IDENTIFIKASI UMKM 1. Identitas UMKM.
a. Nama Usaha :………
b. Nama Pemilik :.……….
2. Usaha Utama :………
Usaha lain : ……….
3. Jumlah Tenaga Kerja …… orang terdiri : L = ……. P = …….
Kualifikasi (keahlian apa saja) ……….
4. Modal : (i) besar investasi Rp...(perkiraan) (ii) modal kerja Rp...(perkiraan)
5. Peralatan/Aset yang dimiliki : . ………
….……….
6. Segmen pasar : .……….
Wilayah Pemasaran : ………
Pesaing : .……….
7. Citra merek : baik / sedang / kurang baik /tidak diketahui */
Citra produk : baik / sedang / kurang baik /tidak diketahui */ (menurut penilaian pengusaha)
*/ coret yg tdk dipilih
8. Omset penjualan (rata-rata / bulan pada tahun terakhir): Rp...(perkiraan) Perkiraan keuntungan rata-rata per bulan (%):...% (perkiraan) 9. Rencana pengembangan usaha oleh UMKM sendiri (bilamana ada):
………
.……….………
10. Kendala yang dihadapi UMKM pada satu tahun terakhir:
………
………
11. Upaya mencari permecahan atas kendala (butir 10):
.……….………
………
12. Bantuan pengembangan usaha yang pernah diperoleh pada satu tahun terakhir:
a. Modal Usaha : Rp. ……… dalam bentuk: pinjaman Rp...dalam bentuk hibah Rp. ……….
b. Bantuan Peralatan (sebutkan apa saja) : ……….
c. Pelatihan(yang pernah diikuti) :………
d. Bantuan Lainnya (bila ada, apa saja) : ………
Catatan: tulis sumber (pemberi) bantuan di belakang data bantuan. Contoh: hibah dari Kementerian Perdagangan Rp. 10.000.000,- ditulis: Rp. 10.000.000,- (Kemendag).
13. Identifikasi Lingkungan Usaha: */ lingkari pilihan Anda
(tulis faktor eksternal relevan yang berpengaruh terhadap eksistensi usaha pada UMKM tempat Program Pendampingan Kewirausahaan Anda)
a. Persaingan: (1) ketat/tajam, (2) biasa/sedang, (3) tidak ketat/tajam */
b. Posisi UMKM pada Program Pendampingan Kewirausahaan Anda: (1) pemimpin pasar, (2) biasa saja, (3) pengikut pasar */
c. Peraturan Pemerintah (Daerah & Pusat): (1) baik, memberi peluang pengembangan usaha,(2) biasa saja tidak berpengaruh,(3) menghambat
pengembangan usaha */
d. Perhatian Pemerintah terhadap pembinaan dan pengembangan usaha pada umumnya: (1)Baik, (2) biasa, (3) tidak mendukung, tidak memberikan perhatian dan bantuan */
e. Perhatian Non-Pemerintah (Bank, LSM, Perguruan Tinggi) terhadap pembinaan dan pengembangan usaha pada umumnya: (1) baik, (2) biasa, (3) tidak mendukung, tidak memberikan perhatian dan bantuan
*/
f. Lain-lain yang dianggap penting untuk menilai kekuatan eksternal yang berpengaruh terhadap usaha UMKM pada Program Pendampingan Kewirausahaan Anda (tulis dengan ringkas):
………
…………
………
…………
Kudus,...2023.
Mengetahui dan Menyetujui: DPLK Mahasiswa Peserta Pendampingan Kewirausahaan
………
………….………
NIM………
………….………
NIM………
………….………
NIM………
………….………
NIM………