Nomor:
Tanggal:
NB
Untuk mengisi formulir: klik 2 (dua) kali pada formulir
BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG
Peralatan ilmiah yang dibeli dengan dana Riset UI akan menjadi milik Universitas Indonesia, dalam hal ini peralatan tersebut menjadi barang inventaris fakultas tempat peneliti berinduk dan tidak dapat dipindahtangankan.
Adapun kriteria Barang Inventaris menurut Badan Audit Internal UI adalah:
1. barang-barang yang mempunyai masa manfaat lebih dari 1 (satu) tahun dan 2. bernilai sama atau lebih besar dari Rp. 300.000,- (tiga ratus ribu rupiah)
Barang inventaris tersebut harus diadministrasikan dan dikelola oleh fakultas yang bersangkutan karena merupakan bagian laporan keuangan UI. Oleh sebab itu periset wajib menyampaikan BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG dan menyerahkan barang inventaris tersebut kepada fakultas masing-masing.
Apabila terdapat barang habis pakai (pemanfaatan kurang dari 1 tahun) yang bernilai lebih dari Rp.
300.000,- (tiga ratus ribu rupiah), maka peneliti diwajibkan membuat SURAT PERNYATAAN BAHAN HABIS PAKAI
Satu berkas BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG dan/atau SURAT PERNYATAAN BAHAN HABIS PAKAI wajib dilampirkan bersama laporan akhir Hibah Riset.
BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG
Peneliti Utama : Fakultas :
Judul Riset : Jenis Hibah Riset :
Sumber Dana : Kementerian Riset, Teknologi dan Pendidikan Tinggi Barang Inventaris Yang Diserahkan:
No Nama Barang Jumlah
1 2 3 4 5
Depok, ___________________________2015
Yang Menyerahkan, Yang Menerima,
Manajer Umum dan Fasilitas Peneliti
(_______________________________) Nama Lengkap
Fakultas_________________________
(_______________________________) Nama Lengkap Mengetahui,
Manajer Riset Fakultas
(_______________________________) Nama Lengkap
SURAT PERNYATAAN BAHAN HABIS PAKAI
(SPBHP)Periset harus membuat dan menyerahkan SPBHP kepada DRPM UI apabila terdapat pembelian barang habis pakai (pemanfaatan kurang dari 1 tahun) yang bernilai sama atau lebih besar dari Rp.
300.000,- (tiga ratus ribu rupiah) per barang.
SURAT PERNYATAAN
BARANG/BAHAN HABIS PAKAI PENELITIAN
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Peneliti Utama : Fakultas :
Judul Riset : Jenis Hibah Riset :
Sumber Dana : Kementerian Riset, Teknologi dan Pendidikan Tinggi dengan ini menyatakan bahwa barang/bahan berikut ini:
No Nama Barang/bahan Jumlah
1 2 3 4 5
merupakan Barang/Bahan Habis Pakai yang memiliki masa manfaat kurang dari 1 tahun dan bernilai sama atau lebih besar dari Rp 300.000,- (tiga ratus ribu rupiah)
Depok, ___________________________2015 Mengetahui,
Manajer Riset Fakultas
(_______________________________) Nama Lengkap
Peneliti
(_______________________________) Nama Lengkap
SURAT PERNYATAAN JASA PENDUKUNG PENELITIAN (SPJPP)
Periset harus membuat dan menyerahkan SPJPP kepada DRPM UI apabila terdapat penggunaan jasa pendukung penelitian yang bernilai sama atau lebih besar dari Rp. 300.000,- (tiga ratus ribu rupiah) per jasa.
SURAT PERNYATAAN
JASA PENDUKUNG PENELITIAN
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Peneliti Utama : Fakultas :
Judul Riset : Jenis Hibah Riset :
Sumber Dana : Kementerian Riset, Teknologi dan Pendidikan Tinggi dengan ini menyatakan bahwa penggunaan jasa berikut ini:
No Keterangan Jasa Jangka Waktu Harga
1 2 3 4 5 6
merupakan jasa pendukung penelitian bernilai sama atau lebih besar dari Rp 300.000,- (tiga ratus ribu rupiah) per jasa.
Depok, ___________________________2015 Mengetahui,
Manajer Riset Fakultas
(_______________________________) Nama Lengkap
Periset
(_______________________________) Nama Lengkap
