Hal : Permohonan Pengembalian Biaya Pendidikan/ UKT Lampiran : 1 (satu) berkas
Kepada
Yth. Direktur Direktorat Keuangan dan Optimalisasi Aset Universitas Sebelas Maret
Surakarta
Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini, saya :
Nama : Bian Rafi Safaraz
NIM : M0822020
Fakultas : Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam Prodi : S1 Ilmu Lingkungan
No. HP/Telp : 085156185108
UKT : Rp. 5,850,500.00 (Lima juta delapan ratus lima puluh ribu lima ratus rupiah)
No. Rekening : 087901016188534 Bank : BRI
Dengan ini saya mengajukan permohonan penarikan kembali biaya pendidikan semester ( Pebruari 2025 - Juli 2025 ) yang telah saya bayarkan sebesar: Rp. 2.925.250,00 ( Dua juta sembilan ratus dua puluh lima ribu dua ratus lima puluh rupiah), karena saya mendapat Bantuan UKT Tertunggak Bank Indonesia Tahun 2024 sesuai Keputusan Rektor Nomor 249/UN27/HK.02/2025 tanggal 13Januari 2025
Bersama ini saya lampirkan fotocopy Kartu Mahasiswa, foto copy kuitansi pembayaran UKT, foto copy Keputusan Rektor dan fotocopy buku rekening yang masih aktif.
Atas perhatian dan terpenuhinya permohonan ini saya ucapkan terima kasih.
Surakarta,
Pemohon
Bian Rafi Safaraz NIM. M0822020