Nama : Kiki Deniati, S.Kep., Ns., M.Kep NIDN : 0316028302

(1)

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKes) MEDISTRA INDONESIA

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI NERS-PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN (S1) PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI BIDAN – PROGRAM STUDI KEBIDANAN (S1)

PROGRAM STUDI FARMASI (S1)-PROGRAM STUDI KEBIDANAN (D3)

Jl.Cut Mutia Raya No. 88A-Kel.Sepanjang Jaya – Bekasi Telp.(021) 82431375-77 Fax (021) 82431374 Web:stikesmedistra-indonesia.ac.id Email: [email protected]

SURAT TUGAS

Nomor : 073/STIKes MI/Ns/A/VI/2022

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Kiki Deniati, S.Kep., Ns., M.Kep NIDN : 0316028302

Jabatan : Kepala Program Studi Ilmu Keperawatan (S1) dan Pendidikan Profesi Ners

Memberikan tugas kepada :

No Nama NIDN Jabatan

1 Ernauli Meliyana, S.Kep., Ns., M.Kep NIDN : 0020057201 Ketua Pelaksana 2 Arabta M. Peraten Pelawi, S.Kep., Ns., M.Kep. NIDN : 0301096505 Anggota 3 Lina Indrawati, S.Kep., Ns., M.Kep., Sp.Kep.A NIDN : 0321108001 Anggota 4 Dinda Nur Fajri H.B, S.Kep., Ns., M.Kep NIDN :

0301109302

Anggota

Untuk melaksanakan kegiatan Pengabdian Kepada Masyarakat (PKM) pada tahun 2022 dengan judul “Ibu & Bayi Sehat Bangsa Kuat; Pelatihan Breast Care, Baby Massage dan Edukasi Keluarga Berencana (KB) Di Ruang Rawat Kebidanan RS Hermina Bekasi” di RS Hermina Bekasi.

Demikian surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya.

Bekasi, 14 Juni 2022

Kepala Program Studi Ilmu Keperawatan (S1)

dan Pendidikan Profesi Ners

Kiki Deniati, S.Kep.,Ns. M.Kep NIDN : 0316028302

Tembusan:

1. Ketua STIKes Medistra Indonesia 2. Kepala UPPM

3. Kepala UPSDM 4. Pertinggal

(2)

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKes) MEDISTRA INDONESIA

PROGRAM STUDI PROFES NERS-PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN (S1) PROGRAM STUDI PROFESI BIDAN – PROGRAM STUDI KEBIDANAN (S1)

Jl.Cut Mutia Raya No. 88A-Kel.Sepanjang Jaya – Bekasi Telp.(021) 82431375-77 Fax (021) 82431374

Web:stikesmedistra-indonesia.ac.id Email: [email protected] FORMULIR USULAN PENGAJUAN PROPOSAL PKM

Nomor Dokumen : FM.001/C.005/UP2M/STIKESMI-UPM/2022 Tanggal Pembuatan : 16 Mei 2022

Revisi : 01 Tgl efektif : 23 Mei 2022

FORMULIR USULAN PENGAJUAN PROPOSAL PKM

1. A Data Dosen Pengusul

- Nama ERNAULI MELIYANA,.S.Kep.,Ns.,M.Kep

- Telp / Handphone 081318174695

- NIDN / NIK 0020057201

- Jab. Fungsional / Struktural Asisten Ahli/ Dosen

- Program studi S1 Ilmu Keperawatan & Profesi Ners

Anggota Pelaksana Arabta M Peraten Pelawi, S.Kep.,Ns.,M.Kep Lina Indrawati, S.Kep.,Ns.M.Kep Dinda Nur Fajri H.B, S.Kep.,Ns.,M.Kep

Mahasiswa

Ani Suryani 211560311134 Della Pradita 211560311135 Dona Revalina 211560311136 Eddy Syuhud 211560311137 Fajar Hari S 211560311138 Gideon Steven 211560311139 Ina Silpi 211560311140 Nur Syamsia D 211560311141 Nursanti C 211560311142 Reni Lumora 211560311143 Santa Maria 211560311144

Ujang S 211560311145

2. Judul Pengabdian kepada masyarakat

Ibu & Bayi Sehat Bangsa Kuat;

Pelatihan Breast Care, Baby Massage Dan Edukasi Keluarga Berencana (KB) Di Ruang Rawat Kebidanan RS Hermina Bekasi

3. Tahun Pengabdian kepada masyarakat

2022

4. Sumber Pendanaan Internal

* Berikan lingkaran untuk Jenis Pengabdian kepada masyarakat yang relevan

Bekasi, tanggal,13 Juni 2022 Ketua Pelaksana

(Ernauli Meliyana,S.Kep.,Ns.,M.,Kep) NIDN : 0020057201

Bekasi, tanggal 14 Juni 2022 Bekasi, 14 Juni 2022 Ka. Program Studi Ilmu Keperawatan (S1) Ketua UPPM, dan Pendidikan Profesi Ners

(Kiki Deniati, S.Kep.,Ns.,M.Kep) (Rotua Suriany S,M.Kes)

NIDN : 0316028302 NIDN : 0315018401

(3)

FORMULIR KESESUAIAN PKM DOSEN DENGAN ROADMAP VISI KEILMUAN 1. 1

1

Data Dosen Pengusul

- Nama

Ernauli Meliyana,. S.Kep,.Ns. M.Kep

- Telp / Handphone

081318174695

- NIDN / NIK

0020057201

- Jab. Fungsional / Struktural

Asisten Ahli/Dosen

- Program studi

S1 Ilmu Keperawatan & Profesi Ners

2

Anggota Pelaksana

Arabta M Peraten Pelawi, S.Kep.,Ns.,M.Kep Lina Indrawati, S.Kep.,Ns.M.Kep Dinda Nur Fajri H.B, S.Kep.,Ns.,M.Kep

Mahasiswa

Ani Suryani 211560311134

Della Pradita 211560311135 Dona Revalina 211560311136

Eddy Syuhud 211560311137

Fajar Hari S 211560311138

Gideon Steven 211560311139

Ina Silpi 211560311140

Nur Syamsia D 211560311141

Nursanti C 211560311142

Reni Lumora 211560311143

Santa Maria 211560311144

Ujang S 211560311145

3 Judul PkM

Ibu & Bayi Sehat Bangsa Kuat; Pelatihan Breast Care, Baby Massage Dan Edukasi Keluarga Berencana (Kb) Di Ruang Rawat Kebidanan Rs Hermina Bekasi

4 Jenis PkM 1. Edukasi

2. Pelatihan

5 Tahun Kegiatan 2022

6 Keterlibatan mahasiswa Ya

7 Sumber Pendanaan Internal

8 Mata Kuliah Pendukung Asuhan Keperawatan Maternitas

9 Bentuk Integrasi Kajian MK

10 Tingkat Kegiatan PkM a.Wilayah 11 Kesesuaian Penelitian Dengan

Roadmap Visi Keilmuan

a. Sesuai