1
LAPORAN
PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI (PPI) TAHUN 2023
DISUSUN OLEH
TIM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI (PPI)
KLINIK PRATAMA HERYUDA MEDIKA
TAHUN 2023
DAFTAR ISI
A. PENDAHULUAN ... 1
B. TUJUAN ... 1
C. LAPORAN HASIL KEGIATAN PPI ……….. 1. Kebersihan Tangan ... 2
2. Kebersihan Lingkungan... 3
3. Pemakaian APD ... 3
D. KESIMPULAN DAN SARAN ... 6
3
LAPORAN KEGIATAN TAHUN 2023
A. Pendahuluan
Pelaksanaan Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI) di Klinik Pratama BP Cilandak sebagai tolak ukur mutu pelayanan kesehatan, dilakukan berdasarkan susunan progam kerja yang telah disusun Tim PPI di awal tahun 2023. Adapun kegiatan PPI sesuai meliputi :
1. Kebersihan Tangan 2. Penggunaan APD 3. Kebersihan Lingkungan
B. Tujuan
Tergambarnya kegiatan yang telah dilakukan oleh Tim PPI dan pencapaiannya selama Tahun 2023.
C. Laporan Hasil Kegiatan 1. Kebersihan Tangan
Kegiatan terkait kebersihan tangan meliputi :
a) Monitoring Kepatuhan 6 langkah kebersihan tangan
b) Monitoring Kepatuhan Pemakaian APD
c) Monitoring Kebersihan Lingkungan
5 100%
100%
100% standart
capaian
99%
99%
April Mei Juni
Dilakukan juga sosialisasi Spill Kit di Klinik Pratama Heryuda Medika dalam rangka meningkatkan kebersihan lingkungan Klinik Pratama Heryuda Medika.
2. Monitoring evaluasi pelaksanaan PPI
KEPATUHAN KEBERSIHAN TANGAN
BULAN APRIL MEI JUNI
CAPAIAN 100% 100% 99.37%
PLAN DO STUDY ACTION
Meningkatkan capaian angka kepatuhan cuci tangan 100%
Sosialisasi kepada petugas untuk melakukan cuci
tangan
Capaian belum memenuhi standar
yaitu 100%
1. Penyampaian hasil capaian oleh tim mutu
2. Menghimbau kepada seluruh anggota utuk melaksanakan cuci tangan
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
standart capaian 30%
20%
10%
0%
April Mei Juni
ANALISA
Target kepatuhan cuci tangan masih belum tercapai, namun terlihat trend pencapaian sudah baik di mana bulan April mencapai 100%, Mei 100%, dan menurun di bulan Juni 99,37%. Kendala yang dihadapi belum patuhnya petugas klinik dalam melaksanakan cuci tangan sehingga perlu dilaksanakan sosialisasi dan edukasi lebih lagi terhadap anggota mengenai pentingnya cuci tangan.
KEPATUHAN PENGGUNAAN ALAT PELINDUNG (APD)
BULAN APRIL MEI JUNI
CAPAIAN 100% 100% 100%
PLAN DO STUDY ACTION
Mencapai angka kepatuhan penggunaan alat pelindung (APD)
100%
Sosialisasi kepada petugas untuk melaksanakan pemakaian APD
sesuai indikasi
Capaian sudah memenuhi standar
yaitu 100%
1. Penyampaian hasil capaian oleh tim mutu
2. Menghimbau kepada para petugas untuk terus
mempertahankan capaian yang sudah ada.
ANALISA
Target kepatuhan penggunaan alat pelindung diri (APD) sudah tercapai, terlihat trend pencapaian stabil di mana bulan April 100%, Mei 100%, Juni 100%. Kendala yang dihadapi harus mampu mempertahankan ketertiban yang sudah ada sehingga akan terus dilaksanakan monitoring dan sosialisasi pemakaian APD sesuai indikasi ruangan.
5
3. ICRA
Infection Control Risk Assesment (ICRA) adalah suatu proses perencanaan
pencegahan dan pengendalian infeksi, sarana untuk mengembangkan perencanaan, pola bersama menyusun perencanaa, menjaga focus aktivitas program lainnya serta
melaksanakan program pertemuan regular dan upaya pendanaan.
A. Penilaian dan Penentuan Resiko
NO. RISIKO PROBABILITY DAMPAK SISTEM SKOR PRIORITAS
1 kebersihan alat medis belum terpenuhi secara baik
5 2 5 50 1
2 Kebersihan tangan belum dipatuhi oleh petugas
3 2 2 12 2
3 Petugas belum memakai APD sesuai indikasi
1 2 2 4 3
B. Plan of Action
Kelompok Resiko HAIs
Potensial Resiko Kebersihan Alat medis belum terpenuhi
Skor 50
Prioritas 1
Tujuan Mengurangi resiko terjadinya infeksi akibat tidak tercapainya secara optimal kebersihan alat medis
Strategi Memenuhi sarana kebersihan alat medis di area pelayanan dengan pembangunan spoel hoek
Evaluasi Mencatat tingkat kejadian infeksi yang diakibatkan dari peggunaan alat medis
Analisis petugas melaksanakan pencucian alat medis di ruangan spoel hoek sesuai dengan prosedur yang ada
D.KESIMPULAN DAN SARAN 1. Kesimpulan
a. Fasilitas, kepatuhan 6 langkah dan kepatuhan 5 moment sudah cukup baik.
b. Kepatuhan pemakaian APD sudah cukup baik.
c. Edukasi PPI untuk karyawan/mahasiswa baru, staf klinis,staf non klinis, keluarga dan pengunjung sudah dilaksanakan khususnya sosialisasi spill kit.
d. Monitoring dan evaluasi berkala semua unit dan saat renovasi sudah terlaksana dengan pembuatan ICRA Spoel Hoek.
e. Monitoring evaluasi pelaksanaan PPI terlaksana capaian sesuai target.
2. Saran
Untuk tetap mempertahankan kinerja yang sudah ada, agar tidak terjadi penurunan pencapaian.
Bekasi, 04 Oktober 2023 Disusun Oleh,
Patar Halomoan
Simangunsong Skep, Ners Ketua PP
