FISIOLOGI MUSKULOSKELETAL

(1)

(2)

Sistem Pergerakan Sistem Pergerakan

• SarafSaraf

• TulangTulang

• SendiSendi

• OtotOtot

(3)

3

Lanjutan…

• Sistem otot terdiri dari :Sistem otot terdiri dari : - Otot

- Otot - Fascia - Fascia

- Tendon - Tendon

12/11/24

(4)

Lanjutan……….

• Otot: 40% BBOtot: 40% BB

• Fungsi: gerakan volunter dan Fungsi: gerakan volunter dan menegakkan tubuh

menegakkan tubuh

• Sebagian besar pada tulangSebagian besar pada tulang

• Otot dapat dirangsang secara kimia, Otot dapat dirangsang secara kimia, listrik dan mekanik

listrik dan mekanik

• Otot khusus: otot jantungOtot khusus: otot jantung

(5)

5

Lanjutan … Lanjutan …

• Otot terdiri dari 3 jenis:Otot terdiri dari 3 jenis:

a. a. Otot bergaris (otot lurik, otot rangka, otot Otot bergaris (otot lurik, otot rangka, otot sadar ) dan akan berkontraksi jika

sadar ) dan akan berkontraksi jika dirangsang oleh stimulus syaraf.

dirangsang oleh stimulus syaraf.

Mis. Otot pada ekstremitas Mis. Otot pada ekstremitas

b. b. Otot polos (otot tidak bergaris, otot licin, Otot polos (otot tidak bergaris, otot licin, otot

otot tidak sadar ) dan berkontraksi tanpa tidak sadar ) dan berkontraksi tanpa stimulus

stimulus syaraf.syaraf.

Mis. Pembuluh darah, pembuluh limfe, dll Mis. Pembuluh darah, pembuluh limfe, dll c. c. Otot spinkter, mis. Spinkter ani, spinkter Otot spinkter, mis. Spinkter ani, spinkter

pilorus pilorus

12/11/24

(6)

Lanjutan … Lanjutan …

 Fascia adalah jaringan yang membungkus dan Fascia adalah jaringan yang membungkus dan mengikat jaringan lunak

mengikat jaringan lunak

Fascia perifer terdapat di bawah kulit dan Fascia perifer terdapat di bawah kulit dan profunda

profunda..

 Fungsi: mengelilingi otot, menyedikan tempat Fungsi: mengelilingi otot, menyedikan tempat tambahan otot, memungkinkan struktur

tambahan otot, memungkinkan struktur bergerak satu sama lain dan menyediakan bergerak satu sama lain dan menyediakan tempat PD dan saraf

tempat PD dan saraf

(7)

7

Lanjutan…

• Tendon adalah pengikat otot pada tulang berupa Tendon adalah pengikat otot pada tulang berupa serabut-serabut, putih dan memiliki sedikit

serabut-serabut, putih dan memiliki sedikit elastis

elastis

• Sebuah pita jaringan ikat yang melekat pada otot Sebuah pita jaringan ikat yang melekat pada otot dan ujung yang lain berinsersi kedalam tulang

dan ujung yang lain berinsersi kedalam tulang

• Fungsi: Memungkinkan masa otot yang besar Fungsi: Memungkinkan masa otot yang besar mengkonsentrasikan kekuatannya pada satu mengkonsentrasikan kekuatannya pada satu tulang atau menggabungkan beberapa tendon, tulang atau menggabungkan beberapa tendon, protektif dan suportif di sekitar sendi

protektif dan suportif di sekitar sendi

12/11/24

(8)

Fungsi Umum Tulang Fungsi Umum Tulang

• Formasi KerangkaFormasi Kerangka

• Formasi sendi- sendiFormasi sendisendi

• Perlengketan ototPerlengketan otot

• Sebagai PengungkitSebagai Pengungkit

• Penyokong BBPenyokong BB

• ProteksiProteksi

• HaemopoeisisHaemopoeisis

• ImunologiImunologi

• Penyimpanan KLalsium (97%)Penyimpanan KLalsium (97%)

(9)

9

Fungsi Khusus Tulang Fungsi Khusus Tulang

• Sinus-sinus paranasalis: menimbulkan Sinus-sinus paranasalis: menimbulkan nada pada suara

nada pada suara

• Email gigi: memotong, menggigit dan Email gigi: memotong, menggigit dan menggilas makanan

menggilas makanan

• Tulang kecil telinga: mengkonduksi Tulang kecil telinga: mengkonduksi gelombang suara

gelombang suara

• Panggul wanita: memudahkan proses Panggul wanita: memudahkan proses partus

partus

12/11/24

(10)

Faktor Pertumbuhan Tulang Faktor Pertumbuhan Tulang

• HerediterHerediter

• NutrisiNutrisi

• Faktor EndokrinFaktor Endokrin

• Faktor persarafanFaktor persarafan

• Faktor mekanisFaktor mekanis

• Penyakit-penyakitPenyakit-penyakit

(11)

11

Lanjutan … Lanjutan …

• Sistem skeletal dibentuk Sistem skeletal dibentuk oleh 206 buah tulang, yang oleh 206 buah tulang, yang

terbagi dalam 2 bagian terbagi dalam 2 bagian

besar : besar :

1. Axial skeletal : 1. Axial skeletal : a. Tl. Tengkorak

a. Tl. Tengkorak = 28 buah= 28 buah b. Tl. Hyoid

b. Tl. Hyoid = 1 buah= 1 buah c. Tl. Vertebra

c. Tl. Vertebra = 26 buah= 26 buah d. Tl. Iga

d. Tl. Iga = 24 buah= 24 buah e. Tl. Sternum

e. Tl. Sternum = 1 buah= 1 buah Gbr. Skeletal

12/11/24

(12)

AXIAL

AUDITORY:

6 bh SKULL

HYOID:

1 bh

VERTEBRATA IGA

STERNUM:

1 bh

Face: 14 bh Cranium: 8 bh

Toracal: 12 bh Servical: 7 bh

Coxigis: 4 bh

Lumbal: 5 bh Sacrum: 5 bh

Sejati: 7 bh TS: 3 bh Melayang: 2

(13)

13

Lanjutan … Lanjutan …

2. Appendicular skeletal : 2. Appendicular skeletal :

a. a. Ekstremitas atas, termasuk sendi Ekstremitas atas, termasuk sendi dan dan tulang bahutulang bahu = 64 buah = 64 buah b. b. Ekstremitas bawah, termasuk Ekstremitas bawah, termasuk

tulang-

tulangtulang panggultulang panggul = 62 buah= 62 buah

12/11/24

(14)

APENDICULER Ekrtemitas

Atas

Ektremitas Bawah

Scapula: 2 bh Klavikula: 2 bh

Humerus: 2 bh Radius: 2 bh

Ulna: 2 Bh

Carpalis: 16 bh

Metacarpal: 10 bh Falangus: 28 bh

Fibula: 2 bh Femur: 2 bh

Tarsal: 10 bh

Tibia: 2 bh Patela: 2 bh

Falangus: 28 bh

(15)

15 12/11/24

(16)

Lanjutan…

Sel – sel penyusun tulang :

• Osteobast : Menghasilkan jaringan

osteosid dan mengkresikan fosfatase  dalam pengendapan kalsium dan fosfat ke dlm matrix tulang

• Osteosit : Sel- sel tulang dewasa yang bertindak sebagai lintasan untuk

pertukaran kimiawi melaui tulang yang padat

(17)

Lanjutan…

• Osteoclast : sel-sel yang dapat

mengabsorbsi mineral dan matrix

tulang. Sel-sel ini menghasilkan enzym proteolitik yang memecah matrix 

mineral tulang  tulang kalsium fnosfat terepas kedalam darah.

12/11/24

(18)

Asuhan Keperawatan

Pengkajian :

• Data demografi

• Riwayat kesehatan

• Riwayat keluarga

• Riwayat psiko-sosio

• ADL

• Riwayat diet

(19)

Lanjutan…

Pemeriksaan fisik :

postur tubuh, obs.Ambulasi, mobilisasi, nyeri, warna kulit, bentuk tulang,

kesimetrisan tulang dan otot, kekuatan tulang dan otot

12/11/24

(20)

Lanjutan…

• Pemeriksaan Laboratorium: tes darah rutin, hb.

• Pemeriksaan Diagnostik : X-Ray, CT Scan, MRI, Biopsi Tulang, Biopsi Otot,

(21)

Lanjutan…

Masalah Keperawatan

• Perubahan sensori : Kerusakan saraf

• Kerusakan integritas kulit

• Gangguan mobilisasi

• Perubahan pola seksual

• Perubahan nurtrisi

• Ganguan eliminasi urine/bowel

12/11/24

(22)

Lanjutan…

Discharge Planning:

• Pada klien terpasang traksi :

- Ajarkan tentang perawatan kulit - Jelaskan untuk tidak mengaruk dibawah traksi

- Rasa gatal dikurangi dengan

memberikan benda yang dingin

(23)

Lanjutan…

• Pada klien post op

- pencegahan jatuh, pengaturan diit

- Kondisi keadaan rumah agar aman dan nyaman

12/11/24

(24)

Referensi : Referensi :

1.1. Evelyn C.Pearce (1993), Evelyn C.Pearce (1993), Anatomi danAnatomi dan Fisiologi untuk Paramedis

Fisiologi untuk Paramedis, Gramedia, , Gramedia, Jakarta

Jakarta

2.2. Lewis, Heitkemper and Dirksen (2000), Lewis, Heitkemper and Dirksen (2000), Medical Surgical Nursing

Medical Surgical Nursing, Mosby, , Mosby, Philadelphia

Philadelphia

3.3. Pusdiknakes (1990), Pusdiknakes (1990), Asuhan KeperawatanAsuhan Keperawatan pada Pasien dengan Gangguan Sistem

pada Pasien dengan Gangguan Sistem Muskuloskeletal

Muskuloskeletal, Jakarta, Jakarta