KONSEP SEHAT DAN SAKIT
NURMAL ADEWI, S.KM ., M .P.H.
SEHAT???
APA YANG DIMAKSUD DENGAN SEHAT?
Health Is A State Of Complete Physical, Mental, And Social Well Being And Not
Merely The Absence Of Diseases Or Infirmity
Keadaan Utuh Secara Fisik,
Jasmani,mental,dan Sosial Dan Bukan Hanya Suatu Keadaan Yang Bebas Dari Penyakit Cacat
Dan Kelemahan ( WHO 1974)
Undang-undang No. 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan
Keadaan sehat, baik secara fisik, mental, spritual maupun sosial yang memungkinkan setiap orang untuk hidup
produktif secara sosial dan ekonomis.
Keseimbangan yang dinamis antara daya tahan tubuh dengan gangguan penyakit
(Perkins)
Keadaan pada diri seseorang secara menyeluruh dan punya kemampuan
fisiologis dan psikologis (Hanlon) Apabila seseorang sewaktu diperiksa
secara medis tidak menampakkan keluhan-keluhan, tanda atau gejala dari
suatau penyakit (White)
SEHAT FISIK:
Suatu keadaan bentuk fisik dan faalnya tidak mengalami gangguan sehingga memungkinkan berkembangnya mental
dan sosial untuk dapat melaksanakan kegiatan sehari-hari dengan optimal.
SEHAT MENTAL:
Suatu kondisi memungkinkan berkembangnya fisik, intelektual, emosional, yang optimal dari seseorang
dan perkembangan ini berjalan selaras dengan keadaan orang lain.
SEHAT SOSIAL:
Prikehidupan dalam masyarakat dimana prikehidupan ini harus sedemikian rupa
sehingga setiap warga negara
mempunyai cukup kemampuan untuk memelihara memajukan kehidupan
sendiri dan keluarganya dalam masyarakat yang memungkinkannya bekerja, beristirahat serta menikmati
hiburan pada waktunya.
SAKIT???
Sakit merupakan suatu keadaan yang tidak menyenangkan yang menimpa
seseorang sehingga menimbulkan gangguan dalam aktivitas sehari baik fisik, mental, maupun social (PERKIN,S)
APA YANG DIMAKSUD DENGAN SAKIT?
Gangguan fungsi dari proses biologi dan psikologi dari seseorang (Klienman)
Suatu keadaan yang menganggu kesehimbangan status kesehatan biologis, psikologis sosial dan spiritual yang menakibatkan gangguan
fungsi tubuh (Zaidi Ali 1998).
Reaksi personal, interpersonal, kultural atau perasaan kurang nyaman akibat dari adanya penyakit. ( Salan 1988).
KONSEP SEHAT DAN SAKIT
Sehat dan sakit adalah suatu kejadian yang merupakan
rangkaian proses yang berjalan terus menerus dalam kehidupan
masyarakat.
Berkembangnya konsep sakit yang semula single kausa
menjadi multi kausa.
Terjadinya penyakit dapat dikatakan sebagai hasil interaksi antara faktor penjamu dengan
faktor agen.
Untuk terjadi perubahan, faktor agen memapar (melakukan pemaparan) terhadap penjamu,
faktor penjamu sendiri menjadi peka sakit tergantung kepada kerentanannya.
Perubahan status sehat ke status sakit berkaitan dengan hasil keterpaparan yang dilakukan oleh agen, dan kerentanan tubuh manusia dalam menghadapi keterpaparan itu.
Segitiga Epidemiologi
HOST/HUMAN (Penjamu)
AGENT/CAUSE OF DISEASE
(Penyebab Penyakit) ENVIRONMENT (Lingkungan)
Salah satu faktor berubah, terjadi perubahan keseimbangan yang berakibat ber +/-
H O S T (Penjamu)
Semua faktor yang terdapat pada diri manusia yang dapat mempengaruhi timbulnya serta perjalanan penyakit
Manusia sebagai makhluk biologis
Umur, Jenis Sex, Ras, Status Perkawinan, Keturunan
Bentuk anatomi tubuh
Fungsi fisiologis atau faal tubuh
Keadaan imunitas (alamiah/buatan)
Status gizi dan status kesehatan secara umum
Kemampuan interaksi dengan penyebab secara biologis
H O S T (Penjamu)
Manusia sebagai makhluk sosial, berkaitan dengan:
Adat istiadat, agama hubungan keluarga
Pendidikan, pekerjaan, st. perkawinan
Kebiasaan hidup (hidup sehat)
AGENT
Suatu substansi/element tertentu (hidup/tak hidup) yang kehadirannya/
ketidakhadirannya bila diikuti dengan kontak yang efektif dengan manusia yang rentan dalam keadaan yang memungkinkan, akan menjadi stimuli untuk menimbulkan/memudahkan terjadinya proses penyakit.
Kelompok faktor penyebab : A. Biologis
B. Kimia C. Nutrisi D. Mekanik E. Fisik
Penyebab Biologis
1. Protozoa ; organisme uniselluler, Contoh : malaria, Trypanosomiasis, Leismaniasis, Disentri amoeba
2. Metazoa ; parasitic multiseluller, Contoh : Trichinosis, Askariasis, Schistosomiais
3. Bakteri; organisme uniseluller yang menyerupai tumbuhan, contoh Escherichia coli, Staphylococcus, Mycobacterium Tuberculosis
4. Virus; organisme biologis yg terkecil, contoh: Virus Dengue 1, 2, 3, 4, Human Immunodeficiency Virus, virus Influenza
5. Jamur; sejenis tanaman tdk berkhlorophil, Contoh : histoplasmosis, epidermafitosis, moniliasis,dll
6. Riketsia; parasit intrasel berukuran antara virus dan bakteri,
Penyebab Kimia
Contoh Penyebab Kimia:
Pestisida
Food additive/ Bahan Tambahan Makanan
Obat-obatan
Limbah industri
Cara Transmisi agent Kimia : 1. Inhalasi pernapasan 2. Ditelan mulut
3. Ingesti kulit
Penyebab Mekanik
Friksi yang kronik yakni kekuatan mekanik yang dapat mengakibatkan dislokasi atau patah tulang dll
Jatuh dari ketinggian akibat kecelakaan kerja
Penyebab Fisik
Radiasi-Ionisasi
Suhu udara
Intensitas suara
Getaran
Panas
Pencahayaan
Sifat Agent Biologis
1. Patogenisiti (Kemampuan agent untuk menimbulkan reaksi pada host sehingga timbul penyakit)
2. Virulensi (Ukuran keganasan / derajat kerusakan yang ditimbulkan oleh agent)
3. Antigenisiti (Kemampuan agent merangsang timbulnya mekanisme pertahanan tubuh pada host)
4. Infektiviti (Kemampuan agent mengadakan invasi dan menyesuaikan diri, bertempat tinggal dan berkembang biak dalam diri host)
LINGKUNGAN
A. Lingkungan Fisik
B. Lingkungan Biologis C. Lingkungan Sosial D. Lingkungan Ekonomi
Lingkungan Fisik
• Kondisi Udara :
mempengaruhi kerentanan seseorang thd penyakit tertentu• Kondisi Geografi & Kondisi Geologi
: mempengaruhi kesehatan scr langsung maupun tak langsungLingkungan Biologi
• Hewan :
berfungsi sebagai agent, reservoir, & vektor penyakit.• Mikroorganisme
: berpengaruh positif thd kesehatan melalui penyuburan tanah• Tumbuhan : sumber nutrient, tempat perindukan vektor.
Lingkungan Sosial-Ekonomi
• Kepadatan penduduk
• Stratifikasi sosial
• Nilai-nilai sosial
• Kemiskinan
• Fasilitas yankes
• Pusat pelatihan
• Bencana alam
• Perang
Derajat Kesehatan Masyarakat
Lingkungan
Perilaku
Pelayanan Kesehaan Genetik
TEORI
H.L. BLUM
Jaring-Jaring Sebab Akibat
Faktor 8 Faktor 9
Faktor 10 Faktor 11 Faktor 12
Faktor 3 Faktor 4 Faktor 5 Faktor 6 Faktor 7
Faktor 1
Faktor 2
Penyakit X
Proses, diawali dengan keadaan keterpaparan dan penjamu harus dalam keadaan kerentanan tertentu dapat memproses penyakit.
Peralihan Sehat
Sakit (timbulnya penyakit)
Keterpaparan adalah suatu keadaan dimana pejamu berada pada pengaruh atau berinteraksi dengan unsur penyebab primer maupun sekunder atau dengan unsur lingkungan yang dapat mendorong proses terjadinya penyakit
Kerentanan Suatu keadaan dimana host memperoleh kondisi yang mudah dipengaruhi atau berinteraksi dengan unsur penyebab sehingga memungkinkan timbulnya penyakit.
Pejamu dan Agen Keterpaparan (oleh Agen)
Ya Tidak
Kerentanan (dari
Pejamu)
Ya Sakit Sehat
Tidak Sehat Sehat
Hubungan Interaksi antara Kerentanan Penjamu dan Pemaparan Agen
