INSTRUMEN SUPERVISI, EVALUASI DAN MONITORING UKS KECAMATAN MOJOLABAN
Nama Sekolah : SD Negeri Laban 02 Mojolaban
Alamat : Jl. Sawo Kecik, Badran, RT 01/03, Laban, Mojolaban, Sukoharjo Tanggal Pelaksanaan :
No
. Aspek yang dinilai / uraian Ada / tidak SKOR
A B C D
1. Papan Nama UKS 2. Ruang UKS
3. Penataan Ruang UKS 4. Bagan Struktur UKS 5. Program Kerja UKS SD
6. Kelengkapan Administrasi UKS 7. Penjaringan Siswa Baru
8. PHBS
9. BIAS
10. KMS
11. PSN / Jentik-jentik 12. Warung Sekolah
Mojolaban,...2021
Mengetahui, Kepala Sekolah
PUTRI HARSARI, S.Pd NIP.19861013 201001 2 020
Petugas Supervisi UKS Kec. Mojolaban
...
NIP.
INSTRUMEN SUPERVISI, EVALUASI DAN MONITORING UKS KECAMATAN MOJOLABAN
Nama Sekolah : SD Negeri Laban 02 Mojolaban
Alamat : Jl. Sawo Kecik, Badran, RT 01/03, Laban, Mojolaban, Sukoharjo Tanggal Pelaksanaan :
No
. Aspek yang dinilai / uraian Ada / tidak SKOR
A B C D
1. Papan Nama UKS 2. Ruang UKS
3. Penataan Ruang UKS 4. Bagan Struktur UKS 5. Program Kerja UKS SD
6. Kelengkapan Administrasi UKS 7. Penjaringan Siswa Baru
8. PHBS
9. BIAS
10. KMS
11. PSN / Jentik-jentik 12. Warung Sekolah
Mojolaban,...2022
Mengetahui, Kepala Sekolah
PUTRI HARSARI, S.Pd NIP.19861013 201001 2 020
Petugas Supervisi UKS Kec. Mojolaban
...
NIP.
INSTRUMEN SUPERVISI, EVALUASI DAN MONITORING UKS KECAMATAN MOJOLABAN
Nama Sekolah : SD Negeri Laban 02 Mojolaban
Alamat : Jl. Sawo Kecik, Badran, RT 01/03, Laban, Mojolaban, Sukoharjo Tanggal Pelaksanaan :
No
. Aspek yang dinilai / uraian Ada / tidak SKOR
A B C D
1. Papan Nama UKS 2. Ruang UKS
3. Penataan Ruang UKS 4. Bagan Struktur UKS 5. Program Kerja UKS SD
6. Kelengkapan Administrasi UKS 7. Penjaringan Siswa Baru
8. PHBS
9. BIAS
10. KMS
11. PSN / Jentik-jentik 12. Warung Sekolah
Mojolaban,...2023
Mengetahui, Kepala Sekolah
PUTRI HARSARI, S.Pd NIP.19861013 201001 2 020
Petugas Supervisi UKS Kec. Mojolaban
...
NIP.
