25
Surat Izin Penelitian di PMI Kota Kediri
26 Lampiran 2
PANDUAN WAWANCARA TENTANG
“IDENTIFIKASI STANDAR DISTRIBUSI DARAH DI UTD PMI KOTA KEDIRI”
Tanggal Wawancara : 03 Maret 2021 Tempat Wawancara : PMI Kota Kediri Waktu Wawancara : 09.00 – 10.00
Narasumber : dr. Ira Widyastuti (Kepala UTD PMI Kota Kediri) Panduan Wawancara :
1. Seperti apa standar distribusi darah yang baik?
2. Apakah standar distribusi darah di PMI Kota Kediri sama seperti yang tertera di Permenkes no. 91 tahun 2015 atau menyesuaikan dengan keadaan lapangan?
3. Jika iya, apa saja yang diubah atau disesuaikan dari standar distribusi darah yang sudah ditetapkan?
4. Apakah ada BDRS di Kota Kediri yang belum menjalin kerjasama dengan PMI Kota Kediri?
5. Berapa jumlah BDRS yang sudah bekerjasama dengan PMI Kota Kediri?
Respon
1. Seperti apa standar distribusi darah yang baik?
Ada nota kesepakatan atau MOU antar PMI dengan pihak terkait.
Petugas rumah sakit yang harus menyerahkan dan mengambil darah, bukan keluarga pasien.
2. Apakah standar distribusi darah di PMI Kota Kediri sama seperti yang tertera di Permenkes no. 91 tahun 2015 atau menyesuaikan dengan keadaan lapangan?
Dalam penerapan sudah sesuai, tetapi ada sedikit modifikasi yang dilakukan untuk menyesuaikan dengan keadaan.
3. Jika iya, apa saja yang diubah atau disesuaikan dari standar distribusi darah yang sudah ditetapkan?
Pada pelabelan kantong darah hanya dilakukan sekali yaitu pada saat aftap saja, hal itu dilakukan karena memakan biaya dan dari pihak rumah sakit sudah mengetahui.
Label yang digunakan sudah meliputi barcode kantong, goldar, tanggal aftap, pemeriksaan IMLTD, komponen darah, volume darah, dan pemeriksaan skrinning antibodi. PMI sudah melaporkan hal ini dan sudah mendapat izin.
27 PMI Kota Kediri?
Saat ini di Kota Kediri sudah ada 4 rumah sakit yang memiliki BDRS dan sudah menjalin kerjasama, ada 3 permintaan dari rumah sakit yang akan mendirikan BDRS , 2 dari rumah sakit di Kabupaten Kediri (RSUD SLG, RS Arga Husada) dan 1 lagi dari rumah sakit provinsi (RSU Daha Husada). Karena RSU Daha Husada berlokasi di dalam Kota Kediri PMI menyanggupi, tetapi PMI meminta kepada direktur rumah sakit Daha Husada untuk mempersiapkan tenaganya. Tahun 2017 RSUD Daha Husada mengirimkan 1 tenaga analis untuk belajar mengenai bank darah ke PMI Kota Kediri selama 1 bulan, namun hingga saat ini belum ada pembicaraan lebih lanjut menuju ke BDRS. Untuk Arga Husada dan SLG kami menolak karena lokasi rumah sakit tersebut berada di Kabupaten Kediri dan yang berhak untuk memenuhi kebutuhan stok darah dari rumah sakit itu adalah PMI yang sewilayah, dalam hal ini PMI Pare yang memiliki hak itu.
5. Berapa jumlah BDRS yang sudah bekerjasama dengan PMI Kota Kediri?
Di Kota Kediri sudah ada 4 rumah sakit besar yang sudah membangun BDRS sendiri dan semuanya sudah menjalin kerjasama dengan PMI Kota Kediri
28 Lampiran 3
LEMBAR CHECKLIST UTD PMI KOTA KEDIRI TENTANG
“IDENTIFIKASI STANDAR DISTRIBUSI DARAH DI UTD PMI KOTA KEDIRI”
NB : Standar distribusi darah menurut Permenkes RI No. 91 tahun 2015 Tentang Standar
Pelayanan Transfusi Darah.
1. Ruangan yang digunakan untuk pengemasan darah
No. Area Kerja Standar Keterangan
Sesuai Modifikasi
1.
Ruang pengemasan darah
Luas ruangan 16 m2
Ruangan tertutup
Terdapat AC 1 PK
Terdapat termometer dan menunjukkan suhu ruangan 22
oC
2. Meja pengemasan
Menggunakan refrigerated cold table (meja dingin)
Suhu meja pengemasan stabil antara 2 oC - 6 oC
2. Kemasan Distribusi Darah No. Kemasan
Distribusi
Standar Keterangan
Sesuai Modifikasi
1. Bahan
Terdapat 6 coolbox dan 11 styrofoam
PMI tidak menggunakan kemasan karton
Tersedia karton pembatas dan kantong plastik
29 3. Pengemasan
2. Kondisi Fisik
Dapat tertutup rapat
Tidak ada kontaminasi
Tidak ada tulisan-tulisan yang tidak ada hubungannya dengan distribusi darah
3. Label kemasan (harus dapat dibaca)
Label yang digunakan sudah masuk dalam formulir pengiriman
No. Pengemasan Standar Keterangan
Sesuai Modifikasi
1.
Persiapan cool box, kemasan karton, styrofoam, karton pemisah
Coolbox, karton pemisah, dan kantong plastik dalam keadaan bersih
2.
Pengemasan darah atau komponen darah
Darah tidak bersentuhan langsung dengan ice pack
Suhu darah terjaga
Coolbox dipastikan dapat tertutup rapat
3. Pemasangan label
Coolbox tidak diberikan label
Mencegah label jatuh dan hilang selama distribusi
30 4. Pemeriksaan Sebelum Distribusi
4. Formulir pengiriman
Formulir pengiriman tercantum lengkap
No.
Pemeriksaan Sebelum Distribusi
Standar
Keterangan Sesuai Modifikasi
1. Kemasan
Coolbox sesuai dengan milik rumah sakit yang mengajukan permintaan darah
Jumlah dan komponen darah sesuai dengan formulir pengiriman
2. Darah atau komponen darah
Darah tidak hemolisis dan tidak ada kontaminasi
Tidak ada kerusakan dan kebocoran pada kantong
Belum kedaluwarsa
3. Ice pack/ gel pack/
dry ice
Jumlah ice pack menyesuaikan jumlah kantong darah
Tidak ada kebocoran
Ice pack diberi pembatas agar tidak bersentuhan langsung dengan darah
31
Tidak berfungsi dengan baik
5. Pelulusan final
Formulir pengiriman sesuai dengan data pengiriman
Dokumen distribusi lengkap
Dilaksanakan bersamaan dengan kegiatan pengemasan dilengkapi dengan daftar periksa
32 Lampiran 4
DAFTAR RUMAH SAKIT, KLINIK DAN UTD YANG BEKERJA SAMA DENGAN UTD PMI KOTA KEDIRI
No. Nama Rumah Sakit / Klinik / UTD Domisili
1 UTD PMI Kota Blitar Luar Kota
2 UTD PMI Kab. Blitar Luar Kota
3 UTD PMI Nganjuk Luar Kota
4 UTD PMI Jombang Luar Kota
5 UTD PMI Kab. Tulungagung Luar Kota
6 UTD PMI Kab. Trenggalek Luar Kota
7 UTD PMI Kab. Kediri Luar Kota
8 UTD PMI Kab. Mojokerto Luar Kota
9 RS Bhayangkara Kediri Dalam Kota
10 RSUD Gambiran Dalam Kota
11 RS DKT Kediri Dalam Kota
12 RSIA Nirmala Kediri Dalam Kota
13 RS Baptis Kediri Dalam Kota
14 RSIA Melinda Kediri Dalam Kota
15 RS Aura Syifa Kediri Dalam Kota
16 RSIA Citra Keluarga Kediri Dalam Kota
17 RSU Ratih Kediri Dalam Kota
18 RS Muhammadiyah Ahmad Dahlan
Kediri Dalam Kota
19 RSU Daha Husada Kediri Dalam Kota
20 RSU Lirboyo Dalam Kota
21 RSUD Nganjuk Luar Kota
22 RSUD Kertosono Luar Kota
23 RSI Orpeha Tulungagung Luar Kota
24 RS Kristen Mojowarno Jombang Luar Kota 25 RSI Jimbun Medika Kab. Kediri Luar Kota
26 RS Unipdu Medika Jombang Luar Kota
27 RSI Aisyiyah Nganjuk Luar Kota
28 RSU Satiti Prima Husada
Tulungagung Luar Kota
29 RSI Madinah Tulungangung Luar Kota
30 RSI Madinah Kasembon Luar Kota
31 RSUD dr. Soedomo Trenggalek Luar Kota
32 RS Bhayangkara Nganjuk Luar Kota
33 RSUD Jombang Luar Kota
34 RSUD Kab. Kediri Luar Kota
35 RSM Siti Khodijah Luar Kota
36 RSU Aminah Blitar Luar Kota
33
38 RS Sumber Waras Nganjuk Luar Kota
39 RSUD Dr. Harjono Ponorogo Luar Kota
40 RSIA HST Trenggalek Luar Kota
41 RS Wilujeng Kab. Kediri Luar Kota
42 RS Katolik Budi Rahayu Blitar Luar Kota
43 RSUD dr. Iskak Tulungagung Luar Kota
44 RS SLG Kab. Kediri Luar Kota
45 RSU Al Ittihad Blitar Luar Kota
46 RSU Ananda Srengat Blitar Luar Kota
47 RS Airlangga Jombang Luar Kota
48 RSIA Tanjungsari Blitar Luar Kota
49 RS Budi Asih Trenggalek Luar Kota
50 RSIA Muslimat Jombang Luar Kota
51 RSU Muhammadiyah Surya Melati
Kab. Kediri Luar Kota
52 RSI Jombang Luar Kota
53 RS Bhayangkara Tulungagung Luar Kota
54 RS Muhammadiyah Jombang Luar Kota
55 RSIA Kasih Bunda Pare Luar Kota
56 RSU Muhammadiyah Bandung
Tulungagung Luar Kota
57 RSU dr. Moedjito Dwidjosiswojo
Jombang Luar Kota
58 RSU Karsa Husada Batu Luar Kota
59 RSUD Dr. R. Soetrasno Rembang Luar Kota
60 RSI UNISMA Malang Luar Kota
61 RSUD dr. Soedono Madiun Luar Kota
62 RS Arga Husada Kab. Kediri Luar Kota
63 RS HVA Toeloengredjo Kota Pare Luar Kota
64 RSU Amelia Kota Pare Luar Kota
65 RSUD Mardi Waluyo Blitar Luar Kota
66 RS Putra Waspada Kota Tulungagung Luar Kota 67 Klinik Samudra Husada Kusuma Dalam Kota
68 Klinik Mitra Husada Dalam Kota
69 Klinik Harapan Hutama / Orthopedi Dalam Kota 70 Klinik Utama Bedah Rachma Medika Dalam Kota
71 Klinik Sehati Dalam Kota
72 Klinik Pratama Meritjan Dalam Kota
73 Klinik Farrosha Medika Dalam Kota
74 Klinik Paramitha Medika Dalam Kota
75 Klinik Nusa Medika Meritjan Dalam Kota
76 KPNM Meritjan Dalam Kota
77 Klinik Panca Husada Kab. Kediri Luar Kota
78 Wahyu Husada Luar Kota
34
79 Era Medika Tulungagung Luar Kota
80 Klinik Muhammadiyah Kanigoro Luar Kota
81 Surya Melati Luar Kota
82 Klinik Asy-syifa' Jombang Luar Kota
83 Klinik Ngudi Waluyo Wlingi Luar Kota
84 Universitas Muhammadiyah Malang Luar Kota
85 Ayu Siwi Nganjuk Luar Kota
86 Trisna Medika Tulungagung Luar Kota
87 Klinik Rawat Inap Ratna Kandangan Luar Kota 88 Klinik Surya Prima Husada Kunjang Luar Kota
89 PKT Lereng Kelud Luar Kota
90 Mitra Mulya Luar Kota
91 Puskesmas Wates Luar Kota
92 Syuhada Haji Blitar Luar Kota
93 Klinik Mugi Saras Plemahan Kediri Luar Kota
94 Diva Sejahtera Blitar Luar Kota
95 Bunda Medika Tulungagung Luar Kota
96 Klinik Pratama Aura Syifa 2 Luar Kota
97 Klinik Nafira Kertosono Luar Kota
98 Klinik Wahyu Husada Luar Kota
99 Wijaya Kusuma Trenggalek Luar Kota
100 Klinik Pratama Aba Husada Luar Kota
101 Pelengkap Medical Center Luar Kota
102 Klinik Rawat Inap Kusuma Husada Luar Kota
103 Klinik Pratama Dawuhan Luar Kota
104 Sinar Medika Luar Kota
105 Medika Utama Luar Kota
