KEMENTERIAN
r is e t,
t e k n o l o g i d a n p e n d id ik a n tin g g iUNIVERSITAS ANDALAS
FAKULTAS KEDOKTERAN
Jt PwvnttM «erw rtefcaan No 9* PQ BOX 4 9 P *a *n g . Kooe Pos 25127 Sum *UF» Barat - maon«s.a T«too« *6 2 751 31746 Fa» *6 2 751 32638. Dahan *6 2 751 39844
U w nttp^lkunarma c <4 #ma« 4e*anai®8tunanoacid ' t i . A . S L T S U R A T K E PU TU SAN
D E K AN F A K U L T A S K E D O K TE R A N U N IV E R S IT A S A N D A LA S N O M O R / U N 1 6 .2 .D / P P -P P D S / 2 0 1 8
T en tan g
K O N S U LE N LAPO RAN JA G A
P E S E R TA PR O G R AM PE N D ID IK A N D O K TE R S P E S IA LIS FA K U LT A S K E D O K TE R A N U N IV E R S IT A S A N D A L A S
PR O G R A M STU D I ILM U K E S E H A TA N M ATA B U LAN N O V E M B E R 2018
c fv y
D E K AN F A K U LT A S K E D O K TE R AN U N IV E R S IT A S A N D A LA S
M em baca : Surat KPS. PPD S Ilm u Kesehatan M ata N om or : 30S/UN 16.2/PPDS IK M / 2 0 I8 tanggal 16 N ovem b er 20 1 8 perihal Penerbitan Surat K epu tu san Konsulen Laporan Jaga Peserta PPDS Ilm u Kesehatan Mata B ulan N o vem b er 2018-
Menimbang a
b .
e.
d .
e
B ah w a Faku ltas K edokteran U n iversitas A n d a la s m eru pakan F aku ltas y a n g m en jadi bagian dari sistem p en didikan nasional y a n g m em iliki peran strategis dalam m en cerd ask an kehidu pan ban gsa teru tam a dalam b id a n g p en didikan dan pen gem ban gan ilm u p en getah u an d ib id an g Ilm u K edokteran,
B ahw a Faku ltas K edokteran U n iversitas A n d a la s saat int telah m en gem b an gk an bidang ilm u pendidikan yan g diajarkan term asu k Program Pen didikan D ok ter S pesialis;
B ahw a Program Studi Ilm u K eseh atan Mata adalah bagian dan p en gem b an gan b id an g ilm u p en didikan tersebu t,
B ah w a u ntuk m en in gkatkan m utu pen d id ik an , kem aju an peserta d id ik dan kelan caran p roses p en didikan serta tertibnya a d m in istra si di Program Studi Ilm u K esehatan M ata;
B ah w a berdasarkan pertim ban gan seb agaim an a dim aksu d pada sub. a, b , c, dan d di atas perlu d itetap k an d en gan suatu Surat K epu tu san
M en gm ggat 1.
2
,3,
4, 5.
6,
U n d an g u n dan g No 12 tahun 2012 ten tan g Pen didikan Tinggi.
U n d a n g u n dan g No, 20 tahun 2003 ten tan g Sistem Pendidikan N asional,
K ep u tu san M entri K eu angan RI N om or ; 501 /K M K ,05 2009 ten tan g pen etapan U n iversitas A n d alas padu K em entrian Pendidikan N asional N asional sebagai In stan si Pem erintah ya n g m en erapkan Pengelolaan K euangan BLU;
P eratu ran Pem erintah N om or 17 tahun 2010 ten tan g Pengelolaan dan P en yelen ggara Pendidikan,
Peratu ran M endikbud N om or 47 tahun 2013 ten tan g Statuta U n iversitas A ndalas;
P eratu ran M enteri Pendidikan dan K ebu dayaan Na 25 tahun '3 I f n l i i n o D r a a n i « a « t H a n T a t o U V i-ir . I ! r m ; c r < i l i K A n r 1 a ! « * .
9. SK Rektor Universitas Andalas Nomor : 1628/11!/A/Unand 2016 tentang Pengangkatan Ketua dan Sekretaris Program Studi Pendidikan Dokter Spesialis (PPDS) Fakultas Kedokteran Universitas Andalas;
10 Surat Pengesahan DiPA Universitas Andalas tahun 2018 No SP D1PA-042.01.2.400928/2018 tanggal 5 Desember 2017;
11. SK Dekan Nomor ; 74/H 16.2/KP/A/Unand 2010 tentang Beban Mengajar Dosen
Menetapkan ;
Pertama
Kedua
Ketiga
Keempat
MEMUTUSKAN :
KEPUTUSAN DEKAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ANDALAS TENTANG KONSULEN LAPORAN JAGA PESERTA PROGRAM PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ANDALAS PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MATA BULAN NOVEMBER 2018.
Menunjuk dan Mengangkat nama nama yang tersebut pada daftar lampiran Surat Keputusan ini sebagai Konsulen Laporan Jaga Peserta Program Pendidikan Dokter Spesialis Fakultas Kedokteran Universitas Andalas Program Studi Ilmu Kesehatan Mata Bulan November 2018.
Masing * m ating Staf sebagaimana tercantum dalam lampiran Surat Keputusan mi bertanggung jawab dan melaksanakan hal - hal yang berhubungan dengan kelancaran Pendidikan peserta PPDS di Program Studi Ilmu Kesehatan Mata Fakultas Kedokteran Universitas Andalas.
Segala biaya yang timbul dengan diterbitkannya Surat Keputusan ini dibebankan pada DIPA fakultas Kedokteran Universitas Andalas Tahun 2018
Surat Keputusan mi berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di Padang
20 Desember 2018
KEDOKTERAN UNIV. ANDALAS.
NIP 19661021 199412 1 001 Tembusan :
1 KPS. PPDS Ilmu Kesehatan Mata Fakultas Kedokteran Unand 2 Ka Bagian Ilmu Kesehatan Mata Fakultas Kedokteran Unand
c. ' ^ • v 4
LAMPIRAN
KEPUTUSAN DEKAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ANDALAS
Nomor : « W /UN 16.2D/PP-PPDS/2Q18 TANGGAL 20 DESEMBER 2018
TENTANG : KONSULEN LAPORAN JAGA PESERTA PPD S FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ANDALAS PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MATA BULAN NOVEMBER 2018
Susunan Konsulen Laporan Jaga peserta PPDS Program Studi Ilmu Kesehatan Mata Fakultas Kedokteran Universitas Andalas Bulan Novem ber 2018 adalah ;
No Tanggai Nama Konsulen Tem pat
l Senin
05 November 2018
L dr Ardizal Rahman» SpM(K| Ruang Konfrcn Bagian limu Kesehatan Mata
2. Dr dr. Hendnau. SpMfKj 3, dr Wem Helvinda, SpMiKi 4 dr. Andrim Ariesti, SpMjK) 5. dr Kemala Sayu n. SpMiKi 6. dr Get n Sukmawati, SpMiKi 7, dr M. Hidavat. SpMIK) 8. dr Fitratui Ilahi, SpMiKi 9- _ dr Rmda Wan. SpMiKi
10. dr. Juhta. SpM
11 dr. Havnza Vitresia, SpMfKj 2 Senin
12 November 2018
#> * dr. Ardual Rahman, SpM (K) Ruang Konfrcn Bagian Ilmu
2, dr Wem Helvinda. SpMfKj Kesehatan Mata
■ ■ : ■
3. dr Andrim Ariesti. SpMfKj i dr Kemala Savuu. SpMfKj 5. dr. Getry Sukmawati, SpMfKj 6.. dr Rmda Wati, SpMfKj 7, dr. Juiua, SpM
3 Senin
19 November 2018 1 dr Weni Helvinda. SpMfKj Ruang Konfrcn Bagian Ilmu Kesehatan Mata
2 dr. Andrim Ariesti, SpMfKj 3. dr. Kemala Savuu. SpMjK) 4 dr. Getry Sukmawau, SpMjK!
J L . dr M. Hidavat. SpMfKj
6. dr. Rmda Wan, SpMfKj 7 dr. Juhta. SpM
Ditetapkan di Padang
Pada Tanggal 20 Desember 2018
#4 ;k a n f a k u l t a s KEDOKTERAN UNIV ANDALAS.
u n r * » » * a * n r r u an a u a o
I V r V F R S IT VS W D M \S E \K1 L I AS K E D O K T E R A N
PROGRAM PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS II Ml KESEHATAN MATA
Sekretariat RSI P. Dr. M. Djamil JLPerint» Kemerdekaan telp / fa\ (0751) 24245
DAFTAR HADIR
BIMBINGAN PRAKTEK KUNIK KASUS EMERGENS! TRAUMA MATA
HARI : SENIN
TANGGAL :0S NOVEMBER 2018
MODERATOR dr ANDRINI ARlESTI, SpM
NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN
1 dr Ardizal Rahman,SpM (K) * #;
2 Dr dr Mendriati, SpM(K)
W 3 dr Went Helvmda, SpM(K)
( l { j f
4 dr. Andnni Ariesti, SpM
S Prof dr. Khalllul Rahman, SpM (K) 6 dr Kemala Sayuti, SpM (K)
7
... ... ...
dr Getry Sukmawati, SpM (Kl V y t t
8 dr M Hidayat. SpM(K) 9 dr Fitratul Ilahi, SpM(K) 10 dr. Rinda Wati, SpM(K) 11 dr. JuHta, SpM T
i 12 dr. Havrtza Vttresia. SpM(K)
y ^ 13 dr. Muhammad Syauqte.SpM
________________ 1__________
Padang, 05 November 2018
S 2 Mengetahui.
Ketua bagian Koordinator Program Studi
OApPDS Ilmu Kesehatan Mata
M- Ml N II RI \N RISI l', TEKNOLOGI IM S PENDIDIKAN IINGC.I I MVERSIT AS ANDALAS
FAKI U AS KEDOKTERAN
PROGRAM PENDIDIKAN IH) KTT R SPESIALIS U M L KESEHAT AN MA I \
S e k re ta ria t R S l P, D r. M . D ja m il J l.P e rin tt* k e m e rd e k a a n telp / fa» (11751) 24245
DAFTAR HADIR
BIMBINGAN PRAKTEK KUNIK KASUS EMERGENSI TRAUMA MATA
HARI TANGGAL MODERATOR
SENIN
19 NOVEMBER 2018 dr M. HIDAYAT, SpMIK)
NO NAMA JABATAN
'j*. TANDA TANGAN
1 dr Ardizal Rahman,5pM (K) 2 Dr. dr Hendrrati, SpM(K}
3 dr Weni Helvinda, SpM(K)
A 4 dr Andrmi Ariesti, SpM
5 Prof dr. Khalllui Rahman, SpM (K) 6 dr Kemala Sayuti, SpM (K)
A V " f 7 dr Getry Sukma wali, SpM (K)
8 dr M Hidayat. SpM(K)
9 dr.Fitratul Ilahi, SpM(K) .1 '■
0 10 dr, Rmda Wati. SpM(K)
_ A
11 dr Julita, SpM
o ; t
12 dr Havriza Vitresia, SpM(K) --- #.. .1....
13 dr Muhammad Syauqie.SpM
... ... ... _
Padang, 19 November 2018 Mengetahui,
£?*»:# 9 * !&*%*#*
1
KL MI-NILRJAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS ANDALAS n
FAKULTAS KEDOKTERAN
J» P»r»n!» Kemerdekaan No 9a PO BOX 49 Padang node Pos 2512? Sumatem B a ra i~ mucnes-a Teipon *6 2 751 3174« F a * *6 2 W 32838 Dekan *6 2 751 39844 _ _ s
Ltmsn hdp&fc unand ac «J e-maif dekafialgN unand ac td Vl .A - ® - 0
S U R A T K E PU TU SA N . i
DEKAN F A K U LTA S K E D O K TE R AN U N IV E R S IT A S A N D A LA S N O M O R : f«*S? / U N 1 6 .2 .D /P P -P P D S /2 0 1 8
T en tan g
K O N S U LE N LAPO RAN JA G A
P E S E R T A PR O G R AM PE N D ID IK A N DO KTER S P E S IA L IS F A K U L T A S K E D O K T E R A N U N IV E R S IT A S A N D A LA S
PR O G R A M STUD I ILM U K E SE H A TA N M ATA BU LAN A G U S TU S 2018
D E K AN FA K U LTA S K E D O K TE R A N U N IV E R S IT A S A N D A L A S
M em baca : Surat KPS PPD S ilm u Kesehatan M ata N om or 2 9 5 / UN I6 .2 / P P D S - IK M / 2 0 I8 tanggal 16 N ovem ber 2018 perihal Penerbitan Surat K epu tu san K on su len Laporan Jaga Peserta PPD S Ilm u K esehatan M ata Bulan A gu stu s 2018
M en im ban g a B ah w a Faku ltas K edokteran U n iversitas A n d alas m eru pakan Faku ltas y a n g m enjadi bagian d a n sistem pen didikan nasional y a n g m em iliki peran strategis dalam m en cerdaskan kehidupan bangsa terutam a dalam b id an g pen didikan dan pen gem ban gan ilm u p en getah u an d ib id an g Ilm u K edokteran;
b. B ah w a Fakultas K edokteran U niversitas A n dalas saat ini telah m en gem b an gk an bidan g ilm u p en d id ik a n y a n g diajarkan term asu k Program Pendidikan D ok ter Spesialis;
c. B ah w a Program Studi Ilm u K esehatan M ata adalah bagian d a n p en gem b an gan b id an g ilm u pen d id ik an tersebut»
d. B ahw a untuk m en in gkatkan m utu pen d id ik an , kem aju an peserta didik dan kelan caran proses pen d id ik an serta tertib n ya ad m in istra si di Program Studi Ilm u Kesehatan M ata,
e. B ah w a berd asark an pertim ban gan seb agaim an a dim aksu d pada su b a, b , c, dan d di atas perlu ditetap k an d en gan suatu Surat K epu tu san
M enginggat 1.
2.
3
4.
5, 6,
U n d an g - u n d a n g No. 12 tahun 2012 ten tan g Pendidikan Tin ggi, U n d a n g u n dan g No 20 tahun 2003 ten tan g Sistem Pendidikan Nasional,
K epu tu san M entri K euangan RI N om or 501 / KM K.05.20Q9 ten ta n g pen etapan U n iversitas A n d alas pada K em en trian P en didikan N asional N asional sebagai Instansi Pem erintah y a n g m en erap k an Pen gelolaan K euangan BLU,
Peratu ran Pem erin tah N om or 17 tahun 2010 ten tan g Pengelolaan dan P en yelen ggara Pendidikan;
Peratu ran M endikbud N om or 47 tah u n 2013 ten tan g Statu ta U n iversitas A ndalas,
Peratu ran M enteri Pendidikan dan K ebu dayaan No 25 tahun 201 ? len ia n p Ortm nisasi dan Tara K en a U n iversitas A ndalas;
9 SK. Rektor Universitas Andalas Nomor 1628 / III/A/Unand-2016 tentang Pengangkatan Ketua dan Sekretaris Program Studi Pendidikan Dokter Spesiaiis (PPDSj Fakultas Kedokteran Universitas Andalas;
10» Surat Pengesahan DIPA Universitas Andalas tahun 2018 No SP DiPA-042,01.2.400928/2018 tanggal 5 Desember 2017;
11 SK. Dekan Nomor ; 74/H16.2/KP/A/Unand 2010 tentang Beban Mengajar Dosen.
Menetapkan ;
Pertama
Kedua
Ketiga
Keempat
MEMUTUSKAN :
KEPUTUSAN DEKAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ANDALAS TENTANG KONSULEN LAPORAN JAGA PESERTA PROGRAM PENDIDIKAN DOKTER SPESIAUS FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ANDALAS PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MATA BULAN AGUSTUS 2018
Menunjuk dan Mengangkat nama ■ nama yang tersebut pada daftar lampiran Surat Keputusan ini sebagai Konsulen Laporan Jaga Peserta Program Pendidikan Dokter Spesialis Fakultas Kedokteran Universitas Andalas Program Studi Ilmu Kesehatan Mata Bulan Agustus 2018
Mastng ■* masing Staf sebagaimana tercantum dalam lampiran Surat Keputusan mi bertanggung jawab dan melaksanakan hal hal yang berhubungan dengan kelancaran Pendidikan peserta PPDS di Program Studi Ilmu Kesehatan Mata Fakultas Kedokteran Universitas Andalas.
Segala biaya yang timbul dengan diterbitkannya Surat Keputusan ini dibebankan pada DIPA Fakultas Kedokteran Universitas Andalas Tahun 2018.
Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan mi akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya
Ditetapkan dt Padang
Pigia Tanggai 20 Desemhrr 2018
IKAN FAKULTAS KEDOKTERAN l NIV ANDALAS
{ WIRSMA RAH A P ' NIP 19661021 199412 1 001 T em bu san :
1. KPS PPDS Ilmu Kesehatan Mata Fakultas Kedokteran Unand 2. Ka. Bagian Ilmu Kesehatan Mata Fakultas Kedokteran Unand
LAM PIR AN
K E PU TU SA N D EKAN F A K U LTA S K E D O K TE R A N U N IV E R S ITA S A N D A LA S
N om or t t f c * /UN 1 6 .2 .D / P P -P P D S / 2 0 18 T A N G G A L 20 D E S E M B E R 2 0 18
T E N T A N G ; K O N S U LE N LAPO R AN J A G A PESERTA PPD S F A K U LT A S K E D O K TE R A N U N IV E R S IT A S A N D A LA S PRO G RAM STU D I ILM U K E SE H A TA N M ATA BU LAN A G U S T U S 2018
Su su n an K on su len L ap oran J a g a peserta P PD S Program Stu di Ilm u K esehatan M ata Fakultas K ed o k te ra n U n iv ersitas A n d alas Bulan A gu stu s 2018 adalah :
No Tanggal
1.
2,
Semn
06 Agustus 2018
r i Nama Konsulen Tempat
UL
U ; i 3.
dr. Ardizal Rahman, SpMfK) Dr dr Hendrian, SpM(Kj
. .. .
b 7.
dr. W em Hdvtnda, SpM(K) . j
Ruang Konfren Bagian Kesehatan Mata
Ilmu
dr. Andrini Anesti, SpM (K) dr. M. Hidayat. SpM (K) dr Rmda VVati, SpM(K) Senin
13 Agustus 2018
3,
_L 2_
3.
~4__
5_
j6.
?«
dr. Juhta, SpM
dr.Ardizal Rahman» SpMjKl dr Wem Helvmda, SpM(Kj dr Andnm Anesti, SpMjKl__
dr Kemala Sayati, SpMjKl
Ruang Konfren Bagian Kesehatan Mata
Ilmu
dr M Hidayat, SpMtKf
Senin
20 Agustus 2018
dr Rinda Wati. SpMjKi dr Juhta. SpM
JL
_2_
C
. . . ± .
5.
j>
7 '
dr Ardizal Rahman. SpM (K;
Dr dr. Hendnau, SpMlKj ___
dr Wem Helvmda, SpMjKi ' dr - Kemala S ayu u. SpM i K t
Ruang Konfren Bagian Kesehatan Mata
Ilmu
dr Gctry Sukmawat». SpM i K dr Fitratul Ilahi, SpMjKl dr .Juhta. SpM
D itetapkan di Padang
Pada Tan ggal 20 D esem b er 2018
4 )E K A N F A K U LTA S K E D O K TE R A N UNIV AN D ALAS,
W IR S M A A R T F !1IA R A H A P N IP 19661021 199412 1 001
K K \ H M I K I \ > KIM I. I I KM)I (Mil l> \\ I’l N D ID Ik VN TINCiCil I M VERSIT AS AND AI AS
f a k i it a n k e d o k t e r a n
PROGRAM PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS II MI KESEHATAN M ATA
Sekretariat R SI P. D r. M . Djamil J l .Perintis Kemerdekaan telp / fa i (0 7 5 1) 2 4 2 4 5 s«*# « ****?« atat S3 a 8 SS3SS3
DAFTAR HADIR BIMBINGAN PRAKTEK KLINIK KASUS EMERGENSI TRAUMA MATA
HARI TANGGAL MODERATOR
SENIN
: 13 AGUSTUS 2018 dr ANDRINI ARIEST», SpM
NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN
1 dr Ardizal Rahman^pM (K) 2 Dr dr Hendriati, SpM(K}
3 dr Wem Helvinda, SpM{K)
t I t
4 dr Andrmi Ariesti, SpM ...
. . .
5 Prof dr Khalilul Rahman. SpM (K) 6 dr Kemala Sayuti, SpM (K) 7 dr Getry Sukmawati, SpM (K) 8 dr M. Hidayat. SpM{K)
...
9 10
dr Fitratu! Ilahi. SpM
A
dr Rinda Watt, SpM(K)
H
11 dr Juitta.SpM
12 dr Havrua Vitresia, SpM(KJ ...x ...
13 dr Muhammad Syauqie.SpM
Padang, 13 Agustus. 2018 Mengetahui,
Ketua bagian /f Koordinator Program Studi
i v r M t M K K l W K IM I , I I K N O I OC.I I) \N PENDIDIKAN IIM .O I I Nl\ ERMTAS AN DA I. AS
FAKt l TAS KEDOKTERAN
PROGRAM PENDIDIK\N DOKTER SPESIALIS II AU KESEHATAN M A I A
S e k re ta ria t R M P. Dr. ' I . Djamil .11.P erm its Kemerdekaan tr ip / f a t (0 7 5 1 ) 24245
DAFTAR HADIR BIMBINGAN PRAKTEK KUNIK KASUS EMERGENSI TRAUMA MATA
MARI TA N G G A I MODERATOR
SENIN
; 06 AGUSTUS 2018 Dr.dr. MENDRlATl, SpM(K)
NO NAMA JABATAN TANDA TANAAN
1 dr. Ardiial Rahman.SpM (K)
( r 2 Dr dr, Hendnati, SpM(K)
3 dr Wem Helvmda, SpM(K)
m
4 dr. Andnnt Ariesti, SpM
S Prof dr Khalilu! Rahman. SpM (K) ’’"!,:IU"U— ~ 1 --- 6 dr Kemala Sayuri. SpM (K)
... ... ...
7 dr Getry Sukmawati, SpM (K) / 8 dr M Hidayat. SpM(K|
.. ...
9 dr.Fitratul Ilahi, SpM
-.../(J.......
10 dr Rinda Watl, SpM(K)
. 1 i _ , . 11 dr, Julita, SpM
4 12 dr Havriia Vitresia, SpM(K)
13 dr Muhammad Syauqie.SpM
...
... ....
Padang, 06 Agustus 2018 Mengetahui,
Ketua bagian
A
Koordinator Program StudiKEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS ANDALAS
FAKULTAS KEDOKTERAN
Jl Perintis Kemerdekaan No 94, PO BOX 49 Padang. Kode Pos 25127. Sumatera Barat - Indonesia Telpon »62 751 31746 Fa* *62 751 32838, Dekan *62 751 39844
taman http/rtk unand ac td e-mail dekanal®ftt unand ac id 7T
fs,
SURAT KEPUTUSAN
DEKAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ANDALAS NOMOR /UN 16.2.D/PP-PPDS/2018
Tentang
PEMBIMBING DAN PENGUJI ILMIAH
PESERTA PROGRAM PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ANDALAS
PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MATA
DEKAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ANDALAS
Membaca Surat KPS. PPDS Ilmu Kesehatan Mafa Nomor : 231/UN 16.2/PPDS- IKM/2018 tanggal 01 Oktober 2018 perihal Penerbitan Surat Keputusan Pembimbing dan Penguji Ilmiah PPDS,
Menimbang a. Bahwa untuk meningkatkan mutu pendidikan dan kemajuan peserta didik di Program Studi Ilmu Kesehatan Mata Fakultas Kedokteran Universitas Andalas;
b. Bahwa untuk kelancaran proses pendidikan dan tertibnya administrasi di Program Studi Ilmu Kesehatan Mata Fakultas Kedokteran Universitas Andalas;
c. Bahwa guna memenuhi apa yang dimaksud pada sub a, dan b di atas perlu ditetapkan dengan suatu Surat Keputusan.
2
Menginggat
)
: 1. Undang - undang No. 12 tahun 2012 tentang Pendidikan Tinggi;
2. Undang - undang No. 20 tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan Nasional;
3. Keputusan Mentri Keuangan RI Nomor : 501/KMK.05.2009 tentang penetapan Universitas Andalas pada Kementrian Pendidikan Nasional Nasional sebagai Instansi Pemerintah yang menerapkan Pengelolaan Keuangan BLU;
4. Peraturan Pemerintah Nomor 17 tahun 2010 tentang Pengelolaan dan Penyelenggara Pendidikan;
5. Peraturan Mendikbud Nomor 47 tahun 2013 tentang Statuta Universitas Andalas;
6. Peraturan Menten Pendidikan dan Kebudayaan No, 25 tahun 2012 tentang Organisasi dan Tata Kerja Universitas Andalas;
7 SK Dirjen Dikti No. 47/DI KTI/Kep/2003 tentang pembentukan Komite Pendidikan Dokter Indonesia (KPKI);
8. SK. Rektor Universitas Andalas Nomor : 874/II!/A/Unand-2017 tanggal 09 Februari 2017 tentang Pengangkatan Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Andalas Periode 2017-2021;
9. SK. Rektor Universitas Andalas Nomor : l628/III/A/Unand-2016 tentang Pengangkatan Ketua dan Sekretaris Program Studi Pendidikan Dokter Spesialis (PPDS) Fakultas Kedokteran Universitas Andalas;
10. Surat Pengesahan DIPA Universitas Andalas tahun aneearan
12. Peraturan Mendiknas No. 61 tahun 2009 tentang Pemberian Kuasa dan Delegasi Wewenang Pelaksanaan Kegiatan Akademik Kepegawaian kepada Pejabat Tertentu diiingkungan Depdiknas
Menetapkan
MEMUTUSKAN :
KEPUTUSAN DEKAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ANDALAS TENTANG PEMBIMBING DAN PENGUJI ILMIAH PESERTA PPDS FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ANDALAS PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MATA
Pertama Menunjuk dan Mengangkat nama - nama yang tersebut pada daftar lampiran Surat Keputusan ini sebagai Pembimbing dan Penguji Ilmiah peserta PPDS Fakultas Kedokteran Universitas Andalas di Program Studi Ilmu Kesehatan Mata.
Kedua Nama - nama yang tersebut pada daftar lampiran Surat Keputusan ini bertanggung jaw ab dan melaksanakan hal - hal yang berhubungan dengan kelancaran Pendidikan dan ujian peserta PPDS di Program Studi Ilmu Kesehatan Mata Fakultas Kedokteran Universitas Andalas.
Ketiga : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di Padang
Portia Tanggal 10 Oktober 2018
DEKAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIV. ANDALAS,
Vwi R ^ ^ A R I f"hARAHAP~~
Tembusan
'NIP 19661021 199412 1 001 1 KPS. PPDS Ilmu Kesehatan Mata Fakultas Kedokteran Unand 2. Ka Bagian Ilmu Kesehatan Mata Fakultas Kedokteran Unand 3 Yang bersangkutan untuk diketahui
4. Arsip.
LAMPIRAN
KEPUTUSAN DEKAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ANDALAS
Nomor 40/tr /UN 16.2.D/PP-PPDS/2018 TANGGAL : 10 OKTOBER 2018
TENTANG : PEMBIMBING DAN PENGUJI ILMIAH
PESERTA PPDS FAKULTAS
KEDOKTERAN UNIVERSITAS
ANDALAS PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MATA.
Susunan Pembimbing dan Penguji Ilmiah Peserta PPDS Program Studi Omu Kesehatan Mata FaJcultas Kedokteran Universitas Andalas adalah :
Peserta PPDS NIM
Judul
dr. Adil 1150301202 Desentrasi IOL Pembimbing
Moderator Penguji
1. dr. Ardizal Rahman, SpM(K) 2 dr. M. Hidayat, SpM(K) dr. Andrini Ariesti, SpM(K)
1. Dr. dr. Hendriati, SpM(K) 2. dr. Kemala Sayuti, SpM(K) 3. dr. Getry Sukmawati, SpM(K) 4. dr. Rinda Wati, SpM(K)
5. dr. Julita, SpM
6. dr. Havriza Vitresia, SpM(K) Dilaksanakan Pada
Hari Tanggal Tempat
Rabu
08 Agustus 2018
Ruang Konfren Ilmu Kesehatan Mata RSUP Dr M Djamil Padang
Ditetapkan di Padang
Ppda Tanggal 10 Oktober 2018
tfEKAN FAKULTAS KEDOKTERAN UN1V AN D ALAS.
1
WIR6MA ARIF HARAHAP NIP 19661021 199412 1 001
REMEN f KKIAN RISK T, TEKNOLOGI DAN PENDIDIK\N TINGGI I M\ ERSITAS ANDALAS
KAKI L T AS KF.DOKT KRAN
PROGRAM PENDIDIK AN DOK I KK SPESI ALIS H MI KESEHAT AN MATA
Nekretmial R SI P. Dr. M. Djamil JLPerintts krtncnirkaan (tip / f a (07511 24245
»MW« m » m « m xa» a a a a g m t n » --- ---—.— _
DAFTAR HADIR
PENGAWAS UJIAN PRAKTEK PENGALAMAN LAPANGAN DI RSUP.Dr. M. DAJAMIL PADANG
HARI TANGGAl
RABU
08 AGUSTUS 2018
PRE5ENTATOR ; dr. ADU
JUDUL MAKALAH DESENTRAS! IOL / KATARAK BEDAH REFRAKTlf / TAHAP (II
NO NAMA JABATAN TANOA TANGAN
1 dr. Ardizal Rahman,$pM{K) Penanggung Jawab
f 2 dr. M Hidayat .SpM(K) Penanggung Jawab
3 dr. Andrtni Ariesti.SpM Moderator / Penguji
v \ 4 Dr dr. Hendriati.SpM(K) Penguji
5 dr. Rinda Wati.SpM(K) Penguji f\
i
LULUS/TIDAK LULUS
Padang, 08 Agustus 2018 Mengetahui
dr Ardizal RahmanfSpM(K) NIP 19561222 19*410 1 001
Koordinator Program Studi Mata
Dr, dr Mendriati SpM{K) NIP 19700701 200012 2 001
k e m e n t e r i a n r i s e t, t e k n o l o g i d a n p e n d i d i k a n t i n g g i
I MVE RMT AS ANDALAS E AKI LI AS KEDOKTERAN
PROGRAM PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS ILMl KESEHATAN MATA
Sckrctarui RSl'P, Dr. M. Djamil JLPrrinti» Krmmlekiuui relp / fa* «0”?5I» 24245
DAFTAR HADIR
PENGAWAS UJIAN PRAKTEK PENGALAMAN LAPANGAN DI RSUP.Dr. M. DAJAMIL PADANG
HARI TANGGAI
RABU
08 AGUSTUS 2018
PRESENTATOR dr ADIL
JUDUL MAKALAH DESENTRASIIOL / KATARAK BEDAh REFRAKTlf / TAHAP lit
Mengetahui
Ketua Bagian IK Mata Koordinator Program Stud»
0 «*VpDS Ilmu Kesehatan Mata
0 K
f4r J i H t t a I O a K m * n r \ * A » C - t A I K t
4
v
K E M E N T E R IA N RISET, T E K N O L O G I D A N PE N D ID IK A N T IN G G I UNIVERSITAS A N D A L A S
F A K U L T A S K E D O K T E R A N
P R O G R A M P E N D ID IK A N D O K TER SPESIALIS IL M U K ESEH ATAN M A T A
Sekretariat RSUP. Dr. M . Djamil JLPerintis Kemerdekaan telp / fax (0751) 24245
Nom or :
199 /
UN16.2/PPDS - IKM/2018BERITA ACARA ILMIAH PPDSILMU KESEHATAN MATA
Pada hari ini Rabu tanggal Delapan bulan Agustus tahun Dua Ribu Delapan Belas, Program Studi Pendidikan Dokter Spesialis Ilmu Kesehatan Mata Fakultas Kedokteran Universitas Andalas / RSUP.Dr.M.Djamil Padang atas nama :
Nama : dr. Adil
BP :1150301202
Judul : Desentrasi IOL
Telah berlangsung Kegiatan Ilmiah PPDS di Bagian Ilmu kesehatan Mata dengan pembimbing dan nilai sebagai berikut :
NO PENILAI JABATAN NILAI NILAI SUB BAGIAN
dr. Ardizal Rahman,SpM(K)
dr. M.
Hidayat, SpM(K) 1 dr. Ardizal Rahman,SpM(K) Pembimbing 75
2 dr. M. Hidayat,SpM(K) Pembimbing 78 3 dr. Andrini Ariesti,SpM Moderator 79,1 4 Dr. dr. Hendriati,SpM(K) Penilai 76,7 5 dr. Rinda Wati,SpM (K) Penilai 75,3
JUMLAH 76,82 78 78
Nilai Rata - rata : 78 Dengan ini di nyatakan :
Lulus / Tidak-Lulus
Padang, 08 Agustus 2018
f
nator Program Studi esehatan Mata
riati,SpM(K) 701 200012 2 001
