• Tidak ada hasil yang ditemukan

Lampiran III

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2023

Membagikan "Lampiran III"

Copied!
1
0
0

Teks penuh

(1)

Lampiran III Pengumuman Nomor : 09 Tahun 2023 Tanggal : 11 Mei 2023

(nama kota), (tanggal bulan tahun) Hal: Pengunduran Diri

Kepada Yth.

Kepala Pusat Pelaporan dan Analisis Transaksi Keuangan di

Jakarta

Yang bertanda tangan di bawah ini:

No KTP :

Nama :

Tempat dan Tanggal Lahir :

Jenis Kelamin :

Nomor Peserta Ujian : Formasi Jabatan : Kualifikasi Pendidikan : Lokasi Penempatan : Alamat domisili :

dengan ini mengajukan pengunduran diri dari Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian Kerja (PPPK) Pusat Pelaporan dan Analisis Transaksi Keuangan Tahun 2022 karena ….. [Alasan mengundurkan diri].

Demikian surat pengunduran diri ini saya buat dengan penuh kesadaran dan tanpa ada paksaan dari pihak manapun agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Dan saya siap menerima konsekuensi yang dipersyaratkan dalam ketentuan sebelumnya disebabkan pengunduran diri saya ini.

Hormat Saya,

(Nama Lengkap + Tanda Tangan)

Materai Rp. 10.000,-

Referensi

Dokumen terkait

Form Informed Consent Pernyataan Persetujuan Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : Jenis Kelamin : Usia : Pekerjaan : Alamat : Menyatakan bahwa bersedia menjadi

Menteri Pendidikan, Kebudayaan, Riset, dan Teknologi Jakarta Saya yang bertanda tangan di bawah ini nama : NIK : tempat, tanggal lahir : jenis kelamin : alamat domisili saat ini :

SURAT PERNYATAAN BERMATRAI Yang bertanda tangan di bawah ini: Nama : ……… Jenis Kelamin : ……… Tempat, Tanggal Lahir : ……… Usia : ……… Pekerjaan/Jabatan : ……… Alamat : ………

SURAT PERMOHONAN Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : Ananda Zahrani Putri Jenis Kelamin : Laki – Laki / Perempuan * Tempat dan Tanggal Lahir : Jakarta, 13 Juli 2003 Nomor

SURAT OPER KREDIT KENDARAAN BERMOTOR Yang bertanda tangan di bawah ini : No KTP : Nama : Tempat/Tgl lahir : Pekerjaan : Alamat : Selanjutnya disebut Pihak Pertama Pada

Surat Pernyataan Bersedia Menjadi Responden Surat Pernyataan Bersedia Menjadi Responden Saya yang bertanda tangan di tangan di bawah ini: Nama : Alamat : Jenis Kelamin : Setelah

Menteri Hukum dan Hak Asasi Manusia RI di DKI Jakarta Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : Nike Ardila Tempat/Tanggal Lahir : Tumbuan, 22 April 2002 Jenis Kelamin :

SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : ……… Tempat Tanggal Lahir : ……… Alamat Lengkap : ……… Pendidikan Terakhir : ……… Jenis Kelamin : ……… Dengan ini