LAMPIRAN
Lampiran 1 Surat Permohonan Izin Penelitian
Lampiran 2 Persetujuan Etik
Scanned with CamScanner
Lampiran 3 Lembar Persetujuan Responden
PERMOHONAN DAN KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN
Dengan Hormat,
Saya Emilda Hanifa mahasiswa Kedokteran Universitas Islam Bandung, Sehubungan dengan Skripsi saya dengan judul:
“HUBUNGANلBEBANلKERJAلFISIKلDENGANلKEJADIANل LOW BACK PAIN (LBP) PADA KULI PANGGUL BERAS
DI PASARلINDUKلGEDEلBAGE.”
Tujuan Penelitian: untuk mengetahui apakah terdapat hubungan antara beban kerja fisik dengan kejadian low back pain (LBP) pada kuli panggul di Pasar Induk Gede Bage.
Informasi yang diperoleh dalam penelitian ini, akan dijamin kerahasiaannya dan dipergunakan dalam rangka perkembangan ilmu pengetahuan khususnya Kedokteran.
Jika anda bersedia menjadi responden dalam penelitian ini, silahkan untuk tanda tangan dibawah ini.
Responden,
(……….)
Lampiran 4 Lembar Identitas dan Daftar Pertanyaan
LEMBAR IDENTITAS, DAFTAR PERNYATAAN WAWANCARA DAN OBSERVASI PENELITIAN MENGENAI HUBUNGAN BEBAN KERJA FISIK DENGAN KEJADIAN LOW BACK PAIN PADA KULI PANGGUL
BERAS DI PASAR INDUK GEDE BAGE
PETUNJUK PENGISIAN
1. Pedoman wawancara ini untuk mengetahui gambaran keluhan nyeri punggung bawah pada kuli panggul beras.
2. Tidak ada jawaban benar. Diharapkan para informan dapat memberikan jawaban sejujur-jujurnya sesuai apa yang dirasakan informan selama bekerja.
3. Daftar observasi dinilai oleh peneliti.
A. IDENTITAS PEKERJA
1. Nama :
2. Jenis Kelamin : L/P
3. Umur :
4. Riwayat Pendidikan :
5. Riwayat Penyakit :
6. Kebiasaan Merokok : Ya/Tidak
7. Masa Kerja Menjadi Kuli Panggul Beras : tahun
B. DAFTAR PERTANYAAN TERKAIT KELUHAN NYERI PUNGGUNG BAWAH
No Pertanyaan YA TIDAK
1. Apakah anda pernah mengalami keluhan nyeri di punggung bagian bawah? (jika ya lanjut ke pertanyaan no 2, jika tidak lanjut ke pertanyaan no.6)
2. Apakah nyeri yang dirasakan hanya perasaan tidak nyaman?
3. Apakah nyeri yang dirasakan seperti terbakar?
4. Apakah nyeri yang dirasakan seperti tertusuk?
5. Apakah nyeri yang dirasakan hanya nyeri tumpul?
6. Apakah pernah merasakan kaku otot/ otot tegang di daerah punggung bawah?
7. Apakah nyeri/ kaku otot/ otot tegang semakin memburuk ketika melakukan aktivitas?
8. Untuk menghilangkan nyeri/ kaku otot/ otot tegang tersebut, apakah sembuh dengan sendiri?
9. Untuk menghilangkan nyeri/ kaku otot/ otot tegang tersebut, apakah harus meminum obat?
10. Apakah sebelum bekerja sebagai kuli panggul beras pernah mengalami nyeri/ kaku otot/ otot tegang di daerah punggung bawah?
11. Apakah anda pernah didiagnosis oleh dokter memiliki penyakit yang menyebabkan Low Back Pain (Nyeri Punggung Bawah) seperti: tumor, osteoporosis, ankylosing spondylitis, sindroma kauda equine, herniasi nucleus pulposus, infeksi dan inflamasi pada punggung?
12. Apakah anda pernah mengalami trauma pada punggung?
13. Berapakah skala nyeri yang anda rasakan?
Tidak Nyeri Sangat Nyeri
Lampiran 5 Data Penelitian
Lampiran 6 Analisis Statistik Penelitian
Lampiran 7 Dokumentasi Penelitian
