SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKes) MEDISTRA INDONESIA
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI NERS-PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN (S1) PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI BIDAN – PROGRAM STUDI KEBIDANAN (S1)
PROGRAM STUDI FARMASI (S1)-PROGRAM STUDI KEBIDANAN (D3)
Jl.Cut Mutia Raya No. 88A-Kel.Sepanjang Jaya – Bekasi Telp.(021) 82431375-77 Fax (021) 82431374 Web:stikesmedistra-indonesia.ac.id Email: [email protected]
SURAT TUGAS
Nomor : 443/STIKes MI/Ns/A/VIII/2022
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Kiki Deniati, S.Kep., Ns., M.Kep NIDN : 0316028302
Jabatan : Kepala Program Studi Ilmu Keperawatan (S1) dan Pendidikan Profesi Ners Memberikan tugas kepada :
No Nama NIDN Jabatan
1 Rotua Suriany, SKM, M.Kes NIDN : 0315018401 Ketua Pelaksana 2 Hilda Meryandah Agil, S.Kep., MPH NIDN : 0305059202 Anggota
untuk mengikuti kegiatan Pengabdian Kepada Masyarakat (PKM) “
Edukasi Kesehatan Terkait Masalah Seksualitas Dan Reproduksi Serta Pergaulan Bebas Sebagai Upaya Untuk Meningkatkan Pengetahuan Remaja Di MTs. Nurul Ikhlas Kota Bekasi”yang dilaksanakan pada hari Kamis, 04 Agustus 2022 di MTs. Nurul Ikhlas Kota Bekasi.
Demikian surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya.
Bekasi, 08 Agustus 2022
Kepala Program Studi Ilmu Keperawatan (S1)
dan Pendidikan Profesi NersKiki Deniati, S.Kep.,Ns. M.Kep NIDN 0316028302
Tembusan:
1. Ketua STIKes Medistra Indonesia 2. Kepala LPPM
3. Kepala UPSDM 4. Pertinggal
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKes) MEDISTRA INDONESIA
PROGRAM STUDI PROFES NERS-PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN (S1) PROGRAM STUDI PROFESI BIDAN – PROGRAM STUDI KEBIDANAN (S1)
PROGRAM STUDI FARMASI (S1)-PROGRAM STUDI KEBIDANAN (D3)
Jl.Cut Mutia Raya No. 88A-Kel.Sepanjang Jaya – Bekasi Telp.(021) 82431375-77 Fax (021) 82431374
Web:stikesmedistra-indonesia.ac.id Email: [email protected] FORMULIR USULAN PENGAJUAN PROPOSAL PKM
Nomor Dokumen : FM.001/C.005/UP2M/STIKESMI-UPM/2022 Tanggal Pembuatan : 16 Mei 2022
Revisi : 01 Tgl efektif : 23 Mei 2022
FORMULIR USULAN PENGAJUAN PROPOSAL PKM
1. Data Dosen Pengusul- Nama Rotua Suriany Simamora, SKM., M.Kes
- Telp / Handphone 08118415155
- NIDN / NIK 0315018401
- Jab. Fungsional / Struktural Dosen
- Program studi Keperawatan
Anggota Pelaksana Hilda Meiryandah Agil, S.Kep., MPH Ressi Ashari Ahmad Ripai Safira Fatmawati Alifia Galbina Fairuz Sally Yosephin Cornelia Suci Fadilah Ari Septian Selvi Mardiyanti Ariq Fakhrezi Siti Zubaidah Asti Dwi Ariviani Sri Putri Amallia Ayunita Lestari Tiara Alfiani
Fida Yusria Yuda Permana
Fitriana Syaidhusyiam Ina Marlina Kartika Nurwahyuni Nabila Putri
Nur Hasanah Rani Kania
Olivia Salma Quratuain Pipit Rohanah
Yolanda Putri Sheva Wahyu Kurniawan
2. Judul Pengabdian kepada masyarakat Edukasi Kesehatan Terkait Masalah Seksualitas Dan Reproduksi Serta Pergaulan Bebas Sebagai Upaya Untuk Meningkatkan Pengetahuan Remaja Di MTs.
Nurul Ikhlas Kota Bekasi 3. Tahun Pengabdian kepada
masyarakat
2022
4. Sumber Pendanaan Mandiri
* Berikan lingkaran untuk Jenis Pengabdian kepada masyarakat yang relevan
Bekasi, 01 Agustus 2022 Ketua Pelaksana
(Rotua Suriany S,M.Kes)
NIDN : 0315018401 Bekasi, 08 Agustus 2022 Bekasi, 08 Agustus 2022
Program Studi S1 Keperawatan & Profesi Ners
Ketua UPPM,(Kiki Deniati,S.,Kep.,Ns.,M.Kep) (Rotua Suriany S,M.Kes)
NIDN : 0316028302 NIDN : 0315018401
FORMULIR KESESUAIAN PKM DOSEN DENGAN ROADMAP VISI KEILMUAN 1
Data Dosen Pengusul
- Nama Rotua Suryani, SKM., M.Kes
- Telp / Handphone 08118415155
- NIDN / NIK 0315018401
- Jab. Fungsional / Struktural Kepala Unit Penelitian dan Pengabdian Masyarakat
- Program studi Keperawatan
2
Anggota Pelaksana Hilda Meiryandah Agil, S.Kep., MPH Ressi Ashari Ahmad Ripai Safira Fatmawati Alifia Galbina Fairuz Sally Yosephin Cornelia Suci Fadilah Ari Septian Selvi Mardiyanti Ariq Fakhrezi Siti Zubaidah Asti Dwi Ariviani Sri Putri Amallia Ayunita Lestari Tiara Alfiani
Fida Yusria Yuda Permana
Fitriana Syaidhusyiam Ina Marlina Kartika Nurwahyuni Nabila Putri
Nur Hasanah Rani Kania
Olivia Salma Quratuain Pipit Rohanah
Yolanda Putri Sheva Wahyu Kurniawan
Judul PkM Edukasi Kesehatan Terkait Masalah Seksualitas Dan Reproduksi Serta Pergaulan Bebas Sebagai Upaya Untuk Meningkatkan Pengetahuan Remaja Di MTs. Nurul Ikhlas Kota Bekasi
4 Jenis PkM 1. Edukasi
2. Pelatihan
5 Tahun Kegiatan 2022
6 Keterlibatan mahasiswa Ya
7 Sumber Pendanaan Internal
8 Mata Kuliah Pendukung Promosi Kesehatan
9 Bentuk Integrasi Kajian Mata Kuliah
10 Tingkat Kegiatan PkM a. Wilayah
11 Kesesuaian Penelitian Dengan Roadmap Visi Keilmuan
a. Sesuai
* Berikan lingkaran untuk Jenis Pengabdian kepada masyarakat yang relevan
Bekasi, 01 Agustus 2022 Ketua Pelaksana
(Rotua Suriany S,M.Kes)
NIDN 0315018401 Bekasi, 08 Agustus 2022 Bekasi, 08 Agustus 2022
Program Studi S1 Keperawatan & Profesi Ners
Ketua UPPM,(Kiki Deniati,S.,Kep.,Ns.,M.Kep) (Rotua Suriany S,M.Kes)
NIDN 0316028302 NIDN 0315018401
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKes) MEDISTRA INDONESIA
PROGRAM STUDI PROFES NERS-PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN (S1) PROGRAM STUDI PROFESI BIDAN – PROGRAM STUDI KEBIDANAN (S1)
PROGRAM STUDI FARMASI (S1)-PROGRAM STUDI KEBIDANAN (D3)
Jl.Cut Mutia Raya No. 88A-Kel.Sepanjang Jaya – Bekasi Telp.(021) 82431375-77 Fax (021) 82431374
Web:stikesmedistra-indonesia.ac.id Email: [email protected] FORMULIR KESESUAIAN PkM DOSEN DENGAN ROADMAP VISI KEILMUAN Nomor Dokumen : FM.002/C.005/UP2M/STIKESMI-UPM/2022 Tanggal Pembuatan : 16 Mei 2022
Revisi : 01 Tgl efektif : 23 Mei 2022