INSTRUMEN MONITORING
PELAKSANAAN PESANTREN RAMADAN 1445 H SMP NEGERI 2 SINGAPARNA
TAHUN PELAJARAN 2023/2024
Nama Sekolah Penyelenggara :
Nama Kepala Sekolah : ……….
Nama GPAI : 1………..………
2.……….…
Jumlah Peserta didik : ……… peserta didik
Alamat : Telp / Fax : ...
Email : ...
Tanggal Monitoring : ... s/d ... 2024 Nama Petugas : ...
A. DATA PESERTA
No KELAS Peserta Terdaftar Peserta Hadir Peserta Tdk Hadir
L P JML L P JML L P JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 Jumlah
B. DOKUMEN ADMINISTRASI
No. Uraian Keterangan
Ada Tidak Penjelasan
1 SK Kepanitiaan 2 Uraian Tugas Panitia 3 Daftar Hadir Peserta 4 Surat Ijin Orang Tua
5 Tata Tertib Pondok Ramadan 6 Kartu Peserta
7 Denah Ruang
8 Surat Tugas pemateri dan pembimbing 9 Absensi pemateri dan pembimbing 10 Materi PesantrenRamadan
11 Proposal Kegiatan PesantrenRamadan 12 Jadwal Pelaksanaan PesantrenRamadan C. PELAKSANAAN KEGIATAN
1. Keadaan Ruang a. Tenang b. Bising
c. Penerangan Cukup d. Penerangan Kurang
2. Pembagian Ruang PesantrenRamadan
a. Setiap Ruang Materi terdiri dari ……….. Siswa
b. Setiap Ruang Menginap/Tidur terdiri dari ……….. Siswa 3. Pelaksanaan PesantrenRamadan
a. Kegiatan Pembiasaan PesantrenRamadan:
NO NAMA PEMBIASAAN KETERANGAN
terlaksana Tidak terlaksana 1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
b. Materi Utama Pesantren Ramadan:
NO JUDUL MATERI KETERANGAN
disajikan Tidak disajikan 1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
4. Biaya Pelaksanaan PesamtrenRamadan
a. Dari Orang Tua Murid/Komite, untuk persiswa ………
b. Dari Pemerintah (APBD II / APBD I / APBN) persiswa ………
c. Sumber Dana lainnya persiswa sebesar ………
d. Total biasa Kegiatan PesantrenRamadan ………
D. KEJADIAN YANG PERLU DICATAT a. Tentang Panitia Penyelenggara
b. Tentang Narasumber
c. Tentang Peserta
d. Lain-lain
Mengetahui Kepala Sekolah SMPN 2 Singaparna
EDI HARDIANA,SH.,S.Pd.,M.Pd NIP.19750629200711006
Singaparna, 2024 Petugas Monitoring
_____________________
NIP
_______________________
NIP
MONITORING PELAKSANAAN PESANTREN KILAT TAHUN PELAJARAN 20……/20……
1. Nama Sekolah :………..…
2. Alamat Sekolah :……….……
:……….
3. Peserta
a. Laki-laki :……….
b. Perempuan :………
c. Jumlah :………..
4. Terdiri dari kelas :……….
5. Pembimbing :……….
a. Laki-laki :……….
b. Perempuan :………..
c. Jumlah :……….
6. Penanggung jawab penyelenggara :………..
7. Penanggung jawab program/pelaksana :………
8. Pelaksana:
a. Waktu : tanggal……….…….s/d……….
b. Menginap atau tidak
c. Tempat : di sekolah/di luar kota/ lain-lain
d. Biaya dari peserta :……….………
e. Selain biya dari peserta :……….………
f. Panitia pelaksana : terlampir
g. Fasilitas : baik/cukup/kurang
h. Penyelenggaraan : baik/cukup/kurang
Catatan pelaksanaan
a……….
b……….
c………..
………..
Mengetahui:
Kepala Sekolah Petugas Monitoring
(………..……..) (Drs.Rudi Astomo, S.Pd.I,M.Pd.I)
NIP. NIP.1963 0402 198803 1001