FORMULIR PENDAFTARAN ASISTEN PRAKTIKUM
LABORATORIUM MEKATRONIKA ALAT DAN MESIN AGROINDUSTRI
Saya yang bertandatangan dibawah ini :
Nama : _________________________________________ (L/P)*
NIM : _______________________________________________
Jurusan /Prodi : _______________________________________________
Tempat/Tanggal Lahir : _______________________________________________
Alamat : _______________________________________________
IPK Terakhir : _______________________________________________
MK yang dipilih : Energi Listrik Pertanian (ELP)
Elektronika dan Instrumentasi / Pengukuran Lingkungan Nilai MK bersangkutan : _______________________________________________
E-mail/Phone : _______________________________________________
Motivasi pendaftaran : _______________________________________________
mengajukan lamaran untuk menjadi Asisten Praktikum Laboratorium Mekatronika Alat dan Mesin Agroindustri. Saya menyatakan bahwa data yang telah saya isikan di atas adalah benar. Jika saya diterima menjadi asisten praktikum Labotorium Mekatronika Alat dan Mesin Agroindustri, saya akan melaksanakan tugas sebagai asisten dengan sebaik-baiknya dan penuh dengan tanggung jawab dan totalitas
Malang, ………. 2015
……….
*Coret yang tidak perlu
Pas Foto Warna 3 x 4
